骨水泥型人工髋关节置换术80例临床分析
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补液、麻黄碱 、多巴胺 等治疗。 １ 疗效 评 价 ． ３ 患 者评 分方 法采 用 Ｈ ｒ ｓ 关节评 分 ： ａｒ 髋 ｉ 评
工髋 关节置 换 术 ８ Ｏ例 ，其 中男 性 ５ 例，女性 ２ ，年龄 １ ９例 ４ ９岁，平均年龄 ６ ５８ ５岁。其 中 ６ ０岁以下 ６例，６ ￣０岁 ３ ０７ ７
舒张压 （Ｂ ） Ｄ Ｐ 、平均 动脉压 （ Ｐ 、心电图和脉搏血氧饱和度 ＭＡ ） （ｐ ，患者取侧卧位 ，采取后外侧切 口，Ｇｂｎ 人路 ，切 开 Ｓ Ｏ） ｉｓｏ
处理 ，能够保证 患者的生命 安全。本文对笔者所在 医院行人 皮肤 及皮下组织 ，暴露股骨大粗 隆 ，注意保 护坐骨神经 ，取 工髋关节置换 的患者，采用 骨水泥型假体 固定方式 ，取得 了
［］陈建 清，唐 耀华，吴 晓安 ． 维胆道镜联 合术中 Ｂ超在肝胆管 结 ５ 纤
核结石残 留，极大降低了残石率 ，提高了手术的有效性 ［８ ７］ －。
在本研究 中，试验 组手术总有效率为 ９ ． ％，显著高于对照 ７７ ３ 组 的 ７ ．１ Ｐ ０ｏ ） ６３％（＜ ．ｓ，试 验 组手 术后残 石率 也 较低 。可见 ，
较单纯 行纤维胆道镜方 案治疗肝胆管结石，纤维胆 道镜 联合
广应 用。 参 考 文 献
【 艾 立清， １ 】 王学磊 ，杜渊 ． 国肝内胆管 结石外科 治疗现 状 ・ 国 我 全 ４９ １ 例病例分析 ［ ＿ Ｊ 中华外科杂志 ，２ １ ，５（ ： — ６ 】 ０１ １ ）５５ ． １５
联 合应用参麦注 射液能明显提高 临床疗效 ，降低不 良反应发 生率及复发率 ， 值得 临床推广应用。 【 关键词】 参 附注射 液 ； 阿托品 ； 异丙 肾上腺素 ； 缓 慢性心律失常 ； 疗 效
ｄｉ ０３ ６ ￣ｉ ｎ１７ — ９ ５２ １．７ ２ ｏ： ．９ ９ ．ｓ． ４ ４ ８ ．０ ２１． ８ １ ｓ ６ ０
计 量资料以 （±） 示，采用 ｔ ｓ表 检验。以 Ｐ Ｏ ５ ＜ ． 为差异具 有 ０
统计学 意义。
２ 结果
骨水泥是髋 关节置换术 中常用的骨粘 固剂 ［ ４ 】 ，由聚 甲基 丙烯酸甲脂 （ＭＭＡ 粉剂和甲基丙烯酸 甲脂 （ Ｐ ） ＭＭＡ 单体 液构 ） 成 ，具 有较好 的相容性 和安全性 ，塑形任意，放热量低 ，在
较好 的效果 ，现总结如下。
１ 资 料 与 方法
出股骨头 ，在 距离小粗 隆上方约 １ ｍ左 右截骨，打磨髋 臼， ．ｅ ５ 除去 软骨等 ，使 用骨髓 腔扩 大器扩腔 ，反 复冲洗 清理髓 腔， 选择 合适 的假体 ，调 和骨水 泥，将 骨水 泥填入骨髓腔 内，安
腹 围后，屈髋 、内旋 、内收、外旋 无脱位 后，采用 生理盐 水
参 附注射液在治疗 缓慢性 心律失 常 中的 临床效 果观察
