处方审核制度

处方审核制度

1.处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医院信息系统(HIS)发送至静脉用药调配中心(室)的医师开具的静脉用药医嘱(处方),就是处方药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载体的适宜性、相容性等进行适宜性审核,以保证患者用药安全的药学技术服务过程。

2.处方审核岗位应由主管药师以上药学人员担任,对处方的正确性和适宜性负责。

3.所有处方必须经过审核,审核合格后方可放行摆药调配。

4.处方审核岗位药师对电脑医嘱要核对患者姓名、病区、所用药品的药名、规格、剂量、数量以及调配批次。

5。处方审核是指药师应依据《药品管理法》以及《处方管理办法》有关规定对处方内容的适宜性和正确性进行科学的审核和评价。主要包括:处方信息是否完整:给药剂量及用法、给药途径、选用溶媒与载体是否适宜、体积是否正确、合理(药典、药品说明书);配伍是否合理(药物相容性、稳定性、相互作用、配伍禁忌):给药输注速度、遮光或避光给药等特殊要求等,确保成品输液质量。

6.发现不适宜处方或不合理用药应及时打电话联系病区处方医师或主班护士,反馈请临床医师修改。药师不得擅自

修改处方。处方审核合格后方可放行进入下一步程序:摆发药品。临床医师拒绝修改有明显的配伍禁忌或严重不合理用药或违反有关法律法规规定的处方,审方要适应拒绝放行,登记并向药学部门主任和医务处(科)报告。

7.如患者病情需要超常规剂量用药时,应由处方医师双签字,审方药师应进行充分风险评估,确认对患者无损害。并将其处方信息存档备案后方可放行。

8。审核合格的处方必须有处方审核岗位药师签字确认,打印出一式二份标签按患者、病区分类集后交与摆药人员,准备摆放药品。

处方审核制度

处方审核制度 Ⅰ目的 规范处方审核工作,促进临床合理用药,保障患者用药安全。Ⅱ 范围 适用于药学部。 Ⅱ 制度 一、处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 二、从事处方审核的药学专业技术人员(以下简称药师)应当满足以下条件: (一)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格; (二)具有3年及以上门、急诊或临床科室处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 三、处方审核常用临床用药依据:国家药品管理相关法律法规和规范性文件,临床诊疗规范、指南,临床路径,药品说明书,国家处方集等。

四、处方审核流程: (一)药师接收待审核处方,对处方进行合法性、规范性、适宜性审核; (二)若经审核判定为合理处方,药师在纸质处方上手写签名(或加盖专用印章)、在电子处方上进行电子签名,处方经药师签名后进入收费和调配环节; (三)若经审核判定为不合理处方,由药师负责联系处方医师,请其确认或重新开具处方,并再次进入处方审核流程。 五、审核内容: (一)审方药师接到处方后,应逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整; (二)药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:1.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; 2.处方用药与临床诊断的相符性; 3.剂量、用法的正确性; 4.选用剂型与给药途径的合理性; 5.是否有重复给药现象; 6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;

医疗保险病历处方审核制度

医疗保险病历处方审核制度 医疗保险病历处方审核制度 1.引言 本文档旨在规范医疗保险病历处方审核的相关流程和标准,旨在提高医保资金的使用效率和减少滥用和浪费。该制度适用于所有涉及医疗保险病历处方审核的相关工作人员和机构。 2.审核范围 2.1 医疗保险病历审核的对象范围包括但不限于住院病历、门诊病历、特殊病人的病历等。 2.2 医疗保险处方审核的对象范围包括但不限于药品处方、治疗项目处方等。 3.审核流程 3.1 病历/处方提交:医疗机构需将病历和处方以电子或纸质形式提交给审核机构。 3.2 审核录入:审核机构将收到的病历和处方进行录入,并进行初步审核。 3.3 初审:审核机构对病历和处方进行初步审核,包括对病历的真实性和合法性进行确认,对处方的合理性和规范性进行评估。

3.4 复审:初审通过的病历和处方需进行复审,以确保审核结果的准确性和一致性。 3.5 审核结果通知:审核机构将审核结果通知给医疗机构,包括审核通过、审核不通过或有条件通过等结果。 4.审核标准 4.1 对于病历的审核,需确保病历记录真实完整,诊断与病情符合,医疗行为合规合法。 4.2 对于处方的审核,需确保药品和治疗项目的准确性和规范性,遵循医疗保险规定,提供合理高效的治疗方案。 5.审核要求 5.1 审核机构应设立相关专业人员组成的审核队伍,确保审核工作的专业化和准确性。 5.2 审核机构应建立完善的信息系统,实现审核工作的电子化管理和信息共享。 5.3 审核机构应定期进行内部培训和外部交流,提高审核人员的专业水平和工作效能。 6.保密与监督 6.1 审核机构及相关工作人员需保护审核情报的安全性和保密性,不得泄露相关信息。

