血细胞与血发生精品医学课件.ppt
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溶血、出血、贫血
3、功能：携带氧和二氧化碳。
4、网织红细胞（reticulocyte)：未完全成熟 的红细胞。煌焦油蓝染色时，胞浆内有染成 兰色的细网或颗粒，是残存的核糖体。
成人：0.5~1.5% 正常值
新生儿：3~6%
5、寿命：120天 脾、骨髓、肝巨噬细胞吞噬
（二）白细胞(leukocyte or WBC)
3、嗜碱性粒细胞(basophil)：0~1%
❖ 形态： 直径：10~12微米。 胞核：不规则，常被颗粒遮盖而模糊不清。 胞质：大小不等、分布不均、 覆盖核上的嗜碱 性颗粒。 E.M：膜被颗粒，内为细小微粒，含肝素、 组胺、白三烯（胞质内）
❖ 功能： 参与过敏反应，抗凝血。
4、单核细胞(monocyte)：占3~8%
血液
抗凝
血浆（含纤维蛋白原）
离心或沉淀 血细胞
不抗凝 凝固血块
血清(serum)（无纤维蛋白原） 收缩
血凝块（血细胞+纤维蛋白网）
血细胞
红细胞(3.5～5.5×1012/L) 粒细胞
中性粒细胞 50-70% 嗜酸性粒细胞 0.5-3%
白细胞(4～10×109/L)
嗜碱性粒细胞 0-1%
淋巴细胞 20-30% 无粒细胞
血液和血细胞发生 Blood and Hematopoiesis
重庆医科大学组织胚胎学教研室
一、血液的概述 二、血细胞 三、血细胞发生
血浆 白细胞 血小板 红细胞
一、概 述
血液组成：血浆+血细胞，占体重7%，5L。
血浆（blood plasma）：水（90%）、血浆蛋白、激 素 纤维蛋白原、维生素、无机盐、代谢产物等。
颗粒区：（中央）含血小板颗粒，兰紫色。 E.M：有小管系、微丝、微管
以及血小板颗粒等。
❖ 功能： 参与止血与凝血。
凝血因子Ⅲ（血小板表面）
凝血酶原
凝血酶
纤维蛋白原
纤维蛋白
血凝块
止血
三、血细胞发生(hemopoiesis)
（一）造血器官的演变
卵黄囊壁的血岛 肝 脾
骨髓
（胚胎13-15天） （胚胎6周-5月）（胚胎4月-永久）
❖ 功能： T淋巴细胞——细胞免疫 B淋巴细胞——体液免疫 K淋巴细胞——有抗体帮助下杀伤抗原 NK淋巴细胞——不需抗体介导，杀伤抗原
（三）血小板(Blood platelet)
——骨髓内巨核细胞胞质脱落后形成的胞质小块
❖ 形态： 直径：2~4微米。 形态：形态常不规则，成群分布。 无核，有细胞器。 透明区：（周边）均质，浅兰色。
造血生长因子、细胞动员剂等因素 ③多向分化的能力：
髓系和淋巴系
④细胞表型
3.造血祖细胞的生物学特性
①不能自我复制，其数量的维持依赖于造血干细胞的增 殖和分化。
②已定向分化为各系造血祖细胞。 ③在造血调控因子的作用下可大量扩增。
❖ 功能： 噬菌，杀菌 脓细胞。急性炎症时数量增加。
Fra Baidu bibliotek
2、嗜酸性粒细胞(eosinophil)：0.5~3%
❖ 形态： 直径：10~15微米。 胞核：多分2叶。 胞质：粗大、均匀、桔红色的嗜酸性颗粒。 E.M：膜被颗粒（溶酶体)内有方形致密结晶体。
❖ 功能： 吞噬免疫复合物，减轻过敏反应。寄生虫感染 或过敏疾病时数量增加。
1、形态：直径7-8.5微米，双凹圆盘状，无细 胞核和细胞器，中央色浅，称苍白区，胞 浆中充满血红蛋白(hemoglobin Hb)。
Hb正常值
男性：12~15g / 100ml 女性：10.5~13.5g /100ml
2、特征： ① 有一定弹性； ② 膜上有血型抗原； ③ 渗透压与血浆渗透压相等。
出生后造血：
红骨髓：髓系造血，也有淋巴细胞产生。
淋巴组织、淋巴器官：可产生淋巴细胞。
（二）红骨髓的结构
网状细胞
造血组织
网状组织 网状纤维
基质
成纤维细胞，巨噬 细胞，内皮细胞,网 状细胞等
造
血
诱
导
基质细胞
微 环
境
不同发育阶段的造血细胞
血窦： （一种毛细血管） 成熟血细胞
血循环
（三）造血干细胞和造血祖细胞
❖ 形态： 直径：14~20微米。 胞核：肾形或马蹄形，染色浅。
染色质粗线网状。 胞质：丰富，灰蓝色, 少量嗜天青颗粒。 E.M：有皱褶和微绒毛，有吞噬泡、溶酶体等。