赵 晓 明①
【 摘要 】 目的 ： 探讨在常规西 医治疗基础上联合应用参 附注射 液治疗 缓慢性心律失常 的临床疗效 。 方法 ： 者所在科收 治的 ８ 例缓 慢 对笔 ２
性心律失常患者根 据治疗 方法的不同分为观 察组 ４ 例 ，对照组 ４ 例。对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组治疗基础上给予参附注 射 ２ ０ 液静 脉滴 注，疗程均为 １ 周。观察两组 患者的临床疗效、不 良反应及治疗后 １ 周的复发情况 。 结果 ： 组临床显效率 和总有效率 均明显高于 观察 对照组 ，治疗后 １ 周继 发性快速心 律失常发 生率及 复发率均 明显低 于对照组 ，差异均有统计学 意义 ＜ ．５。 ０ ） 结论 ： ０ 在常规西医治疗基 础上
【］ 腾， ２许 张力华， 周小红 ． 内胆管结石外科纤维胆 道镜手术治疗 ６ 肝 ７
石手术 中的应 用价值 ［ ． Ｊ 四川肝胆杂 志，２ １ ， （ ： ６ ２ ７ 】 ００ ５ ） ３ — ３ ． ４２
６ 胡莉 莉，明慧 ，张乐德 ． 道残管 结石治疗中纤维胆道镜 多次取 胆 Ｂ超治疗术后残 石率较 低，手术更有 效，值得 临床进 一步推 【】 石分析 ［ ． 消化内镜 杂志，２ ０ ，４９ ： １— ５ ． Ｊ 中华 １ ０９ （ １ １ ） ４ ２ 【】 ７ 闽乾 ，刘 趣， 张 明敏 ，等 ． 维 胆 道镜 联 合 Ｂ超 技 术 在 肝 胆 纤 管结 石 手术 中的应 用 与局 限 分析 ［ ． 胆胰 外科 杂 志 ， ０ ８ Ｊ肝 ］ ２０，
缓慢性 心律失常是 临床上较为常见的心血管 疾病，以心 动力学改变 ，甚 至发生心源性猝 死，对人类健 康造成了严重 损害 。临床上尽快对 缓慢性心律失常进行 纠正 ，并 维护其 “
合参 附注射液治疗缓慢性心律失常取得较好 的临床疗效 ，现
１ 资料与方法
率 缓慢、心室率 在 ６ ０次 ／ ｉ ｍ ｎ以下为主要特 征 ，可导 致血 流 与 以往常规西医治疗进行对 比研 究，报道如—ｏ Ｆ １ 一般资料 选择笔者所在 医院 ２ ０ ． １ ０ ８年 ６ － ０ １ ６ 月 ２ １ 年 月 ２例缓慢性 律失常患者为研 究对象，所有患者均经 稳定性是治疗 的关键 。笔者 近年来在常 规西 医治疗基础 上联 收治 的 ８ 详 细病史采集、查 体及相关辅助检 查明确诊 断。根据 临床治 疗方法 的不 同分为观察组 ４ 例 ，对照组 ４ ，所有患者均无 ２ ０例 ①甘肃省渭源县中医院 甘肃 渭源 ７ ８ ０ ４ ２０ 用 药禁忌证 。观察组男 ２ ８例，女 １ ４例，年龄 １～ １ ８ ８ 岁，平均 通讯作者 ： 赵晓明
、
２１ 各 时间患者的心率 、收缩压、舒张压、血氧饱和度分析 ．
表１ 骨水泥注入前、 注入 时、 注入后心率（ Ｒ 、 Ｈ ） 收缩Ｊ Ｓ Ｐ 、 ￣（ Ｂ ） 舒张Ｂ （ Ｂ ） 血氧饱和度（ ｐ 。 Ｅ Ｐ、 Ｄ Ｓ Ｏ） 比较
