口腔根管治疗的临床效果分析

口腔根管治疗的临床效果分析

发表时间：2014-05-07T10:59:20.983Z 来源：《医药前沿》2014年第5期供稿作者：常红柱

[导读] 受到根尖病变不同程度的影响，以及根管系统复杂性限制，造成采用此治疗方式的失败案例。常红柱

（安徽滁州市第二人民医院口腔科 239000）

【摘要】目的通过对我院收治患者的病例资料和临床表现分析，讨论口腔根管治疗的治疗效果。方法选择2010年4月至2013年4月期间前来我院治疗的48例牙髓疾病和根尖周病症患者。48例患者均实施根管治疗，通过传统方式和逐步后退方式完成根管预备，并行牙胶尖和糊剂侧向加压方式实现根管填充，此过程中保证牙胶尖和根管器械都应完全符合国家相关标准。治疗前后都要对患者的患牙进行X线片拍摄，做好记录，之后按照线片显示全面评估根管预备工作完成情况和根管填充质量。结果 130颗患牙中，恰填116颗，恰填率为89.23%；欠填4颗，欠填率为3.08%，超填10颗，超填率为7.69%。对所有患者实施根管治疗后，患者病情程度有了很大的缓解，130颗患牙中，121颗患牙治疗有效，占比93.08%，9颗患牙治疗无效，占比6.92%。结论目前，有关牙髓疾病和根尖周病的治疗中，能够保留患牙的较为有效的方式是实施根管治疗，这种治疗方式能够很大程度上缓解患者病情。

【关键词】牙髓疾病根管治疗效果分析

【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0175-01 临床医学中，牙髓疾病及根尖周病属于较为多见的疾病，患者主要症状为疼痛，会对患者的正常生活和工作产生一定程度的影响，限制了患者生活质量的提高[1]。关于这种病症，负责医师应立即为患者提供相应的处理方法，从而减轻患者的疼痛程度，并提高患者生活质量。最近几年，随着医疗技术的进步，专家学者们研究出多种治疗方式，能够在很大程度上缓解患者病情[2]。这些技术中，根管治疗尤为突出，治疗效果良好，患者康复速度快。但受到牙体自身的复杂结构以及设备制约，难以降低根管治疗的风险性，无法确保患者治疗的绝对效用。以下为2010年4月至2013年4月前来我院治疗的牙髓疾病、根尖周病患者，为其实施根管治疗方式的效果回顾，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2010年4月至2013年4月期间前来我院治疗的48例牙髓疾病和根尖周病症患者。其中，男性25例，女性23例；年龄15～56岁，平均年龄36.2岁。参与研究的48里患者均确诊为此类疾病，需立即采取措施治疗。130颗患牙通过口腔根管治疗，其中73颗为牙髓疾病，57颗为根尖周病。调取患者病症记录和相关资料分析研究，观察患者实际情况，对所有患者实施口腔根管方式治疗，记录每一位患者的治疗过程和治疗结果，并对其口腔根管治疗的效果进行专业测评。

1.2方法

48例患者均实施根管治疗，通过传统方式和逐步后退方式完成根管预备，并行牙胶尖和糊剂侧向加压方式实现根管填充，此过程中保证牙胶尖和根管器械都应完全符合国家相关标准。治疗前后都要对患者的患牙进行X线片拍摄，做好记录，之后按照线片显示全面评估根管预备工作完成情况和根管填充质量，另外还需对每一颗患牙的治疗情况详细记录，记录过程中尽量不要更换医师，以免更换过程中出现漏记、错记[3]。治疗过程中还需进行严密监控，一旦患者填充后出现不良反应或存在并发症，要立即采取相应措施处理，从而有利于患者病情的改善。维持患者生命体征处于平稳状态，确保患者能够有效开展后续治疗。

1.3统计学分析

本次研究中的相关数据使用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析，检验涉及到的患者年龄、性别等指标，无明显差异，没有统计学意义，P>0.05。对参与研究的患者治疗前后情况均展开统计学检验，有明显差异，具有统计学意义，P<0.05。

2 结果

本研究中48位患者均采用根管治疗，治疗结束后，对其进行X线片，通过线片显示分析可得，牙位的差异也会导致根管填充程度的较大不同，随着前牙、前磨牙、磨牙的顺序，患者恰填率也随之降低，与之相反，欠填率则处于上升趋势。130颗患牙中，恰填116颗，恰填率为89.23%；欠填4颗，欠填率为3.08%，超填10颗，超填率为7.69%。对所有患者实施根管治疗后，患者病情程度有了很大的缓解，130颗患牙中，121颗患牙治疗有效，占比93.08%，9颗患牙治疗无效，占比6.92%。使用口腔根管治疗取得了较为显著的治疗效果，减轻患者所要承受的痛苦，并在一定程度上促进了患者生活质量的提高。

3 讨论

目前，有关牙髓疾病和根尖周病的治疗中，能够保留患牙的较为有效的方式是实施根管治疗，这种治疗方式能够很大程度上缓解患者病情[4]。这种治疗方式的治疗效果也是衡量医院医疗水平的重要指标之一，但是，受到根尖病变不同程度的影响，以及根管系统复杂性限制，造成采用此治疗方式的失败案例。对根管治疗中导致失败的原因分析，不难得知，限制其成功率最为主要的因素是临床医师对解剖形态不够熟悉，实操过程过于浅显，易发生根管测穿。另外一个超充实造成根管治疗不成功的因素是受到各方面影响，根管治疗实际操作过程中易发生并发症，进一步影响患者治疗效果，欠充实是造成患者治疗不成功的因素，是受到充实不满影响而引起的。

4 结束语

分析造成患者根管失败的因素我们可以得知，实施根管治疗时，需要临床医师对根管治疗的过程步骤十分了解，从而确保操作的顺序性和熟练度，避免造成不必要的伤害和纠纷，减少患者病痛，使其早日康复。

参考文献

[1] 曾素娟,方颖,龚攀,等.1432例根管治疗的临床疗效分析[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2009 (8):45-46.

[2] 冯桂芝.Vitapex在难治性慢性根尖周炎治疗中的疗效观察[J].医学研究杂志,2009 (9):99-100.

[3] 刘春秀,陈海.热牙胶根管充填技术的应用体会[J].河北北方学院学报,2008,15(6):56-57.

[4] 王成龙,刘洪臣.高温牙胶热塑注射充填技术[J].中华老年口腔医学杂志. 2008(3):26-27.