护理干预对食管静脉曲张套扎术后的影响分析
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料 以 均数 ±标 准 差 （ Ｘ±Ｓ 表 示 ， ） 比较 采
心 理 疏 导 、 院 指 导 等 内 的 系 统 护 理 干 出 预 ， 体措施如下 。 具
３０ ２ 江 西 宜 春 高 安 杨 圩 中心 卫生 院 ３８ １ 摘 要 目的 ： 察 护 理 干 预 对 食 道 静 脉 观
理干预十分必要。
持大便通畅 。
心 理 疏 导 ： 对 患 者 可 能 出 现 的 焦 针
随着 内镜技术 的发展 ， 内镜下行食 管 静脉曲张套扎 术 已成 为预 防和治 疗食 道 静脉 曲张破 裂 出血 的常 用方法 。如何 降
低 术 后 再 出 血 发 生 率 是 目前 临床 工 作 的 重 点 … 。我 院 对 食 道 静 脉 曲 张 套 扎 术 患 者 实 施 系 统 的护 理 干 预 ， 取得 了 良好 的 临 床 效 果 ， 将 护 理体 会 报 告 如 下 。 现
２Ｏ． ４ ３】
对疾 病康复 不利 。本 研究 中观察 组 Ｓ Ｓ Ａ 评分明显较低 ， 患者 焦虑 程度较 轻微 ， 大 部分患者焦虑评分 在正常范围内 ， 这对 于 患者康 复具有积极 意义 ， 与系统护理干预 中的心理疏导 密不可 分 。因此 术后 进行 包括基础护理 、 健康教育 、 心理疏 导 、 饮食 护理 、 用药指 导 、 出院指 导在 内的 系统护
资 料 与 方 法
一
虑、 抑郁 、 恐惧等不 良情绪应注意观察 ， 并 及 时做好心理 疏导 。告 知患 者食道 静 脉 曲张套扎术的优点 ， 帮助患者树立 战胜疾 病的信心。强调 良好 的心理 状态对 疾病
预 后 的 积极 作 用 ， 导 患 者 进 行 情 绪 的 自 指 我调节 ， 过 转移 患者 注意力 ， 量缓解 通 尽 或 消 除 患 者 的 不 良情 绪 Ｊ 。
基础护理 ： 护理人员嘱患者麻醉清醒
后取半 卧位 ，２小时 内绝对 卧床休 息 ， ７ 提
高床头约 ３ 。避免 酸性 胃液对手 术部位 ５，
的 侵蚀 和 损 害 。 防 止 过 早 活 动 促 进 血 液 循 环 ， 加 静 脉 回 流 量 ， 高 门 静 脉 压 力 增 升
而 引发 再 次 出 血 。
护理 干 预对 食 管 静脉 曲张套 扎术 后 的影 响分 析
础护理 、 食指 导 、 康教 育 、 药指 导 、 饮 健 用
胡 慧 娟
分相 加得 总粗 分后 乘 以 １２ ， 整数 部 ．５ 取 分得到标准 分。 以 ５ ０分 为 临界值 ， 准 标 分越 高 ， 表示焦虑程度越严重 。 统 计 学 处 理 ： 部 数 据 均 采 用 全 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ３ ０统计 学 软 件进 行 处理 ， 量 资 计
异 。 结 果 ： 对 照 组 比 较 ， 察 组 住 院 时 与 观
间明显较 短 ； 后 再 出血 发 生率 明 显较 术 低 ：Ａ Ｓ Ｓ评 分 明 显 较 低 ； 患 满 意 率 明 显 护
饮食指 导 ： 向患者和家属强调食道静 脉 曲张套扎 术后 合理饮 食 的重要性 和不 合 理饮食 的危 害性 。禁食 期 间注意 营养 支持 ， 经静 脉 补 充水 、 可 电解 质、 养液 营
曲 张套 扎 术后 的 影 响 ， 临床 护 理 工作 提 为
供 参考。方法 ： 选择 行 食 道 静 脉 曲 张套 扎
术的患者 ８ ６例 ， 随机 分 为 对 照 组 和 观 察 组各 ４ ３例 。对 照 组 给 予 常 规 治 疗 和 护 理 干 预 ， 察 组 在 此 基 础 上 给 予 系统 的护 理 观 干预 。 观 察 比较 两 组 住 院 时 间 、 后 再 出 术
血 发 生 率 、 虑 程 度 和 护 患 满 意 率 的 差 焦
用ｔ 检验 。计数资料 以百分率 （ 表示 ， ％）
比较 采 用 检 验 。 以 ＝００ ．５为 检 验 水
准。
病 情观察 ： 严密观察患者体温 、 血压 、 心率 、 尿量等指 标 的变化 ， 出现血 压下 如
