常见颈椎病防治 ppt课件
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觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷 风。
5. 避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，如避 免猛抬重物、紧急刹车等。
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办公室工作人员如何预防颈椎病
6. 防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨 洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、 潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局 部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代 谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领 毛衫等，防止颈部受风、受寒。
7. 预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾
病。
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治疗原则:减压、止痛、稳定颈椎
非手术疗法 颌枕吊带牵引:适用于神经根型，椎
动脉型及交感型颈椎间盘突出症。作 用为制动、解除颈肌痉挛和缓解推间 盘内压力。
理疗:对加速消除炎性水肿和改善神 经的血供有利。
药物:神经营养药物、非甾体抗炎药 物、舒张血管药物、肌松剂 、镇静 止痛剂、醋酸强地松龙痛点封闭。
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颈椎病的分型
3. 椎动脉型： 病人的征状是偏头痛、头晕，或者胸闷、胸痛。每
次眩晕发作都和颈项转动有关。 4.交感神经型： 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、
心前区疼痛等一系列交感神经症状。 5.脊髓型： 临床以侧束、椎体束受损明显。表现: 早期单侧
或双侧下肢发麻(踩棉花感)，以后四肢肌无力， 行走困难和大小便功能障碍。 自下而上的上运动神经原性瘫痪。
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脊柱损伤的搬运
用担架、木板或门板搬运。先使伤者两下 肢伸直，两手相握放在身前。担架放在伤 员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯 干及下肢，使伤员一整体平直托至担架上。 注意不要使躯干扭转，特别注意勿使伤者 呈屈曲体位时搬运。对颈椎损伤的伤员， 要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上 略加牵引。
颈椎病的常见症状
（1）头颈活动受限， （5）由于颅内供血不
闭眼时向左右旋转头颈， 足可引起脑后部缺血而
引起偏头痛或眩晕。
表现一系列头部症状，
（2）活动时有疼痛 （3）颈部有僵直
如偏头痛、视力障碍、 耳鸣、听力减退等。
（4）伴有手肩臂感觉 异常疼痛（皮肤过敏、 蚁走感、手指发热、发 冷、手指无力等）
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办公室工作人员如何预防颈椎病
1. 坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生，最重要的 是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适 自然的姿势。办公室工作者，还应不时站起 来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉 得到松弛。
2. 活动颈部： 应在工作1～2小时左右，有目 的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时 应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动 范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。
（6）有椎管狭窄者可 在低头时突然引起全身 麻木或有过电样的感觉
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颈椎病的分型
1. 颈型：
主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相 应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼 痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种 类型。
2.神经根型：
病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱， 有时连拿杯都觉得没有力，病情严重时，整 夜疼痛难于入睡。
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脊柱损伤的搬运
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脊柱损伤的搬运
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四肢骨折现场急救外固定技术
目的 急救时固定主要是对骨折临时固定，防止骨折
断端活动刺伤血管，神经等周围组织造成继发 性损伤，并减少疼痛，便于抢救运输和搬运。 物品准备 1、木质、铁质、塑料制作的夹板或固定架 2、就地取材，选用适合的木板、竹竿、树枝、 纸板等简便材料
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四肢骨折现场急救外固定技术
操作步骤 1、上臂骨折固定 将夹板放 在骨折臂的外侧，用绷带 固定；再固定肩肘关节，用 一条三角巾折叠成燕尾式悬 吊前臂于胸前，另一条三角 巾围绕患肢于健侧腋下打结。 若无夹板固定，可用三角巾 先将伤肢固定于胸廓，然后 用三角巾将伤肢悬吊于胸前。
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办公室工作人员如何预防颈椎病
3. 抬头望远： 当长时间近距离看物，尤其 是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引 起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此， 每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分 钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于 颈椎的保健。
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办公室工作人员如何预防颈椎病
4. 睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以 过高、过硬或过低。枕头：中央应 略凹进， 颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬 空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡
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办公室工作人员如何预防颈椎病
长期从事财会、写作、打字、办公室等职业 的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈 椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅 使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌 肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和 韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增 生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损 伤，易于发生颈椎病。
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办公室工作人员如何预防颈椎病
办公室工作人员首先在坐姿 上应保持自然的端坐位，臀 部和背部要充分接触椅面， 双肩后展，两肩连线与桌缘 平行，脊柱正直，两足着地。 将桌椅高度调到与自己身高 比例合适的最佳状态，使目 光平视电脑屏幕，双肩放松。 避免头颈部过度前屈或过度 后仰,以减轻长时间端坐引起 的颈部疲劳。
围领和颈托使颈椎处于制动状态。 推拿按摩:脊髓型除外。
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手 术治 疗
手术指征： ①脊髓型颈椎间盘突出症。 ②椎动脉型对非手术疗法无效者。 ②神经根型反复发作者。 手术有前路和后路两种。 目的是切除退变和突出的椎间盘，以及
椎体后缘的骨赘，以解除对脊髓和神经 根的压迫，同时行椎间植骨融合术。
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四肢骨折现场急救外固定技术
2、前臂骨折固定 将夹板置于前臂 四侧，然后固定腕、肘关节，用三角 巾将伤肢悬吊于胸前，然后用三角巾将
伤肢固定于胸廓。
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四肢骨折现场急救外固定技术