处方审核制度

处方审核制度 1。处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医院信息系统(HIS)发送至静脉用药调配中心(室)的医师开具的静脉用药医嘱(处方),就是处方药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载体的适宜性、相容性等进行适宜性审核,以保证患者用药安全的药学技术服务过程. 2.处方审核岗位应由主管药师以上药学人员担任,对处方的正确性和适宜性负责。 3。所有处方必须经过审核,审核合格后方可放行摆药调配。 4.处方审核岗位药师对电脑医嘱要核对患者姓名、病区、所用药品的药名、规格、剂量、数量以及调配批次。 5。处方审核是指药师应依据《药品管理法》以及《处方管理办法》有关规定对处方内容的适宜性和正确性进行科学的审核和评价。主要包括:处方信息是否完整:给药剂量及用法、给药途径、选用溶媒与载体是否适宜、体积是否正确、合理(药典、药品说明书);配伍是否合理(药物相容性、稳定性、相互作用、配伍禁忌):给药输注速度、遮光或避光给药等特殊要求等,确保成品输液质量. 6.发现不适宜处方或不合理用药应及时打电话联系病区

处方医师或主班护士,反馈请临床医师修改。药师不得擅自修改处方。处方审核合格后方可放行进入下一步程序:摆发药品。临床医师拒绝修改有明显的配伍禁忌或严重不合理用药或违反有关法律法规规定的处方,审方要适应拒绝放行,登记并向药学部门主任和医务处(科)报告。 7.如患者病情需要超常规剂量用药时,应由处方医师双签字,审方药师应进行充分风险评估,确认对患者无损害。并将其处方信息存档备案后方可放行。 8。审核合格的处方必须有处方审核岗位药师签字确认,打印出一式二份标签按患者、病区分类集后交与摆药人员,准备摆放药品。

医院处方审核管理制度

医院处方审核管理制度 为规范我院处方审核工作,促进合理用药,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度,制定本制度。 一、处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在我院诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。 二、处方审核的常用临床用药依据:国家药品管理相关法律法规和规范性文件,临床诊疗规范、指南,临床路径,药品说明书,国家处方集等。 三、从事处方审核的药学专业技术人员(以下简称药师)应当满足以下条件: 1、取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 2、具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 四、所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。 五、药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内

容进行逐一审核。可以通过我原合理用药信息系统辅助提供的信息,如电子处方,以及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过敏史等电子病历等,开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分,应当由药师进行人工审核。 六、经药师审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,建议其修改或者重新开具处方;药师发现不合理用药,处方医师不同意修改时,药师应当作好记录并纳入处方点评;药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告。 七、信息系统制定相关的安全保密制度,防止药品、患者用药等信息泄露,做好相应的信息系统故障应急预案。 八、我院药事管理与药物治疗学委员会结合患者用药安全性、有效性、经济性、依从性等综合因素,参考专业学(协)会及临床专家认可的临床规范、指南等,制订适合本机构的临床用药规范、指南,为处方审核提供依据。 九、处方审核流程: 1、药师接收待审核处方,对处方进行合法性、规范性、适宜性审核。 2、若经审核判定为合理处方,药师在纸质处方上手写签名(或加盖专用印章)、在电子处方上进行电子签名,处方经药师签名后进入收费和调配环节。 3、若经审核判定为不合理处方,由药师负责联系处方医师,请其

处方审查工作制度

处方审查工作制度.txt 处方审查工作制度 一、背景 本工作制度旨在规范医疗机构中的处方审查工作,确保患者的用药安全和治疗效果。 二、责任与义务 1.处方医师应负责准确、合理地开具处方,并提供相关的诊疗意见。 2.药师应按照相关法规和规定进行处方的审查,并向医疗机构提供处方审查报告。 3.医疗机构应建立健全的处方审查制度,并监督和管理处方医师和药师的工作。 三、处方审查标准

1.处方的合理性:药师应根据患者的疾病状况、临床表现等,判断处方的合理性。 2.用药安全性:药师应审查药物的剂量、用法、用量等,确保患者用药安全。 3.药物禁忌和相互作用:药师应检查患者是否存在与处方药物相互作用或禁忌药物的情况,并及时提醒处方医师。 4.经济性和可及性:药师应审查处方的经济性和可及性,提供合理的药品选择建议。 四、处方审查流程 1.处方医师开具处方后,将处方送交药师进行审查。 2.药师根据相关标准和流程,仔细审查处方的合理性和用药安全性。 3.药师会与处方医师进行沟通,讨论并解决存在的问题。 4.药师将审查结果记录在处方审查报告中,并将报告提交医疗机构。 五、处方审查结果处理