等 。避 免 进 食 过 硬 、 烫 、 酸 或 过 辣 等 过 过
＜ ．５ 。具体数据 ， ００ ） 见表 １ 。
讨 论
较 高， 差异 均有 统计 学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。
结论 ： 系统 的护 理 干 预 对 食 道 静 脉 曲 张 套
扎 术后 具有积极的影响 ， 同时可增加护 患
内镜 下行 食 道 静 脉 曲 张 套 扎 术 治 疗 ，
将连续结 扎器安装 于 胃镜上 ， 以弹性橡皮 环对食 道曲张的静 脉进 行螺 旋式结 扎 ， 通 过机械作 用使 套扎的曲张静 脉狭 窄 、 缺血 坏死 、 纤维化 ， 同时闭塞 曲张的静脉腔 ， 使
生 ， 具 每 日进 行 消 毒 处 理 ， 后 注 意 休 餐 餐 息。嘱患者戒烟戒 酒 ， 意劳逸 结 合 ， 注 保
护理 、 用药指导和健康宣教有关。焦虑状
态 下 患者 易 发 生植 物 神 经 系 统 功 能 失 调 ，
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ２ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ ．
满 意 度 ， 少 医疗 纠 纷 。 减
本 研 究 中 对 照 组 再 出 血 的 发 生 率 明 显 高 于观 察 组 ， 与 观 察 组 比 较 注 重 基 础 这
关 键 词 护 理 干 预 食 道 静 脉 曲 张 套 扎 术 影 响 分 析
刺激性 较强和 易产气 食物 。注意饮 食卫
结 果
降、 心率加快 、 呕吐物鲜来自百度文库色 、 黑便次数增
多， 伴肠鸣音亢 进 等异常 情况 ， 考虑 可 能
发 生继 续 出 血 ， 时 报 告 医 生 进 行 处 理 。 及
与对 照组 比较 ， 观察组住院时间明显 较短 ； 术后 再 出血 发生 率 明显较 低 ；Ａ ＳＳ
评 分 明显 较 低 ， 异 均 有 统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ
心 理 疏 导 、 院 指 导 等 内 的 系 统 护 理 干 出 预 ， 体措施如下 。 具
３０ ２ 江 西 宜 春 高 安 杨 圩 中心 卫生 院 ３８ １ 摘 要 目的 ： 察 护 理 干 预 对 食 道 静 脉 观
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心 理 疏 导 ： 对 患 者 可 能 出 现 的 焦 针
随着 内镜技术 的发展 ， 内镜下行食 管 静脉曲张套扎 术 已成 为预 防和治 疗食 道 静脉 曲张破 裂 出血 的常 用方法 。如何 降
低 术 后 再 出 血 发 生 率 是 目前 临床 工 作 的 重 点 … 。我 院 对 食 道 静 脉 曲 张 套 扎 术 患 者 实 施 系 统 的护 理 干 预 ， 取得 了 良好 的 临 床 效 果 ， 将 护 理体 会 报 告 如 下 。 现
２Ｏ． ４ ３】
对疾 病康复 不利 。本 研究 中观察 组 Ｓ Ｓ Ａ 评分明显较低 ， 患者 焦虑 程度较 轻微 ， 大 部分患者焦虑评分 在正常范围内 ， 这对 于 患者康 复具有积极 意义 ， 与系统护理干预 中的心理疏导 密不可 分 。因此 术后 进行 包括基础护理 、 健康教育 、 心理疏 导 、 饮食 护理 、 用药指 导 、 出院指 导在 内的 系统护
资 料 与 方 法
一
虑、 抑郁 、 恐惧等不 良情绪应注意观察 ， 并 及 时做好心理 疏导 。告 知患 者食道 静 脉 曲张套扎术的优点 ， 帮助患者树立 战胜疾 病的信心。强调 良好 的心理 状态对 疾病
预 后 的 积极 作 用 ， 导 患 者 进 行 情 绪 的 自 指 我调节 ， 过 转移 患者 注意力 ， 量缓解 通 尽 或 消 除 患 者 的 不 良情 绪 Ｊ 。
基础护理 ： 护理人员嘱患者麻醉清醒
后取半 卧位 ，２小时 内绝对 卧床休 息 ， ７ 提
高床头约 ３ 。避免 酸性 胃液对手 术部位 ５，
的 侵蚀 和 损 害 。 防 止 过 早 活 动 促 进 血 液 循 环 ， 加 静 脉 回 流 量 ， 高 门 静 脉 压 力 增 升
