第二节 血管生理
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• 血液在心血管系统中流动的一系列物理学 问题属于血流动力学的范畴。
• 血流动力学的基本研究对象是流量、阻力 和压力之间的关系。
• 由于血管是有弹性和可扩张的而不是硬质 的管道系统，血液是含有血细胞和胶体物 质等多种成分的液体，而不是理想液体， 因此血流动力学除与一般流体力学有共同 点之外，又有它自身的特点。
第二节 血管生理
一、各类血管的结构和功能特点 二、血流速度和血流阻力 三、动脉血压 四、静脉血压与静脉血流 五、毛细血管的功能 六、组织液
一、各类血管的结构和功能特点
• 体循环各器官的血管呈并联关系：
• 从生理功能上可将血管分为以下几类： • 1.弹性贮器血管 • 指主动脉、肺动脉主干及其发出的最大的
• 对于一个器官来说，如果血液粘滞度不变， 则器官的血流量主要取决于该器官的阻力 血管的口径。
• 阻力血管口径增大时，血流阻力降低，血 流量就增多；反之，当阻力血管口径缩小 时，器官血流量就减少。
• 血液粘滞度是决定血流阻力的另一因素。 全血的粘滞度为水的粘滞度的4-5倍。血液 粘滞度的高低取决于以下几个因素：
• （一）血流量和血流速度
• 单位时间内流过血管某一截面的血量称为 血流量，也称容积速度，通常以ml/min或 L/min来表示。
• 血液中的一个质点在血管内移动的线速度， 称为血流速度。
• 血液在血管内流动时，其血流速度与血流 量成正比，与血管的截面成反比。
• 安静时主动脉血液平均流速约为1822cm/sec
• 2.心率
• 如果心率加快，心舒期缩短，在心舒期内 流至外周的血液就减少，故心舒期末主动 脉内存留的血量增多，舒张期血压就升高。
• 主要影响舒张压的高低。
• 3.外周阻力
• 外周阻力加大，心舒期中血液向外周流动 的速度减慢，心舒期末存留在主动脉中的 血量增多，故舒张压升高。
• 可见，舒张压的高低主要反映外周阻力的 大小。另外，血液粘滞度也影响外周阻力。
• 当循环血量减少或循环血量不变而血管扩 张时回心血量减少，心输出量减少，收缩 压减少，脉压差减少，动脉血压下降。
四、静脉血压与静脉血流
• 静脉在功能上不仅仅是作为血液回流入心脏 的通道。
• 由于整个静脉系统的容量很大，而且静脉容 易被扩张，又能够收缩，因此静脉起着血液 贮存库的作用。
• 静脉的收缩或舒张可有效地调节回心血量和 心输出量，使循环机能能够适应机体在各种 生理状态时的需要。
• 一个心动周期中每一个瞬间动脉血压的平 均值，称为平均动脉压。
• 平均动脉压=舒张压+1/3脉压
• （二）动脉血压的影响因素
• 1．每搏输出量
• 如果每搏输出量增大，心缩期射入主动脉 的血量增多，心缩期中主动脉和大动脉内 增加的血量变多，管壁所受的张力也更大， 故收缩期动脉血压的升高更加明显。
• 反之，当每搏输出量减少时，则主要使收 缩压降低，脉压减小。可见，收缩压的高 低主要反映每搏输出量的多少。
• 心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩 期的中期达到最高值。这时的动脉血压值 称为收缩压。
• 理想值：120-130mmHg
• 心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期 动脉血压的最低值称为舒张压。
• 理想值：80-85mmHg
• 收缩压和舒张压的差值称为脉搏压。简称 脉压。
• 正常值：30-40mmHg
分支。
• 这些血管的管壁坚厚，富含弹性纤维，有 明显的可扩张性和弹性。
• 意义： • 2.阻力血管（分配血管） • 从弹性贮器血管以后到分支为小动脉前的
动脉管道。
• 其功能是将血液输送至各器官组织，故称 为分配血管。
• 小动脉和微动脉中平滑肌多，口径易改变， 血流阻力很大。
• 3.毛细血管（交换血管） • 数量多，血流慢，管壁薄。 • 4.静脉血管（容量血管）
• 4.主动脉和大动脉的弹性贮器作用
• 弹性增加，将引起收缩压升高，舒张压减 小，脉压差增大.
