脑肿瘤病人的护理PPT课件

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血压有不同程度的升高,对血压过高者应静 脉用药维持正常血压,避免因血压波动造成 术后出血。 按时应用脱水药。20%甘露醇250ml,半小 时内输完。
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5.伤口及引流管的护理
手术后应严密观察伤口渗血情况。
如渗血渗液多,应及时报告医生,及时更换敷 料,检查伤口有无裂开。
各种引流管要妥善固定防止托出。翻身时要 注意引流管不要扭曲,打折。
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谢谢!
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7.基础护理
1.活动受限病人两小时协助翻身一次,按摩受压的部位, 防止压疮的发生
2.深静脉穿刺的病人,应及时观察静脉输液是否通畅, 穿刺部位有无渗血,渗液
3.留置导尿病人,保持尿管通畅,观察尿量及性质,注 意尿道口清洁,防止泌尿系感染。
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术后并发症的护理
脑脊液漏﹕注意观察脑脊液的颜色,量及
性状。言绝对卧床休息。头部要垫无菌巾, 并随时更换。做好宣教。有脑脊液鼻漏者禁 止鼻饲,颅内滴药和鼻腔吸痰等操作,以免 引起颅内感染。
注意保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌 物,给予氧气吸入,以提高动脉血氧饱和度, 改善脑的氧代谢,减轻脑水肿。
舌后坠病人,口中放置通气道,并将肩部抬 高,头向后仰。
有气管插管的病人出现不耐管或咳嗽反射时, 及时通知医生拔管。
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3.体位护理
全麻未清醒的病人,应取平卧位,头偏向健 侧。
意识清楚,血压平稳,宜采用头高15~30
注意引流管的高度,一般脑室内引流时引流 袋固定高度为高出脑室平面15cm左右。
硬膜,皮下引流时引流袋高度与头颅平齐; 注意引流袋的颜色,色,量 ;不可随意调 整引流袋的高度,引流管内液面有波动说明 引流管通畅。
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6.安全护理
1.加床挡,必要时使用约束用具 2.必要时遵医嘱肌注镇静剂
手术有癫痫,手术部位在中央会剂颞叶附近者,术后 应注意观察由于癫痫发作,遵医嘱定时给予抗癫痫药 物。
中枢性高热﹕做好高热的护理
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出院健康指导
1.保持修养环境安静,整洁,每日定时开窗 通风。
2.保持心情舒畅,避免情绪激动。
3.合理饮食,多吃水果蔬菜,保持大便通畅, 切勿用力过度,必要时使用缓泻剂。
4.定期复查,如再次出现颅内压增高症状, 或其他身体部位不适,应及时就诊,按时服 药。
5.做好家庭康复,肢体功能锻炼,失语训练, 注意循序渐进,外出时有人陪伴,无人时携 带个人信息联系卡片。
2.清理呼吸道无效 3.有外伤的危险 4.疼痛 5.体液不足的危险 6.营养失调 7.有感染危险 8.语言沟通障碍 9.焦虑.恐惧
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术后护理
1.病情观察
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意识 瞳孔 生命体征 颅内压增高症状 肢体活动情况
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2.保持呼吸道通畅
术后病人取平卧位,头偏向健侧,便于呼吸 道护理。
便失禁等。
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脑疝
当颅内肿瘤体积迅速增大时,颅内压急剧增 高,病人表现剧烈头痛,频繁呕吐,严重时 意识障碍,生命体征发生变化,直至出现典 型的脑疝体征
早期﹕一侧瞳孔进行性散大,伴意识障碍加
重,生命体征紊乱和对侧肢体瘫痪
晚期﹕双侧瞳孔散大,对光反射消失
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常见护理诊断/问题
1.潜在并发症﹕脑疝
。 身各系统肿瘤的第11位
颅内肿瘤可发生于任何年龄,但年龄小于2岁及大于60岁 者多见
百度文库
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临床表现
主要包括﹕
颅内压增高的症状与体征
1.头痛﹕随病情渐进性加剧幼儿﹑老人头痛发生较

2.呕吐﹕喷射性 3.视乳头水肿﹕幕上肿瘤出现晚,幕下肿瘤出现早。 其他﹕头晕﹑视力减退﹑复视﹑意识改变﹑大小
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脑肿瘤病人的护理
神经外科
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课程内容
一·脑肿瘤的分类 二·脑肿瘤围手术期的护理 三·出院健康教育
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颅内肿瘤概念
。 颅内肿瘤是指颅内占位性的新生物而言 包括发生自脑 ﹑脑血管﹑脑垂体﹑松果体﹑颅神经和脑膜等组织
的颅内原发性肿瘤,也包括一小部分源于身体其他部位
。 的转移到颅内的继发性肿瘤
在成年人,原发性颅内肿瘤占所有全身肿瘤的2%,居全
度斜坡卧位,以利颅内静脉回流,降低颅内 压力。 搬动病人时动作轻稳,应有一人双手托住 病人头部,防止头颈部扭转或受震动。
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4.保持循环系统的稳定
准确记录出入量。 观察皮肤的温度,颜色,和湿润度。 根据血压,脉搏,尿量及末梢循环情况,调
节输液量及速度,防止输液量过多或不足。 术后麻醉苏醒期间,病人心率可能有所加快,
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