注入 时常会引起患者血压下 降，心率不稳 ，可能是 由于骨水 泥与患者的骨组织相容时，分泌的前列腺素入血液 后使患者 的血压下 降，这种情况只是暂时的，经过及 时的处理或患者
自身恢 复， 术后患者 的血压恢复正常。 术中要反复冲洗骨髓腔 ， 避免遗 留骨屑，发生 炎症 ，导致术后假体 出现异常 翻 。总之 ， 骨水泥 型髋 关节置换术能 为患者带来较好 的远期 疗效，值得
临床应用。
通 过表 １ 可以看出，骨水 泥注入前、注入 时、注入 后心
参 考 文 献
料。 结果 ： 注入骨水泥前 、注入 时以及注入后 ＨＲ、Ｓ Ｏ， ｐ 比较 差异无统计学 意义 （＞ ．５ ； Ｐ Ｏ０ ） 注入 时 Ｓ Ｐ Ｂ Ｂ 、Ｄ Ｐ与注入前 、后比较差异具有统计
学意义 （ ０ ５ ； ． ） 注入前和注 入后 Ｓ Ｐ Ｂ ０ Ｂ 、Ｄ Ｐ比较差异无 统计学意 义 （＞ ． ） 尸 ００ 。手术优 良 ５ 率为 ９ ． ％。术 中平均出血量为 ２０ｍ ，平均 手术 ６２ ５ １ ｌ 时间 １５ ｉ 结论 ： ０ ｎ ａ ｒ 。 骨水泥型髋关节置换术 能为患者带来较好 的远期疗效 ，值得临床应用。
［ 李继 强，陈萦 暄，曾民德 ． ３ ］ 胆道 残管结石需三次 以上纤维胆 道镜 取石原 因分析 ［ ． Ｊ 中华 消化 内镜杂志 ，２ １ ，２（ ： ５ － ５ ． ］ ０１ １ ） ５０５２ ３ ［ 马凌 娣，张彦 ，文世 宏，等 ． ４ ］ 纤维胆 道镜 和 Ｂ超在肝胆管结 石手 术 中联合应用 的评价 ［ ． Ｊ 中华普通外科 杂志，２ ０ ，２ （ ： ９ 】 ０ ９ ７ ） ３． ６３
［ １刘师 良，李 哲，徐跃根 ． １ ］ 骨水泥型与非骨 水泥型人 工全髋关 节置
率 （ ） 血氧饱和度 （ Ｏ ） ＨＲ 、 Ｓ ２比较差 异无统计学 意义 （＞ ． ） ｐ Ｐ ０Ｏ ； ５ 骨水 泥注 人 时收缩压 （Ｂ ） 张压 （Ｂ ） ｓ Ｐ、舒 Ｄ Ｐ 与注入 前、后 比 较差 异 具有 统计学 意义 （＜ ．５ ； Ｐ Ｏ０ ） 注入前 、后收缩压 （ Ｐ、 Ｓ ） Ｂ
１（） ７ — ８ ． ９７： ９— ０ １ １
［ 陈晓勇 ． ８ ］ 纤维胆道镜在肝 内外胆管结石临床治疗中的应用 ［． Ｊ 中国 ］
当代 医药，２ １，１（） ５ — ６． ００ ７９： ８ １１ １
例分析 ［ ． Ｊ 肝胆胰外科杂志 ，２ １ （ ： ０ ８． ］ ００１ ５ ８ — １ ５）
４ ０例。置换 方式 ： 全髋 置换 ４ ８例，双动头置换 ３ 例 。 ２ １ 手术方法 ． ２ 患者入 院后，进行 全面检查 ，先治疗基础疾
病 ，结合 ｘ线片、Ｃ Ｔ以及三 维重 建 进行分 析评 估。术前 常
规禁食 ８ｈ ，禁饮 ４ｈ ，人室前 ３ ｎ给予患者肌 注苯 巴比妥 ０ｍｉ
