周期性呕吐综合征患儿的临床观察及护理干预
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２ 临 床 观 察
患儿发 展为偏头 痛 ， ４岁后 呕 吐发 作 多数 可停 止 。 。 ｌ 。 ］
对 Ｃ ＶＳ患 儿 进 行 全 面 细 致 的 临 床 观 察 、 时 采 取 综 及
合治疗 和护理措 施 ， 以避 免诱 发 因素 ， 少 呕 吐 的 可 减 发生 。现将 ２ ３例 Ｃ ＶＳ患儿 临 床观 察 和护 理 报告 如
院确诊 Ｃ ＶＳ的患 儿 ２ ３例 。其 中男 １ ２例 、 １ 女 １例 ， 年 龄 １ ５ ４ ５岁 ， 均 ８ ０岁 ； 次症状 发作年龄 １ ． ～１ ． 平 ． 初
个 月 至 ¨ 岁 ， 均 ４ ０岁 ； 平 ． 明确 诊 断 时 病 程 ４个 月 至
１ ３年 ， 均 病 程 ４ ０年 。２ 平 ． ３例 患 儿 均 有 呕 吐 并 可 持
Fra Baidu bibliotek
１ 临 床 资 料
１ １ 一般 资料 ．
我科 １ ９ ９ ９年 ８月至 ２ ０ ０ ９年 ８月住
日引发 的激动 情绪 ， 与人 争 吵 引发 的不 良情 绪 ， 悉 熟
事物突然 改变而 导致 紧张情绪 等 ； 的 由食 物 及食 物 有
过敏导致 ， 其 是 巧 克力 、 辣 食 物 、 酪 等 ； 的 由 尤 辛 奶 有 身 体 应 激 引 发 ， 于 大 量 剧 烈 的 运 动 训 练 后 ； 的 女 见 有
周 期 性 呕 吐 综 合 征 （ ｙ ｌ ｍｉｎ ｙ ｄ ｏ ， Ｃ ｃｉ Ｖｏ ｔ ｇＳ ｎ ｒｍｅ ｃ ｉ
固 恶 心 和 镇 吐 。 呕 吐 严 重 者 可 用 格 拉 司 琼 和 昂 丹 司
Ｃ ） 称再发性 呕吐综合 征 ， 功 能性 胃肠道 疾病 。 ＶＳ 又 是 Ｃ Ｓ常于儿 童 期发 病 ， 要 在 学 龄前 期 。其 特点 是 Ｖ 主
早 在生 后 数 月 至 成 年 ， 女 均 可 发 病 ， 稍 多 于 男 男 女
（ ５： ５ 。关 于 Ｃ ５ ４） ＶＳ的 预 后 ， 献 报 道 １ ４的 Ｃ 文 ／ ＶＳ
药继续治 疗 ， 中 ９例 应 用 三联 药 物 口服 治 疗 ， 其 门诊 定 期 随诊 ， ２ 用药后 仍有发 作 、 除 例 间歇期 延 长外 ， 其 余元 复发 。
护 理后 均病 情 好 转 ， 并发 症 发 生 ， 院 １ ～ ２ 无 住 ２ ５ｄ出院 。 其 中 ９例 继 续应 用 三联 药 物 口服 治 疗 ， 门诊 定 期 随诊 ， ２例 用 药后 仍 除
有发 作 ， 间歇 期 延 长 外 ， 余 无复 发 。结 论 加 强 临床 观 察 和护 理 可 以协 助 诊 断 ， 时采 取 综 合 治 疗和 护 理 措 施 ， 而 避 免 诱 发 因 其 及 从
指 ３次 或 更 多 次 的 发 作 性 顽 固 的 恶 心 和 呕 吐 ， 次 发 每
琼 静脉 输入 。对 于 发作 超 过 １次／ ， 每次 发作 持 月 且 续３ ４７ｄ者进行 预 防用 药 。 目前常 用药 物有 抗偏 头
痛药 、 精神安 定 药 和促 胃肠 动力 药 。我 科用 多塞 平 、 丙戊 酸钠和赛 庚啶 三联治疗 。
１ ３ 结 果 本 组 经 治 疗 护 理 后 均 病 情 好 转 ， 并 发 ． 无 症 发 生 ， 院 １ ～ ２ ， 均 １ ． 住 ２ ５ｄ 平 ８ ５ｄ出 院 。 出 院 后 带
作持续数 小时至数 日， 次发作 问有 长达数 周至数 月 两 的完全无症 状 间歇 期 。患 者 不存 在 任何 代 谢 、 经 、 神 消化等各 系统的异 常口 。Ｃ Ｓ各年 龄段均可 发病ｌ ， ｊ Ｖ ２ ｊ
素 ， 效 终止 发 作 期 的呕 吐 。 有 关 键 词 ： 童 ； 周 期 性 呕 吐 综合 征 ； 临床 观 察 ； 护 理 儿
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ 文 献 标识 码 ： 文 章编 号 ： ０ １ ４ ５ （ ０ １ ０ ０ ５ Ｒ ７．２ Ｂ １ ０ — １ ２ ２ １ ） ５— ０ ０
