贝宁达综合治疗仪用于产后乳胀的效果观察

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工作单位!417700 双峰县 湖甫省双峰县人民医院收稿日期!2011-12-26贝宁达综合治疗仪用于产后乳胀的效果观察

贺应存 邓艳霞

摘要 目的 探讨贝宁达综合治疗仪用于产后乳胀的效果O 方法 将118例产后乳胀的产妇1随机分为实验组与对照组1实验组60例1应用贝宁达综合治疗仪治疗9对照组58例1采用传统治疗方法O 比较241后2组产妇乳胀消退及乳汁排出情况O 结果 实验组乳胀消退情况及乳汁排出情况均明显优于对照组1差异有统计学意义(!<0.01)O 结论 产后乳胀应用贝宁达综合治疗仪治疗效果满意O

关键词!产后9乳房胀痈9排乳不畅9贝宁达综合治疗仪9护理

中图分类号!R

473.71 文献标识码!B 文章编号!1006-6411"2012#07-0043-02 产后乳房胀痛是产科常见护理问题 尤其在母婴分离情况下 产妇乳房得不到新生儿有效的吸吮 乳房胀痛更易发生

1]

O

产后乳房胀痛多发生于产后2~

4c 此时产妇整个乳房饱满胀硬 乳头乳晕变硬 乳头相对缩短 婴儿不易含接乳头 同时产妇也因乳房疼痛~举臂不便而不愿喂奶 从而使母乳喂养率达不到爱婴医院的规范要求 给新生儿的生长发育和产妇的身心健康带来不利影响O 为此 笔者在临床上应用贝宁达综合治疗仪治疗产后乳胀 取得了良好的效果 现报告如下O CD 对象与方法1.1 研究对象

将2010年12月~

2011年11月在本院产科住院分娩符合纳入条件的118例产妇作为研究对象O 纳入条件为:①正常足月初产妇 无产前~产后并发症;②无精神异常 语言交流能力正常;③乳头发育异常除外;④无母乳喂养禁忌症;⑤新生儿体重正常 A pg a r 评分8~10分;⑤母婴分离的原因为新生儿转儿科或上级医院治疗O 将符合上述条件的118例产妇按抛币法分为实验组和对照组O 实验组60例 年龄22.

5~30岁 孕周37~40周;平产41例 剖宫产19例;产后平均出血量255m l ;I I I 度乳胀者50例 I I 度乳胀者10例O 对照组58例 年龄23~29.5岁 孕周37~

39周;平产40例 剖宫产18例;产后平均出血量260m l ;I I I 度乳胀者49例 I I 度乳胀者9例O 2组产妇年龄~孕周~分娩方式~产后出血量~乳胀程度~新生儿基本情况~新生儿转科原因等方面比较 差异无统计学意义 具有可比性 !>0.05)O 1.2 方法

1.2.1 实验组 在产妇乳房胀痛发生时 应用贝宁达综合治疗仪治疗 2次/

c 每次20~30分钟 能量设定为50~255m A 依产妇最大耐受能力而定 以有酸~麻~胀~振荡感为宜 能量越大 感觉越强烈 治疗效果越好O 治疗后常规喝一杯热饮料 实行母乳喂养或挤奶 母婴分离时)O

1.2.2 对照组 采用传统治疗方法 在产妇乳房胀痛发生时 进行湿热敷~乳房局部按摩 同时抽吸乳汁O 1.3 观察指标

1.3.1 乳房肿胀程度 乳房肿胀分为3度:I 度触之如嘴唇 为正常或轻度肿胀;I I 度触之如鼻尖 为中度肿胀;I I I 度触之如额头 为重度肿胀 2]O

1.3.2 疗效判定 有效:治疗241后乳房肿胀程度由I I 度或者I I I 度转为I 度 排乳通畅 乳汁排出量增加 疼痛减轻;无效:治疗241后乳房肿胀程度仍为I I 度或I I I 度 排乳不畅 疼痛未减轻O

1.3.3 乳腺管通畅情况判定 通畅:乳汁排出通畅 挤奶或吸奶时从乳腺管外口可射出大量乳汁 硬结消散;部分通畅:挤奶或吸奶时可见乳汁射出或滴出 但硬结未完全消散;不通畅:挤奶或吸奶时 部分乳腺管外口只能挤出少量乳汁 3]O 1.4 统计学方法

采用SP

SS13.0统计软件包分析数据 计数资料比较采用X 2

检验 !<0.05为差异有统计学意义O ED 结果

2.1 2组患者治疗后乳房肿胀情况比较 见表1)

表1 2组患者治疗后乳房肿胀情况比较 例"%#组别例数

l i

i

实验组6045#75.00$15#25.00$0#0.00$对照组

58

18#31.03$

36#62.07$

4#6.90$

注!X 2

:22.91"!<0.01%

2.2 2组患者治疗后乳腺管通畅程度比较 见表2)

表2 2组患者治疗后乳腺管通畅程度比较 例"%#组别例数

通畅部分通畅

不通畅

实验组6042#70.00$18#30.00$0#0.00$对照组

58

24#41.38$

26#44.83$

8#13.79$

注!X 2

:9.80"!<0.01%

FD 讨论

3.1 产后乳胀重在预防O 分娩后立即开奶 保证婴儿正确的含接姿势 鼓励按需哺乳 不让乳房休息 频繁喂哺O 对母婴分离的产妇 应做好乳房护理 及时排空乳房 防止乳胀的发生O 产后乳胀常见于初产妇 主要原因为乳腺管不通或哺乳困难 表现为乳房充盈~饱满 局部有乳块 出现乳房胀痛~沉重感 有时伴有发热

5]

O 传统护理方法为在乳房胀痛发生时 于哺乳前进湿

34 当代护士2012年7月中旬刊万方数据

#################################################

行热敷,按摩乳房,频繁哺乳,排空乳房 6]0但对于母婴分离的产妇,因新生儿转儿科或上级医院治疗,无法做到频繁吸吮以排空乳房,只能依赖局部热敷~按摩加吸奶器抽吸,这种机械性方法仅能解除部分乳胀,但对乳腺管不通畅者效果甚微,且可因抽吸压力大引起局部疼痛,产妇不易接受

7]

3.2 贝宁达综合治疗仪脉冲频率为700H z 110%,脉冲宽度:正脉冲为0.