《 国 学 新》 卷第１期（ 第２ 期）０ 年６ 临历 与实践 Ｌｎ ｈ ａ ｇ ｕ ｈ ａ 中 医 创 第９ ７ 总 ２ ２１ 月 ７ ２ ｉｃ ｕ ｎ ｙ ｓ … ｎ
骨水 泥型人 工髋关 节置换 术８ 例 临床分析 Ｏ
谭 传志①
【 要 】 目的 ： 骨水 泥型人工髋关节置换术临床疗 效。 摘 探讨 方法 ： 回顾性分析笔 者所在 医院采用骨水泥型人 工髋 关节置换 术患者的临床资
（ ＭＭＡ 单 体 液构成 ，在 临床应 用较 为广泛 ｌ ） 。有资 料表 明，
骨水泥型人 工髋关节植入对患者 的心脑血管产生影 响，引起 血压 下降，心 搏骤停，但是 在术中严密检 测患者的各项生命 体征 ，保 持呼吸系统 和循环 系统 的稳 定，发生 异常情况及时
０１ｇ ． 、阿托品 ０５ｍｇ ． 。入室后开放静脉通 道，给予面罩吸氧， 氧流量为 ５ｍ ／ ｉ， 室后 常规监测心率 （ ）收缩压 （Ｂ ） ｌ ｎ入 ｍ ＨＲ 、 ｓ Ｐ、
分 ≥９ ０分为优 ；０≤评分 ≤ ８ ８ ９分为 良；０≤评分 ≤ ７ ７ ９为中；
湖南 嘉禾 ４４０ ２５ ０
评 分 ＜ ０为 差 】 ７ 。
１ 统计学 处理 ． ４
采用 Ｓ Ｓ ２０统计学软件进行统计 分析， Ｐ Ｓ１．
更 大限度地发 现并取出纤维胆道镜无 法到达 的盲区结石，避 免遗漏肿瘤患者其他胆 道疾病 ，更准确地评定结石分布和复
【 关键 词】 骨水泥 ； 髋关节 ； 置换
ｄｉ ０３ ６ ／ｉｓ． ７ — ９ ５２ １． ．２ ｏ ：１．９采用人造髋 关节置换机体 自身的髋关节， 达到重 建关节运动功能 的手术 ，主要用于 老年人 ，髋关节置 换术 的假体 固定方 式主要分 为骨水 泥型和非骨水泥型 ］ ，骨 水泥是 由聚甲基丙烯 酸 甲脂 （ＭＭＡ 粉剂 和甲基丙 烯酸 甲脂 Ｐ 】
Ｍ ｏ ｉ ａ ｌｎ ｖ ｔ ｆ ｄ ｅ ｌｎ ｏ ａ ｉ ｏ ｆ ｏ ． ．７．Ｊ ０１ ｏｎ Ｃｈｉａ Ｖ Ｉ ＮＯ １ Ｊ ｆ ２ ２ ｌ ９ ｕ ｌ
（ 收稿 日 ： ０２ ０ — ４ （ 期 ２ １— ３ １） 本文 编辑 ： 陈丹云 ）
— —
４ ． ５ ．
临床与实践 Ｌ ｃ ｕ ｎ ｙ ｓ ｉ ｎ 《 国 学 新 第９ ｉ ｈ ａ ｇ ｕ ｈ ｉ 中 医 创 》 卷第１ （ 第２ 期 ２ ２ 月 ｎ ｊ ａ ７ 总 ２ ）ｏ 年６ 期 ７ １
１ 一 般资料 ． １
２０ ０ ９年 １ 一 ０ １ ５ 月 ２ １ 年 月笔者所在 医院行人 装假 体时，假 体前倾 １。，注意假体 和股骨 干匹配，髋关 节 ０ 反 复冲洗伤 Ｖ，放 置引流管引流，缝 合切 口，术后 常规给 予 Ｉ 抗 生素抗感染 。术 中患者出现血压 下降等情况时，及 时给 予
例，７～ Ｏ岁 ２ 例 ，８ 岁以上 ９例。患者按 照 Ｇ ｒｅ 型， １８ ８ １ ａｄｎ分 其中Ⅲ型 ５ 例 ， ２ Ⅳ型 ２ ８例。排 除严重心 、 肝、肾等疾病患者。 麻醉方 式 ： 麻 ｌ 全 ９例，连硬 外 ２ 例 ，腰麻联 合硬膜 外麻醉 １