❖ 功能： 分化为巨噬细胞，参与免疫和造血调控。
5、淋巴细胞(lymphocyte)：占20~30%
❖ 形态： 直径：6～16微米，分大、中、小淋巴细胞， 小淋巴细胞为主。 胞核：圆形、卵圆形，可有小凹陷； 染色质呈块状，色深。 胞质：少，天蓝色，可含少量嗜天青颗粒。 E.M：有大量游离核糖体， 其它细胞器均不发达。
(受体鼠）
(CFU-S)
(供体鼠）
(1) 骨髓里存在造血干细胞 (2) 造血干细胞能长期／永久重建髓系和淋巴系造血 (3) 脾集落(CFU-S)是造血干细胞重建造血的直接证据
2.造血干细胞的生物学特性
①自我复制能力： 造血干细胞 分 裂
②强大的增殖潜能：
造血祖细胞 造血干细胞
红细胞系 粒单核细胞系 巨核细胞系 淋巴细胞系
血小板(100～300×109/L)
单核细胞 3-8%
意义：检查、诊断疾病的窗口。
❖ 生化检查：血浆化学成分的质与量变化。 ❖ 细胞学检查（血像）：血细胞的形态、正常值等。 ❖ 血涂片用Wright（瑞氏）染色或Giemsa（姬姆萨）染色。
各种血细胞
各 种 血 细 胞
二、血细胞
1
2
3
4
5
6
（一）红细胞(erythrocyte or RBC)
❖ 血细胞发生(Hematopoiesis)是指造血干细胞在特定 造血诱导微环境作用下，增殖分化为成熟血细胞的过 程过程，包括四个阶段：
造血 增殖 造血 增殖 形态可识别的 增殖 成熟
干细胞 分化 祖细胞 分化 造血前体细胞 分化 血细胞
1
2
3
4
1. Spleen colony forming test
➢为球形、无色有核的细胞。 ➢能作变形运动。 ➢根据胞浆中有无特殊颗粒分：
粒细胞 (granulocyte)：有特殊颗粒
无粒细胞 (agranulocyte)：无有特非殊特颗殊粒颗，粒（嗜天青颗粒）
1、中性粒细胞(neutrophil)：50~70%
❖ 形态： 直径：10~12微米。 胞核：2~5叶或杆状核。 胞质：细小，紫红色或淡红色颗粒。 E.M：①嗜天青颗粒（溶酶体）：20% ②特殊颗粒：80%
3、功能：携带氧和二氧化碳。
4、网织红细胞（reticulocyte)：未完全成熟 的红细胞。煌焦油蓝染色时，胞浆内有染成 兰色的细网或颗粒，是残存的核糖体。
成人：0.5~1.5% 正常值
新生儿：3~6%
5、寿命：120天 脾、骨髓、肝巨噬细胞吞噬
（二）白细胞(leukocyte or WBC)
3、嗜碱性粒细胞(basophil)：0~1%
❖ 形态： 直径：10~12微米。 胞核：不规则，常被颗粒遮盖而模糊不清。 胞质：大小不等、分布不均、 覆盖核上的嗜碱 性颗粒。 E.M：膜被颗粒，内为细小微粒，含肝素、 组胺、白三烯（胞质内）
❖ 功能： 参与过敏反应，抗凝血。
4、单核细胞(monocyte)：占3~8%
血液
抗凝
血浆（含纤维蛋白原）
离心或沉淀 血细胞
不抗凝 凝固血块
血清(serum)（无纤维蛋白原） 收缩
血凝块（血细胞+纤维蛋白网）
血细胞
红细胞(3.5～5.5×1012/L) 粒细胞
中性粒细胞 50-70% 嗜酸性粒细胞 0.5-3%
白细胞(4～10×109/L)
嗜碱性粒细胞 0-1%
淋巴细胞 20-30% 无粒细胞
血液和血细胞发生 Blood and Hematopoiesis
重庆医科大学组织胚胎学教研室
一、血液的概述 二、血细胞 三、血细胞发生
血浆 白细胞 血小板 红细胞
一、概 述
血液组成：血浆+血细胞，占体重7%，5L。
血浆（blood plasma）：水（90%）、血浆蛋白、激 素 纤维蛋白原、维生素、无机盐、代谢产物等。
颗粒区：（中央）含血小板颗粒，兰紫色。 E.M：有小管系、微丝、微管
以及血小板颗粒等。
❖ 功能： 参与止血与凝血。
凝血因子Ⅲ（血小板表面）
凝血酶原
凝血酶
纤维蛋白原
纤维蛋白
血凝块
止血
三、血细胞发生(hemopoiesis)
（一）造血器官的演变
卵黄囊壁的血岛 肝 脾
骨髓
（胚胎13-15天） （胚胎6周-5月）（胚胎4月-永久）
❖ 功能： T淋巴细胞——细胞免疫 B淋巴细胞——体液免疫 K淋巴细胞——有抗体帮助下杀伤抗原 NK淋巴细胞——不需抗体介导，杀伤抗原
