第一产程的护理

第一产程的护理

1．入院护理向产妇和家属做自我介绍，介绍待产室和产房环境。

2．心理护理

（1）建立良好的护患关系

（2）做好分娩宣教

（3）发挥支持系统的作用

3. 观察生命体征第一产程期间，每4-6小时测体温，脉搏，呼吸，血压1次，如有异常应增加测量次数并给与相应处理。

4.观察产程进展

（1）子宫收缩：用触诊法或胎儿监护仪，每间隔1-2小时观察并

记录一次。

（2）胎心监测：用多普勒于宫缩间隙听胎心，潜伏期每1-2小时

1次，活跃期每15-30分钟一次，如有异常及时通知医生并

给与相应处理。

（3）宫口扩张及胎先露下降：经阴道检查可判断。

（4）胎膜情况：若胎膜未破，阴道检查可触及前羊水囊；胎膜已

破则直接触及先露部，推动先露可见羊水流出，一旦破水立

即听取胎心音，注意观察羊水的颜色和量及，记录破膜时间，

破膜后注意保持外阴清洁，若破膜后胎头未入盆，应卧床休

息垫高臀部，预防脐带脱垂。

5.促进舒适

(1)提供良好的环境：提供安静舒适的待产分娩环境。

(2)补充液体和饮料：应鼓励产妇少量多次，进食清淡而富有营养的食

物和液体，以保障分娩时的体力消耗。

(3)活动与休息：临产后，若胎头已入盆，胎膜未破，宫缩不强者，日

间应鼓励在室内活动，加快产程进展。若胎膜已破，初产妇宫口近开

全或经产妇宫口开4厘米时，应左侧卧位休息。

（4）排便和排尿：临产后应鼓励产妇每2-4小时排尿1次，以免充盈

的膀胱影响宫缩和胎先露下降，保持大便通畅。

（5）清洁卫生：