秦益民-功能性医用敷料
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Software Engineering, 6th edition. Chapter 4
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微生物特征 (Microbiological)
无菌伤口(Sterile) 有菌伤口(Colonized) 受感染的伤口(Infected) 有可能造成感染的伤口(Infected and a potential source of cross infection)
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G.D. Winter发明的“湿法疗法”的原理 (G.D. Winter and moist healing) 聚乙烯膜 Polyethylene film
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报告内容 (Content)
1. 伤口的种类与特征Wound characteristics 2. 医用敷料的功能Function of dressing 3. 功能性医用敷料的发展历史History of development 4. 功能性医用敷料的主要品种Main types of products 5. 功能性医用敷料的发展趋势Trends of new product development 6. 功能性医用敷料的研发策略Strategies for new product development
124 497
204 海藻酸 360 薄膜 泡沫 水胶体 水凝胶 449
Moragn DA. Formulary of Wound Management Products: A guide for healthcare staff (ninth edition). Haslemere: Euromed Communications, 2004
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每个伤口各不相同(Each wound is unique)
Mickey Mouse Band-Aids
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患者 (Patient) 受伤原因 (Cause) 受伤的程度 (Degree) 伤口的部位 (Position) 社会环境 (Circumstance)
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全球市场上功能性医用敷料的销售额(百万美元) Sales of functional wound dressings (million dollars)
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伤口与敷料 (Wound and Dressing)
敷料(Dressing)=敷贴在伤口上的材料 药膏(Ointment)=涂抹在伤口上的药物 缝合线(Suture)=封闭伤口用的丝线 Wound management products = 伤口护理用品
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新型医用敷料应该 (Turner): (Requirement of modern wound dressing)
1. 给伤口去除脓血和有毒成份。 2. 给伤口保持一个湿润的状态。 3. 保持气体的交换,即氧气的进入和二氧化碳的排出。 4. 保持一个温暖的环境。 5. 不使微生物进入伤口。 6. 防止外来颗粒和有毒成份的侵入。 7. 可以没有疼痛地在伤口上去除。 • Remove excess exudate and toxic component • Maintain a high humidity at wound/dressing interface • Allow gaseous exchange • Provide thermal insulation • Be impermeable to micro-organisms • Be free from particulate and toxic wound contaminants • ©Ian Sommerville 2000 without causing trauma at dressing changes Be removable Software Engineering, 6th edition. Chapter 4
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聚氨酯多孔膜 (PU Membrane)
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海藻酸纤维与敷料 (Alginate wound dressing)
海藻酸存在于褐藻之中 由β-D-甘露糖醛酸和α-L-古罗糖醛酸二个单体组成的 共聚物
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含银医用敷料的发展 Development of silver dressing
伤口渗出液的典型组成
成分 乳酸乙脂(Ethyl lactate) 葡萄糖(Glucose) 蛋白质(Protein) 肌酸酐(Creatinine) 尿素(Urea) 钙离子 平均浓度 (变化范围) 18.8 mmol.L-1 (13.7-29.4) 0.7 mmol.L-1 (0.3-1.2) 29 g.L-1 (16-49) 105 mmol.L-1 (32-204) 9.6 mmol.L-1 (4.8-21.6) 2.5 mmol.L-1 % 浓度 0.222% 0.013% 2.9% 1.187% 0.0586 % 0.0367 %
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伤口可以被分成五大类 (Five classes of wounds)
伤口种类 干燥型伤口 潮湿型伤口 肉芽型伤口 表皮化伤口 感染的伤口 颜色符号 黑色 黄色 红色 粉红色 绿色
功能性敷料研发技术前沿
Cutting-edge Technology on Functional Dressing R&D
秦益民 Dr Yimin Qin
嘉兴学院 Jiaxing College, China
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主要的新型医用敷料 (Main types of modern wound dressings)
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水胶体 (Hydrocolloids) 聚氨酯类 (Polyurethane) 水凝胶 (Hydrogels) 海藻酸纤维与敷料 (Alginate wound dressing) 甲壳胺(壳聚糖) (Chitosan wound dressing) 含银敷料 (Silver dressings) 各类复合敷料 (Composite dressings)
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伤口的特性 (Wound characteristics)
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物理特性 (Physical)
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生理特性 (Physiological)
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医用敷料有以下一些主要的功能: (Functions of wound dressing)
1. Physical barrier 2. Fluid control 3. Odour management 4. Microbial control 5. Space filler 6. Debridement 7. Haemostatic effect 8. Low adherence 9. Scar reduction 10. Metal ion metabolism 11. Wound healing acceleration
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
物理屏障 控制伤口上的流体 控制伤口上的气味 控制伤口上的细菌和微生物 低粘合性 充填作用 脱痂作用 止血作用 减少或去除疤痕的形成 调节伤口周边的金属离子含量 加快伤口的愈合速度
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微生物特性 (Microbiological)
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物理特征 (Physical)
表皮伤口(Superficial)
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2.
深度伤口(Full thickness)
3.
洞穴型伤口(Cavity)
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生理特征 (Physiological)
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干燥伤口(Dry) 潮湿伤口(Moist) 高渗出液伤口(Highly exuding) 发臭的伤口(Malodorous) 过分疼痛的伤口(Excessively painful) 难以包扎的伤口(Difficult to dress)
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个人背景 (Personal background)
1. 2. 3. 4. 5. 1986.09--1990.04 英国利兹大学(University of Leeds) 纤维化学专业 博士研究生 研究甲壳胺纤维 1990.04--1993.04 英国苏格兰纺织工学院(Scottish College of Textiles)博士后研究员 研究共混纤维 1993.05--1998.01 英国AMS集团公司(Advanced Medical Systems Plc)研发部经理 研究海藻酸纤维与医用敷料 2000.08--2001.08 英国SSL集团公司(SSL International Plc)研发部经 理 研究含银海藻酸纤维与医用敷料 2002.08至今 浙江嘉兴学院任教
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聚氨酯类 (Polyurethane)
薄膜 (Film)
泡沫 (Foam)
多孔膜 (Membrane)
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受伤者(The wounded man)
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治理伤口的第一种方法:缝合 (First intention: Suture)
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治理伤口的第二种方法:敷料 (Second intention: Dressing)