C_江苏卫生信息数据集(慢病管理数据)

高血压患者登记（报卡）数据表结构
(GXYHZDJBKB)
更新频率：有变化时更新。
卫生部 数据元标识符
数据项
定义
数据项 字段名称
数 据 表示 类 格式 型
居民身份 居民本人
DE02.01.030.00 证/健康卡 身份证件
号
号/健康卡
号
IDCARD
S1 AN..18
患者卡证 类型
患者卡证 类型（如 果是身份 证类型， 身份证号 需要重复 填写到上 面身份证 字段中）
下次随访 日期
对患者进行 下次医学随 访的日期
NEXT_DATE
D D8
随访机构 编码
随访机构编 码
INPUT_ORGANCODE
S1
AN15
随访机构 随访机构名
名称
称
INPUT_ORGAN
S1 A..70
随访人身 随访人身份 份证号 证号
INPUT_IDCARD
S1 AN18
置成必填字段
录入日期和时间 高血压患者随访数据 （INPUT_DATE）、管理卡号
2014表结构(GXYHZSFSJB) （GLKH）、随访机构编码 杨洋
05-12 （INPUT_ORGANCODE）设置 成必填字段
录入日期和时间
（INPUT_DATE）、管理卡号
糖尿病患者随访数据 表结构(TNBHZSFSJB)
S2 N1
中风原因 诊断依据
中风原因
高血压诊 断依据
ZF_CASE DIAGNOSIS
S1 A..100 S1 A..100
确诊单位 wenku.baidu.com诊单位
ORGAN_LEVEL S3 N1
级别代码 级别代码
DE08.10.013.00
诊断机构 名称
机构的组 织机构名 称
DIAGNOSE_ORGAN S1 A..70
更新人姓 更新人姓
名
名
UPDATE_MAN S1 A..50
更新日期 更新日期 和时间 和时间
UPDATE_DATE DT DT15
说明：
诊断分级：1、一级（收缩压140-159mmhg和/
或舒张压90-99mmhg），2、二级（收缩压160179mmhg和/或舒张压100-109mmhg），3、三级（收 缩压≥180mmhg和/或舒张压≥110mmhg），4、单纯 收缩期高血压（收缩压≥140mmhg和舒张压＜ 90mmhg）
CARDTYPE
C
患者卡证 患者卡证
号码
号码
CARDNO
VC
管理卡编 管理卡编 号(主键) 号
GLKH
S1
建卡时间 建卡时间 CARDCREATE_TIME VC
DE04.01.018.00
首次发病 日期
疾病发病 症状首次 出现日期
FIRST_DATE D D8
DE05.10.026.00
最近复发 日期
更改 更改日 人期
江崇 2013涛 08-13
江崇 2013涛 08-13
江崇 2013涛 08-13
建卡时间
高血压患者登记（报 （CARDCREATE_TIME）、更
2014-
卡）数据表结构 新机构编码
杨洋
05-12
(GXYHZDJBKB) （UPDATE_ORGANCODE）设
置成必填字段
建卡时间
DE06.00.027.00
服药依从 性代码
患者服药 依从性所 属类别代 码
DEPENDENCE S2 N1
更新机构 编码
更新机构 编码
UPDATE_ORGANCODE S1
AN15
更新机构 更新机构
名称
名称
UPDATE_ORGAN S1 A..70
更新人身 更新人身 份证号 份证号
UPDATE_IDCARD S1 AN18
修改记录
版本 号
变更数据表
更改条款及内容
高血压患者登记（报 添加建卡时间
1.0 卡）数据表结构 (CARDCREATE_TIME)字段
(GXYHZDJBKB)
糖尿病患者登记（报 添加建卡时间
卡）数据表结构 (CARDCREATE_TIME)字段
(TNBHZDJBKB) 肿瘤患者登记（报 添加建卡时间 卡）数据表结构 (EXZLHZBGKSJB) (CARDCREATE_TIME)字段
S3 A..200
S1 A..100 N N..5,1 N N..5,1 N N..5,1 N N..5,1 N N..3 N N..3 N N..3 N N..3
患者平均每
DE03.00.054.00
日饮酒量 （两）
天的饮酒量 相当于白酒
量，计量单
位为两
DRINK