5m s 10.10m s ,负脉冲为0.8m s 10.15m s ,能在局部产生旋转变化的强力磁场,使乳房的结缔组织产生张弛收缩运动,达到促进血液循环~改善气血功能~散结化瘀的效果,可以使整个乳腺组织受到作用,一方面促进乳房局部的血液循环和腺管畅通,还能使乳腺组织中的上皮细胞产生反射性收缩,乳腺管内压增加,排泌乳汁的效果增强,从而消除乳汁凝滞瘀积,减轻乳房胀痛0在产妇能耐受的范围内,综合治疗仪能量选择越大,酸~麻~振荡感越强,效果越好0治疗后喝一杯热饮料可使血管扩张,血液循环加快,挤奶更顺畅,母乳喂养更有效0贝宁达综合治疗仪应用于产后乳胀安全无损伤,无副作用,简单方便,效果肯定,产妇及家属乐于接受,在临床上有

广泛的应用前景0

参 考 文 献

1 候燕文,李艳.护理干预对减轻乳房胀痈的研究进展[J ].

护理研究,2008,22(9>:2450~

2451.2 金漩,何仲.护理干预对产后乳房胀痈的影响[J ].中华护

理杂志,2001,36(12>:916.

3 陈伟菊,彭刚艺.临床护理文书规范[M ].广州:广东科技

出版社,2009:267~

268.4 王立新,姜梅.实用产科护理及技术[M ].北京:科学出版

社,2008:135.

5 丁曼琳.妇产科疾病诊断与鉴别诊断[M ].第2版.北京:

人民卫生出版社,1997:385.

6 乐杰.妇产科学[M ].第7版.北京:人民卫生出版社,

2008:81.

7 郁淑惠,何春琴,庄红仙.发酵面治疗产后乳胀的临床观察

[J ].当代护士(学术版>,2006,6:56.

(本文编辑:王 婿>

工作单位!528500 佛山市 广东省佛山市高明区人民医院陈玉婢!女"大专"副主任护师"护士长收稿日期!2012-01-082种治疗方法用于顽固性霉菌性阴道炎的疗效观察

陈玉掸 杜燕红

摘要 目的 比较2种不同的治疗方法用于顽固性霉菌性阴道炎的疗效O 方法 将60例经多次治疗效果不佳或反复发作的顽固性霉菌性阴道炎患者随机分成2组O 观察组30例,用20m l 注射器连接胶管予碳酸氢钠溶液冲洗阴道后塞入达克宁栓,并予口服氟康哇O 对照组用碳酸氢钠溶液坐浴后经阴道塞入达克宁栓O 观察2组患者的疗效,观察期为6个月O 结果 观察组患者治俞率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(!<

0.05>O 结论 使用碳酸氢钠溶液冲洗阴道后塞入达克宁栓,并加服氟康哇的治疗方法吏有利于顽固性阴道炎患者的康复,可明显降低患者的复发率O 关键词!霉菌性阴道炎;护理

中图分类号!R

473.71 文献标识码!B 文章编号!1006-6411"2012#07-0044-02 霉菌性阴道炎是常见的阴道炎,主要为白色念株菌感染所致0正常健康妇女由于解剖结构及生物化学特点,阴道对病原体有自然防御功能,正常阴道的P H &4.5呈弱酸性,但当阴道P H 值降低时,病原体易于侵入,导致阴道炎0国外资料显示,约75%的妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病 1],严重困扰妇女健康0本科比较了2种方法治疗顽固性霉菌性阴道炎的疗效,现将结果报告如下0CD 对象与方法

1.1 研究对象 2010年10月~2011年10月本院门诊共收治60例顽固性霉菌性阴道炎的患者,年龄23~39岁,平均年龄

(3212.3>岁,病程最长4.5年,最短2年0将60例患者随机分为观察组和对照组,各30例02组患者在文化程度~年龄~病程~临床症状等方面差异均无统计学意义(!>0.05>,具有可比性0

1.2 治疗方法 观察组于月经干净第3天开始每天晚上用5%碳酸氢钠溶液500m l 冲洗阴道,方法为:将12c m 长的胶管插进阴道,一手固定,另一手用20m l 注射器每次抽取20m l 5%碳酸氢钠溶液后连接胶管冲洗阴道,将阴道内的分泌物冲洗干净,然后将达克宁栓塞进阴道深处,每晚1次,连用7天,并于开始治疗的第1~第4~第7晚各口服氟康哇150m

g ,连续3个月0对照组用碳酸氢钠溶液坐浴后阴道塞入达克宁栓02组均连续

治疗7天为1个疗程,连续3个月,每月1疗程0

1.3 疗效评定标准 采用卫生部新药(中药>临床研究指导原则中有关女性阴道炎的疗效评定标准:!临床痊愈:阴道及外阴

-44-T O D A YN U R SE ,J ul y ,2012,N o .7

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