细菌性皮肤病课件优秀课件
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2020/11/28
3．需氧性孢子型(aerobic sporeformes) 主要有白念珠菌 及腐生性念珠菌， 此外尚有嗜脂性的糠秕孢子菌属。
2020/11/28
(1)念珠菌属(Candida) 在高温潮湿的热带 地区，正常皮肤上白念珠菌的检出率达 15 ％。近来由于皮质类固醇使用较多，白念 珠菌的皮肤感染也有所增加，更引起人们 的重视。
痤疮棒状杆菌(Gorynebucterium acnes)， 短小棒状杆菌 (Corynebucterium parvum)， 肉芽肿性棒状杆菌(Corynebacteterium granulosum)， 黄色棒状杆菌(Corynebacterium flavidum) 及类白喉棒状杆菌(Corynebacterium diphtheroides)五种。
2020/11/28
(2) 糠秕孢子菌属(Pityrosporam) 有卵圆形糠秕孢子菌(Pityrosporam ovale ) 及圆状糠秕孢子菌(Pityrosporam orbiculare)。
2020/11/28
卵圆形糠秕孢子菌在皮脂溢出的鳞屑中检 出率很高。 圆状糠秕孢子菌与花斑癣的病原菌糠秕马 拉色菌(Malassezia furfur)是同一种菌。
2020/11/28
在此类细菌中，主要是痤疮棒状杆菌，此 菌Gram染色阳性，大量存在于面部皮脂腺、 毛囊的周围。在痤疮损害中则数目更多。 由于本菌有嗜脂性，且有分解皮脂中的中 性脂肪的作用，故在皮脂溢出部位很易查 见。
2020/11/28
(2) 需氧性类白喉杆菌 可分为： 嗜脂性 和非嗜脂性两种。
细菌性皮肤病课件优秀课件
第一节 概论
细菌与皮肤病的关系十分密切. 细菌及其毒素可分别引起: 感染性病变、 中毒性病变（如葡萄球菌烫伤样皮 肤综合征） 和免Leabharlann Baidu介导性病变,如特应性皮炎等。
2020/11/28
根据细菌形态不同可将细菌性皮肤病分为: 球菌性皮肤病 杆菌性皮肤病
球菌性皮肤病:主要由葡萄球菌或链球菌感 染所致，多发生在正常皮肤上；
(3) 变形杆菌(Proteus) 是肠道内常住菌，可由肠道而暂住于皮肤 上，在机体免疫力低下时可成为条件致病 菌。 (4) 粪产碱杆菌(Alkaligenes faecalis) 是肠道中常住菌，有时可附着于皮肤上而 成为暂住菌。
2020/11/28
(二)皮肤暂住菌 1．金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus) 此是引起皮肤粘膜化脓性感染最常见的细 菌。 正常人鼻部带菌率可高达40％，其它部位 皮肤的带菌率为 8％～22％。
2020/11/28
2．八叠球菌(Sarcina) 在婴儿期大部分皮肤上其定住率很高，故 也曾被看作为该时期的常住菌。
2020/11/28
对人类有致病性的球菌，按其Gram染色性 不同可分成两类： Gram阴性球菌：有脑膜炎球菌、淋球菌及 其它球菌等； Gram阳性球菌：有葡萄球菌、链球菌、四 联球菌和八叠球菌等。
2020/11/28
这些菌均是球状，无鞭毛及芽胞，其致病特性为 引起化脓性炎症，故称为化脓性球菌。 引起皮肤病变者，主要是:
2020/11/28
常住菌: 指能在皮肤上生长繁殖，定住于皮 肤上的菌株。擦洗后可以减少，但不易清 除。 暂住菌: 指暂时着落于皮肤上的菌株，经过 一定时期后，可由皮肤上消失。一般不在 皮肤上繁殖，擦洗后容易除去。
2020/11/28
(一)皮肤常住菌 1．表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis) 又称白色葡萄球菌。
葡萄球菌、 链球菌 或两者混合感染。
2020/11/28
一、正常皮肤的菌株 人在出生时，皮肤是无菌的，但出生
后不久，皮肤即附有细菌。 一般正常皮肤每 c㎡约有6-8万个细菌。
2020/11/28
正常皮肤的菌株分为: 皮肤常住菌(resident flora) 及皮肤暂住菌(transient flora)两大类。
2020/11/28