①湖南省嘉禾县人民医院
通讯作 者 ： 谭传志
工髋 关节置 换 术 ８ Ｏ例 ，其 中男 性 ５ 例，女性 ２ ，年龄 １ ９例 ４ ９岁，平均年龄 ６ ５８ ５岁。其 中 ６ ０岁以下 ６例，６ ￣０岁 ３ ０７ ７
舒张压 （Ｂ ） Ｄ Ｐ 、平均 动脉压 （ Ｐ 、心电图和脉搏血氧饱和度 ＭＡ ） （ｐ ，患者取侧卧位 ，采取后外侧切 口，Ｇｂｎ 人路 ，切 开 Ｓ Ｏ） ｉｓｏ
处理 ，能够保证 患者的生命 安全。本文对笔者所在 医院行人 皮肤 及皮下组织 ，暴露股骨大粗 隆 ，注意保 护坐骨神经 ，取 工髋关节置换 的患者，采用 骨水泥型假体 固定方式 ，取得 了
［］陈建 清，唐 耀华，吴 晓安 ． 维胆道镜联 合术中 Ｂ超在肝胆管 结 ５ 纤
核结石残 留，极大降低了残石率 ，提高了手术的有效性 ［８ ７］ －。
在本研究 中，试验 组手术总有效率为 ９ ． ％，显著高于对照 ７７ ３ 组 的 ７ ．１ Ｐ ０ｏ ） ６３％（＜ ．ｓ，试 验 组手 术后残 石率 也 较低 。可见 ，
较单纯 行纤维胆道镜方 案治疗肝胆管结石，纤维胆 道镜 联合
广应 用。 参 考 文 献
【 艾 立清， １ 】 王学磊 ，杜渊 ． 国肝内胆管 结石外科 治疗现 状 ・ 国 我 全 ４９ １ 例病例分析 ［ ＿ Ｊ 中华外科杂志 ，２ １ ，５（ ： — ６ 】 ０１ １ ）５５ ． １５
联 合应用参麦注 射液能明显提高 临床疗效 ，降低不 良反应发 生率及复发率 ， 值得 临床推广应用。 【 关键词】 参 附注射 液 ； 阿托品 ； 异丙 肾上腺素 ； 缓 慢性心律失常 ； 疗 效
ｄｉ ０３ ６ ￣ｉ ｎ１７ — ９ ５２ １．７ ２ ｏ： ．９ ９ ．ｓ． ４ ４ ８ ．０ ２１． ８ １ ｓ ６ ０
计 量资料以 （±） 示，采用 ｔ ｓ表 检验。以 Ｐ Ｏ ５ ＜ ． 为差异具 有 ０
统计学 意义。
２ 结果
骨水泥是髋 关节置换术 中常用的骨粘 固剂 ［ ４ 】 ，由聚 甲基 丙烯酸甲脂 （ＭＭＡ 粉剂和甲基丙烯酸 甲脂 （ Ｐ ） ＭＭＡ 单体 液构 ） 成 ，具 有较好 的相容性 和安全性 ，塑形任意，放热量低 ，在
较好 的效果 ，现总结如下。
１ 资 料 与 方法
出股骨头 ，在 距离小粗 隆上方约 １ ｍ左 右截骨，打磨髋 臼， ．ｅ ５ 除去 软骨等 ，使 用骨髓 腔扩 大器扩腔 ，反 复冲洗 清理髓 腔， 选择 合适 的假体 ，调 和骨水 泥，将 骨水 泥填入骨髓腔 内，安
腹 围后，屈髋 、内旋 、内收、外旋 无脱位 后，采用 生理盐 水
参 附注射液在治疗 缓慢性 心律失 常 中的 临床效 果观察
赵 晓 明①
【 摘要 】 目的 ： 探讨在常规西 医治疗基础上联合应用参 附注射 液治疗 缓慢性心律失常 的临床疗效 。 方法 ： 者所在科收 治的 ８ 例缓 慢 对笔 ２
