第十六章 治风剂

安徽省滁州城市职业学院2017/2018学年第一学期教学
教案
课程：美容方剂学
课次：第X次课
课型：理论课
课题：第X节
授课日期：2017年X月X日星期X 授课班级：XXX
安徽省滁州城市职业学院教案
课程：美容方剂课次：第一次课型：理论课
教学目标：1.掌握方剂2首，熟悉方剂1首，了解方剂1首。

2.熟悉治风剂的含义、适用范围、分类及使用注意。

教学重点：1.各代表方剂的组成、功效、主治和类方鉴别。

教学难点：1.各代表方剂的配伍意义
教学资源：1.教材：《美容中药方剂学》，国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材黄丽萍主编，人民卫生出版社
2014年7月第2版第1次印刷，页码范围：第201页
——第303页。

2.教学参考书：邓中甲主编《方剂学》中国中医药出版
社北京 2013年6月第10次印刷P1--P351页。

3.教具：多媒体、粉笔。

教学步骤:课的准备（组织教学、导入新课）------课的实施--- 课的小结（评估、总结）
教学方法：讲授、举例、演示
评估方法：提问、观察、讨论、作业
教学内容：
第十六章治风剂
【课的准备部分】
（一）组织教学教师清点学生人数
（二）导入新课
教师：这节课我们将学习《美容方剂学》绪论这个章节。

学过中药的同学们都知道这些都是我们这节课需要学习的内容。

（三）分析教学目标、教学重点和难点。

【课的实施部分】
一、概述
1.含义:凡以辛散祛风药或平肝息风药为主组成,具有疏散外风或平
息内风的作用，以治疗风病的方剂，称为治风剂
2.适应证:风病。

包括外风、内风两种
3.分类:疏散外风和平息内风两类
4.使用注意：
Ⅰ.要辨清风病之内外。

外风治宜疏散，不宜平息；内风治宜平息，不宜疏散，并忌用辛散之品
Ⅱ.应分辨风邪的兼夹及病情的虚实，若兼寒、兼热、兼湿，或夹痰、夹瘀者，则应与祛寒、清热、祛湿、化痰、活血等治法配合应用
Ⅲ.外风与内风之间，常常相互影响，外风可以引动内风，内风又可兼夹外风，故临证要辨证准确，分清主次，全面照顾，灵活化裁
第一节疏散外风剂
一、概述
功效:辛散祛风
适应证:适用于外风证。

症见头痛、恶风、肌肤瘙痒、肢体麻木、筋骨挛痛、屈伸不利，或口眼斜，甚则角弓反张等症状
二、川芎茶调散
【组成】川芎荆芥去梗，各四两（各12g）白芷羌活甘草炙各二两（各6g）细辛一两（3g）防风去芦，一两半（5g）薄荷不见火，八两（12g）
【用法】共为细末，每服6g，清茶调下。

亦可加入适量清茶作汤剂，用量按原方比例酌定
【功效】疏风止痛
【主治】
1.外感风邪头痛
2.荨麻疹、面瘫属外感风邪者
【方解】本方所治诸证，均系外感风邪所致
君药:川芎——祛风活血而止痛
臣药:薄荷、荆芥——疏风散邪，清利头目
佐药:羌活——辛散疏风，善治太阳经头痛
白芷——疏风解表，善治阳明经头痛
细辛——散寒止痛，长于治少阴头痛
防风——辛散上行，疏散上部风邪
清茶——性凉苦降，防诸药升散太过
使药:炙甘草——调和药物
【辨证要点】本方是治疗风邪头痛的常用方剂。

以头痛，鼻塞，脉浮为辨证要点
【使用注意】对于气血虚，或因肝肾阴亏、肝阳上亢、肝风内动引起的头痛，均非本方所宜
【方歌】川芎茶调有荆防，辛芷薄荷甘草羌，
目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。

三、消风散
【组成】当归生地黄防风蝉蜕知母苦参胡麻荆芥苍术牛蒡子石膏各一钱（各6g）甘草木通各五分（各3g）
【用法】水煎服
【功效】疏风养血，清热除湿
【主治】
1.风毒湿热之风疹、湿疹
2.扁平疣、银屑病、痤疮等属风热湿毒者
【方解】本方所治诸证，多为风热或风湿之邪侵袭人体，浸淫血脉，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌腠所致
君药:荆芥、防风、牛子、蝉蜕——开发腠理, 疏风止痒
臣药:苍术——祛风燥湿
木通、苦参——清热燥湿，渗利湿热
石膏、知母——清热泻火
佐药:当归、生地、胡麻仁——养血活血，滋阴润燥
使药:生甘草——清热解毒，调和药物
【辨证要点】本方是治疗风疹、湿疹的常用方剂。

以皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点为证治要点
【使用注意】用药期间，不宜食辛辣、鱼腥、烟酒、浓茶等，以免影响疗效。

对于气血虚弱者应慎用
【方歌】消风散中有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，
知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。

第二节平息内风剂
一、概述
功效;平肝息风
适应证:适用于风自内生之内风证。

症见眩晕、震颤、四肢抽搐、语言蹇涩、足废不用，甚则出现猝然昏倒、不省人事、口角斜、半身不遂等症
二、镇肝息风汤
【组成】怀牛膝一两(30g) 生赭石一两(30g)，轧细生龙骨五钱(15g)，捣碎生牡蛎五钱 (15g)，捣碎生龟板五钱(15g)，捣碎生杭芍五钱(15g) 玄参五钱(15g) 天冬五钱(15g) 川楝子二钱
(6g)，捣碎生麦芽二钱(6g) 茵陈二钱(6g) 甘草一钱半(4.5g)
【用法】水煎服
【功效】镇肝息风，滋阴潜阳
【主治】
1.类中风
2.顽固性糖尿病皮肤瘙痒症、带状疱疹、老年性瘙痒症等属阴虚阳亢者
【方解】本方所治为肝肾阴虚，肝阳亢而化风，风阳上扰所致
君药:怀牛膝——引血下行，补益肝肾
臣药:代赭石——质重沉降，镇肝降逆
龙骨、牡蛎、龟板、白芍——益阴潜阳镇肝息风
佐药:玄参、天冬——滋阴清热
茵陈、川楝子、生麦芽——清泄肝热，疏肝理气，以遂其性
使药:甘草——合麦芽和胃安中，调和诸药
【辨证要点】本方是治疗类中风之常用方。

无论是中风前后，或中风时，皆可运用。

临床应用以头目眩晕，脑部热痛，面色如醉，脉弦长有力为辨证要点
【使用注意】若属气虚血瘀之风，则不宜使用本方
【方歌】镇肝息风芍天冬，玄参龟板赭茵从，
龙牡麦芽膝草楝，肝阳上亢能奏功。

三、大定风珠
【组成】生白芍六钱(18g) 阿胶三钱(9g) 生龟板四钱(12g) 干地黄六钱(18g) 麻仁二钱(6g) 五味子二钱(6g) 生牡蛎四钱(12g) 麦冬连心，六钱(18g) 炙甘草四钱(12g) 鸡子黄生，二枚(2 个) 鳖甲生，四钱(12g)
【用法】水煎去渣，入阿胶烊化，再入鸡子黄，搅匀服
【功效】滋阴息风
【主治】
1.阴虚风动证
2.荨麻疹、剥脱性皮炎、皮肤瘙痒症等属阴虚风燥者
【方解】本方证乃温病后期，热灼真阴；或因误汗、妄攻，重伤阴液所致的虚风内动
君药:鸡子黄、阿胶——滋阴养液以息风
臣药:生白芍、干地黄、麦冬——壮水涵木，滋阴柔肝
佐药:龟板、鳖甲、牡蛎——滋阴潜阳，重镇息风
麻仁——养阴润燥
五味子——收敛真阴
使药：炙甘草——调和诸药
【辨证要点】本方是治疗温病后期，真阴大亏，虚风内动之常用方。

临床应用以神倦瘈疭，舌绛苔少，脉虚弱为辨证要点
【使用注意】若阴液虽亏而邪热尤盛者，则非本方所宜
【方歌】大定风珠鸡子黄，麦地胶芍草麻仁，
三甲并同五味子，滋阴息风是妙方。

【学习小结】
1.本章方剂，据其功用可分为疏散外风、平息内风两类
2.联系中药等相关知识，理解各代表方方解；背诵方歌，熟记各代表方的组成，理解其功效，掌握主治证
3.在理解的基础上，能简要说出类似方剂在组成、功效、主治上的鉴别要点
【复习思考题】
1.简述治风剂的概念、分类及使用注意事项
2.川芎茶调散主治何证？方中药物如何体现了“分经论治”思想
3.简述消风散的组成、功效和主治，方中配伍当归、生地、胡麻仁有何意义
4.镇肝息风汤和大定风珠分别治疗何种内风？其临床表现各是什么
【教学活动】：
一、组织教学，导入新课，展示教学目标 5＇
二、讲解新课
1、概述 5’
2、疏散外风剂 20’
3、平熄内风剂 9’
三、学习小结 3’
四、课后复习题 3’
课后记：。