留置导尿更换集尿袋时间的探讨
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（ 任校对 ：吴琴 娟） 责
留置导 尿更 换 集 尿袋 时 间 的探 讨
黄秀金 【 摘要 】 目的 探 讨留置尿 管病人更 换一次性集尿袋 的最佳 间隔时间 。方法 将９ Ｏ例脑
卒 中后 留置尿管 的病人 随机分为三组 ， Ａ组 每天更换 一次集尿袋 ， Ｂ组每 ４ 天更 换一次集尿袋 ，
国际医 药卫生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ０ 期 ００ ６ ８
Ｉ Ｉ Ｎ，Ａ ｒ ０ ０ ｏ． Ｎ ． Ｍｔ Ｃ ｐ ｔ ２ １ ，Ｖ １ ６ ｏ０ ｌ １ ８
２ Ｊ 。本组病例显示 ，Ｐ Ｉ Ｃ 术后早期进行康复 和心 电图变化 ，严格按照运 动处方执行 ，注 意预 差异性【 运动 ，康 复组心脏事件 发生率低于对 照组 ，取得 Ｃ 术后根据患 者术后病 汗 、心率增快 ，即停止运动 ，平 卧休息 ，等症 状 较好 的治疗 效果 。所 以 Ｐ Ｉ 好转 ，心 电图监测无 明显心 肌缺血表现 ，可适 当 情 开 出运 动 处方 ， 期 进行 康 复 运 动是 安 全 的 ， 早 活动 ，减低运 动量 ，如患者 出现心绞痛 、呼吸困 加强心理 护理 ，执行针 对性康复运动护 理 ，保证
护士进修杂 志 ，２ ０ ，２ １ ：１ １－ ２ ４ ０ ８ ３（ ３） ２ １ １ １．
时间 （ 心肌梗死后 第 ３ ）开始为早 ，据文献报 【】 王 淑平 ． 周 ４ 无合并症急性心肌梗死康 复护 ＮＯ ． ］ 现代预 道 ，ＡＭ 病人介入 治疗术后早期康 复与传统康复 Ｉ 防 医学 ，２ ０ ，３ （２：３ ３ ２ ９ ． ０ ７ ４１） ９ — ３４ ２ 组 在左室射 血分数 ，平板运 动试 验阳性 ，Ｈｏ ｅ ｈｒ 或 ２ 小时心 电遥测 中 Ｌ ｗ 三级 以上 室性心律失 ４ ｏｎ （ 收稿 日期：２ ０９ ｌ — ） ０ 一 ２０ ２ 常 ，梗死后 心绞痛再梗死 ，住院期 间死 亡率均无
７ 天更换一次集尿袋为宜 。
【 关键 词 】 集尿 袋 ；更换 时 间 ；尿路 感 染
Ｄ ０３ ６ ／ｍ ．ｉｓ．０ ７ １４ ．０ ００ ．３ Ｏｈ １ ．７ ０ｅ ａ＿ｓｎ１０ — ２ ５２山市顺 德 区桂洲 医 院 ２ ３５
９８ ７
心源性休克发生 率减低 ，如无并 发症 、心 电图无
［ 刘艳芬． ２ 】 急性心肌梗塞康复时机 的探讨［ ． Ｊ 医学理论 ］
与实践 ，２ ０ ，１ ８） ０ — ０ ． ０ ５ ８（ ：９ ８ ９ ９
异常 ，早 期 康 复运 动 开始 时 间 术后 １ 即可进 周 ［ 谢银均 ， ３ 】 李华 ， 急性心肌梗 塞康 复护理的进展［ ． 等． Ｊ １ 行 ，较未进行 Ｐ Ｉ 的急性心肌梗 死患者 的开 始 Ｃ术
Ｃ组每 ７ 天更换一 次集尿袋 。分别在 留置尿管第 ４ 、１ 、１ 天采集尿管分叉上缘处 尿液进 行 、７ ０ ３ 细菌培养 。结果 尿 细菌培养 细菌 阳性 率 Ａ组与 Ｂ组 比较 ，差异有显 著性 （ 尸＜ ０ ５） ． ，Ａ组 与 ０
留置尿管 的病人 每 Ｃ组 比较 ，差异有显著性 （ ＜ Ｏ ５ ００ ，Ｂ组 与 Ｃ组 比较 ，差异无显 著性 （ ． 或 ．１） ０ 尸＞ ０ ５） ． ．Ｂ、 ０ ｃ 组尿细菌培养细菌 阳性率 明显低 于Ａ组 ， 组 ｋ Ｂ ｃ Ｌ 组节省人力物力 。 结论
国际医药卫生 导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ０ 期 ００ ６ ８
Ｉ Ｈ Ｎ，Ａ ｒ ０ ０ ｏ．６ Ｎ ０ Ｍ Ｇ ｐｉ ２ １ ．Ｖ １ ｏ ８ ｌ １
．
留置 导 尿是 常 见 的护 理操 作之 一 ，是 护 理 消毒导尿管 分叉上缘 处 ，按无 菌操 作技术抽 吸 ５ 尿 失禁 、尿潴 留患者 的基 本手段 。留置导尿极 易 ｍ 尿液 ，注入无菌试管 ，立 即送化验室做细菌培 １ 造 成 尿路 感染 ，在 留置 导尿 致尿 路 感染 的相关 养 。培养 的结果 可代表膀胱尿液 。至病 人尿细菌
防低血压 、晕 厥发生 ，如患 者出现面色苍 白 、出 难或心 电图 ｓ Ｔ段压低 ，中止运 动 ，适 当休息 ，予 康 复治 疗安 全 性 和有 效 性 ，取 得 较好 的康 复效 以吸氧 和 改善 冠 脉血 流药 物 治 疗 ，停 止增 加 运 果