性心律失常患者根 据治疗 方法的不同分为观 察组 ４ 例 ，对照组 ４ 例。对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组治疗基础上给予参附注 射 ２ ０ 液静 脉滴 注，疗程均为 １ 周。观察两组 患者的临床疗效、不 良反应及治疗后 １ 周的复发情况 。 结果 ： 组临床显效率 和总有效率 均明显高于 观察 对照组 ，治疗后 １ 周继 发性快速心 律失常发 生率及 复发率均 明显低 于对照组 ，差异均有统计学 意义 ＜ ．５。 ０ ） 结论 ： ０ 在常规西医治疗基 础上
【］ 腾， ２许 张力华， 周小红 ． 内胆管结石外科纤维胆 道镜手术治疗 ６ 肝 ７
石手术 中的应 用价值 ［ ． Ｊ 四川肝胆杂 志，２ １ ， （ ： ６ ２ ７ 】 ００ ５ ） ３ — ３ ． ４２
６ 胡莉 莉，明慧 ，张乐德 ． 道残管 结石治疗中纤维胆道镜 多次取 胆 Ｂ超治疗术后残 石率较 低，手术更有 效，值得 临床进 一步推 【】 石分析 ［ ． 消化内镜 杂志，２ ０ ，４９ ： １— ５ ． Ｊ 中华 １ ０９ （ １ １ ） ４ ２ 【】 ７ 闽乾 ，刘 趣， 张 明敏 ，等 ． 维 胆 道镜 联 合 Ｂ超 技 术 在 肝 胆 纤 管结 石 手术 中的应 用 与局 限 分析 ［ ． 胆胰 外科 杂 志 ， ０ ８ Ｊ肝 ］ ２０，
缓慢性 心律失常是 临床上较为常见的心血管 疾病，以心 动力学改变 ，甚 至发生心源性猝 死，对人类健 康造成了严重 损害 。临床上尽快对 缓慢性心律失常进行 纠正 ，并 维护其 “
合参 附注射液治疗缓慢性心律失常取得较好 的临床疗效 ，现
１ 资料与方法
率 缓慢、心室率 在 ６ ０次 ／ ｉ ｍ ｎ以下为主要特 征 ，可导 致血 流 与 以往常规西医治疗进行对 比研 究，报道如—ｏ Ｆ １ 一般资料 选择笔者所在 医院 ２ ０ ． １ ０ ８年 ６ － ０ １ ６ 月 ２ １ 年 月 ２例缓慢性 律失常患者为研 究对象，所有患者均经 稳定性是治疗 的关键 。笔者 近年来在常 规西 医治疗基础 上联 收治 的 ８ 详 细病史采集、查 体及相关辅助检 查明确诊 断。根据 临床治 疗方法 的不 同分为观察组 ４ 例 ，对照组 ４ ，所有患者均无 ２ ０例 ①甘肃省渭源县中医院 甘肃 渭源 ７ ８ ０ ４ ２０ 用 药禁忌证 。观察组男 ２ ８例，女 １ ４例，年龄 １～ １ ８ ８ 岁，平均 通讯作者 ： 赵晓明
、
２１ 各 时间患者的心率 、收缩压、舒张压、血氧饱和度分析 ．
表１ 骨水泥注入前、 注入 时、 注入后心率（ Ｒ 、 Ｈ ） 收缩Ｊ Ｓ Ｐ 、 ￣（ Ｂ ） 舒张Ｂ （ Ｂ ） 血氧饱和度（ ｐ 。 Ｅ Ｐ、 Ｄ Ｓ Ｏ） 比较
注入 时常会引起患者血压下 降，心率不稳 ，可能是 由于骨水 泥与患者的骨组织相容时，分泌的前列腺素入血液 后使患者 的血压下 降，这种情况只是暂时的，经过及 时的处理或患者
