血浆渗透压计算

血浆渗透压计算(mmol/L)

-+20）×=mmol/L

①（Cl-+HCO

3

正常值280~310mmol/L(平均300)

＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗

②（Na++K+）×2+BS+BUN=mmol/L

(正常人：BS为3.9~6.1mmol/L BUN为1.78~7.14mmol/L)

正常值280~310mmol/L

＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗

③MCV（平均红细胞体积μm3）＝红细胞比积×1000除以红细胞数（N/L）正常值82~96μm3,＞96μm3为低渗，＜82μm3为高渗

④血清钠正常130~150mmol/L（平均140）

＜130mmol/L为低渗，＞150mmol/L为高渗

⑤（Na++10）×2，正常280~310mmol/L（平均300）

＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗

-=120-140mmol/L

⑥Cl-+HCO

3

＜120mmol/L为低渗，＞140mmol/L为高渗

⑦血浆胶体渗透压有关计算公式：

血浆总蛋白g/L×2.41×2=289.2~385.6mmol/L

＜289.2mmol/L为低渗，＞385.6mmol/L为高渗

1.74×Ag/L+1.205×Gg/L=85~131.85mmol/L

例如白蛋白50g/L，则1.74×50+220=307mmol/L

3.5×(A+G/L)除以7.5=18.99kPa

＜18.99kPa为低渗

补充血浆ml数=血浆蛋白（正常值一病人值）×8×体重(kg)

按8ml/kg输入，可提高血浆蛋白10g/L。一般10~25g/d,可连续补

给

COP(血浆胶体渗透

压)=3A+0.2A2+0.01A3+2G+0.2G2+0.01G3 A:白蛋白；G球蛋白正常值：25+-2mmHg,以<20mmHg为低渗透压

低蛋白造成的低胶体渗透压情况下，总渗透压的正常维持常需伴有钠离子浓度升高，而高钠会引起外周组织对胰岛素的抵抗而引起血糖升高，损害肝脏糖原异生功能以及减少乳酸的清除。