1.如果处方审查通过,医疗机构将继续按照标准程序处理处方。 2.如果处方审查存在问题,医疗机构会与处方医师沟通,并要 求其进行相应的修改。 3.医疗机构应定期对处方审查结果进行审核和总结,以提高工 作质量和效率。 六、处方审查的意义 1.提高患者的用药安全:通过审查处方,避免错误用药和不合 理用药,减少药物风险。 2.保障治疗效果:合理的处方能够更好地治疗患者疾病。 3.降低医疗成本:通过经济性审查,推荐合理的药品选择,降 低患者和社会的负担。 七、其他 本工作制度自发布之日起生效,并适用于医疗机构内的处方审 查工作。

医院处方审核及管理制度范文

医院处方审核及管理制度范文 医院处方审核及管理制度范文 第一章总则 第一条为规范医院的处方审核及管理工作,提高患者用药安 全性,保障医院的医疗质量,制定本制度。 第二条本制度适用于本医院所有临床科室开具的处方审核及 管理工作,包括药房、医技科室等。 第三条本制度的宗旨是:科学合理用药,确保患者用药安全。 第四条处方审核及管理工作是医院的重要质量控制环节,各 科室和相关工作人员要严格按照要求执行。 第五条处方审核及管理工作应遵循以下原则:严格遵守有关 法律法规和规定;保障医院的用药安全和质量;确保处方及相关数据的准确性和完整性;提高医务人员的用药合理性水平和服务质量。 第二章处方审核 第六条处方审核是指临床药剂师对医生开具的处方进行审核,确保其合理性、准确性和安全性。处方审核应具备床位信息、病患健康状况、药物剂量与频次等方面的知识。

第七条处方审核应根据药物相互作用、副作用、禁忌症、过敏史等进行全面评估。如发现问题,应及时与开具处方的医生沟通,并提出修改建议。 第八条处方审核由医院派驻的临床药剂师负责。药剂师应具备执业药师资格证书,并定期参加相关培训,不断提高处方审核水平。 第九条处方审核应保证及时性,对急危重症病患的处方要优先审核。 第十条对于频繁出现不合理用药、超量用药、重复用药等情况的医生,应进行重点审核,并及时向医务部门报告。 第十一条处方审核应确保医生在用药过程中遵循先进的指南和准则,并防止药物滥用、重复用药、药物不良反应等问题的发生。 第十二条处方审核记录应详尽准确,核对医学文件,确定处方准确,合理,并将审核结果及时通知医生和药剂部门。 第十三条临床药剂师对处方审核的不符合处方管理规范的行为,应按照有关规定进行追责。 第三章处方管理 第十四条网上患者需提供有效身份证明以及患者本人亲笔签名的书面申请。

处方审核制度

处方审核制度 一、背景 处方审核制度是医疗机构为了加强对医疗行为的管理和控制,保障患者用药安全而建立的一个重要制度。随着医疗技术的进步和医疗需求的增加,处方药的使用频率也日益增加,因此需要建立一个有效的处方审核制度来规范医生的用药行为。 二、目的 处方审核制度的主要目的是确保患者用药的合理性和安全性。通过对处方进行审核,可以减少过度用药和不合理用药的现象,降低不良反应的发生率,提高患者的治疗效果和满意度。 三、内容和程序 处方审核制度主要包括以下内容和程序:

1. 处方录入和审核:医生将患者的诊断和用药需求录入电子处 方系统,审核人员对处方进行审核,核实患者信息和用药合理性。 2. 审核标准和准则:制定一系列审核标准和准则,包括用药适 应症、禁忌症、剂量和疗程等方面的要求,审核人员根据这些标准 进行审核。 3. 异常情况处理:对于不符合审核标准的处方,审核人员需要 及时与医生沟通,了解其用药意图,并提出合理化建议或拒绝处方。 4. 处方追溯和评估:建立药品使用追溯系统,对审核后的处方 进行追踪和评估,及时发现和纠正潜在的问题。 5. 监督和管理:各级医疗机构要加强对处方审核的监督和管理,确保审核人员的专业素质和工作质量。 四、注意事项 在实施处方审核制度时,需要注意以下事项: 1. 确保审核人员具备专业知识和技能,能够准确评估处方的合 理性和安全性。 2. 建立健全的处方审核流程,明确责任和权限,确保审核工作 的高效进行。

