中药炮制对要药理作用的影响

中药炮制对要药理作用的影响

摘要：本文简述中药炮制对中药药理作用的影响，包括降低毒副作用，使有效成分充分溶出，提高或突出某方面的疗效，改变药物性能，引药归经，便于改进工艺等。从而为临床用药提供参考，保证中药用药安全有效。

关键字：中药炮制，药理

中药来源于自然界的植物、动物、矿物。这些中药或质地坚硬、粗大，或含有毒性成分等，所以大多需要经过适当的加工炮制后，方可供临床或制剂应用。中药炮制的目的是多方面的，可使中药的化学成分产生量的增减，也可促成基质的变化，从而导致药理作用或临床疗效的差异。故《本草蒙签》有"凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失"之谓，又有《太平圣惠方》曰：“凡合和汤药，务在精专修合适度，分两无差，用得其直，病无不愈……”之说。因此，在应用中药时只有事先经过合理的加工炮制，才能充分发挥其防治疾病的作用，收到事半功倍的效果，现就此问题从以下几个方面谈一下炮制对药物药理作用的影响。

1.通过炮制可以起到降低或消除中药毒副作用[1]

有些中药虽有较好的疗效，但因毒性或副作用大，临床应用不安全，则必须通过炮制降低或消除毒性，但是同时也要注意去毒与存效并重。如制附子是一味温里祛寒回阳救脱的要药，现代药理研究发现，制附子煎剂对蟾蜍、兔、大鼠等离体心脏及豚鼠、猫、狗、等麻醉动物的在位心脏和巴比妥类引起的心衰均有强心作用，有增加的血流量、升高血压、提高耐缺氧能力。另外，附子中含有升压和降压的不同成分，加工方法不同。其禽量不同，炮制后的水提物有先降压后升压的作用，附子注射液使清醒正常犬的血压升高。麻醉狗的心输出量、冠脉、脑及股动脉血流量明显增加。血管阻力降低。研究发现。制附子所含的强心甙成分为消旋一去甲乌药碱。此成分耐热。在蒸煮加工过程中不会被破坏。而生附子因含有剧毒的乌头碱而呈强烈毒性。生仅不能呈现强心作用，反而对心脏有强烈毒性。生附子的炮制减毒机理系经长时间的浸泡煮沸，剧毒性的乌头碱水解为毒性较低的乌头原碱。

又如肉豆蔻具有收敛止泻、温中行气的作用，主要成分为挥发油、脂肪油，其挥发油中含有有毒物质肉豆蔻醚，服用过量可使人惊厥、昏迷，发生中毒现象。完全按照古代炮制方法做肉豆蔻制品，与生品比较挥发油含量，其中用面煨，表面成焦黄色挥发油含量为9．97％，用面煨表面成焦黑色挥发油含量为8．57％，用麦麸微火拌炒至饮片成深黄色挥发油含量为6．84％。由此可见，炮制方法不同，挥发油含量亦不同，其物理常数也发生了质的变化，从而缓和了药性，免于滑肠，且增强了固肠止泻的作用[2]。

再如生半夏，古有“生令人吐。熟令人下”之说。现代研究。从生半夏的95％乙醇浸膏中分离出含有二分子右旋葡萄糖和苯甲醛而成的甙，其甙元有强烈的刺激性。生食半夏可使舌咽和口腔麻木、肿痛、流涎、张口困难等。严重者可出现窒息。又发现生半夏有催吐作用，而炮制后的半夏却有镇吐作用。能抑制呕吐中枢而起到止呕作用，其机理是炮制时的高温和加入的白帆可破坏其催吐作用。2.炮制使其有效成分充分溶出增强疗效[1]

2．1 镇痛作用增强如罂粟科植物延胡索具有行气活血止痛之效。内含近20种生物碱。总碱中以甲素、乙素、丑素等的镇痛作用较明显。药理实验证明。经炮制的延胡索其生物碱含量的高低与镇痛效力成正比，虽然延胡索的各种剂型