5．Gram阴性细菌 皮肤上暂住的Gram阴性细菌大部分是 Gram阴性杆菌，且它们与 Gram阳性球菌 之间有拮抗作用。 (1) 肠道杆菌(Coliformbacilli) 最多见的为 大肠杆菌。 由于它是肠道中正常菌群的一种。它一般 不致病，但在机体免疫力低下时，可引起 皮肤感染。
一般无致病作用。常见于皮肤表面， 是皮肤正常菌群之一，有抑制皮肤上其它 细菌的作用，但亦可引起皮肤的痤疮化脓 及其它感染。
2020/11/28
2．类白喉杆菌((diphtheroid)
属于棒状杆菌属(Corynebacterium)。 类白喉杆菌分： 需氧性 及厌氧性两大类：
2020/11/28
(1)厌氧性类白喉杆菌 分为：
2020/11/28
非嗜脂性者较特殊的有： 纤细棒状杆菌(Corynebacterium tenuis)， 引起腋毛癣(trichomycosis axillaris)； 微细棒状杆菌(Corynebacterium minutissimum)，引起腹股沟及腋窝部的 表浅性红癣(erythrasma)。
2020/11/28
(2)绿脓杆菌(Pseudomonas aeraginose) (铜绿假单胞菌) 此是肠道常住菌，而在皮肤上则为暂住菌。 本菌广泛存在于水和空气中，尤喜潮湿， 对多种抗生素皆不敏感。 在皮肤损伤及烧伤等创面上容易生长繁殖 发生感染，致使创面不易愈合，甚至发展 成为败血症。
2020/11/28
2020/11/28
3.链球菌(Seteptococcus)
根据它在血琼脂平板培养上的溶血情况， 可分为α、β、γ三型。 β型链球菌致病力较强，人类的链球菌感染 多数是由此型所引起。
2020/11/28
4．奈瑟氏菌(Neisseria)属 此属细菌只有脑膜炎双球菌 和淋病双球菌具有致病性， 其它大部分为非致病性细菌。
2020/11/28
杆菌性皮肤病: 又分为: 特异性感染,如皮肤结核和麻风 非特异性感染,由革兰阴性杆菌如变形杆菌、 假单孢菌和大肠杆菌等引起
2020/11/28
球菌感染性皮肤病 球菌感染性皮肤病系由化脓性球菌所引起 的皮肤病，简称脓皮病。在儿童皮肤病中 占10%，其中以脓疱疮发病率最高占60.5%。
3．需氧性孢子型(aerobic sporeformes) 主要有白念珠菌 及腐生性念珠菌， 此外尚有嗜脂性的糠秕孢子菌属。
2020/11/28
(1)念珠菌属(Candida) 在高温潮湿的热带 地区，正常皮肤上白念珠菌的检出率达 15 ％。近来由于皮质类固醇使用较多，白念 珠菌的皮肤感染也有所增加，更引起人们 的重视。
痤疮棒状杆菌(Gorynebucterium acnes)， 短小棒状杆菌 (Corynebucterium parvum)， 肉芽肿性棒状杆菌(Corynebacteterium granulosum)， 黄色棒状杆菌(Corynebacterium flavidum) 及类白喉棒状杆菌(Corynebacterium diphtheroides)五种。
2020/11/28
(2) 糠秕孢子菌属(Pityrosporam) 有卵圆形糠秕孢子菌(Pityrosporam ovale ) 及圆状糠秕孢子菌(Pityrosporam orbiculare)。
2020/11/28
卵圆形糠秕孢子菌在皮脂溢出的鳞屑中检 出率很高。 圆状糠秕孢子菌与花斑癣的病原菌糠秕马 拉色菌(Malassezia furfur)是同一种菌。
2020/11/28
在此类细菌中，主要是痤疮棒状杆菌，此 菌Gram染色阳性，大量存在于面部皮脂腺、 毛囊的周围。在痤疮损害中则数目更多。 由于本菌有嗜脂性，且有分解皮脂中的中 性脂肪的作用，故在皮脂溢出部位很易查 见。
2020/11/28
(2) 需氧性类白喉杆菌 可分为： 嗜脂性 和非嗜脂性两种。
细菌性皮肤病课件优秀课件
第一节 概论
细菌与皮肤病的关系十分密切. 细菌及其毒素可分别引起: 感染性病变、 中毒性病变（如葡萄球菌烫伤样皮 肤综合征） 和免Leabharlann Baidu介导性病变,如特应性皮炎等。
2020/11/28
根据细菌形态不同可将细菌性皮肤病分为: 球菌性皮肤病 杆菌性皮肤病
球菌性皮肤病:主要由葡萄球菌或链球菌感 染所致，多发生在正常皮肤上；
