《糖尿病运动治疗》PPT幻灯片
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蛋白胆固醇 ➢ 增加对心血管有保护作用的高密度脂蛋白 ➢ 促进脂肪分解及游脂肪酸、胆固醇的利用
5
糖尿病患者为什麽要运动
有益作用（3)
❖ 可以降血压
❖ 锻炼心肺功能 ❖ 防治骨质疏松 ❖ 预防和控制糖尿病慢性并发症的发生和发展
❖ 增强体力及运动能力，改善精神状态
6
运动原则
持之 量力 以恒 而行
循序渐进
运动前的准备
‡ 运动前到医院作全面身体检查 ‡ 要与医生共同讨论目前的病情是否适合 ‡ 确定运动量：运动处方 ‡ 选择合脚的运动鞋和棉袜 ‡ 选择平整的场地，防止意外
21
小结
22
注注意意事事项项(1)
运动疗法前，应当全面检查
➢ 血糖、糖化血红蛋白 ➢ 血压、心功能（心电图及运动试验等） ➢ 肾功能（尿蛋白等） ➢ 眼底 ➢ 神经系统的检查 以判断并发症的有无及轻重，以便决定运动 疗法的方式。
周围血管病变 •走---休息---走 •急性期：避免主动运动
27
注意事项
视网膜病变
28
注意事项
周围神经病变 •避免过度伸展，不负重
29
注意事项
饮食
30
谢谢您的
关注！
31
糖尿病运动治疗
1
2
糖尿病运动治疗
益原则处
原益则处
注意 事项
3
糖尿病患者为什麽要运动
运动的有益作用（1）
➢ 帮助血糖降低 ➢ 急性运动可促进肌
肉组织对葡萄糖的 利用降解 ➢ 慢性长期运动可改 善肌肉等靶组织对 胰岛素的敏感性
4
糖尿病患者为什麽要运动
有益作用（2)
➢ 运动可以纠正异常脂血症 ➢ 降低过高的甘油三酯、极低密度脂蛋白和低密度脂
即使进行少量的体力活动， 如每天10分钟，也是对身体
有益的
19
运动时机
推荐时机
•从吃第一口饭算起，在饭后1小时左右。
•运动时机要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运 动。 不推荐时机
• 不要空腹做运动 • 不要在正午阳光暴晒时运动
因为此时血糖较高， 运动时不易发生低
血糖
• 不要在寒冷的早晨运动
• 不要在早晨浓雾还未散去时运 20
17
有效心率范围
• 最 高 心 率 的 60% ～ 85%,
（ 最 高 心 率 ＝ 220 － 年龄）
• 简易法:运动中脉率
=170- 年 龄
18
持续时间
• 开始有氧运动时间短些,可运动3～5分钟, 间歇1分钟,以后间隔次数渐减，总时间由
10分钟开始，逐步延长至30－40分钟。
百度文库• 达到靶心率的累计时间在20～30分钟方 有效
7
糖尿病患者都要进行运动治疗?
增加胰岛素 的敏 感性
减低胰岛素 抵抗
有利于减肥
肥胖Ⅱ型 糖尿病
最佳 适应 症
8
糖尿病患者都要进行运动治疗?
促进肌肉 组织对葡 萄糖的摄 取与利 用
抑制肝脏葡 萄糖输出， 起到降糖作
用。
轻中度非 肥胖Ⅱ型
糖尿病
9
糖尿病患者都要进行运动治疗?
病情稳定的Ⅰ型 糖尿病
稳定的妊娠期糖 尿病
谢比重增加，治疗 作用降低 • 能获得较好运动效 果，又确保安全的 心率称为有效心率
15
运动类型
16
运动类型--步行
• 简便易行、有效 • 不受时间、地点限制 • 运动强度较小，比较安全 • 特别适合年龄较大、身体较弱的患者
快速步行 － 90-100m/min 中速步行 － 70-90m/min 慢速步行 － 40-70m/min, 能量消耗22.7kcal/min
23
注意事项
随身携带糖尿病保健卡
-本人的姓名、年龄、家庭住址和电话号码
运动前后及时监控血糖
-运动前测血糖，低于6毫摩尔／升，或大于 14毫摩尔／升则不宜运动 –运动中随身携带食品避免低血糖发生（尤其
是对于胰岛素治疗的患者）．
24
注意事项
25
注意事项
冠心病
•不举重屏气 •带好急救药品
26
注意事项
血糖平稳，无低 血糖，无严重并
发症
血糖平稳，无低 血糖，胎儿稳定
10
哪些情况不宜运动
禁忌症： 血糖未很好控制
有严重慢性并发症
– 1）伴有心血管并发症者 – 2）伴有肾脏并发症者 – 3）严重视网膜病变者 – 4）糖尿病足患者
11
哪些情况不宜运动
禁忌症：
急性并发症的患者 – 各种感染 – 心或脑血管病变尚未稳定 – 急性代谢紊乱 • 糖尿病酮症酸中毒、 • 糖尿病高渗性昏迷、 • 糖尿病乳酸性酸中毒
12
有氧运动
有氧运动指能增加体内氧气的吸入、 运输及利用的耐久性运动。
增加葡萄 糖利用
动员脂肪
改善心肺 功能
13
无无氧氧运运动动
效果
类型
增加特定肌 肉群的力量 和容积，但
举重或一百 米赛跑、跳 高
携O2足，乳
酸生成增加，
