第三章栓塞梗死
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栓塞梗死
在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞 官腔的现象，称为栓塞。阻塞血管的异物称为栓子。栓子 的种类有固体、液体和气体三种，最常见的栓子是血栓栓 子。
来自体循环静脉系统及右心的栓子——栓 塞肺动脉主干及其分支 来自体循环动脉系统及左心的栓子——阻 塞与栓子直径相当的动脉分支 来自门静脉系统的栓子——肝内门静脉分 支的栓塞
梗死的类型及病理变化
根据梗死灶内含血量的多少，梗死分为一下 两种类型。 1、贫血性梗死 梗死区含血量少，呈灰白色， 称为贫血性梗死。
出Biblioteka Baidu性梗死
梗死区含血量多，呈暗红色，称为出血性梗 死。
梗死对机体的影响
梗死对机体的影响取决于发生梗死的器官、梗死灶的大小和 部位等。梗死如果发生于脾、肾，对机体影响较小，可引 起局部症状。 肾梗死——腰痛和血尿 肺梗死——胸痛、咳血 若梗死发生于重要器官可导致严重的后果。 大面积心肌梗死——心力衰竭 脑梗死——相应部位的功能障碍 肠梗死——腹痛、血便 若处理不当可引发休克而死亡
栓塞的类型及对机体的影响
血栓栓塞 由脱落的血栓引起的栓塞称为血栓栓塞，是最常见的栓塞 类型，占栓塞总数的99%。 ①肺动脉栓塞：栓子95%以上来自下肢深静脉 ②体循环动脉栓塞：栓子大多数来自左心 脂肪栓塞：由脂滴进入循环血流中栓塞小血管的现象。 气体栓塞：大量空气迅速进入血液循环或原已溶解于血液内气体迅速 游离，形成气泡阻塞心血管的过程。 羊水栓塞 由羊水进入母体血液循环引起的栓塞。羊水属栓塞是产科 少见的、严重的并发症。 其它栓塞 肿瘤细胞形成的细胞栓子
梗死
器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺 氧而发生坏死。 梗死的原因 1、血栓形成 血栓形成是梗死的常见原因。 2、动脉栓塞 常见于血栓栓塞。亦可为气体、脂肪、 羊水栓塞。 3、血管受压闭塞 4、动脉痉挛 在动脉血管有病变引起狭窄的基础上， 持续动脉痉挛，可致局部供血中断导致梗死。
梗死形成的条件
血管阻塞能否引起梗死，取决于下列因素。 1、供血血管的类型 具有双重血液循环的器 官，若一条动脉阻塞，扔有另一条血管维 持供血，该器官不易引起梗死。如肺、肝、 垂体。相反，如果器官内动脉吻合支少， 则不易建立有效的侧支循环，更容易发生 梗死，如心、脑、肾等。 2、局部组织对缺血缺氧的耐受性 脑和心肌 较为敏感。骨组织、肌纤维耐受性强。
在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞 官腔的现象，称为栓塞。阻塞血管的异物称为栓子。栓子 的种类有固体、液体和气体三种，最常见的栓子是血栓栓 子。
来自体循环静脉系统及右心的栓子——栓 塞肺动脉主干及其分支 来自体循环动脉系统及左心的栓子——阻 塞与栓子直径相当的动脉分支 来自门静脉系统的栓子——肝内门静脉分 支的栓塞
梗死的类型及病理变化
根据梗死灶内含血量的多少，梗死分为一下 两种类型。 1、贫血性梗死 梗死区含血量少，呈灰白色， 称为贫血性梗死。
出Biblioteka Baidu性梗死
梗死区含血量多，呈暗红色，称为出血性梗 死。
梗死对机体的影响
梗死对机体的影响取决于发生梗死的器官、梗死灶的大小和 部位等。梗死如果发生于脾、肾，对机体影响较小，可引 起局部症状。 肾梗死——腰痛和血尿 肺梗死——胸痛、咳血 若梗死发生于重要器官可导致严重的后果。 大面积心肌梗死——心力衰竭 脑梗死——相应部位的功能障碍 肠梗死——腹痛、血便 若处理不当可引发休克而死亡
栓塞的类型及对机体的影响
血栓栓塞 由脱落的血栓引起的栓塞称为血栓栓塞，是最常见的栓塞 类型，占栓塞总数的99%。 ①肺动脉栓塞：栓子95%以上来自下肢深静脉 ②体循环动脉栓塞：栓子大多数来自左心 脂肪栓塞：由脂滴进入循环血流中栓塞小血管的现象。 气体栓塞：大量空气迅速进入血液循环或原已溶解于血液内气体迅速 游离，形成气泡阻塞心血管的过程。 羊水栓塞 由羊水进入母体血液循环引起的栓塞。羊水属栓塞是产科 少见的、严重的并发症。 其它栓塞 肿瘤细胞形成的细胞栓子
梗死
器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺 氧而发生坏死。 梗死的原因 1、血栓形成 血栓形成是梗死的常见原因。 2、动脉栓塞 常见于血栓栓塞。亦可为气体、脂肪、 羊水栓塞。 3、血管受压闭塞 4、动脉痉挛 在动脉血管有病变引起狭窄的基础上， 持续动脉痉挛，可致局部供血中断导致梗死。
梗死形成的条件
血管阻塞能否引起梗死，取决于下列因素。 1、供血血管的类型 具有双重血液循环的器 官，若一条动脉阻塞，扔有另一条血管维 持供血，该器官不易引起梗死。如肺、肝、 垂体。相反，如果器官内动脉吻合支少， 则不易建立有效的侧支循环，更容易发生 梗死，如心、脑、肾等。 2、局部组织对缺血缺氧的耐受性 脑和心肌 较为敏感。骨组织、肌纤维耐受性强。