厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗老年原发性高血压的临床疗效

厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗老年原发性高血压的临床疗效

发表时间：2018-06-06T15:48:19.653Z 来源：《中国医学人文》2018年第3期作者：杨强惠[导读] 老年原发性高血压患者实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗，可以降低不良反应发生率。

昆明市呈贡区斗南街道社区卫生服务中心云南昆明 650500 《中国医学人文》 2018年4月【摘要】目的：分析老年原发性高血压患者实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗的临床效果。方法：本次研究对象选择我院在2016年1月~2017年12月接诊治疗的220例老年原发性高血压患者，通过随机数字表法将其平均分为110例实验组（接受厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗）与110例参照组（接受厄贝沙坦治疗），比较两组患者不良反应及血压控制情况。结果：实验组患者不良反应发生率为1.81％，参照组患者不良反应发生率为18.18％，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者四周、八周舒张压及收缩压改善情况明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论：老年原发性高血压患者实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗，可以降低不良反应发生率，同时有效控制患者血糖水平，值得临床使用并推广。【关键词】厄贝沙坦；氢氯噻嗪；老年原发性高血压；联合本次选择我院接诊治疗的220例老年原发性高血压患者作为研究对象，分析老年原发性高血压患者实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗的临床效果。

1 资料与方法 1.1 一般临床资料

本次研究对象选择我院在2016年1月~2017年12月接诊治疗的220例老年原发性高血压患者，通过随机数字表法将其平均分为110例实验组与110例参照组，参照组患者中最长病程为11年，最短病程1年，平均病程为（5.6±2.3）年；最大年龄为89岁，最小年龄为66岁，平均年龄为（75.6±0.3）岁；女性50例，男性60例；实验组患者中最长病程为10年，最短病程1年，平均病程为（4.6±2.3）年；最大年龄为88岁，最小年龄为66岁，平均年龄为（74.6±0.3）岁；女性52例，男性58例。两组患者在一般资料中未出现差异，P＞0.05，可比。

1.2 方法

参照组患者接受厄贝沙坦（江苏恒瑞医药股份有限公司；国药准字H20000513；0.15g*7s）治疗，具体方法为：推荐起始剂量为0.15g，一日1次。根据病情可增至0.3g，一日1次。

实验组患者在此基础上联合氢氯噻嗪{北京万生药业有限责任公司；国药准字H20074021；(50mg+12.5mg)*7s}治疗，具体方法为：起始剂量和维持剂量是每日一次，每次一片。

1.3 评定指标

观察两组患者不良反应及第四周、第八周血压控制情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本文220例老年原发性高血压患者的指标数据进行分析，卡方检验，以%形式展开患者不良反应发生率，t检验，以形式展开患者四周、八周舒张压及收缩压改善情况，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结果 2.1 对比两组患者不反应发生率

实验组患者中1例出现乏力、1例出现头晕，不良反应发生率为1.81％，参照组患者中5例出现头晕、6例出现头痛、9例出现乏力，不良反应发生率为18.18％，由此可见，实验组患者不良反应发生率明显低于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义，详见表1。

3 讨论

老年群体多发且常见的慢性疾病就是高血压，该病易诱发患者出现肾、脑、心各脏器损伤，同时该病也是造成老年患者出现心脑血管疾病死亡的主要因素之一。一般情况下临床治疗原发性高血压常采用药物治疗手段，但由于老年患者身体各项机能均有所下降，且耐药性、免疫力均较差，因此，针对老年原发性高血压患者而言，采用安全有效的药物治疗方案是非常重要的。厄贝沙坦药物可减少患者心输出量、提高患者排泄水钠的能力，减少外周血管的渗透压及阻力，抑制醛固酮分泌及血管收缩例，进而起到降血压的功效，但长期服用此药物会引发患者出现头晕、乏力、头痛等病症，不利于疾病康复。氢氯噻嗪药物具备减少血液中血容量、降低钠盐的负荷量、抑制磷酸二酯酶及碳酸酐酶活性，继而起到降低血压的作用，但该药物长期使用会出现高尿酸血症等病症，联合厄贝沙坦药物可抑制醛固酮分泌，进而有效抑制氢氯噻嗪药物的不良反应[1-5]。基于此，本次选择我院接诊治疗的220例老年原发性高血压患者作为研究对象，分析老年原发性高血压患者实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗的临床效果，通过本组研究结果显示，实验组患者不良反应发生率为1.81％，参照组患者不良反应发生率为18.18％，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者四周、八周舒张压及收缩压改善情况明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。

综上所述，老年原发性高血压患者实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗，可以降低不良反应发生率，同时有效控制患者血糖水平，值得临床使用并推广。

参考文献：

[1] 周德东.厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压患者的效果分析[J].饮食保健,2018(6):60-61.

[2] 李雷,杨荣礼,卢海龙, 等.厄贝沙坦氢氯噻嗪联合瑞舒伐他汀对血脂正常的老年高血压患者动脉粥样硬化的影响[J].中国老年学杂志,2017(1):95-97.

[3] 王先萍.厄贝沙坦结合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床效果观察[J].饮食保健,2018(3):76-77.

[4] 何丽.厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片在治疗老年原发性高血压中的临床疗效分析[J].医药前沿,2018(6):143.

[5] 朱学东,朱颖.厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压患者的效果分析[J].中国保健营养,2017(26):234-235.