低价多功能脉象仪问世 中医诊断设备落后将成历史

低价多功能脉象仪问世中医诊断的设备落后将成历史

日前，记者从浙江几家医疗器械经销商处获悉，一台由航天局八O五研究所牵头，多家江浙沪地级中医学院骨干医师及民间资深中医参与研发的多功能脉象仪已经上市，很多卫生站及中小诊所闻讯前来订购这台名叫医管家多功能辨证仪的产品。由于前期量产不足，曾因热销而一度断货。

中医现代化，是摆在中医学者面前的重大问题。“理论空洞玄虚，诊断无可靠依据，治法无一定标准”是一些人对中医的指责，中医存废之争由此而起。同时，中医也面临一个悖论：不进行量化、客观化改造，它就不能成为现代科学；但如果量化了，也会有人质疑：这还是“中医”吗？能依赖它象老中医那样诊脉开方吗？为此笔者专门走访了医管家辨证仪研发及市场负责人王成江经理。

问：王经理，您好，能否简要介绍下这款产品的一些特点？

答：好的，这款医管家辨证仪是结合电脑使用的，具有无创检查、智能诊断、自动辨证给予经方结果等诸多特点。探头传感器将生理信号如血压、脉搏波、体温、心电、穴位电测值等转变为电信号经电脑处理，实时地以波形图线或数字文字显示出来，可以显示压力、时域脉象波形图、脉象频谱分析图、心电图、心搏图等。智能诊断并自动得出29种脉象结果。我们独家研发方证识别系统能实现中医四诊智能诊断，由用户输入预设的标准化证候项，配合辨证仪脉诊等结果，则系统可按综合辨证得出经方结论。囊括伤寒论金匮要略全部方剂及其他名医名方。经络穴位探测采用日本汉医良导络理论及德国傅尔电针精髓，覆盖全身近千个的穴位测值诊断法，可准确诊断西医病名400多种，并且能以测值趋势图方式监控被测者的病理状况，还有针对这几百种疾病的穴位治疗速查库，通过艾灸、针灸、按摩刮痧这些方法。所以不光是脉象仪，基本上中医在临床中可能涉及的范围在产品中都有辅助功能的体现。

问：听上去功能挺丰富，价格会像过去那些研究所出的脉象仪一台卖好几万吗？

答：不会，初始定价每台不会超过千元价位，这台仪器的特点是多功能，打破了很多诊断仪器比较暴利的局面。要做人人都用得起的中医诊断设备。

问：很多人觉得中医诊断不科学，缺乏依据，请问你们这台仪器可以改变这个局面吗？

答：改变还谈不上，因为很多观念是逐步形成的，并非一朝一夕可以扭转。首先来说说的所谓中医不科学，这实际上是曲解了科学的定义，科学最重要的特征就是通过日常现象来假设事物变化的规律，然后加以验证探索规律是否正确。中医是积中国几千年文化的基础，经过一代一代中国行医先辈不断探索，总结出来的精华，张仲景写《伤寒论》，总结的就是到他生活的汉朝为止过去几千年的古人的用药经验，这些从千百万次观察归纳出假设，有些甚至时前辈不断用药失败、再改良，当然也包括用药失误死了不少人，再经过长期考验，临床确实无误的就上升为中医学说，那完全是标准严格的科学理论，怎么能说它不科学呢？反

观西医把各类疾病的病因完全归咎于细菌、病毒的感染或人体微量元素、激素的分泌不足或过多，所采用的手段多是杀灭、清除或补充方式，这种叫“对抗式疗法”，英文叫allopathy，这个思维逻辑实际上仍然停留在19世纪，19世纪的西医就是这种治病思维，100多年后仍没有任何改变，所以西医是技术手段的科技先进，但思想理论上很落后。我们在仪器上的考虑原则只有一个，就是怎样更好的帮助普通人去实现原来面貌的中医诊断，理解中医的理论，而不是去创造什么医学体系，所以本质上我们是做了一个科普的事情。

问：很多人都知道中医要靠辨证，但现在很多医院里的中医大夫都叫病人先去做西医检测，比如验血、照X光，然后再开药，这已经不能能算是中医的看病流程了吧？

答：当然不能，西医的化学检测，目的是诊断出西医病名，验血报告里某个指标高了、某个指标低了，中医理论里并没有这个研究内容，也就无从用药了，所以这些医生是被西医化了，不能算是中医。你在医院里经常可以看到这样的现象，病人说自己很难受，做了所有的西医检查，也检查不出来到底是个什么病，医生也没有办法给对症治疗，因为西医治病是必须要有检查结果作为治疗处方依据的，验血这些查不出来问题，他就认为你没病。这里就可以看出中医辨证论治的优越性了，因为中医不完全相信化验指标，一个好的中医根据病人这些症状和脉象、舌象情况就可以开出药方，甚至一剂就能扭转这些症状，即一剂知、二剂已的效果，这就是辨证上下功夫了。有些不会辨证的所谓中医专家，其实就守着一、二张方子吃一辈子，这种守株待兔的方式，碰到病情对他的方子了，他就成“神医”了，对不上，就成庸医了。

问：恩，您说的对，中医师的水平高低确实和辨证关系很大，一些老中医也是因为临床经验丰富而受到病人的尊重。那你们这款辨证仪主要采用哪些辨证手段呢？

答：医管家多功能辨证仪实现检测手段的关键有两点，一是中医具有两大全身信息系统：脉搏信息系统及穴道信息系统，遍布全身，从手足抽取极为方便，而且无创。中医对于脉象和经穴已经研究了几千年，前人留下了大量宝贵的资料经验，问题在于怎么将这些理论上升为数字化应用，让普通人可以简便化应用，我们在产品里做了大量的工作。由于人体的脉象极为复杂，古人对脉象的表达局限于当时的科技水平，多采用文字描述，使得后人学习诊脉非常困难，甚至只能师承制下手把手学习，我接触的比较好的中医师，最多也只能分辨7、8种脉象，比如弦、滑这类脉很多中医区分不了。而医管家辨证仪结合目前最新的数字化采集技术，采用独创的三步多维诊断法，从压力波幅，时域波幅及形态识别上解决了这个问题，并可以智能诊断出29种脉象，以千元内的成本实现了过去那些卖上万元的脉象仪无法达到的高度。在经穴诊断方面，我们收集了大量的经络穴位研究资料开发的穴位诊断功能，则可以较精确诊断西医400多种病名。其二是中医的辨证理论极其丰富，有脏腑、三焦营卫气血、伤寒六经等等，但实际运用上取决于医师的主观性，缺乏统一的实施标准，临床操作仍较难。国内对AI(人工智能)运用于中医辨证的研究工作已经很久了，但一直没有突破。我们花了2年时间研发的方证识别系统，采用了信息标准化、模糊数据挖掘技术、混沌识别技术三者结合，由用户输入预设的标准化证候项结合脉诊结果，则系统会自动判断主证兼证，并可按中医伤寒六经、八纲脏腑、脉证合参综合辨证得出经方结论。囊括伤寒论金匮要略全部260方剂及其他名医名方，辨证准确率高，其中的方证核心原理也是伤寒名家胡希恕生前大力提倡的。后来有两家浙江的地级市中医院协助我们做临床试验，把一些慢性病病人分AB两组，一组由他们的中青年医师负责，严格按辨证仪诊断，开的方子采用仪器诊断出的前5个方剂范围里选一个。另一组病人由他们科室的主任负责手工诊断开方，大都是些老中医，一开始