N N..3
DE03.00.087.00
DRUG_PERTIME1 DRUG_CODE2 DRUG_NAME2 DRUG_PERDAY2
S1 A..50 N N1
N N..3 S3 N..12 S1 A..50 N N1
第二种药 物每次剂 量
单次使用药 物的剂量， 计量单位为 mg
DRUG_PERTIME2
N
N..3
第三种药 第三种药物 物编码 编码
危险水平分层：1、低危（一级高血压，且无 其他危险因素），2、中危（二级高血压，或一级 高血压伴1-2个危险因素），3、高危（三级高血 压，或高血压一或二级伴3个及3个以上危险因素， 或高血压任何一级伴任何一项靶器官损害左室肥 厚、颈动脉内膜增厚、肾功能受损，或高血压任何 一级并存任何一项临床疾患心脏病、脑血管病、肾 病、周围血管病、糖尿病等）。
（GLKH）、随访机构编码
2014杨洋
05-12
（INPUT_ORGANCODE）设置
成必填字段
录入日期和时间
肿瘤患者随访数据表 （INPUT_DATE）、管理卡号 结构(EXZLHZSFSJB) （GLKH）、随访机构编码
2014杨洋
05-12
（INPUT_ORGANCODE）设置
成必填字段
DRUG_CODE1
S3 N..12
第一种药 药物通用名 物名称 称
第一种药 单位时间内
物使用频 药物使用的
率
次数
第一种药 物每次剂 量
单次使用药 物的剂量， 计量单位为 mg
第二种药 第二种药物 物编码 编码
第二种药 药物通用名 物名称 称
第二种药 单位时间内
物使用频 药物使用的
率
次数
DRUG_NAME1 DRUG_PERDAY1
S3 N1
患者症状在 编码体系中
症状代码 的代码组合
组合
（存储时
用“，”分
开）
其他症状 描述
患者出现其 他临床主要 症状的描述
身高的测量 DE04.10.167.00 身高(cm) 值，计量单
位为cm
体重的测量 DE04.10.188.00 体重(kg) 值，计量单
位为kg
臀围 （cm）
臀围的测量 值，计量单 位为cm
糖尿病患者登记（报 （CARDCREATE_TIME）、更
2014-
卡）数据表结构 新机构编码
杨洋
05-12
(TNBHZDJBKB) （UPDATE_ORGANCODE）设
置成必填字段
建卡时间
肿瘤患者登记（报 （CARDCREATE_TIME）、更
卡）数据表结构 新机构编码
2014-
(EXZLHZBGKSJB) （UPDATE_ORGANCODE）设 杨洋 05-12
腰围的测量 DE04.10.218.00 腰围(cm) 值，计量单
位为cm
DE04.10.174.00
收缩压 (mmHg)
收缩压的测 量值，计量 单位为mmHg
DE04.10.176.00
舒张压 (mmHg)
舒张压的测 量值，计量 单位为mmHg
心脏搏动频
DE04.10.206.00
心率 (次/min)
指标
FBG CREATININE
PRO OTHER_ASSAY
N N..5,1 N N..5,1 N N..5,1 S1 A..100
诊断分级 代码
高血压诊 断分级代 码
DIAGNOSE_TYPE S3 N1
危险因素 分层
高血压危 险分层结 果
DANGER_LEVEL S3 N1
是否中风 是否中风
ZF_MARK
率的测量 值，计量单
位为次/min
患者平均每
DE03.00.053.00
日吸烟量 （支）
天的吸烟 量，计量单
位为支
CUR_SYMPTOM
OTHER_SYMPTOM STATURE
AVOIRDUPOIS HIP
WAOSTLINE PRESSURE_H PRESSURE_L PULSE_RATE
SMOKE
主要统计及考核指标： 高血压患者健康管理率
算法：高血压患者健康管理率 = [ 管理高血压患者人 数 /（辖区内人口数×高血压发病率）×100%
按建档地区统计本年（季、月）建立或更新高血压 患者档案份数 按建档单位统计本年（季、月）建立或更新高血压 患者档案份数 按建档人统计本年（季、月）建立或更新高血压患 者档案份数 高血压患者规范管理率 算法：高血压患者规范管理率 =（按规范要求进行高
DE02.01.039.00
诊断医生 姓名
诊断医生 姓名