3. 加强对审核意见的跟踪和落实,确保医生正确处理审核意见 并及时作出调整。 4. 定期对处方审核制度进行评估和改进,根据需求调整审核标 准和准则,提高审核效果和效率。 五、结论 处方审核制度是医疗机构管理和控制医疗行为的重要手段,对 于保障患者用药安全具有重要意义。通过建立合理的审核制度和完 善的审核程序,可以提高患者的用药效果,减少不良反应的发生率,提升医疗服务质量和患者满意度。

医院处方审核管理制度

医院处方审核管理制度 一、背景简介 医院作为医疗服务的核心机构,肩负着保障患者用药安全、提供优 质医疗服务的重大责任。在医院中,药品处方审核是确保患者用药安全、避免药品误用的关键环节。为了加强处方审核工作的管理,提高 审核效率和准确性,制定和实施医院处方审核管理制度具有重要意义。 二、处方审核的目的与意义 处方审核是指医院专业人员根据临床指南和药品管理政策,对医生 开出的处方进行审查、核对和评估的过程。这一制度的目的在于保障 患者用药的安全性、合理性和规范性,同时也有助于提高药物的合理 使用率,减少药品浪费,节约医疗资源。 三、处方审核的内容 1. 药品信息审核:对处方中药品的名称、规格、用量、给药途径等 进行审核,确保处方中所含药品的准确性和规范性。 2. 用药途径审核:对给药途径的选择进行审核,确保给药途径符合 患者的病情和药物的特点。 3. 药物相互作用审核:对处方中不同药物之间的相互作用进行审核,避免药物相互作用可能引发的不良反应。 4. 药物剂量审核:对处方中药物的剂量进行审核,确保用药剂量合理,避免剂量过大或过小导致的不良反应或疗效不佳。

5. 用药时长审核:对处方中药物的使用时长进行审核,确保医生开 出的用药时长符合患者的病情和治疗需要。 6. 重复用药审核:对处方中是否存在重复给药的情况进行审核,避 免患者因同时使用多个药物而导致不必要的药物重复。 四、处方审核的流程 1. 接收处方:接收患者开出的处方,将处方纳入审核流程。 2. 审核药师审核:由审方药师对处方进行审核,对药品信息、用药 途径、相互作用、剂量、用药时长和重复用药等内容进行仔细检查和 审阅。 3. 审核意见反馈:审核药师向开具处方的医生提供审核意见和建议,对于存在问题的处方,提出需要调整的建议,并详细解释原因。 4. 处方修改与反馈:医生根据审核药师的反馈意见对处方进行修改 和调整,并与审核药师进行沟通和协商。如果医生坚持原处方不变, 需要提供相关的理由和依据。 5. 最终审核与确认:审核药师根据医生的修改结果再次进行审核, 对修改后的处方进行最终的确认,并将已审核的处方归档保存。 五、处方审核管理制度的监督与评估 1. 监督机制:医院管理部门建立审核工作的监督机制,定期对审核 工作进行监督和检查,确保处方审核管理制度的有效执行和运行。

处方审核规范

最新| 医疗机构处方审核规范 为规范医疗机构处方审核工作,促进临床合理用药,保障患者用药安全,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局、中央军委后勤保障部3部门联合制定了《医疗机构处方审核规范》(以下简称《规范》)。 《规范》共包括7章23条,对处方审核的基本要求、审核依据和流程、审核内容、审核质量管理、培训等作出规定。通过规范处方审核行为,一方面提高处方审核的质量和效率,促进临床合理用药;另一方面体现药师专业技术价值,转变药学服务模式,为患者提供更加优质、人性化的药学技术服务。 第一章总则 第一条为规范医疗机构处方审核工作,促进合理用药,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律法规、规章制度,制定本规范。 第二条处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。

第三条二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行,其他医疗机构参照执行。 第二章基本要求 第四条所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。 第五条从事处方审核的药学专业技术人员(以下简称药师)应当满足以下条件: (一)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 (二)具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分,应当由药师进行人工审核。 第七条经药师审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,建议其修改或者重新开具处方;药师发现不合理用药,处方医师不同意修改时,药师应当作好记录并纳入处方点评;药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告。 第八条医疗机构应当积极推进处方审核信息化,通过信息系统为处方审核提供必要的信息,如电子处方,以及医学相关检查、检验学资料、