均有阵痛作用，作用高峰都在半小时之内出现。维持时间2小时，但作用强度依次为醇制剂、粉制剂、醋制流浸膏。这说明延胡索的有效成分生物碱在水煎液中溶出量甚少。而醋制后溶出的总生物碱含量增加，故镇痛作用增强，这与先贤所云“醋制注肝而止痛”之炮制理论相吻合。

2．2 止血作用增强如槐米。具有凉血止血功效，主含芸香甙约10％～20％及釉质等。实验证明，炒炭时温度对于药材中釉质含量影响较大。如槐米炒炭温度在150qc～160qc时，釉质含量增加2～3倍，釉质为一类复杂的多元酚类化合物，能与蛋白质结合形成不容于水大分子化合物，故具有收敛性，能在粘膜表面起保护作用。动物实验证明。槐米炭对大鼠创伤性出血能缩短出血时间和减少出血量。因此。传统的“炒炭止血”是有一定道理的。

2．3 抗菌、抗病毒作用增强如用水火共制法之蒸法炮制黄芩，目的在于使酶灭活，保存药效又使药材软化便如切片。其主要成分为黄芩甙。近代研究证明，黄芩抗菌范围广，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等革兰氏阳性菌和痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌。百日咳杆菌等革兰氏阴性菌皆有抑制作用。实验证明，黄芩遇冷水变绿，就是由于黄芩中所含的酶在一定温度和湿度下，可酶解黄芩中的黄芩甙和双黄芩甙，产生葡萄糖醛酸和两种甙元，其中黄芩甙元是一种邻位三羟基黄铜，本身不稳定。容易氧化变绿，说明黄芩甙已被水解。黄芩甙的水解与酶的活性有关，以冷水浸，酶的活性最大，而蒸和煮则可破坏酶，使其活性消失，有利于黄芩甙的保存。经抑菌实验征明，生黄芩

对白喉杆菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌等的抑制作用比蒸和煮的作用弱，所以蒸和煮有利于保存有效成分和发挥药效。

3.提高或突出某方面的疗效[1]

如大黄。生用主要有泻下作用，泻下成分是蒽甙。其中以番泻甙A的泻下作用最强。炮制后的大黄致泻成分葸甙随加热含量降低而出现较强的抑菌作

用。实验证明，制大黄对各种细菌均有不同程度的抑菌作用，其中以葡萄球菌、链球菌最敏感，白喉杆菌、枯草杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌及痢疾杆菌也较敏感。抑菌的有效成分为蒽醌衍生物，其中以大黄酸、大黄素和芦荟大黄素作用最强。其抗菌机理主要是抑制菌体糖及糖代谢产物的氧化脱氢过程，并能抑制蛋白和核酸的合成。大黄煎剂对各种真菌和毛癣菌等有抑制作用。

又如人参(生晒参)经炮制为红参后，其单体成分有不同程度的变化，且产生生晒参没有的炔三醇、人参皂甙Ph等5种特殊成分。

4.改变药物性能，引药归经[2]

一种中药往往归入数经，在临床上作用较分散，而炮制可以对其适当调整，使其作用专一，。生地黄性寒，味甘、苦，归心、肝经，能清热凉血。蒸制后药性由寒凉转温，味由苦转甜，功效由清转补，可生精补髓壮骨，成为补益肝肾的常用药。知母生品苦寒滑利，上清肺热，下泻肾火，兼通胃脘实热，盐制后导药下行，专于入肾，增强了滋阴降火的功效。大黄生用气味重浊，走而不守直达下焦，泻下作用峻烈，易伤胃气，酒制后其性稍缓，并借酒升提之性，引药上行可清上焦实热。由此可见，药物炮制后不仅能改变药物的性能，而且在辅料的协同下能改变药物作用的部位和趋向。类似的还有“盐制入肾”、“醋制入肝”。

5.杀酶保苷，保存有效成分含量[2]

苦杏仁同时存在杏仁酶和杏仁苷，杏仁酶在一定条件下，易使杏仁苷酶解成氢氰酸而挥发掉。氢氰酸是镇咳的有效成分，通过炮制，杏仁酶大部分被破坏，故煎剂中杏仁苷的含量高于生品。又如槐花，由于酶的作用，可使芦丁分解而失