基底细胞癌和黑色素瘤的介绍

基底细胞癌(basal cell carcinoma，BCC) 是皮肤癌最常见类型之一，又称基底细胞上皮瘤(basal cell epithelioma) 、基底样细胞瘤侵蚀性溃疡等，是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤本病由Jacob于1827年首先描述，但到1902年才由Krompecher将其与其他上皮性肿瘤明确区分。

基底细胞癌多发于50岁以上。好发部位以表皮皮脂腺及经常受阳光照射的暴露部位为最多见，如鼻翼、眼睑、上下唇、额部、颏部等处，耳前、颈部和手背等处少见，发生于躯干者占10%左右。基底细胞癌生长缓慢，初起为淡黄色或粉红色略高于皮面的小结，常呈现珠状结节，伴有明显的毛细血管扩张，质地硬，常无疼痛或压痛，缓慢向周围浸润，在较大病灶中间可有浅表溃疡，溃疡边参差不齐，呈虫蚀样，经久不愈，但在肿瘤边缘仍保持珠状特征。有的病变有鳞状脱屑。部分基底细胞癌伴有黑色素沉着，黑色素播散于病灶，融合成黑色或棕色，称为色素性基底细胞癌，易被误诊为恶性黑色素瘤。基底细胞癌主要呈局部浸润生长，鼻翼、耳廓的基底细胞癌可破坏软骨，发生于头皮可浸润颅骨及硬脑膜，一般没有区域淋巴结转移。

黑色素瘤源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。每年美国有25000个恶性黑素瘤新增病例，死亡约6000人。发病率在急速上升。日光照射是危险因素，同样危险因素还包括家族史，发生恶性斑痣，较大的先天性黑素细胞痣和发育不良性痣综合征。黑人少见。

恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。原发性黑素瘤均由表皮内的黑素细胞增生所致，其表现为色素浓重的逐渐增大的结节，周围可绕以红晕。其发病率相对低，但恶性度大，转移发生早，死亡率高，恶性黑素瘤大多发生在成年后。初起为一色素斑，棕色至黑色不等，且色泽常不均匀，深浅不一，边缘不甚规则，以后可逐渐扩大，隆起成斑块、结节或肿块，甚至溃破、出血，最后发生转移。根据临床表现，恶性黑素瘤可分为以下4型：原位黑素瘤、浅表散播性黑素瘤、结节性黑素瘤、恶性雀斑样痣黑素瘤。一旦确诊，应及时作手术切除。对怀疑有转移的病例，术后还应配合化疗。

皮肤癌不同症状的表可以区分三种皮肤癌的类型。其中以基底细胞癌是最常见的，其次是鳞状细胞癌，最后才是恶性黑色素瘤。而80%的皮肤癌致死病例都是恶性黑色素瘤造成的。基底细胞癌和鳞状细胞癌是能够被治愈的。早期诊断是皮肤癌治疗成功的关键。

生物治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法，系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。与传统的治疗方法不同，生物治疗主要是调动人体的天然抗癌能力，恢复机体内环境的平衡，相当于中医的“扶正培本，调和阴阳”。免疫疗法和基因疗法均属于生物治疗，目前临床上应用得较多的是免疫疗法。

由于生物治疗技术是利用人体自身的免疫细胞，而不是传统的化学药品来杀伤肿瘤细胞的，因此该技术安全无毒副作用，适用于癌症各阶段的治疗，专家提醒大家，在平时的日常生活中加强体育锻炼，多吃蔬菜水果，及早注意和发现一些癌前期病变，及时予以处理，这在预防上有很大的意义。