• 老年人的动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮 器作用减弱，故脉压增大。
• 脉压差主要反映大动脉管壁的弹性。
5．循环血量与血管容量的关系
• 循环血量与血管容积相适应，才能使血管 充盈产生一定体循环平均压，所以循环血 量是影响动脉血压的重要因素。
• 另一方面，如果静脉回流速度加快，中心 静脉压也会升高。
• （二）静脉血流
• 取决于周围静脉压与中央静脉压之差以及 静脉管内外的阻力。
• （一）静脉血压
• 至微静脉血压已下降至约2.0-2.7kPa(1520mmHg)。
• 右心房血压接近“0”。
• 通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为 中心静脉压，而各器官静脉的血压称为外 周静脉压。
• 中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和 静脉回心血量之间的相互关系。
• 如果心脏射血能力较强，能及时地将回流 入心脏的血液射入动脉，中心静脉压就较 低。反之，心脏射血能力减弱时，中心静 脉压就升高。
• 静脉和相应的动脉比较，数量多，口径粗， 管壁薄，故其容量较大。
• 安静时，64%的血液分布于静脉内。
• 5.短路血管
• 指小动脉和小静脉之间的直接联系。
• 它们可使小动脉内的血液不经过毛细血管 而直接流入小静脉。如手指、足趾、耳廓 等处的皮肤的血管。功能上与体温调节有 关。
二、血流速度和血流阻力
• 1．红细胞比容
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• 2．血管口径
• 血液在较粗的血管内流动时，血管口径对 血液粘滞度不发生影响。但当血液在直径 小于0.2-0.3mm的微动脉内流动时，随着血 管口径的进一步变小，血液粘滞度也变低。
• 3．温度
三、动脉血压
• 血压——血管内的血液对于单位面积血管 壁的侧压力，也即压强。
• 动脉血压？ • （一）成因 • 1.足够的血量 • 2.心室射血 • 3.外周阻力 • 4.大动脉的弹性
• 毛细血管约为0.3-0.7mm/sec。
• (二)血流阻力
• 血液在血管内流动时所遇到的阻力，称为 血流阻力。
• 血流阻力的产生，是由于血液流动时因磨 擦而消耗能量。故血液在血管内流动时压 力逐渐降低。
• 血流阻力与血管的长度和血液的粘滞度成 正比，与血管半径的4次方成反比。
• 由于血管的长度变化很小，因此血流阻力 主要由血管口径和血液粘滞度决定。
• 血流动力学的基本研究对象是流量、阻力 和压力之间的关系。
• 由于血管是有弹性和可扩张的而不是硬质 的管道系统，血液是含有血细胞和胶体物 质等多种成分的液体，而不是理想液体， 因此血流动力学除与一般流体力学有共同 点之外，又有它自身的特点。
第二节 血管生理
一、各类血管的结构和功能特点 二、血流速度和血流阻力 三、动脉血压 四、静脉血压与静脉血流 五、毛细血管的功能 六、组织液
一、各类血管的结构和功能特点
• 体循环各器官的血管呈并联关系：
• 从生理功能上可将血管分为以下几类： • 1.弹性贮器血管 • 指主动脉、肺动脉主干及其发出的最大的
• 对于一个器官来说，如果血液粘滞度不变， 则器官的血流量主要取决于该器官的阻力 血管的口径。
• 阻力血管口径增大时，血流阻力降低，血 流量就增多；反之，当阻力血管口径缩小 时，器官血流量就减少。
• 血液粘滞度是决定血流阻力的另一因素。 全血的粘滞度为水的粘滞度的4-5倍。血液 粘滞度的高低取决于以下几个因素：
• （一）血流量和血流速度
• 单位时间内流过血管某一截面的血量称为 血流量，也称容积速度，通常以ml/min或 L/min来表示。
• 血液中的一个质点在血管内移动的线速度， 称为血流速度。
• 血液在血管内流动时，其血流速度与血流 量成正比，与血管的截面成反比。
• 安静时主动脉血液平均流速约为1822cm/sec
• 2.心率
• 如果心率加快，心舒期缩短，在心舒期内 流至外周的血液就减少，故心舒期末主动 脉内存留的血量增多，舒张期血压就升高。
• 主要影响舒张压的高低。
• 3.外周阻力
• 外周阻力加大，心舒期中血液向外周流动 的速度减慢，心舒期末存留在主动脉中的 血量增多，故舒张压升高。
• 可见，舒张压的高低主要反映外周阻力的 大小。另外，血液粘滞度也影响外周阻力。
• 当循环血量减少或循环血量不变而血管扩 张时回心血量减少，心输出量减少，收缩 压减少，脉压差减少，动脉血压下降。
