皮肤屏障功能在特应性皮炎发病机制中的重要作用分析

世界最新医学信息文摘 2014年第14卷第8期

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皮肤屏障功能在特应性皮炎发病机制中的重要作用分析

苗清湛

（河北省石家庄市第三医院，河北 石家庄 ０５００１１）

摘要：目的分析皮肤屏障功能在特应性皮炎发病机制中的重要作用。方法选择2012年12月至2013年5月于我院治疗的由皮肤屏障功能障碍导致的60例特应性皮炎患者。并以同期在我院健康体检者60例作对照组进行观察。比较实验组患者治疗前、后与对照组皮肤水分散失情况（teWl）和体内人激肽释放酶7变化。结果治疗后患者的皮肤水分散失状况和体内人激肽释放酶7的含量均低于治疗前（P<0.05）。但与对照组仍有明显差异（P<0.05）。结论治疗过程中发现人激肽释放酶7和皮肤水分散失状况的反应较为敏感，对及时准确检测患者病情提供了帮助。值得临床进一步探究。

关键词：皮肤屏障功能；特应性皮炎发病机制；作用分析

中图分类号：R758.2 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.1671-3141.2014.09.019

Skin barrier function in atopic analysis plays an important role in the pathogenesis of atopic dermatitis

Miao Qing-zhan

(the third Hospital of shijiazhuang city Hebei Province,Hebei shijiazhuang，050011) ABSTRACT: Objective to analyze the skin barrier functionplays an important role in the pathogenesis of atopicdermatit is. Methods in our hospital from 2012 december to2013 May treatment of 60 cases caused by skin barrierdysfunction in patients with atopic dermatitis. in the same period in the health examination in our hospital in 60 casesas control group were observed. comparison of the experimental group of patients before and after treatment,and the control group the skin water loss (teWl) and in vivo human kallikrein 7 changes. Results after treatment,patients with skin moisture content loss c ondition and in vivo human kallikrein 7 were lower than before treatment(P<0.05). But there are still significant difference with control group (P<0.05). Conclusion the treatment processof human kallikrein 7 and skin moisture loss situation is sensitive to the reaction, provides help for timely and accurate detection of patients. it is worthy of further clinicalresearch.

KEYWORDS: skin barrier function in the pathogenesis of atopic dermatitis; effect analysis

0　引言

特应性皮炎是一种特殊的皮炎。主要特点为易患哮喘、过敏性鼻炎的家族性倾向史或患者体内嗜酸性粒细胞增加。诱发此病发生的原因有很多，如食物过敏源刺激、感染等原因，但对于患者来说造成此病的最主要因素是皮肤功能障碍。特应性皮炎多发生于５岁以内的儿童中。儿童因为身体免疫力低，生长发育比较快，又受到社会及心理疾病的影响，治疗起来比青年人复杂的多。因此，笔者通过对比分析皮肤水分散失状况和中间丝蛋白变化情况来分析皮肤屏障功能在特应性皮炎发病机制中的重要作用，从而进一步治疗特应性皮炎提供合理的方法［１］。现报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选择２０１２年１２月至２０１３年５月于我院治疗的６０例特应性皮炎患者，并以同期在我院健康体检者６０例作对照组进行观察，６０例实验组患者均由于皮肤屏障功能障碍而导致特应性皮炎。入选后告知患儿家长，获得儿童家长同意后进行治疗。实验组共６０人，其中男３０例，女３０例，年龄１～１５岁，平均年龄（５．２±４．８）岁。病程７～１２个月，平均病程５．７个月。其中３５例患者出现的皮肤瘙痒、干燥的情况，２２例患者出现丘疹、红斑的现象，３例患者的皮肤出现糜烂渗出或增值肥厚的状况。对照组组共６０例，其中男３０例，女３０例，年龄１～１　５岁，平均年龄（５．２±４．８）岁。经检查确定实验组６０例患者均为特应性皮炎患者，两组患者经过常规检查均未发现异常，均无其他严重疾病。两组患者在平均年龄、性别、体重等方面无明显差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

1.2　检测方法

入院后，首先对患者进行常规检查。早上空腹抽取实验组和对照组所有人的静脉血５ｍｌ，离心分离出血清后放在低温环境中等待测。对实验组患者治疗后１５天再次取血，采用双抗夹心ＥＬＩＳＡ法对血清中人激肽释放酶７的含量进行测定［４］。其中ＥＬＩＳＡ试剂盒由北京邦定泰克有限公司提供。所有操作顺序均按说明书依次操作。利用德国ＣＫ公司ＭＰＡ５８型皮肤多功能测试仪检测患者治疗前后经皮水分丢失情况。室温控制在２０～２１℃、相对湿度在４０％条件下进行测定。

1.3　治疗方法

实验组患者采用口服氯雷他定片的方法治疗皮肤屏障功能障碍产生的特应性皮炎。口服氯雷他定片１０ｍｇ，每日一次（氯雷他定片由上海先灵葆雅制药有限公司提供，批号０６ＫＲＸＦ１０１５）。通过此药来调节体内ＰＨ的平衡，促使ＫＬＫ７的活性降低，从而减少表皮角质细胞的脱落。同时嘱患者防止风吹、日晒，防止患者的皮肤受到再次伤害；避免食用辛辣、海鲜、咖啡、芒果、菠萝等食物。

1.4　统计学方法

采用ＳＰＳＳ１３．０软件进行数据处理，资料采用ｔ检验，　Ｐ＜０．０５，有差异，Ｐ＜０．０１，有显著差异，Ｐ＞０．０５，无差异。2　结果

2.1　治疗前后患者体内人激肽释放酶7的含量和皮肤水分散失（TEWL）状况比较

实验组与对照组在平均年龄、性别比例、体重等方面均无明显差异（Ｐ＞０．０５），具有较好的对比性。治疗皮肤屏障功能障碍前后，特异性皮炎患者体内人激肽释放酶的含量和皮肤水分散失（ＴＥＷＬ）状况有明显变化（Ｐ＜０．０５）。详见表１。

表１　治疗前、后患者体内人激肽释放酶７（ＫＬＫ７）的含量和皮肤水分散失（ＴＥＷＬ）状况的比较

·论著·