影响母乳喂养成功的因素及护理对策

影响母乳喂养成功的因素及护理对策

摘要】目的：探讨影响母乳喂养成功的因素，提高母乳喂养成功率。方法：通

过分析我科产妇母乳喂养存在的问题，针对性的采取措施，加强孕产妇的宣教，

提高母乳喂养成功率。结果：加强孕产妇产前、产后健康宣教，产房护士做好新

生儿皮肤早接触、早吸吮工作，可以促进母乳喂养。结论：母乳是婴儿最好的、

也是最天然的食品，母乳喂养是保证婴儿健康发育，提高人口质量的重要措施。

【关键词】母乳喂养；成功；影响因素；护理对策

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0359-01

母乳是婴儿最好的食品，不仅为婴儿提供赖以生存的基本营养，还可以增强

婴儿免疫力、智力，增近母子感情，减少母亲以后患乳腺癌、卵巢癌的几率。但

近年来由于各种原因导致母乳喂养率下降，通过对我科产妇的观察，总结出了以

下的影响因素，我科采取相应护理措施，取得了一定效果。

1.影响母乳喂养成功的因素

1.1 分娩方式对母乳喂养影响因素

阴道产患者体力消耗过大，加之会阴切口疼痛，影响乳汁分泌。剖宫产患者

由于术前、术后饮食限制，导致产妇营养不足，影响乳汁分泌；剖宫产患者由于

麻醉术后需去枕平卧6小时，输液、留置尿管、镇痛泵的使用，导致不能做到新

生儿30分钟内早吸吮；术后使用治疗药物，产妇担心药物通过乳汁排出影响新

生儿健康，这些因素均会导致产妇对母乳喂养信心不足，造成初乳分泌不足。

1.2 心理因素

产妇的情绪、休养环境影响乳汁分泌。产妇紧张、疼痛、焦虑烦躁均会影响

下丘脑及垂体功能，从而减少或抑制催乳素的分泌，使泌乳量减少。

1.3 乳房、乳头因素

产妇乳头凹陷、扁平或过大使婴儿不易含接；若婴儿吸吮不当易造成乳头皲裂，产妇因疼痛不愿意继续哺乳。哺乳次数减少又会导致乳汁淤积，引起乳房肿

胀疼痛，从而影响母乳喂养。

1.4 哺乳因素

产妇由于缺乏母乳喂养知识，不了解母乳喂养的重要性。产妇哺乳经验不足、哺乳姿势不当、乳头含接不当、挤奶方法不当。有的产妇受传统观念的影响，认

为产后三天才会开始有乳汁分泌，淡黄色初乳不能喂哺婴儿，不积极进行早吸吮

增加乳汁的机会，造成乳汁分泌不足，这些因素均会影响母乳喂养。

1.5 母婴患病

若母亲患有严重心脏、肾脏疾病，病毒感染、结核病时不宜哺乳。新生儿早产、新生儿窒息、低体重儿或患其它疾病需转新生儿科治疗，母婴分离影响母乳

喂养。

1.6 社会因素

当今的社会压力大，产假时间短，产妇休完产假上班不可能纯母乳喂养婴儿。多渠道母乳代用品的宣传，使广大年轻妈妈选择各种奶粉喂养宝宝从而忽视母乳

喂养；母乳喂养宣传的深度不足，广大年轻妈妈无法认识母乳喂养的好处，导致

难以树立母乳喂养的信心和决心。相当一部分年轻妈妈认为哺乳需进食大量营养

饮食，会发胖，还担心哺乳后乳房下垂影响体形恢复而拒绝母乳喂养宝宝。

2. 护理对策

2.1孕期健康教育

加强母乳喂养健康知识宣教，通过产前检查、孕妇学校定期开展母乳喂养知

识讲座，发放母乳喂养知识宣传册讲解母乳喂养的好处，可采用模型、看视频教

会产妇正确的哺乳方法。告知产妇不论何种分娩方式，产后都会得到护士的帮助

及指导母乳喂养。使孕妇及家属接受母乳喂养知识，帮助孕妇建立母乳喂养的信心。产后及时给产妇补充营养，饮食以汤汁为主，进食营养易消化饮食，注意饮

食合理搭配，以利于泌乳，保证母乳喂养的顺利进行。

2.2 心理护理

告知家属关心、关爱产妇，很多产妇一方面是初为人母的喜悦，另一方面又

担心自己照顾不好宝宝而表现出紧张、焦虑情绪，护士应做好产妇的心理护理，

告知母乳喂养能增进母子感情，促进子宫收缩，使产妇保持愉悦的心情，利于乳

汁的分泌，促进母乳喂养。

2.3 乳房护理

乳头凹陷或扁平者应在孕期教会产妇做“十字操”矫正，产后早期哺乳前指导

产妇洗净手后徒手牵拉或用吸奶器抽吸，待乳头突出后让婴儿吸吮。吸吮时让婴

儿含住大部分乳晕，哺乳结束时用手轻压婴儿下颌，使婴儿慢慢放开乳头，不可

强行拉出，口腔负压容易导致疼痛和乳头皲裂。若乳头已皲裂，可每次哺乳完挤

少许乳汁涂于乳头乳晕处，可促进乳头表皮的修复。乳房乳汁淤积肿胀时，用热

毛巾湿敷，增加哺乳次数，教会产妇正确的挤奶方法，挤出多余乳汁。

2.4 早接触、早吸吮、早开奶

新生儿出生后应与母亲皮肤接触，协助新生儿吸吮，时间大于30分钟，新

生儿出生后做好三早，能有效刺激母亲大脑中枢分泌催乳素，促进乳汁分泌。

2.5 产后健康教育

产后及时向产妇及家属宣传母乳喂养好处，责任护士指导产妇正确哺乳，教

会产妇观察新生儿的吸吮及吞咽，提倡母婴同室，按需哺乳，鼓励产妇夜间坚持

哺乳，促进乳汁分泌。如特殊情况母婴分离时，产妇应在产后尽快开始挤奶，至

少每4小时一次，越早开始，越能维持泌乳状态。

2.6 加大母乳喂养宣传力度，告知母乳代用品的危害，让更多妈妈坚信自己

能母乳喂养宝宝。

3.小结

加强产前健康宣教，普及母乳喂养知识，产后新生儿做到三早，加强产后母

乳喂养健康宣教，有助于提高母乳喂养成功率。

【参考文献】

[1]任辉，常青.助产理论与实践[M]人民军医出版社，2012：18（5）:371-376.

[2]任玉香，王凤英.早期母乳喂养常见问题的处理.中华护理杂志，2007；18：384.