甲状腺的超声诊断
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3、CDFI ：血流信号极丰富，呈“火海征” （inferno sign）。
（二）单纯性甲状腺肿
simple thyrocele
缺碘引起甲状腺代偿性增大。
The feature of the ultrasonography
1、 Thyroid弥漫性对称性肿大。
2、 内部回声正常（早期）或多个无回声区。
甲状腺及甲状旁腺疾病的超声诊断
The Ultrasonic Diagnosis of Thyroid
and Parathyroid Diseases
曹礼庭
一、甲状腺的超声解剖
（ultrasonic
1、 thyroid anatomy of thyroid gland ）
gland位于颈前中部，气管前方。
肿块边界不清，形态不规则，常呈分叶状， 易发生钙化占（25%）。
女，27岁，甲减，FT3；1.23pmol （正常：2.23-5.35pmol）
同前一例
分左右两侧叶及峡部。 侧叶长3-5cm，
宽2-2.5cm， 厚1-2cm。 2、 甲状腺可异位生长（aberrant thyroid）
二、检查方法及正常声像图
examination methods and normal ultrasonography 1、查前准备 2、体位 3、探头选择 4、仪器 5、检查方法
（五）、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
（桥本氏病 Hashimotos′diseases ）
本病为自体免疫性疾病，95%为女性。
The feature of the ultrasonography
1、 Thyroid 弥漫性轻-中度肿大。
2、 内部回声低，分布不均匀（可有 局限性回声减弱区）。 3、 CDFI ：血流信号丰富， 亦可有“火海征” （inferno sign）。
The Ultrasonic Diagnosis of Thyroid Diseases
（一）、甲状腺功能亢进
（或毒性甲状腺肿，Thyroidism ，Graves disease）
The feature of the ultrasonography
1、 Thyroid 普遍、对称、均匀性肿大。
2、内部呈均匀或不均匀的中低回声。
6、Normal ultrasonography：
形态：横断呈马蹄形或碟形，边界清楚，包膜完整。 大小： 上下径 前后径 左右径 峡 回声： 部 4-6cm （或 4-5cm） 1-2cm （或 1-1.5cm） 2-2.5cm ≤0.4cm
内部为均质的细弱回声或等回声。
三、甲状腺疾病的超声诊断
1、甲状腺背侧圆形或椭圆形肿块，边界光滑，整齐，
有包膜。
2、内部呈均质性低回声亦可有囊性变。
3、点状血流或环状血流。
注意：多有骨关节rplasia of parathyroid
尿毒症常可引起甲状旁腺增生。 甲状旁腺有不同程度增大。
（三）、甲状旁腺癌 parathyroid cancer
男，27岁，左甲状腺滤泡癌，手术 证实。
同前一例
同前一例
四、甲状旁腺疾病
parathyroid diseases
正常甲状旁腺位于甲状腺上下极背侧，左右各两个。
大小 5 mm x 3mm x 1mm ，椭圆形， 回声接近甲状腺
或稍低。大于5mm可显示。
（ 一）、甲状旁腺腺瘤（parathyrocele，parathyroid）
3、CDFI：点状、散在少许血流信号或接近正常。
（三）结节性甲状腺肿
（ nodular thyrocele ，nodular goiter 缺碘引起。 ）
The feature of the ultrasonography
1、 Thyroid不对称性肿大，表面不光滑。
2、 内部可见多个结节（周边多无包膜，
可囊性变）。
3、 血流较丰富，有时血流绕结节而行。
（四）、亚急性甲状腺炎 subacute thyroiditis
本病为病毒感染所致。
The feature of the ultrasonography
1、 Thyroid 弥漫性中度肿大。
2、 内部呈稀疏、均质的弱回声点，可有假性囊肿征 （假性囊肿现象，pseudocystic appearance）。 3、 CDFI ：血流信号较丰富或不丰富。
（六） 甲状腺腺瘤
（ thyrome ，thyrophyma ， thyroid adenoma）
The feature of the ultrasonography
1、甲状腺内可见圆形或椭圆形、边界光滑、
包膜完整的肿块。
2、内部呈低回声、无回声或混合回声。
3、CDFI：肿块周边声晕（acoustic halo ）或
暗环征（dark ring sign）处可见较丰富的
动静脉血流，呈环状分布。 注意：10% adenoma可以癌变，20% adenoma可引起甲亢。
甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤
男,33岁,甲状腺右侧叶囊腺瘤(手术证 实)
同前一例
（七） 甲状腺腺癌 thyroid carcinoma）