四、静脉血压与静脉血流
• 静脉在功能上不仅仅是作为血液回流入心脏 的通道。
• 由于整个静脉系统的容量很大，而且静脉容 易被扩张，又能够收缩，因此静脉起着血液 贮存库的作用。
• 静脉的收缩或舒张可有效地调节回心血量和 心输出量，使循环机能能够适应机体在各种 生理状态时的需要。
• 一个心动周期中每一个瞬间动脉血压的平 均值，称为平均动脉压。
• 平均动脉压=舒张压+1/3脉压
• （二）动脉血压的影响因素
• 1．每搏输出量
• 如果每搏输出量增大，心缩期射入主动脉 的血量增多，心缩期中主动脉和大动脉内 增加的血量变多，管壁所受的张力也更大， 故收缩期动脉血压的升高更加明显。
• 反之，当每搏输出量减少时，则主要使收 缩压降低，脉压减小。可见，收缩压的高 低主要反映每搏输出量的多少。
• 心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩 期的中期达到最高值。这时的动脉血压值 称为收缩压。
• 理想值：120-130mmHg
• 心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期 动脉血压的最低值称为舒张压。
• 理想值：80-85mmHg
• 收缩压和舒张压的差值称为脉搏压。简称 脉压。
• 正常值：30-40mmHg
分支。
• 这些血管的管壁坚厚，富含弹性纤维，有 明显的可扩张性和弹性。
• 意义： • 2.阻力血管（分配血管） • 从弹性贮器血管以后到分支为小动脉前的
动脉管道。
• 其功能是将血液输送至各器官组织，故称 为分配血管。
• 小动脉和微动脉中平滑肌多，口径易改变， 血流阻力很大。
• 3.毛细血管（交换血管） • 数量多，血流慢，管壁薄。 • 4.静脉血管（容量血管）
• 4.主动脉和大动脉的弹性贮器作用
• 弹性增加，将引起收缩压升高，舒张压减 小，脉压差增大.
• 老年人的动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮 器作用减弱，故脉压增大。
• 脉压差主要反映大动脉管壁的弹性。
5．循环血量与血管容量的关系
• 循环血量与血管容积相适应，才能使血管 充盈产生一定体循环平均压，所以循环血 量是影响动脉血压的重要因素。
• 另一方面，如果静脉回流速度加快，中心 静脉压也会升高。
• （二）静脉血流
• 取决于周围静脉压与中央静脉压之差以及 静脉管内外的阻力。
• （一）静脉血压
• 至微静脉血压已下降至约2.0-2.7kPa(1520mmHg)。
• 右心房血压接近“0”。
• 通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为 中心静脉压，而各器官静脉的血压称为外 周静脉压。
• 中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和 静脉回心血量之间的相互关系。
• 如果心脏射血能力较强，能及时地将回流 入心脏的血液射入动脉，中心静脉压就较 低。反之，心脏射血能力减弱时，中心静 脉压就升高。
• 静脉和相应的动脉比较，数量多，口径粗， 管壁薄，故其容量较大。
• 安静时，64%的血液分布于静脉内。
• 5.短路血管
• 指小动脉和小静脉之间的直接联系。
• 它们可使小动脉内的血液不经过毛细血管 而直接流入小静脉。如手指、足趾、耳廓 等处的皮肤的血管。功能上与体温调节有 关。
二、血流速度和血流阻力
• 1．红细胞比容
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• 2．血管口径
• 血液在较粗的血管内流动时，血管口径对 血液粘滞度不发生影响。但当血液在直径 小于0.2-0.3mm的微动脉内流动时，随着血 管口径的进一步变小，血液粘滞度也变低。
• 3．温度
三、动脉血压
• 血压——血管内的血液对于单位面积血管 壁的侧压力，也即压强。
• 动脉血压？ • （一）成因 • 1.足够的血量 • 2.心室射血 • 3.外周阻力 • 4.大动脉的弹性
• 毛细血管约为0.3-0.7mm/sec。
• (二)血流阻力
• 血液在血管内流动时所遇到的阻力，称为 血流阻力。
• 血流阻力的产生，是由于血液流动时因磨 擦而消耗能量。故血液在血管内流动时压 力逐渐降低。
• 血流阻力与血管的长度和血液的粘滞度成 正比，与血管半径的4次方成反比。
• 由于血管的长度变化很小，因此血流阻力 主要由血管口径和血液粘滞度决定。