自身恢 复， 术后患者 的血压恢复正常。 术中要反复冲洗骨髓腔 ， 避免遗 留骨屑，发生 炎症 ，导致术后假体 出现异常 翻 。总之 ， 骨水泥 型髋 关节置换术能 为患者带来较好 的远期 疗效，值得
临床应用。
通 过表 １ 可以看出，骨水 泥注入前、注入 时、注入 后心
参 考 文 献
料。 结果 ： 注入骨水泥前 、注入 时以及注入后 ＨＲ、Ｓ Ｏ， ｐ 比较 差异无统计学 意义 （＞ ．５ ； Ｐ Ｏ０ ） 注入 时 Ｓ Ｐ Ｂ Ｂ 、Ｄ Ｐ与注入前 、后比较差异具有统计
学意义 （ ０ ５ ； ． ） 注入前和注 入后 Ｓ Ｐ Ｂ ０ Ｂ 、Ｄ Ｐ比较差异无 统计学意 义 （＞ ． ） 尸 ００ 。手术优 良 ５ 率为 ９ ． ％。术 中平均出血量为 ２０ｍ ，平均 手术 ６２ ５ １ ｌ 时间 １５ ｉ 结论 ： ０ ｎ ａ ｒ 。 骨水泥型髋关节置换术 能为患者带来较好 的远期疗效 ，值得临床应用。
［ 李继 强，陈萦 暄，曾民德 ． ３ ］ 胆道 残管结石需三次 以上纤维胆 道镜 取石原 因分析 ［ ． Ｊ 中华 消化 内镜杂志 ，２ １ ，２（ ： ５ － ５ ． ］ ０１ １ ） ５０５２ ３ ［ 马凌 娣，张彦 ，文世 宏，等 ． ４ ］ 纤维胆 道镜 和 Ｂ超在肝胆管结 石手 术 中联合应用 的评价 ［ ． Ｊ 中华普通外科 杂志，２ ０ ，２ （ ： ９ 】 ０ ９ ７ ） ３． ６３
［ １刘师 良，李 哲，徐跃根 ． １ ］ 骨水泥型与非骨 水泥型人 工全髋关 节置
率 （ ） 血氧饱和度 （ Ｏ ） ＨＲ 、 Ｓ ２比较差 异无统计学 意义 （＞ ． ） ｐ Ｐ ０Ｏ ； ５ 骨水 泥注 人 时收缩压 （Ｂ ） 张压 （Ｂ ） ｓ Ｐ、舒 Ｄ Ｐ 与注入 前、后 比 较差 异 具有 统计学 意义 （＜ ．５ ； Ｐ Ｏ０ ） 注入前 、后收缩压 （ Ｐ、 Ｓ ） Ｂ
１（） ７ — ８ ． ９７： ９— ０ １ １
［ 陈晓勇 ． ８ ］ 纤维胆道镜在肝 内外胆管结石临床治疗中的应用 ［． Ｊ 中国 ］
当代 医药，２ １，１（） ５ — ６． ００ ７９： ８ １１ １
例分析 ［ ． Ｊ 肝胆胰外科杂志 ，２ １ （ ： ０ ８． ］ ００１ ５ ８ — １ ５）
４ ０例。置换 方式 ： 全髋 置换 ４ ８例，双动头置换 ３ 例 。 ２ １ 手术方法 ． ２ 患者入 院后，进行 全面检查 ，先治疗基础疾
病 ，结合 ｘ线片、Ｃ Ｔ以及三 维重 建 进行分 析评 估。术前 常
规禁食 ８ｈ ，禁饮 ４ｈ ，人室前 ３ ｎ给予患者肌 注苯 巴比妥 ０ｍｉ
《 国 学 新》 卷第１期（ 第２ 期）０ 年６ 临历 与实践 Ｌｎ ｈ ａ ｇ ｕ ｈ ａ 中 医 创 第９ ７ 总 ２ ２１ 月 ７ ２ ｉｃ ｕ ｎ ｙ ｓ … ｎ
骨水 泥型人 工髋关 节置换 术８ 例 临床分析 Ｏ
谭 传志①