The feature of the ultrasonography 1、肿块形态不规则，边界不清楚， 2、内部多为低回声区。 3、CDFI：血流丰富。可检测出高速血流信号或 动静脉瘘血流信号。
（二）单纯性甲状腺肿
simple thyrocele
缺碘引起甲状腺代偿性增大。
The feature of the ultrasonography
1、 Thyroid弥漫性对称性肿大。
2、 内部回声正常（早期）或多个无回声区。
甲状腺及甲状旁腺疾病的超声诊断
The Ultrasonic Diagnosis of Thyroid
and Parathyroid Diseases
曹礼庭
一、甲状腺的超声解剖
（ultrasonic
1、 thyroid anatomy of thyroid gland ）
gland位于颈前中部，气管前方。
肿块边界不清，形态不规则，常呈分叶状， 易发生钙化占（25%）。
女，27岁，甲减，FT3；1.23pmol （正常：2.23-5.35pmol）
同前一例
分左右两侧叶及峡部。 侧叶长3-5cm，
宽2-2.5cm， 厚1-2cm。 2、 甲状腺可异位生长（aberrant thyroid）
二、检查方法及正常声像图
examination methods and normal ultrasonography 1、查前准备 2、体位 3、探头选择 4、仪器 5、检查方法
（五）、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
（桥本氏病 Hashimotos′diseases ）
本病为自体免疫性疾病，95%为女性。
The feature of the ultrasonography
1、 Thyroid 弥漫性轻-中度肿大。
2、 内部回声低，分布不均匀（可有 局限性回声减弱区）。 3、 CDFI ：血流信号丰富， 亦可有“火海征” （inferno sign）。
The Ultrasonic Diagnosis of Thyroid Diseases
（一）、甲状腺功能亢进
（或毒性甲状腺肿，Thyroidism ，Graves disease）
The feature of the ultrasonography
1、 Thyroid 普遍、对称、均匀性肿大。
2、内部呈均匀或不均匀的中低回声。
6、Normal ultrasonography：
形态：横断呈马蹄形或碟形，边界清楚，包膜完整。 大小： 上下径 前后径 左右径 峡 回声： 部 4-6cm （或 4-5cm） 1-2cm （或 1-1.5cm） 2-2.5cm ≤0.4cm
内部为均质的细弱回声或等回声。
三、甲状腺疾病的超声诊断
1、甲状腺背侧圆形或椭圆形肿块，边界光滑，整齐，
有包膜。
2、内部呈均质性低回声亦可有囊性变。
3、点状血流或环状血流。
注意：多有骨关节rplasia of parathyroid
尿毒症常可引起甲状旁腺增生。 甲状旁腺有不同程度增大。
（三）、甲状旁腺癌 parathyroid cancer
男，27岁，左甲状腺滤泡癌，手术 证实。
同前一例
同前一例
四、甲状旁腺疾病
parathyroid diseases
正常甲状旁腺位于甲状腺上下极背侧，左右各两个。
大小 5 mm x 3mm x 1mm ，椭圆形， 回声接近甲状腺
或稍低。大于5mm可显示。
（ 一）、甲状旁腺腺瘤（parathyrocele，parathyroid）
3、CDFI：点状、散在少许血流信号或接近正常。
（三）结节性甲状腺肿
（ nodular thyrocele ，nodular goiter 缺碘引起。 ）
The feature of the ultrasonography
1、 Thyroid不对称性肿大，表面不光滑。
2、 内部可见多个结节（周边多无包膜，
可囊性变）。
3、 血流较丰富，有时血流绕结节而行。
（四）、亚急性甲状腺炎 subacute thyroiditis
本病为病毒感染所致。
The feature of the ultrasonography
1、 Thyroid 弥漫性中度肿大。
2、 内部呈稀疏、均质的弱回声点，可有假性囊肿征 （假性囊肿现象，pseudocystic appearance）。 3、 CDFI ：血流信号较丰富或不丰富。
（六） 甲状腺腺瘤
（ thyrome ，thyrophyma ， thyroid adenoma）
The feature of the ultrasonography
1、甲状腺内可见圆形或椭圆形、边界光滑、
包膜完整的肿块。
2、内部呈低回声、无回声或混合回声。
3、CDFI：肿块周边声晕（acoustic halo ）或
暗环征（dark ring sign）处可见较丰富的
动静脉血流，呈环状分布。 注意：10% adenoma可以癌变，20% adenoma可引起甲亢。
甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤
男,33岁,甲状腺右侧叶囊腺瘤(手术证 实)
同前一例
（七） 甲状腺腺癌 thyroid carcinoma）
The feature of the ultrasonography 1、肿块形态不规则，边界不清楚， 2、内部多为低回声区。 3、CDFI：血流丰富。可检测出高速血流信号或 动静脉瘘血流信号。