气促，肌肉
酸痛
益处
糖尿病的 代谢异常 无明显益 处
14
运动强度
• 强度决定效果 • 强度过大，无氧代
5
糖尿病患者为什麽要运动
有益作用（3)
❖ 可以降血压
❖ 锻炼心肺功能 ❖ 防治骨质疏松 ❖ 预防和控制糖尿病慢性并发症的发生和发展
❖ 增强体力及运动能力，改善精神状态
6
运动原则
持之 量力 以恒 而行
循序渐进
运动前的准备
‡ 运动前到医院作全面身体检查 ‡ 要与医生共同讨论目前的病情是否适合 ‡ 确定运动量：运动处方 ‡ 选择合脚的运动鞋和棉袜 ‡ 选择平整的场地，防止意外
21
小结
22
注注意意事事项项(1)
运动疗法前，应当全面检查
➢ 血糖、糖化血红蛋白 ➢ 血压、心功能（心电图及运动试验等） ➢ 肾功能（尿蛋白等） ➢ 眼底 ➢ 神经系统的检查 以判断并发症的有无及轻重，以便决定运动 疗法的方式。
周围血管病变 •走---休息---走 •急性期：避免主动运动
27
注意事项
视网膜病变
28
注意事项
周围神经病变 •避免过度伸展，不负重
29
注意事项
饮食
30
谢谢您的
关注！
31
糖尿病运动治疗
1
2
糖尿病运动治疗
益原则处
原益则处
注意 事项
3
糖尿病患者为什麽要运动
运动的有益作用（1）
➢ 帮助血糖降低 ➢ 急性运动可促进肌
肉组织对葡萄糖的 利用降解 ➢ 慢性长期运动可改 善肌肉等靶组织对 胰岛素的敏感性
4
糖尿病患者为什麽要运动
有益作用（2)
➢ 运动可以纠正异常脂血症 ➢ 降低过高的甘油三酯、极低密度脂蛋白和低密度脂
即使进行少量的体力活动， 如每天10分钟，也是对身体
有益的
19
运动时机
推荐时机
•从吃第一口饭算起，在饭后1小时左右。
•运动时机要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运 动。 不推荐时机
• 不要空腹做运动 • 不要在正午阳光暴晒时运动
因为此时血糖较高， 运动时不易发生低
血糖
• 不要在寒冷的早晨运动
• 不要在早晨浓雾还未散去时运 20
17
有效心率范围
• 最 高 心 率 的 60% ～ 85%,
（ 最 高 心 率 ＝ 220 － 年龄）
• 简易法:运动中脉率
=170- 年 龄
18
持续时间
• 开始有氧运动时间短些,可运动3～5分钟, 间歇1分钟,以后间隔次数渐减，总时间由
10分钟开始，逐步延长至30－40分钟。
百度文库• 达到靶心率的累计时间在20～30分钟方 有效
7
糖尿病患者都要进行运动治疗?
增加胰岛素 的敏 感性
减低胰岛素 抵抗
有利于减肥
肥胖Ⅱ型 糖尿病
最佳 适应 症
8
糖尿病患者都要进行运动治疗?
促进肌肉 组织对葡 萄糖的摄 取与利 用
抑制肝脏葡 萄糖输出， 起到降糖作
用。
轻中度非 肥胖Ⅱ型
糖尿病
9
糖尿病患者都要进行运动治疗?
病情稳定的Ⅰ型 糖尿病
稳定的妊娠期糖 尿病
谢比重增加，治疗 作用降低 • 能获得较好运动效 果，又确保安全的 心率称为有效心率
15
运动类型
16
运动类型--步行
• 简便易行、有效 • 不受时间、地点限制 • 运动强度较小，比较安全 • 特别适合年龄较大、身体较弱的患者
快速步行 － 90-100m/min 中速步行 － 70-90m/min 慢速步行 － 40-70m/min, 能量消耗22.7kcal/min
23
注意事项
随身携带糖尿病保健卡
-本人的姓名、年龄、家庭住址和电话号码
运动前后及时监控血糖
-运动前测血糖，低于6毫摩尔／升，或大于 14毫摩尔／升则不宜运动 –运动中随身携带食品避免低血糖发生（尤其
是对于胰岛素治疗的患者）．
24
注意事项
25
注意事项
冠心病
•不举重屏气 •带好急救药品
26
注意事项
血糖平稳，无低 血糖，无严重并
发症
血糖平稳，无低 血糖，胎儿稳定
10
哪些情况不宜运动
禁忌症： 血糖未很好控制
有严重慢性并发症
– 1）伴有心血管并发症者 – 2）伴有肾脏并发症者 – 3）严重视网膜病变者 – 4）糖尿病足患者
11
哪些情况不宜运动
禁忌症：
急性并发症的患者 – 各种感染 – 心或脑血管病变尚未稳定 – 急性代谢紊乱 • 糖尿病酮症酸中毒、 • 糖尿病高渗性昏迷、 • 糖尿病乳酸性酸中毒
12
有氧运动
有氧运动指能增加体内氧气的吸入、 运输及利用的耐久性运动。
增加葡萄 糖利用
动员脂肪
改善心肺 功能
13
无无氧氧运运动动
效果
类型
增加特定肌 肉群的力量 和容积，但
举重或一百 米赛跑、跳 高
携O2足，乳
酸生成增加，
气促，肌肉
酸痛
益处
糖尿病的 代谢异常 无明显益 处
14
运动强度
• 强度决定效果 • 强度过大，无氧代