而 引发 再 次 出 血 。
护理 干 预对 食 管 静脉 曲张套 扎术 后 的影 响分 析
础护理 、 食指 导 、 康教 育 、 药指 导 、 饮 健 用
胡 慧 娟
分相 加得 总粗 分后 乘 以 １２ ， 整数 部 ．５ 取 分得到标准 分。 以 ５ ０分 为 临界值 ， 准 标 分越 高 ， 表示焦虑程度越严重 。 统 计 学 处 理 ： 部 数 据 均 采 用 全 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ３ ０统计 学 软 件进 行 处理 ， 量 资 计
异 。 结 果 ： 对 照 组 比 较 ， 察 组 住 院 时 与 观
间明显较 短 ； 后 再 出血 发 生率 明 显较 术 低 ：Ａ Ｓ Ｓ评 分 明 显 较 低 ； 患 满 意 率 明 显 护
饮食指 导 ： 向患者和家属强调食道静 脉 曲张套扎 术后 合理饮 食 的重要性 和不 合 理饮食 的危 害性 。禁食 期 间注意 营养 支持 ， 经静 脉 补 充水 、 可 电解 质、 养液 营
曲 张套 扎 术后 的 影 响 ， 临床 护 理 工作 提 为
供 参考。方法 ： 选择 行 食 道 静 脉 曲 张套 扎
术的患者 ８ ６例 ， 随机 分 为 对 照 组 和 观 察 组各 ４ ３例 。对 照 组 给 予 常 规 治 疗 和 护 理 干 预 ， 察 组 在 此 基 础 上 给 予 系统 的护 理 观 干预 。 观 察 比较 两 组 住 院 时 间 、 后 再 出 术
血 发 生 率 、 虑 程 度 和 护 患 满 意 率 的 差 焦
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比较 采 用 检 验 。 以 ＝００ ．５为 检 验 水
准。
病 情观察 ： 严密观察患者体温 、 血压 、 心率 、 尿量等指 标 的变化 ， 出现血 压下 如
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讨 论
较 高， 差异 均有 统计 学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。
结论 ： 系统 的护 理 干 预 对 食 道 静 脉 曲 张 套
扎 术后 具有积极的影响 ， 同时可增加护 患
内镜 下行 食 道 静 脉 曲 张 套 扎 术 治 疗 ，
将连续结 扎器安装 于 胃镜上 ， 以弹性橡皮 环对食 道曲张的静 脉进 行螺 旋式结 扎 ， 通 过机械作 用使 套扎的曲张静 脉狭 窄 、 缺血 坏死 、 纤维化 ， 同时闭塞 曲张的静脉腔 ， 使
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护理 、 用药指导和健康宣教有关。焦虑状
态 下 患者 易 发 生植 物 神 经 系 统 功 能 失 调 ，
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ２ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ ．
满 意 度 ， 少 医疗 纠 纷 。 减
本 研 究 中 对 照 组 再 出 血 的 发 生 率 明 显 高 于观 察 组 ， 与 观 察 组 比 较 注 重 基 础 这
关 键 词 护 理 干 预 食 道 静 脉 曲 张 套 扎 术 影 响 分 析
刺激性 较强和 易产气 食物 。注意饮 食卫
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降、 心率加快 、 呕吐物鲜来自百度文库色 、 黑便次数增
多， 伴肠鸣音亢 进 等异常 情况 ， 考虑 可 能
发 生继 续 出 血 ， 时 报 告 医 生 进 行 处 理 。 及
与对 照组 比较 ， 观察组住院时间明显 较短 ； 术后 再 出血 发生 率 明显较 低 ；Ａ ＳＳ
评 分 明显 较 低 ， 异 均 有 统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