门诊处方审核制度

门诊处方审核制度 一、引言 门诊处方审核制度是医疗机构为了保障患者用药安全和合理用药而制定的一项重要管理措施。本文将从门诊处方审核制度的背景、目的和重要性,以及该制度的具体内容和实施方法等方面进行探讨。 二、背景 随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断改善,门诊医疗水平得到了显著提高。然而,由于医疗资源不平衡、医患信息不对称等因素的存在,患者在门诊就诊时存在药品滥用、超量开药和滥用处方药等问题。为了解决这些问题,门诊处方审核制度应运而生。 三、目的和重要性 1. 目的 门诊处方审核制度的目的是确保患者在就诊期间能够获得合理、安全、规范的药物治疗,保障患者权益,降低药物滥用风险,提高临床疗效。 2. 重要性 门诊处方审核制度对于医疗机构和患者来说都具有重要的意义。对于医疗机构而言,该制度可以减少药品滥用导致的医疗事故,保护医疗机构的声誉;对于患者而言,该制度可以有效避免药品滥用和滥用处方药导致的不良反应和健康风险。

四、具体内容和实施方法 1. 门诊处方审核的具体内容包括: (1)对患者就诊信息的审核:包括患者的基本信息、病史、过敏 史等。 (2)对处方信息的审核:包括药物剂量、用量、频次等。 (3)对药品合理性的审核:包括药物的相互作用、禁忌症等。 2. 门诊处方审核的实施方法包括: (1)电子审核系统:采用电子化的方式对患者就诊信息和处方进 行审核,在实时性和准确性上都具有明显优势。 (2)专业审核团队:设立由临床专家和药学专家组成的审核团队,负责对处方进行审核,提供药物治疗建议和指导。 五、门诊处方审核制度的效果评估 门诊处方审核制度的实施需要进行定期的效果评估,以确保该制度 的有效性和可行性。评估指标可以包括医疗事故率、合理用药率、滥 用处方药率等。 六、结论 门诊处方审核制度是一项重要的管理措施,对于保障患者用药安全 和合理用药具有重要作用。医疗机构应加强对该制度的重视,通过完 善的审核内容和实施方法,提高患者的就诊体验和治疗效果。

药物审核处方制度

药物审核处方制度 简介 药物审核处方制度是指通过对医生开具的处方进行审核,确保药物的合理使用和确诊。该制度在医疗行业中起到重要作用,有助于保障患者的安全和治疗效果。 目的 药物审核处方制度的目的是避免因药物使用不当而引发的不良反应和药物误用,确保患者能够使用适当的药物来治疗疾病,并减少药物滥用和浪费的情况。 实施方式 药物审核处方制度主要通过以下方式实施: 1. 审核处方:医院设立药物审核团队,负责对医生开具的处方进行审核。审核团队将根据临床指南、相关药物使用政策以及患者病情等因素,判断药物的合理性和适用性。

2. 提供建议:药物审核团队会根据审核结果向医生提供建议, 包括药物的剂量、使用方法、禁忌症等,以及可能的替代药物选择。 3. 教育和培训:医院会定期举办药物使用培训,提高医生对药 物使用规范的认识和理解,加强他们对药物审核意义的认识。 4. 监控和反馈:医院设立监控系统,对已经开具的处方进行跟 踪和监测,及时发现不良反应和滥用情况,并进行相应的反馈和处理。 相关问题和挑战 1. 医生合作度:部分医生对药物审核处方制度可能存在抵触情绪,需要通过正确的沟通和教育来提高他们对该制度的认同和合作度。 2. 数据支持:为了实施药物审核处方制度,需要建立完善的数 据支持系统,包括患者病历、药物数据库等,以便进行审核和监控。 3. 法律合规:药物审核处方制度需要与相关法律法规保持一致,遵守隐私和数据保护的原则,并确保药物审核团队的合法操作。

结论 药物审核处方制度在保障患者用药安全和合理性方面起着至关重要的作用。通过正确的实施方式和解决相关问题和挑战,医疗机构可以实现药物审核处方制度的有效运行,提高医疗质量,保障患者的治疗效果。