【 要 】 目的 ： 骨水 泥型人工髋关节置换术临床疗 效。 摘 探讨 方法 ： 回顾性分析笔 者所在 医院采用骨水泥型人 工髋 关节置换 术患者的临床资
（ ＭＭＡ 单 体 液构成 ，在 临床应 用较 为广泛 ｌ ） 。有资 料表 明，
骨水泥型人 工髋关节植入对患者 的心脑血管产生影 响，引起 血压 下降，心 搏骤停，但是 在术中严密检 测患者的各项生命 体征 ，保 持呼吸系统 和循环 系统 的稳 定，发生 异常情况及时
０１ｇ ． 、阿托品 ０５ｍｇ ． 。入室后开放静脉通 道，给予面罩吸氧， 氧流量为 ５ｍ ／ ｉ， 室后 常规监测心率 （ ）收缩压 （Ｂ ） ｌ ｎ入 ｍ ＨＲ 、 ｓ Ｐ、
分 ≥９ ０分为优 ；０≤评分 ≤ ８ ８ ９分为 良；０≤评分 ≤ ７ ７ ９为中；
湖南 嘉禾 ４４０ ２５ ０
评 分 ＜ ０为 差 】 ７ 。
１ 统计学 处理 ． ４
采用 Ｓ Ｓ ２０统计学软件进行统计 分析， Ｐ Ｓ１．
更 大限度地发 现并取出纤维胆道镜无 法到达 的盲区结石，避 免遗漏肿瘤患者其他胆 道疾病 ，更准确地评定结石分布和复
【 关键 词】 骨水泥 ； 髋关节 ； 置换
ｄｉ ０３ ６ ／ｉｓ． ７ — ９ ５２ １． ．２ ｏ ：１．９采用人造髋 关节置换机体 自身的髋关节， 达到重 建关节运动功能 的手术 ，主要用于 老年人 ，髋关节置 换术 的假体 固定方 式主要分 为骨水 泥型和非骨水泥型 ］ ，骨 水泥是 由聚甲基丙烯 酸 甲脂 （ＭＭＡ 粉剂 和甲基丙 烯酸 甲脂 Ｐ 】
Ｍ ｏ ｉ ａ ｌｎ ｖ ｔ ｆ ｄ ｅ ｌｎ ｏ ａ ｉ ｏ ｆ ｏ ． ．７．Ｊ ０１ ｏｎ Ｃｈｉａ Ｖ Ｉ ＮＯ １ Ｊ ｆ ２ ２ ｌ ９ ｕ ｌ
（ 收稿 日 ： ０２ ０ — ４ （ 期 ２ １— ３ １） 本文 编辑 ： 陈丹云 ）
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４ ． ５ ．
临床与实践 Ｌ ｃ ｕ ｎ ｙ ｓ ｉ ｎ 《 国 学 新 第９ ｉ ｈ ａ ｇ ｕ ｈ ｉ 中 医 创 》 卷第１ （ 第２ 期 ２ ２ 月 ｎ ｊ ａ ７ 总 ２ ）ｏ 年６ 期 ７ １
１ 一 般资料 ． １
２０ ０ ９年 １ 一 ０ １ ５ 月 ２ １ 年 月笔者所在 医院行人 装假 体时，假 体前倾 １。，注意假体 和股骨 干匹配，髋关 节 ０ 反 复冲洗伤 Ｖ，放 置引流管引流，缝 合切 口，术后 常规给 予 Ｉ 抗 生素抗感染 。术 中患者出现血压 下降等情况时，及 时给 予
例，７～ Ｏ岁 ２ 例 ，８ 岁以上 ９例。患者按 照 Ｇ ｒｅ 型， １８ ８ １ ａｄｎ分 其中Ⅲ型 ５ 例 ， ２ Ⅳ型 ２ ８例。排 除严重心 、 肝、肾等疾病患者。 麻醉方 式 ： 麻 ｌ 全 ９例，连硬 外 ２ 例 ，腰麻联 合硬膜 外麻醉 １
①湖南省嘉禾县人民医院
通讯作 者 ： 谭传志