3、股骨骨折固定 （1）健肢固定法： 用绷带或三角巾将双下肢绑在一起，在 膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加 棉垫。（2）躯干固定法：用长夹板从脚 跟至腋下，短夹板从脚跟至大腿根部， 分别置于患腿的外、内侧，用绷带或三 角巾捆绑固定。
5. 避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，如避 免猛抬重物、紧急刹车等。
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6. 防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨 洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、 潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局 部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代 谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领 毛衫等，防止颈部受风、受寒。
7. 预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾
病。
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治疗原则:减压、止痛、稳定颈椎
非手术疗法 颌枕吊带牵引:适用于神经根型，椎
动脉型及交感型颈椎间盘突出症。作 用为制动、解除颈肌痉挛和缓解推间 盘内压力。
理疗:对加速消除炎性水肿和改善神 经的血供有利。
药物:神经营养药物、非甾体抗炎药 物、舒张血管药物、肌松剂 、镇静 止痛剂、醋酸强地松龙痛点封闭。
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颈椎病的分型
3. 椎动脉型： 病人的征状是偏头痛、头晕，或者胸闷、胸痛。每
次眩晕发作都和颈项转动有关。 4.交感神经型： 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、
心前区疼痛等一系列交感神经症状。 5.脊髓型： 临床以侧束、椎体束受损明显。表现: 早期单侧
或双侧下肢发麻(踩棉花感)，以后四肢肌无力， 行走困难和大小便功能障碍。 自下而上的上运动神经原性瘫痪。
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脊柱损伤的搬运
用担架、木板或门板搬运。先使伤者两下 肢伸直，两手相握放在身前。担架放在伤 员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯 干及下肢，使伤员一整体平直托至担架上。 注意不要使躯干扭转，特别注意勿使伤者 呈屈曲体位时搬运。对颈椎损伤的伤员， 要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上 略加牵引。
颈椎病的常见症状
（1）头颈活动受限， （5）由于颅内供血不
闭眼时向左右旋转头颈， 足可引起脑后部缺血而
引起偏头痛或眩晕。
表现一系列头部症状，
（2）活动时有疼痛 （3）颈部有僵直
如偏头痛、视力障碍、 耳鸣、听力减退等。
（4）伴有手肩臂感觉 异常疼痛（皮肤过敏、 蚁走感、手指发热、发 冷、手指无力等）
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办公室工作人员如何预防颈椎病
1. 坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生，最重要的 是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适 自然的姿势。办公室工作者，还应不时站起 来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉 得到松弛。
2. 活动颈部： 应在工作1～2小时左右，有目 的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时 应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动 范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。
（6）有椎管狭窄者可 在低头时突然引起全身 麻木或有过电样的感觉
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颈椎病的分型
1. 颈型：
主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相 应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼 痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种 类型。
2.神经根型：
病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱， 有时连拿杯都觉得没有力，病情严重时，整 夜疼痛难于入睡。
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脊柱损伤的搬运
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四肢骨折现场急救外固定技术
目的 急救时固定主要是对骨折临时固定，防止骨折
断端活动刺伤血管，神经等周围组织造成继发 性损伤，并减少疼痛，便于抢救运输和搬运。 物品准备 1、木质、铁质、塑料制作的夹板或固定架 2、就地取材，选用适合的木板、竹竿、树枝、 纸板等简便材料
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四肢骨折现场急救外固定技术
操作步骤 1、上臂骨折固定 将夹板放 在骨折臂的外侧，用绷带 固定；再固定肩肘关节，用 一条三角巾折叠成燕尾式悬 吊前臂于胸前，另一条三角 巾围绕患肢于健侧腋下打结。 若无夹板固定，可用三角巾 先将伤肢固定于胸廓，然后 用三角巾将伤肢悬吊于胸前。
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3. 抬头望远： 当长时间近距离看物，尤其 是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引 起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此， 每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分 钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于 颈椎的保健。
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办公室工作人员如何预防颈椎病
4. 睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以 过高、过硬或过低。枕头：中央应 略凹进， 颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬 空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡
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办公室工作人员如何预防颈椎病
长期从事财会、写作、打字、办公室等职业 的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈 椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅 使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌 肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和 韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增 生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损 伤，易于发生颈椎病。
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办公室工作人员如何预防颈椎病
办公室工作人员首先在坐姿 上应保持自然的端坐位，臀 部和背部要充分接触椅面， 双肩后展，两肩连线与桌缘 平行，脊柱正直，两足着地。 将桌椅高度调到与自己身高 比例合适的最佳状态，使目 光平视电脑屏幕，双肩放松。 避免头颈部过度前屈或过度 后仰,以减轻长时间端坐引起 的颈部疲劳。
围领和颈托使颈椎处于制动状态。 推拿按摩:脊髓型除外。
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手 术治 疗
手术指征： ①脊髓型颈椎间盘突出症。 ②椎动脉型对非手术疗法无效者。 ②神经根型反复发作者。 手术有前路和后路两种。 目的是切除退变和突出的椎间盘，以及
椎体后缘的骨赘，以解除对脊髓和神经 根的压迫，同时行椎间植骨融合术。
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四肢骨折现场急救外固定技术
2、前臂骨折固定 将夹板置于前臂 四侧，然后固定腕、肘关节，用三角 巾将伤肢悬吊于胸前，然后用三角巾将
伤肢固定于胸廓。
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四肢骨折现场急救外固定技术
3、股骨骨折固定 （1）健肢固定法： 用绷带或三角巾将双下肢绑在一起，在 膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加 棉垫。（2）躯干固定法：用长夹板从脚 跟至腋下，短夹板从脚跟至大腿根部， 分别置于患腿的外、内侧，用绷带或三 角巾捆绑固定。