摘要 ： 目的 探 讨 小儿 周 期性 呕 吐 综 合 征 （ ＣＶＳ 的诱 因 、 ） 临床 观 察 要 点 和护 理 对 策 ， 高护 理 水 平 。方 法 对 确诊 为 ＣＶＳ的 ２ 提 ３例 惠
儿 进行 经验 性 综合 治疗 ， 对呕 吐 的 诱 发 因 素 、 吐 特 点 和 临 床症 状 进 行 细 致观 察 ， 采 取针 对性 护 理 措施 。结 果 本 组 患 儿 经 治 疗 呕 并
下。
２ １ 诱发 因素 的观 察 本 组 ６ ． 的 家 长 能说 明 ． ９６ 应激 事件 对 呕 吐 的诱 发 作 用 ， 的 患 儿 多 种 诱 因并 有 存 。如患儿 可能 因慢 性 鼻 窦炎 和 上 呼 吸道 感染 而 诱 发呕 吐 ； 的与心 理状 况 的改 变有 关 ， 生 日或 节 假 有 如
・ ５Ｏ ・
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＮｕ ｓｎｇＳ ｉｎ ｅ Ｍ ａ． ２ １ Ｖｏ． ６ Ｎｏ ５（ ｎ ｒｌＭ ｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｒ ｉ ｃｅ ｃ ｏ ｒ ０１ １２ ． Ｇｅ ｅａ ｄｃｎ ）
周 期 性 呕 吐综 合 征患 儿 的临床 观察 及 护 理 干预
童 由于月 经来潮 导致 Ｃ ＶＳ的发 生 。因此应 尽量 避免 这 些诱发 因素 ， 过询 问病 情 ， 时判 断 、 现诱 发和 通 及 发 加重 Ｃ ＶＳ的因素 ， 时处理 十分必要 。 及 ２ ２ 呕 吐特点 的观察 Ｃ ． ＶＳ患儿 发 病期 非 常虚 弱 、 倦怠 ， 重影 响学 习 ， 严 而缓解期 完 全健康 如 常 ， 吐通 呕 常快 速发 生 ， 而且 难 以忍 受 。２ ３例患 儿其 发 作 均 呈
杨 志 丽 ， 静 孙
Ｃ ｉｉ ｌ ｂｅｖ ｔ ｎａ ｄｎ ｒｉｇｉｔ ｖ ｎｉｎｆｒｃ ｉ ｒ ｎｗ ｔ ｙ ｌ ｏ ｔ ｇｓ ｎ ｒｍｅ｝ ａ ｇ Ｚ ｉ ，Ｓ ｎ ｉｇ ｌ ｃ ｓｒ ａ ｏ ｎ ｕｓ ｅ ｅ ｔ ｈｌ ｅ ｉ ｃｃ ｃ ｍｉ ｎ ｄ ｏ Ｙ ｎ ｈ ｌ ｕ ｎ ｎ ａｏ ｉ ｎ ｎ ｒ ｏ ｏ ｄ ｈ ｉｖ ｉ ｙ ｆ ｉ Ｊ
患儿发 展为偏头 痛 ， ４岁后 呕 吐发 作 多数 可停 止 。 。 ｌ 。 ］
对 Ｃ ＶＳ患 儿 进 行 全 面 细 致 的 临 床 观 察 、 时 采 取 综 及
合治疗 和护理措 施 ， 以避 免诱 发 因素 ， 少 呕 吐 的 可 减 发生 。现将 ２ ３例 Ｃ ＶＳ患儿 临 床观 察 和护 理 报告 如
院确诊 Ｃ ＶＳ的患 儿 ２ ３例 。其 中男 １ ２例 、 １ 女 １例 ， 年 龄 １ ５ ４ ５岁 ， 均 ８ ０岁 ； 次症状 发作年龄 １ ． ～１ ． 平 ． 初
个 月 至 ¨ 岁 ， 均 ４ ０岁 ； 平 ． 明确 诊 断 时 病 程 ４个 月 至
１ ３年 ， 均 病 程 ４ ０年 。２ 平 ． ３例 患 儿 均 有 呕 吐 并 可 持
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１ 临 床 资 料
１ １ 一般 资料 ．
我科 １ ９ ９ ９年 ８月至 ２ ０ ０ ９年 ８月住
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事物突然 改变而 导致 紧张情绪 等 ； 的 由食 物 及食 物 有
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周 期 性 呕 吐 综 合 征 （ ｙ ｌ ｍｉｎ ｙ ｄ ｏ ， Ｃ ｃｉ Ｖｏ ｔ ｇＳ ｎ ｒｍｅ ｃ ｉ
固 恶 心 和 镇 吐 。 呕 吐 严 重 者 可 用 格 拉 司 琼 和 昂 丹 司