处方审核制度

处方审核制度 概述: 处方审核制度是指在医药行业中,通过对处方进行审核和评估,以 确保患者用药的合理性和安全性的制度。本文将从处方审核制度的背景、目的、实施主体、审核内容以及运行机制等方面进行探讨。 一、背景: 处方是医生开具的用于患者治疗的药物指导单,负责医疗用药的依据。然而,由于医生的水平和经验各不相同,以及一些不良的医疗习 惯和经济利益驱动,部分处方可能存在用药不合理和不安全的现象, 给患者带来健康风险。因此,有必要建立健全的处方审核制度,提高 用药的合理性和安全性。 二、目的: 1. 提高用药合理性:通过对处方进行审核,及时纠正不合理的用药 行为,避免盲目使用药物、滥用抗生素等现象的发生。 2. 保障用药安全:对处方进行审核评估,减少患者因药物不良反应、不当用药等引起的不良事件发生,确保患者用药的安全性。 3. 提升医疗质量:借助处方审核制度,以科学的医疗知识和实践指 南为依据,规范医生的用药行为,提高医疗质量。 三、实施主体: 处方审核制度的实施主体包括医疗机构和相关管理部门。

1. 医疗机构:医院、诊所等医疗机构在内部设立药学部门,并配备专业的临床药师和药学技术人员,负责处方审核工作。 2. 相关管理部门:卫生健康部门、药品监管部门等根据法律法规的规定,制定和管理处方审核制度,并对医疗机构及从业人员进行监督和考核。 四、审核内容: 处方审核的核心是对处方中的药物使用、剂量、用药时间等方面进行审核和评估,确保患者用药的合理性和安全性。具体审核内容包括但不限于: 1. 药物选择:审核药物是否符合疾病诊断和治疗的要求,是否存在临床禁忌或不良反应风险。 2. 用药剂量:审核药物剂量是否恰当,是否超出推荐范围,避免用药过量或过低。 3. 药物相互作用:审核处方中的药物是否存在相互作用风险,以免加重患者病情或增加不良反应的发生。 4. 用药时长:审核用药时长是否合理,避免过长或过短的用药时间对患者产生负面影响。 5. 合理用药建议:针对患者的特殊情况,提供合理的用药建议,如联合用药、分次用药等。 五、运行机制:

处方审核制度

处方审核制度 1.0 目的确保药品质量,保证患者用药安全经济有效。 2.0 适用范围药剂科。 3.0 工作要求 3.1处方审核定义:指调剂员收到处方后,在配方过程中和发药前对处方进行的核对。处方审核是调剂工作中的重要环节,是防止差错、事故,保证调剂质量的关键。处方审核的主要内容为:处方书写;规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;其他用药不适宜情况。3.2审查处方书写(患者姓名、性别、年龄、病历号/病案号、就诊科别/病房床号、开方日期、医师签名盖章)是否合格。 3.2.1门诊处方应当日内调剂。 3.2.2每张处方限开五种药品。品种数超过规定的,应经处方医师重新开具处方或在原处方上注明原因并签字,符合有关规定后,方可调剂。 3.2.3规定必须做皮试的药品,处方医师应注明过敏试验及结果的判定。 3.2.4严格执行药品的剂量规定。对超剂量处方,应拒绝调配。 3.2.5一般门诊、急诊患者每张处方不超过三天用量;一般慢性病不超过十五日用药量;癫痫、结核、肝炎、糖尿病、高血压、心脏病、精神病等慢性病或行动不便者不超过一个月用量。 3.2.6对于特殊管理药品要严格按有关规定执行。 3.2.7对于特殊患者、特殊情况用药需经处方医师特别注明并经上级领导同意后方可调配。 3.2.8处方用药应与临床诊断的相符合,选用剂型与给药途径应合理。 3.2.9不得有重复给药现象,处方药品名称应使用通用名。 3.2.10处方中如有配伍禁忌、妊娠禁忌、用法用量超过常规的需经处方医师重新签字。 3.2.11字迹不清的,不可主观猜测,应与处方医师联系,由医师写明、重新签字,核实无误,方可调剂。 3.2.12调剂员无权更换处方药品,不得自行修改处方。

药师审核处方工作制度

药师审核处方工作制度 一、背景和目的 二、工作职责 1.药师需按照法律法规和医疗机构相关规定,参与处方审核工作。 2.药师要深入了解患者的病情、用药史和过敏史等信息,根据患者的实际情况进行处方审核。 3.药师要对处方中的药品、剂量、用法和注意事项等进行全面评估和审核。 4.药师要及时与开方医生沟通,提出合理化建议,并保证开方医生对建议的落实。 5.药师要记录审核过程和结果,及时反馈给开方医生和医疗机构。 三、工作流程 1.接收处方:药师应及时接收处方,并确认处方的真实性和完整性。 2.信息核对:药师要核对患者的基本信息、病情及处方信息,确保准确无误。 3.审核依据:药师要参考相关法律法规、药品使用说明书、临床指南等,作为审核处方的依据。 5.沟通与建议:药师如发现处方存在问题,应及时与开方医生沟通,并提出合理化建议。

