消毒供应中心论文:消毒供应中心的职业危害及防护策略
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消毒供应中心论文:消毒供应中心的职业危害及防护策略[摘要] 医院的消毒供应中心是医院重要的后勤保障基地,直接关系到病人的生命安全,也关系到了医务人员的健康和安全。由于消毒供应中心特殊的工作性质和环境,决定着这种工作对于工作人员有着很大的身体及心理伤害,因此有必要给予消毒供应中心足够的重视,加强工作人员的安全防护工作。本文从物理、化学、生物等多个方面分析了消毒供应中的职业危害因素,并有针对性的提出了防护策略,以提高大家对消毒供应中心的认识,做好职业防护工作。
[关键词] 消毒供应中心; 职业危害; 安全防护
前言:消毒供应中心是医疗体系中一个特殊的部门,是医院消毒、灭菌医疗器具的重要科室,它既承担着各种器具清洗、消毒、灭菌及发放,也是各种污染物回收的地方,各种病人的污染物及各种物理化学因素对工作人员构成了很
大的威胁,因此,消毒供应中的工作具有很高的职业危险性。为了有效的防治职业危害的损伤,我们对消毒供应中心存在的各种危险因素进行总结,并有针对性的提出防护策略。
1 职业危害因素分析
1.1 物理因素
高温、高湿、噪音等是消毒供应中心常见的具有危害性的物理因素。压力灭菌锅、环氧乙烷消毒柜等大型消毒灭菌
设备,其噪音远远高于日常标准,工作人员在此环境下长期工作,对于听力及神经系统都会有很大的危害[1]。高温灭菌锅消毒完成后释放大量蒸汽,温度极高,湿度极大,这些都会影响工作人员的身体健康,特别是炎热的夏季,温度和湿度的影响更大。
有些紫外照线消毒设备,由于保护不完全或者操作不当,这些辐射对工作人员的皮肤及眼睛会造成严重影响,可能出现眼睛红肿,甚至可能出现皮肤癌症。
1.2 化学因素
消毒供应中心化学方面的危害因素主要来自日常消毒操作,由于消毒供应中心对工作环境要求严格,需要经常对空气、超净台、地面、墙面等进行消毒,对于一些特殊的物品,比如从病房送回的物品,还需要采用特殊的消毒手段处理,才可以废弃。过氧乙酸、双氧水、环氧乙烷等消毒剂,在空气中挥发产生刺激性气体,直接伤害操作者的呼吸系统,与皮肤接触以后,会造成化学烧伤甚至局部炎症反应[2]。
1.3 生物因素
消毒供应中心接受医院各科室回收的医疗垃圾及器械,包括了被病人感染血液、体液污染的物品,这些血液、体液很容易接触工作人员的皮肤、眼睛,特别是剪刀、缝针等锋
利的器械,更是容易划伤工作人员,导致污染物直接与血液相接触[3]。艾滋病、乙型肝炎、梅毒等病毒的患者及携带者呈越来越多的趋势,因此,消毒供应中心的工作人员被感染的几率也随之增加。
1.4 社会心理因素
虽然消毒供应中心在医院保障供给中具有重要地位,并且其工作强度大、工作繁琐、重复性劳动多、被感染机会大,但长期以来得不到应有的重视,往往被列入后勤人员,编制欠缺,待遇较差,这些都对工作人员造成了很大的心理影响。很多工作人员常年从事这一职业,待遇仍旧很低,甚至无法列入到编制体系中,得不到充分的理解和回报,自身价值无法体现,很容易导致心态失衡,甚至产生更严重的心理障碍。
2 防护策略
2.1 物理因素防护
在处理高温灭菌物品时要穿戴长袖工作服,防治烫伤。通过基础设施改善,增大工作环境空间,安全通风换气系统。在处理无纺布、敷料、棉球等物品时,应考虑使用单独的工作间,工作人员需戴一次性口罩,防治粉尘对呼吸道的损伤。紫外灭菌过程中注意自我保护,紫外光源不可直接照射到人,灭菌过程中工作人员需要穿戴防护服和眼罩,照射后通风30分钟以后,方可进入。要定期对大型设备进行检修,
减少由于故障导致的噪音过大,同时给工作人员配备耳塞,减少噪音对工作人员的影响。
2.2 化学因素防护
通过安装大型风机,增强室内空气流通。配制使用各种消毒剂过程中,必须戴口罩、帽子、眼镜及手套,配制完成后保证容器密闭,如不小心出现喷溅,立即在自来水下冲洗,然后给予治疗。环氧乙烷灭菌要有单独的灭菌间,合理安排灭菌时间,定期检查环氧乙烷管道的密闭性,并对灭菌完物品进行环氧乙烷参量测定,符合标准后方可继续操作处理。
2.3 生物因素防护
消毒供应中心工作人员在回收清洗手术器械等物品时,要佩戴口罩、帽子、眼镜和手套,如发现手套有破损迹象,立即更换。在处理锋利刀剪针的时候,要格外小心,不可求急。对于金属器具,首先进行分类,将同类器械一共清洗,可以大大减少受伤的可能性。一旦被利刃刺伤,需要马上对伤口进行处理,必要时接种免疫球蛋白[4]。进行高压水枪或者高压气枪的过程中,要严格保护自己,防治高压水流或者气流冲破防护装置,这种操作对于防护着装有着更高的要求,必须严格执行。
2.4 心理学保健
由于消毒供应中心工作繁琐、工作量大,要给予工作人
员充分的休息时间,并组织各种活动,通过体育锻炼或者娱乐活动,调节心理承受能力,并定期进行职业损伤和防护培训,提高自我防护能力。同时,医院领导要给予消毒供应中心足够的重视,主动慰问工作人员,解决与各科室之间的矛盾,以增加工作人员的自我满足感,更好的完成消毒保障工作。
总之,消毒供应中心的工作具有很强的职业危害,工作人员在日常工作中要采取有效的防护措施,严格保护自己,降低可能的危害,医院也要给予足够的重视,在工作环境、劳保设施等多个方面给予关照,保证工作人员的健康和安全。
参考文献
[1] 梁琼. 消毒供应中心职业危害因素及其防护[j]. 中国消毒学杂志, 2010,27(5):627-628.
[2] 褚文娟, 郝伟. 供应室护士职业危险因素及防护[j]. 鲁护理杂志, 2006,12(16):1594-1595.
[3] 潘淑琴, 吴俊霞, 王建斌等. 临床护士发生锐器伤调查与预防[j]. 中华医院感染学杂志,
2006,16(4):415-417.