(3) 变形杆菌(Proteus) 是肠道内常住菌，可由肠道而暂住于皮肤 上，在机体免疫力低下时可成为条件致病 菌。 (4) 粪产碱杆菌(Alkaligenes faecalis) 是肠道中常住菌，有时可附着于皮肤上而 成为暂住菌。
2020/11/28
(二)皮肤暂住菌 1．金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus) 此是引起皮肤粘膜化脓性感染最常见的细 菌。 正常人鼻部带菌率可高达40％，其它部位 皮肤的带菌率为 8％～22％。
2020/11/28
2．八叠球菌(Sarcina) 在婴儿期大部分皮肤上其定住率很高，故 也曾被看作为该时期的常住菌。
2020/11/28
对人类有致病性的球菌，按其Gram染色性 不同可分成两类： Gram阴性球菌：有脑膜炎球菌、淋球菌及 其它球菌等； Gram阳性球菌：有葡萄球菌、链球菌、四 联球菌和八叠球菌等。
2020/11/28
这些菌均是球状，无鞭毛及芽胞，其致病特性为 引起化脓性炎症，故称为化脓性球菌。 引起皮肤病变者，主要是:
2020/11/28
常住菌: 指能在皮肤上生长繁殖，定住于皮 肤上的菌株。擦洗后可以减少，但不易清 除。 暂住菌: 指暂时着落于皮肤上的菌株，经过 一定时期后，可由皮肤上消失。一般不在 皮肤上繁殖，擦洗后容易除去。
2020/11/28
(一)皮肤常住菌 1．表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis) 又称白色葡萄球菌。
葡萄球菌、 链球菌 或两者混合感染。
2020/11/28
一、正常皮肤的菌株 人在出生时，皮肤是无菌的，但出生
后不久，皮肤即附有细菌。 一般正常皮肤每 c㎡约有6-8万个细菌。
2020/11/28
正常皮肤的菌株分为: 皮肤常住菌(resident flora) 及皮肤暂住菌(transient flora)两大类。
2020/11/28
5．Gram阴性细菌 皮肤上暂住的Gram阴性细菌大部分是 Gram阴性杆菌，且它们与 Gram阳性球菌 之间有拮抗作用。 (1) 肠道杆菌(Coliformbacilli) 最多见的为 大肠杆菌。 由于它是肠道中正常菌群的一种。它一般 不致病，但在机体免疫力低下时，可引起 皮肤感染。
一般无致病作用。常见于皮肤表面， 是皮肤正常菌群之一，有抑制皮肤上其它 细菌的作用，但亦可引起皮肤的痤疮化脓 及其它感染。
2020/11/28
2．类白喉杆菌((diphtheroid)
属于棒状杆菌属(Corynebacterium)。 类白喉杆菌分： 需氧性 及厌氧性两大类：
2020/11/28
(1)厌氧性类白喉杆菌 分为：
2020/11/28
非嗜脂性者较特殊的有： 纤细棒状杆菌(Corynebacterium tenuis)， 引起腋毛癣(trichomycosis axillaris)； 微细棒状杆菌(Corynebacterium minutissimum)，引起腹股沟及腋窝部的 表浅性红癣(erythrasma)。
2020/11/28
(2)绿脓杆菌(Pseudomonas aeraginose) (铜绿假单胞菌) 此是肠道常住菌，而在皮肤上则为暂住菌。 本菌广泛存在于水和空气中，尤喜潮湿， 对多种抗生素皆不敏感。 在皮肤损伤及烧伤等创面上容易生长繁殖 发生感染，致使创面不易愈合，甚至发展 成为败血症。
2020/11/28
2020/11/28
3.链球菌(Seteptococcus)
根据它在血琼脂平板培养上的溶血情况， 可分为α、β、γ三型。 β型链球菌致病力较强，人类的链球菌感染 多数是由此型所引起。
2020/11/28
4．奈瑟氏菌(Neisseria)属 此属细菌只有脑膜炎双球菌 和淋病双球菌具有致病性， 其它大部分为非致病性细菌。
2020/11/28
杆菌性皮肤病: 又分为: 特异性感染,如皮肤结核和麻风 非特异性感染,由革兰阴性杆菌如变形杆菌、 假单孢菌和大肠杆菌等引起
2020/11/28
球菌感染性皮肤病 球菌感染性皮肤病系由化脓性球菌所引起 的皮肤病，简称脓皮病。在儿童皮肤病中 占10%，其中以脓疱疮发病率最高占60.5%。