临床诊断思维的基本原则

临床诊断思维的基本原则
诊断是临床医生将所取得的临床资料进行分析综合，推理判断对疾病作出的符合逻辑的结论。

诊断的过程是一个复杂的思维过程。

掌握正确的思维原则，遵循辩证思维的诊断步骤，避开误诊、漏诊的思维误区是提高临床诊断水平的保证。

第一节临床诊断思维的基本原则
在疾病的诊断过程中，必须牢记以下几项临床思维的基本原则：
一、实事求是的原则
患者的病情是干变万化的，区生因受到医学发展和自身知识水平的限制，么诊断思维过程中难免有不足和疏漏，这就要求医生要勇于修正谬误，善于集思广益，不同于自己的知识范围和局部经验任意取舍、牵强附会，而应尊重实事求是的原则，避免主观性和片面性。

二、“一元论”原则
医生面对纷繁复杂的临床表现，首先应该尽量用一个疾病去概括和解释，因为在临床实际中，同时存在多种关连性不大的疾病之几率是很少的。

当经证实确有几种疾病同时存在时，也应分清主次和轻重缓急，不强求以“一元论”解释。

三、先“常见”后“少见”的原则
当几种诊断可能性同时存在的情况下，应百先考虑常见病、多发病的诊断，其次考虑少见病、罕见病的诊断，这种选择原则符合概率分布的基本原理。

四、先“器质”后“功能”的原则
医生在作出功能性疾病诊断时要[分慎重，避免漏诊了器质性病变，给思者造成不可弥补的损失。

当器质性疾病与功能性疾病并存时，亦应重点考虑器质性疾病的诊断。

五、先“可治。

后“不治”的原则
医生诊断nf应首先考虑“可治”病，以便早期、及时地予以恰当处理。

后不良的疾病亦不能忽略。

六、生物—心理—社会因素综合考虑的原则全面、正确的诊断。

七、最优化原则
临床医生在选择诊断措施时要先简单、后复杂，先无创、后有创择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊疗方案。

先廉价、后昂贵，总之要选择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊疗方案。

文章来源：莆田男科医院，前列腺疾病。