Ｃ ） 称再发性 呕吐综合 征 ， 功 能性 胃肠道 疾病 。 ＶＳ 又 是 Ｃ Ｓ常于儿 童 期发 病 ， 要 在 学 龄前 期 。其 特点 是 Ｖ 主
早 在生 后 数 月 至 成 年 ， 女 均 可 发 病 ， 稍 多 于 男 男 女
（ ５： ５ 。关 于 Ｃ ５ ４） ＶＳ的 预 后 ， 献 报 道 １ ４的 Ｃ 文 ／ ＶＳ
药继续治 疗 ， 中 ９例 应 用 三联 药 物 口服 治 疗 ， 其 门诊 定 期 随诊 ， ２ 用药后 仍有发 作 、 除 例 间歇期 延 长外 ， 其 余元 复发 。
护 理后 均病 情 好 转 ， 并发 症 发 生 ， 院 １ ～ ２ 无 住 ２ ５ｄ出院 。 其 中 ９例 继 续应 用 三联 药 物 口服 治 疗 ， 门诊 定 期 随诊 ， ２例 用 药后 仍 除
有发 作 ， 间歇 期 延 长 外 ， 余 无复 发 。结 论 加 强 临床 观 察 和护 理 可 以协 助 诊 断 ， 时采 取 综 合 治 疗和 护 理 措 施 ， 而 避 免 诱 发 因 其 及 从
指 ３次 或 更 多 次 的 发 作 性 顽 固 的 恶 心 和 呕 吐 ， 次 发 每
琼 静脉 输入 。对 于 发作 超 过 １次／ ， 每次 发作 持 月 且 续３ ４７ｄ者进行 预 防用 药 。 目前常 用药 物有 抗偏 头
痛药 、 精神安 定 药 和促 胃肠 动力 药 。我 科用 多塞 平 、 丙戊 酸钠和赛 庚啶 三联治疗 。
１ ３ 结 果 本 组 经 治 疗 护 理 后 均 病 情 好 转 ， 并 发 ． 无 症 发 生 ， 院 １ ～ ２ ， 均 １ ． 住 ２ ５ｄ 平 ８ ５ｄ出 院 。 出 院 后 带
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中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ 文 献 标识 码 ： 文 章编 号 ： ０ １ ４ ５ （ ０ １ ０ ０ ５ Ｒ ７．２ Ｂ １ ０ — １ ２ ２ １ ） ５— ０ ０
摘要 ： 目的 探 讨 小儿 周 期性 呕 吐 综 合 征 （ ＣＶＳ 的诱 因 、 ） 临床 观 察 要 点 和护 理 对 策 ， 高护 理 水 平 。方 法 对 确诊 为 ＣＶＳ的 ２ 提 ３例 惠
儿 进行 经验 性 综合 治疗 ， 对呕 吐 的 诱 发 因 素 、 吐 特 点 和 临 床症 状 进 行 细 致观 察 ， 采 取针 对性 护 理 措施 。结 果 本 组 患 儿 经 治 疗 呕 并
下。
２ １ 诱发 因素 的观 察 本 组 ６ ． 的 家 长 能说 明 ． ９６ 应激 事件 对 呕 吐 的诱 发 作 用 ， 的 患 儿 多 种 诱 因并 有 存 。如患儿 可能 因慢 性 鼻 窦炎 和 上 呼 吸道 感染 而 诱 发呕 吐 ； 的与心 理状 况 的改 变有 关 ， 生 日或 节 假 有 如
・ ５Ｏ ・
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＮｕ ｓｎｇＳ ｉｎ ｅ Ｍ ａ． ２ １ Ｖｏ． ６ Ｎｏ ５（ ｎ ｒｌＭ ｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｒ ｉ ｃｅ ｃ ｏ ｒ ０１ １２ ． Ｇｅ ｅａ ｄｃｎ ）
周 期 性 呕 吐综 合 征患 儿 的临床 观察 及 护 理 干预
童 由于月 经来潮 导致 Ｃ ＶＳ的发 生 。因此应 尽量 避免 这 些诱发 因素 ， 过询 问病 情 ， 时判 断 、 现诱 发和 通 及 发 加重 Ｃ ＶＳ的因素 ， 时处理 十分必要 。 及 ２ ２ 呕 吐特点 的观察 Ｃ ． ＶＳ患儿 发 病期 非 常虚 弱 、 倦怠 ， 重影 响学 习 ， 严 而缓解期 完 全健康 如 常 ， 吐通 呕 常快 速发 生 ， 而且 难 以忍 受 。２ ３例患 儿其 发 作 均 呈
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