6.结果记录:药师要记录审核过程和结果,并将结果及时反馈给开方 医生和医疗机构。 四、工作要求 1.严格遵守国家药品管理法规和医疗机构相关规定,不得任意超范围、超权限从事药师审核处方工作。 2.药师应进行终身学习,不断更新药学知识和专业技能,以保持审核 处方的准确性和及时性。 3.药师要保持与开方医生的良好沟通和合作关系,确保合理化建议得 到重视并得到落实。 4.药师要保护患者隐私,妥善保管处方审核相关信息和记录,不得将 其泄露给任何非法途径。 5.药师要关注患者对药物的不良反应和药物安全信息,及时上报所属 医疗机构和监管部门。 五、工作考核 1.药师的审核工作将纳入绩效考核的重要内容之一,绩效考核结果将 与工资待遇直接挂钩。 2.药师的审核结论和问题发现将计入绩效考核评价,并作为评定其专 业能力的重要参考。 六、工作纠纷处理 1.如药师对处方审核有异议,可以与开方医生进行沟通,寻求合理化 解决方案。

处方审核制度

处方审核制度 处方审核制度是指医疗机构或医疗保险机构对医生 开出的处方进行审核,通过一系列的规定和程序来确保处方的准确性和合理性,从而保障医疗质量和满足患者的医疗需求。处方审核制度的建立和完善,对医疗机构、医生和患者都具有重要意义。 处方审核制度对医疗机构而言,是一项管理工作。 医疗机构要建立科学合理的处方审核制度,需要从以下几个方面出发: 首先,医疗机构要制定相应的规章制度和操作规范,明确每个环节的责任和流程。医生在开处方时要按照规定的标准进行,如药物的使用剂量、疗程等,以及开具处方的方式、格式等。同时,医疗机构应当确定处方审核的机构和人员,明确其职责和权限,确保审核工作的正常运行。 其次,医疗机构要做好处方审核的信息管理工作。 处方审核涉及到大量的处方和患者信息,医疗机构应当

建立健全的信息系统,确保处方的记录、传递和查询都能够进行和留存。信息管理不仅是对处方审核工作的支撑,还为医疗机构的数据分析和医疗质量管理提供了基础。 再次,医疗机构要做好处方审核的人员培训和监督 工作。处方审核人员是处方审核制度的执行者,其专业水平和工作意识的高低直接影响着审核结果的准确性和有效性。医疗机构应当为处方审核人员提供专业的培训,使他们掌握处方审核的方法和技巧,了解临床药物的使用情况和常见病症的治疗方案。此外,医疗机构还要通过定期例会、工作交流和业务考核等方式,对处方审核人员进行监督和评估,保证他们的工作质量和效率。 对于医生而言,处方审核制度既是一种约束,也是 一种保障。医生要按照规定和标准开具处方,不能滥开处方或乱开药物。处方审核能够及时发现和纠正医生的错误和失误,减少处方的不合理性和风险。此外,处方审核还可以提供给医生一些参考意见和建议,帮助他们提高临床诊疗水平和规范药物使用。

处方权审批管理制度(3篇)

处方权审批管理制度 根据____部《处方管理办法(试行)》规定特制定我院处方管理制度(试行)。 (1)处方是由执业医师在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业人员审核、调配、核对并作为发药凭证的医疗文件。 (2)经注册的执业医师,由科主任提出意见,经院医务科审核、批准后取得处方权并留签名字样在药剂科备案。试用期(实习)的医师开具的处方须经有处方权的医师签名后处方才有效。 (3)医师应根据医疗需要,诊疗规范及药品说明书的药理作用、适应症、用法用量、禁忌症、注意事项等开具处方,合理用药。 (4)开具、配发麻醉、精神药品,医用毒药,放射____品处方的医师和药师,要严格遵守麻醉、精神药,毒药、放射____的管理制度和规定。 (5)医师必须使用本院印制的处方,其它处方在本院药房不能取药,处方为开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过____天。 (6)处方格式含前记:科别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、临床诊断、日期;正文:药品名称、规格、数量、用法用量;后记:药品金额、医师签名、药师调配、核对发药签名。 (7)处方患者的姓名应与病历相一致。处方应字迹清楚,易于辨认。医师若须修改处方,须在修改处签名并注明日期。处方用规范的