（三）血小板(Blood platelet)
——骨髓内巨核细胞胞质脱落后形成的胞质小块
❖ 形态： 直径：2~4微米。 形态：形态常不规则，成群分布。 无核，有细胞器。 透明区：（周边）均质，浅兰色。
造血生长因子、细胞动员剂等因素 ③多向分化的能力：
髓系和淋巴系
④细胞表型
3.造血祖细胞的生物学特性
①不能自我复制，其数量的维持依赖于造血干细胞的增 殖和分化。
②已定向分化为各系造血祖细胞。 ③在造血调控因子的作用下可大量扩增。
❖ 功能： 噬菌，杀菌 脓细胞。急性炎症时数量增加。
Fra Baidu bibliotek
2、嗜酸性粒细胞(eosinophil)：0.5~3%
❖ 形态： 直径：10~15微米。 胞核：多分2叶。 胞质：粗大、均匀、桔红色的嗜酸性颗粒。 E.M：膜被颗粒（溶酶体)内有方形致密结晶体。
❖ 功能： 吞噬免疫复合物，减轻过敏反应。寄生虫感染 或过敏疾病时数量增加。
1、形态：直径7-8.5微米，双凹圆盘状，无细 胞核和细胞器，中央色浅，称苍白区，胞 浆中充满血红蛋白(hemoglobin Hb)。
Hb正常值
男性：12~15g / 100ml 女性：10.5~13.5g /100ml
2、特征： ① 有一定弹性； ② 膜上有血型抗原； ③ 渗透压与血浆渗透压相等。
出生后造血：
红骨髓：髓系造血，也有淋巴细胞产生。
淋巴组织、淋巴器官：可产生淋巴细胞。
（二）红骨髓的结构
网状细胞
造血组织
网状组织 网状纤维
基质
成纤维细胞，巨噬 细胞，内皮细胞,网 状细胞等
造
血
诱
导
基质细胞
微 环
境
不同发育阶段的造血细胞
血窦： （一种毛细血管） 成熟血细胞
血循环
（三）造血干细胞和造血祖细胞
❖ 形态： 直径：14~20微米。 胞核：肾形或马蹄形，染色浅。
染色质粗线网状。 胞质：丰富，灰蓝色, 少量嗜天青颗粒。 E.M：有皱褶和微绒毛，有吞噬泡、溶酶体等。
❖ 功能： 分化为巨噬细胞，参与免疫和造血调控。
5、淋巴细胞(lymphocyte)：占20~30%
❖ 形态： 直径：6～16微米，分大、中、小淋巴细胞， 小淋巴细胞为主。 胞核：圆形、卵圆形，可有小凹陷； 染色质呈块状，色深。 胞质：少，天蓝色，可含少量嗜天青颗粒。 E.M：有大量游离核糖体， 其它细胞器均不发达。
(受体鼠）
(CFU-S)
(供体鼠）
(1) 骨髓里存在造血干细胞 (2) 造血干细胞能长期／永久重建髓系和淋巴系造血 (3) 脾集落(CFU-S)是造血干细胞重建造血的直接证据
2.造血干细胞的生物学特性
①自我复制能力： 造血干细胞 分 裂
②强大的增殖潜能：
造血祖细胞 造血干细胞
红细胞系 粒单核细胞系 巨核细胞系 淋巴细胞系
血小板(100～300×109/L)
单核细胞 3-8%
意义：检查、诊断疾病的窗口。
❖ 生化检查：血浆化学成分的质与量变化。 ❖ 细胞学检查（血像）：血细胞的形态、正常值等。 ❖ 血涂片用Wright（瑞氏）染色或Giemsa（姬姆萨）染色。
各种血细胞
各 种 血 细 胞
二、血细胞
1
2
3
4
5
6
（一）红细胞(erythrocyte or RBC)
❖ 血细胞发生(Hematopoiesis)是指造血干细胞在特定 造血诱导微环境作用下，增殖分化为成熟血细胞的过 程过程，包括四个阶段：
造血 增殖 造血 增殖 形态可识别的 增殖 成熟
干细胞 分化 祖细胞 分化 造血前体细胞 分化 血细胞
1
2
3
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1. Spleen colony forming test
➢为球形、无色有核的细胞。 ➢能作变形运动。 ➢根据胞浆中有无特殊颗粒分：
粒细胞 (granulocyte)：有特殊颗粒
无粒细胞 (agranulocyte)：无有特非殊特颗殊粒颗，粒（嗜天青颗粒）
1、中性粒细胞(neutrophil)：50~70%
❖ 形态： 直径：10~12微米。 胞核：2~5叶或杆状核。 胞质：细小，紫红色或淡红色颗粒。 E.M：①嗜天青颗粒（溶酶体）：20% ②特殊颗粒：80%