标准预防洗手指征

标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选择手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防是指认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

标准预防的基本特点：（1）.既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播(2)

强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务

人员传至病人。（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，

包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：

1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

洗手指征：

1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、伤口敷料等之后。

3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

5）接触患者周围环境及物品后。

6）处理药物或配餐前。

针刺伤局部处理流程

1、立即挤出伤口部位的血,（依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行局部伤口挤压）

2、用肥皂水和流动水进行冲洗

3、碘伏、酒精消毒伤口

4、向主管部门汇报并填写锐器伤登记表

5、请有关专家评估刺伤并指导处理

报告和登记

1、报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）；

登记锐器伤表格，并请部门负责人签字后送交院感科。

登记内容包括：暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；暴露的具体部位及操作程度；暴露源种类；处理方法及处理经过。