新农合门诊统筹模式SWOT分析和对策

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门诊统筹作为一个社会因子，也受到内外部环境因素的影响。运用ＳＴ方法对新农合门诊统筹制度进ＷＯ行分析，以便更清楚地认识该模式的优势与劣势，了解其面临的机会与挑战，于进一步完善该模式具有至对关重要的意义。２１优势（ｔｎｔｓ．Ｓｅｇ）ｒｈ
临的机会和威胁，进而为我国新农合门诊统筹的开展提供一定的对策建议。
关键词
ＤＩＯ编码
中图分类号
文章编号
１．９９ｊｉｎ１７４３．０００．ｌ０３６／．ｓ．６２— ２２２１．３０ｓ１
ＴｈＷＯＴＡｎｌｓｎｈｕｔｒａｕｅｏｅａｌＰａｎｎｎｅＳａｙｉａｄｔｅＣｏｎｅｍｅｓｒｓｆｒＯｖｒｌｌｎｉｇｉｓ
ＯｕｐｔｎｉｉｓｉｗｒｌＣｏｐｒｔｖｅｉａｅｖｃｔａｉｔＣｌｃｎＮｅＲｕａｏｅａｉｅＭｄｃｌＳｒｉｅｅｎ
ＬｉＨｕｅａｙ
（ｏｌｅｏｅｌｎｇｍｎ，ｉｈｕＭｅｉｌｎｅｓｙＹｎｉＳａｄｎ６０３Ｃｉ）ＣｌｇｅｆＨａｔＭａａｅｅｔＢｎｏｄａｖｒｉ，ａｔ，ｈｎｏｇ２０，ｈｎｈｚｃＵｔａ４ａ
摘
要运用管理学中的ＳＴ理论，ＷＯ深入分析新农合门诊统筹模式具备的优势和劣势，其面及
农村合作医疗门诊统筹Ｒ９１７文献标识码ＳＴ理论ＷＯＡ对策１７ — ２２２１）３— ０８０６２４３（００００２ — ３
部分地区推行家庭账户的门诊补偿模式，当时发挥在了重要作用。但是随着新农合的发展，家庭账户模式
弊端日益凸显。２００８年３月，国务院召开全国新农合
工作会议提出政策导向，基本上否定了家庭账户，行推
新农合门诊统筹模式是指将门诊的补偿费用集中起来由新农合的门诊统筹基金统一支付用来补偿门诊医疗费用，其主要优势在于以下几个方面：
业本身的竞争优势（ｔｎｔ）劣势（ａｎｓｓ、Ｓｅｇｓ、ｒｈＷｅｋｅｓ）机ｅ会（ｐｏｔｉｅ）Ｏｐｒｎｔｓ和威胁（ｈｅｔ）从而将公司的战ｕｉＴｒａ，ｓ
略与其内部资源、外部环境相结合，以提高经营效益。
Ｋｅｒｓｏｅａｌｌｎｉｇｉｕｐｔｎｌｉｓｎｗｕａｃｐｒｔｅｍｅｉａｅｖｃ；ＷＯＴｔｅｒ；ｏｎｅｍｅｓｒｙｗｏｄ：ｖｒｌｐａｎｎｏｔａｉｔｉｃ；ｅｒｒｌｏｅａｉｄｃｓｒｉｅＳｎｅｃｎｖｌｏｃｕｔｒａｕｅｈｙ
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２８・
现代医院管理
２１００年６月第３期总第３６期
ＭｏｅＨｏｐｔｌｎｇｍｅｔＮ３Ｊｎ２１（Ｎ．６ｄｍｓｉａｅｎｏｕ．００Ｓ３）ａＭａ
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医保管理
新农合门诊统筹模式ＳＴ分析和对策ＷＯ
李华业
（滨州医学１我国新农合门诊统筹实施背景我国自２００３年实施新型农村合作医疗（简称新农
２新农合门诊统筹的ＳＴ分析ＷＯ
ＳＴ分析法是管理学中常用的一种企业内外部ＷＯ
环境条件战略因素综合分析方法，通过该方法确定企
合）以来，新农合制度建设取得了迅速发展。完善新农合补偿机制，提高新农合的基金使用率，是新农合制度当前迫切需要解决的问题，也是促进新农合制度持续健康发展的保障。新农合补偿机制是指如何把政府筹集和农民缴纳的资金以最合理的方式返还给参保农民，让更多的参保者受益。目前新农合补偿机制主要包括住院补偿和门诊补偿两部分，住院补偿即为大病统筹的形式，门诊补偿分为家庭账户和门诊统筹两种模式。在新农合建立之初，为调动农民参保的积极性，大
ＡｂｔａｃＵｓｎｇＳＯＴｈｅｒｒｍａａｍｅ，ｅａｔｒａａｙｚｓｔｏｏｕｈｌｈｄｖｔｇｅ，ｄｉａａｔｓ，ｒｓｓｒｔ：ｉＷｔｏｙｆｏｍｎｇｅｎｔｔｕｈｏｌｅｒｇｙｔｅａａａｓｓｄｖａｇｅｐｅ — ｈｎｈｎｎｅｐｒｕｎｔｅｎｄｒｓｓｉｔｅｏｔａｉｎｔｃｉｌｓｉｅｒｒｌｃｏｅａｖｅｉａｅｖｃｎｐｒｖｉｅｅｃｕｅｍｅｓｎｔｏｐｏｔｉｉｓａｋｎｕｐｔｅｌＩｃｎｎｗｕａｏｐｒｔｅｍｄｃｌｓｒｉｅａｄｏｄｓｔｏｎｔｒａ．ｉｈｉｉｈＨｅｏｅｏｅａｌｐａｉｎｏｔＩｔｅｌｎｃｎｎｗｕｒｌｃｐｒｔｖｅｉａｅｉｅ．ＩＳｆｒｔｖｒｌｌｎｎｎｇｉｕｒｉｎｔｃｉｓｉｅｒａｏｅａｅｍｄｃｓｒｃｈａｉｉｌｖ