DIAGNOSE_DOCTOR S1 A..50
对患者罹
DE05.01.058.00 诊断日期
患疾病做 出诊断时
DIAGNOSE_DATE D
D8
的日期
治疗情况 描述
患者治疗 情况的详 细描述
TREATMENT_EFFECT S1 A..100
L)
值，计量
单位为
mmol／L
血肌酐的
DE04.50.092.00
血肌酐值 (μmol/L)
检测结果 值, 计量 单位为
μmol/L
采用定量 检测方法 尿蛋白定 测得的24 DE04.50.049.00 量检测值 小时尿蛋 (mg/24 h) 白含量， 计量单位 为mg/24 h
其他化验 其他化验
指标
血压患者管理的人数 / 管理高血压患者人数） ×100% 管理人群血压控制达标率 算法：管理人群血压控制达标率 =（最近一次随访血 压达标人数 / 管理高血压患者人数）×100% 按建档地区统计本年（季、月）对高血压患者体检 数 按建档单位统计本年（季、月）对高血压患者体检 数
高血压患者随访数据表结构(GXYHZSFSJB)
运动频率 代码
患者主动运 动的频率
TRAINING
S3 N1
DE03.00.088.00
每次运动 时间 (min)
患者平均每 次运动所用 时长，计量 单位为min
摄盐量分 级代码
患者随访时 的饮食摄盐 的咸淡代码
医生根据印
DE05.10.083.00
心理调整 评价代码
象对患者心 理调整情况 进行评价的
COMPIANCE SUB_CHECK DEPENDENCE
N N..3 S2 N1 S2 N1
S2 N1 S1 A..100 S2 N1
DE06.00.129.00 药物不良 否出现药物 SIDE_EFFECTS S2 N1 反应标志 不良反应
对患者出现
DE06.00.130.00
药物不良 反应描述
DRUG_CODE3
S3 N..12
第三种药 药物通用名 物名称 称
DRUG_NAME3
S1 A..50
第三种药 单位时间内
物使用频 药物使用的 DRUG_PERDAY3 N N1
率
次数
第三种药 物每次剂 量
单次使用药 物的剂量， 计量单位为 mg
DRUG_PERTIME3
N
N..3
DE06.00.109.00
既往罹患 疾病最近 复发日期
RECUR_DATE D D8
单位容积
血清中胆
DE04.50.125.00
总胆固醇 值(mmol／ L)
固醇酯与 游离胆固 醇的总含 量，计量
单位为
mmol／L
TC
N N..5,2
空腹时血 液中葡萄 空腹血糖 糖定量检
DE04.50.037.00 值(mmol／ 测结果
本次随访 日期
对患者进行 本次医学随 访的日期
数据项 字段名称
IDCARD
CARDTYPE
CARDNO GLKH SFBH VISIT_DATE
数 据 表示 类 格式 型 S1 AN..18
C
VC S1 S1
D D8
DE06.00.108.00
随访方式 代码
进行医学随 访的方式代 码
VISIT_WAY
更新频率：一次性收集。
卫生部 数据元标识符
数据项
定义
居民身份 居民本人身
DE02.01.030.00 证/健康 份证件号/
卡号
健康卡号
患者卡证类
型（如果是
身份证类
患者卡证 型，身份证
类型
号需要重复
填写到上面
身份证字段
中）
患者卡证 患者卡证号
号码
码
管理卡编 号
随访编 号(主 键)
DE06.00.109.00
结果
患者对医生
DE05.10.068.00
遵医行为 评价代码
生活方式指 导等的依从 情况的类别
代码
DE04.30.009.00
辅助检查 结果描述
对本人辅助 检查结果的 详细描述
DE06.00.027.00
服药依从 性代码
患者服药依 从性所属类 别代码
标识患者是
TRAINING_MIN SALT
MENTALITY
药物不良反 应表现的描
述
随访医师对
DE05.10.066.00
随访评价 结果代码
患者进行医 学随访的评
价结果代码
EFFECTS_STATE VISIT_TYPE
S1 A..100 S3 N1
DE06.00.164.00
中药类别 代码
中药使用类 别的代码
CM_TYPE
S3 N1
第一种药 第一种药物 物编码 编码