中文或英文名称书写。书写药品名称、剂量规格、用法用量应准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等。 (8)每张处方用量一般不超过____天,急诊处方不超过____天。特殊情况:慢性病、老年病,处方用量可延长(____天),但医师须注明理由。每张处方的药品一般不超过____种,处方药品的用量以药品说明书的常用量使用,特殊需要超剂量时,医师应注明原因并签名。____品、精神药品、医疗用毒____品、放射____品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具____品处方时,应有病历记录。 (9)药学专业技术人员(药师)应按操作规程调配处方。认真审核、准确调配处方药品,正确书写标签、用法、发药时对患者进行用药交待或指导。 (10)取得药学专业技术资格的人员方可从事处方的调配工作。药师在调配处方时应检查前记、正文、后记是否清晰,完整和合法性。 (11)药师应对处方用药的适宜性进行审核。包括。处方用药与临床诊断是否相符,过敏试验,用法用量,给药途径,是否潜在药物作用和配伍禁忌。若发现处方存在安全性问题时(超剂量、药物滥用、用药失误),应告知医师,待修正签名后才能配发。 (12)药师在调配处方时要做到“四查十对”,防止差错。对不规范处方和不能确定其合法性的处方不得调配。

(最新版)医院处方权审批制度

医院处方权审批制度 一、申请条件:凡获得国家承认正规学历毕业的医学生,正式取得执业医师资格,并予以注册,在本单位从事临床医疗工作的业务技术人员,均可在本单位申请处方权。 二、审批权限:由医疗管理部门考核后予以审批,必要时报主管院长同意。 三、审批程序:首先由本人提出申请,科主任考核签字。填写《医师授予处方权资格审核表》及《医师授予抗菌药物处方权资格审核表》。 四、各部门在医德医风、理论水平、操作技能、专科水平等各方面进行审查、考核。合格者方由医疗管理部门签署同意意见,然后到相关科室办理相关手续。 五、药事管理部门审核后给予处方权,进行签名留样,并将审批样本分别送至门诊、病房药房、医疗管理部门等相关部门备案。 六、药事管理部门将审批样本予以登记备案后,申请人即获得普通处方权,并按照岗位职责履行义务。 七、进修医生表现优秀者科获得临时处方权。 医院围手术期管理制度 一、术前管理: 1.凡需手术治疗的患者,各级医生应严格手术适应症,及时完成

手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的患者必须检查血型及感染筛查(肝功、乙肝五项、HCV、H1V、梅毒抗体)。 2.手术前手术者及麻醉医师必须亲自查看患者,向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务,包括:患者病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。如遇紧急手术或急救患者不能签字,患者家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门,在病历详细记录。 3.主管医师应做好术前小结记录。所有住院患者手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术前讨论记录单上,并上报医务处备案。 4.手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医疗管理部门备案。 5.手术时间安排提前通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历上有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。 6.手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。 二、术中管理:

处方审查制度

处方审查制度 一、引言 处方审查制度是医疗行业中的一项重要管理制度,旨在确保医生开具的处方合理、安全、有效。通过对处方进行审查,可以减少药物滥用、误用和不良反应的风险,维护患者的健康和生命安全。本文将介绍处方审查制度的目的、内容和实施步骤。 二、目的 处方审查制度的目的主要有以下几个方面: 1. 确保处方合理有效:通过审查处方,评估药物的选用与患者的疾病状态是否一致,避免不必要的药物治疗或使用不当的药物。 2. 防止药物滥用和误用:审查处方可以减少患者获得多份处方或重复购买药物的情况,避免药物滥用和误用。 3. 防止不良反应和药物相互作用:审查处方可以判断药物是否存在相互作用的风险,减少不良反应的发生。 4. 保护患者安全:通过严格的处方审核,保障患者的健康和生命安全,减少医疗事故的发生。 三、内容

1. 处方信息收集:收集患者个人信息、疾病诊断以及药物调剂等相关信息,建立完整的处方资料。 2. 处方审核:根据药物治疗准则和相关法律法规,对处方进行审核,评估其合理性和安全性。 3. 专业评估:由专业的医生或药师进行处方审核,根据患者的病情和药物特点进行综合评估。 4. 患者教育:对患者进行药物使用说明和注意事项的教育,提高患者的药物安全意识。 5. 处方跟踪:对特定药物或血液制品的处方进行跟踪和管理,确保其使用的合理性和安全性。 6. 形成反馈机制:对处方审核中发现的问题进行汇总和反馈,促进制度的不断完善和提高。 四、实施步骤 1. 制定审查标准和流程:根据相关法律法规和行业标准,制定处方审查的标准和流程。 2. 配置系统和工具:建立处方审查的电子系统和工具,提高审查的效率和准确性。 3. 开展培训和教育:对医务人员进行处方审查知识和技能的培训,提高其审查能力。

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