皮肤的结构与功能 PPT课件

• 树枝状细胞：黑素细胞、Langerhans cell、
Merkel cell
– 黑素细胞（menalocyte)：占基地细胞总数的10%， 位于基底层，是合成黑素的场所，吸收和反射紫外 线，保护真皮及皮下组织免受辐射损伤
– Langerhans cell：免疫活性细胞，分布与基底层以上 的表皮和毛囊，具有APC的功能，此外还可调控T lymphocyte 的proliferation和迁移并参与免疫调节、 免疫监视、免疫耐受、皮肤移植排斥反应和接触性 变态反应等
• Merkel cell：可能有非神经细胞介导的感觉作 用
细胞间及表真皮间的连接
桥粒（desmosome):是角质形成细胞间主要连 接结构，桥粒受到破坏可引起角质形成细胞 间相互分离，出现表皮内水疱。 桥粒由两类蛋白组成：跨膜蛋白和桥粒斑蛋 白构成 跨膜蛋白：桥粒芯糖蛋白（天疱疮患者的 抗原）和桥粒芯胶蛋白构成 桥粒斑蛋白：位于细胞质内，主要成分是 桥粒斑蛋白和桥粒斑珠蛋白
基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明 层和角质层
表皮（epidermis)
• 基底细胞层(stratum basele)：立方形或圆 柱状细胞组成，胞浆内含有黑色素颗粒。 具有分裂新的角质形成细胞的功能，可 吸收长波紫外线。
• 表皮通过时间或更替时间
– 新生的角质形成细胞有序地逐渐向上推移， 由功能基地层移行至颗粒层约需14天，再移 行至角质层并脱落又需14天，共28天。称表 皮通过时间
• 致密层：主要成分是Ⅳ型胶原，是稳定 BMZ的重要结构
• 致密下层：与真皮无明显的界限，把致 密层与下方的真皮连接起来。
基底膜带使表真皮紧密联系起来，一旦受 损或结构异常可出现表真皮分离，形成表 皮下水疱，此外，基底膜带还有渗透和屏 障作用。
皮肤附属器（cutaneous
appendage)
• 皮肤附属器包括毛发和毛囊、皮脂腺、 汗腺和甲
表真皮间的连接
The epidermal-dermal junction
半桥粒（hemidesmosome)表真皮间的主要连接 结构，是基底细胞真皮侧胞膜的不规则突起 与基底膜带相互嵌合而成。含有BPAG1、 BPAG2、（大疱性类天疱疮抗原）整合素等 蛋白
基底膜带：位于表真皮之间，PAS染色为一条 0.5~1.0µm紫红色均质带
皮肤结构和功能
皮肤结构和功能
(The Skin:Basic Structure and Function)
• 皮肤被覆于人体体表，直接与外界接触， 具有重要的功能，对维持机体内环境稳 定极其重要，同时皮肤又是审美的重要 器官
• 皮肤为人体最大的器官，其总重量 为人体的16%，成人皮肤总面积约为 1.5~2.0M2，婴儿0.21M2，不包括皮 下脂肪层，皮肤厚度约为0.5~4mm，
• 组成
– 角质形成细胞(keratinocyte)和树枝状细胞组 成
• 角质形成细胞是表皮主要的细胞成分， 约占80%以上，分化过程产生角蛋白， 维持表皮的新陈代谢；同时又是一种免
疫活性细胞，可产生多种细胞因子。角 质形成细胞在分化过程中， IL-1和上皮 细胞源性的胸腺细胞活化因（ETAF）。 由于其细胞形态的不同，由深至浅分为
• 根据皮肤的结构特点，又分为有毛的薄皮肤 (hairy thin skin)和无毛的厚皮肤(hairless thick
skin).
皮肤组织学结构
上皮部分：由外胚叶分化而来，表 皮 结缔组织部分：真皮和皮下脂肪组 织
表皮（epidermis)
• 皮肤最外层直接与外界接触，具有重要 的功能。
表皮
棘细胞层(stratum spinosum)：4-8层多角形 细胞组成相邻细胞间形成桥粒 颗粒层(stratum granulosum)1-3层扁平细胞 组成，掌跖部位较厚。透明层(stratum lucidum)：仅见于掌跖部位
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表皮
• 角质层stratum corneum)：5~20层已死亡 的细胞组成，角质层上部细胞间桥粒消 失，故容易脱落。具有重要的保护功能 组成，在物理性损害的防护；化学性刺 激的防护；微生物的防御作用及防止营 养物质的丢失等方面都起着重要作用。
基底膜带（Basement
memebrane zone)
• 电镜结构：胞膜层、透明层、致密层和 致密下层
• 胞膜层：为角质形成细胞基底细胞层的 胞膜，半桥粒穿行其间，一方面胞膜内 侧的半桥粒附着斑与胞浆内张力细丝相 连，另一方面半桥粒有多种跨膜蛋白伸 入或穿过透明层，发挥“铆钉”作用
基底膜带
• 透明层：主要是板层素及异构体，有锚 丝穿过透明层到达致密层，起连接和固 定作用
皮肤附属器
• 皮脂腺(sebaceous glands)：存在于除掌跖 以外的所有皮肤，大多数开口于毛囊
皮肤附属器 （cutaneous appendage)
毛发和毛囊的结构
• 毛发由髓质、皮质和毛小皮构成 • 毛囊：位于真皮和皮下组织中。
– 漏斗部：毛囊口至皮脂腺开口处； – 峡部：皮脂腺开口至立毛肌附着处
• 内毛根鞘：起固定毛发的作用 • 外毛根鞘：相当于棘细胞层和基底细胞
层 • 结缔组织鞘
毛发和毛囊的结构
毛发生长可分为生长期、退行期和 休止期，正常人每天可脱落70-100 根头发，生长速度为0.27~0.4mm/d
但不同的部位和个体存在差异，腔
口部位形成皮肤黏膜的移行区，是 一些疾病的好发部位。
• 皮肤表面有特殊的沟嵴，皮沟(Skin grooves)、 皮嵴(skin ridges)构成皮纹，皮嵴部位常见许多 凹陷的小孔,为汗腺导管开口的部位。皮沟是由 于皮肤组织中纤维束的排列和牵拉引起的。皮 沟将皮肤表面划分为许多三角形、菱形或多角 形的皮野。掌趾腹侧皮纹构成指趾纹
• 毛发(hair)：掌跖、指趾屈面及末节伸面、 唇红、乳头、龟头、包皮内侧、小阴唇、 大阴唇内侧、阴蒂等部位无毛，其他部 位均为有毛皮肤
毛发和毛囊的结构
• 毛发分为毛干和毛根，位于皮肤外的为 毛干，皮肤内的为毛根，毛根末端膨大 为毛球，毛球下端的凹陷为毛乳头，为 毛囊的营养供应区，毛球下层近乳头处 是毛基质，是毛发和毛囊的生长区