动量 。 急 性 心肌 梗死 通 过 急诊 经 皮冠 状 动 脉腔 内 参考文献
因素 中 ，腔 内途 径 的逆 行感 染是 不 可忽 略 的 因 培 养 出现 阳性 结果 时 ，停 止 为病 人做 尿 细菌 培 素 …。其 逆 行 感染 的病 原菌 多 来 自于集 尿袋 系 养 。尿细菌培养 Ｇ 球菌菌落计数 ≥ １４ ｍ 。Ｇ ＋ ０ｃ ｌ 一 统 、集尿袋及集 尿袋放尿 口污染 引起的感染 。我 杆菌菌落计 数 ≥ １ ｃ ｍｌ ０ ￣／ 者判 断为尿路逆行感 科于 ２ ０ 年 ６ ０７ 月至 ２ ０ 年 １ 月 ，对脑血管患者 染『 ０８ １ ２ Ｊ 。采用 检验进行统计学处理 ，计算 出留置 ９ 例 ，需 留置导尿且 留置 时间≥ １ 者 ，采用 同 尿管 不 同时问 患者尿 路感 染发 生率 。 ０ ０ ｄ 种集尿袋 ，通 过定期做尿细菌培养 ，以探讨 集 ２ 结 果 尿袋 更换 时 间 与尿 路感 染 的相 关 性进 行 临床 观 不 同时 间 三组 患者 尿路 感染 发 生 例数及 感 察 。现报告 如下 。 染 发生 率 比较 ，见 表 １ 。 １ 资料与方法 ３ 讨 论
患 者综合康 复疗效 观察川 ． 中国康复理论 与实践 ，
２ ０ ，１ ２ ：１９ １０ ０ ８ ４（ ） ６ — ７ ．
１ 急性心肌梗死心绞痛 支架植 入术 （ Ｃ ）后 ，梗塞 的冠状动 脉早期 开 【】 吴 冰洁 ，田俊芝 ，岳崴 ，等． ＰＩ
通 ，可使心肌梗 塞心肌坏死 的面积减少 ，胸痛症 状缓解 较快 ，并发 症如 心功能 不全 、心律 失常 、
留置导 尿更 换 集 尿袋 时 间 的探 讨
黄秀金 【 摘要 】 目的 探 讨留置尿 管病人更 换一次性集尿袋 的最佳 间隔时间 。方法 将９ Ｏ例脑
卒 中后 留置尿管 的病人 随机分为三组 ， Ａ组 每天更换 一次集尿袋 ， Ｂ组每 ４ 天更 换一次集尿袋 ，
国际医 药卫生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ０ 期 ００ ６ ８
Ｉ Ｉ Ｎ，Ａ ｒ ０ ０ ｏ． Ｎ ． Ｍｔ Ｃ ｐ ｔ ２ １ ，Ｖ １ ６ ｏ０ ｌ １ ８
２ Ｊ 。本组病例显示 ，Ｐ Ｉ Ｃ 术后早期进行康复 和心 电图变化 ，严格按照运 动处方执行 ，注 意预 差异性【 运动 ，康 复组心脏事件 发生率低于对 照组 ，取得 Ｃ 术后根据患 者术后病 汗 、心率增快 ，即停止运动 ，平 卧休息 ，等症 状 较好 的治疗 效果 。所 以 Ｐ Ｉ 好转 ，心 电图监测无 明显心 肌缺血表现 ，可适 当 情 开 出运 动 处方 ， 期 进行 康 复 运 动是 安 全 的 ， 早 活动 ，减低运 动量 ，如患者 出现心绞痛 、呼吸困 加强心理 护理 ，执行针 对性康复运动护 理 ，保证
护士进修杂 志 ，２ ０ ，２ １ ：１ １－ ２ ４ ０ ８ ３（ ３） ２ １ １ １．
时间 （ 心肌梗死后 第 ３ ）开始为早 ，据文献报 【】 王 淑平 ． 周 ４ 无合并症急性心肌梗死康 复护 ＮＯ ． ］ 现代预 道 ，ＡＭ 病人介入 治疗术后早期康 复与传统康复 Ｉ 防 医学 ，２ ０ ，３ （２：３ ３ ２ ９ ． ０ ７ ４１） ９ — ３４ ２ 组 在左室射 血分数 ，平板运 动试 验阳性 ，Ｈｏ ｅ ｈｒ 或 ２ 小时心 电遥测 中 Ｌ ｗ 三级 以上 室性心律失 ４ ｏｎ （ 收稿 日期：２ ０９ ｌ — ） ０ 一 ２０ ２ 常 ，梗死后 心绞痛再梗死 ，住院期 间死 亡率均无
７ 天更换一次集尿袋为宜 。
【 关键 词 】 集尿 袋 ；更换 时 间 ；尿路 感 染
Ｄ ０３ ６ ／ｍ ．ｉｓ．０ ７ １４ ．０ ００ ．３ Ｏｈ １ ．７ ０ｅ ａ＿ｓｎ１０ — ２ ５２山市顺 德 区桂洲 医 院 ２ ３５
９８ ７
心源性休克发生 率减低 ，如无并 发症 、心 电图无
［ 刘艳芬． ２ 】 急性心肌梗塞康复时机 的探讨［ ． Ｊ 医学理论 ］
与实践 ，２ ０ ，１ ８） ０ — ０ ． ０ ５ ８（ ：９ ８ ９ ９
异常 ，早 期 康 复运 动 开始 时 间 术后 １ 即可进 周 ［ 谢银均 ， ３ 】 李华 ， 急性心肌梗 塞康 复护理的进展［ ． 等． Ｊ １ 行 ，较未进行 Ｐ Ｉ 的急性心肌梗 死患者 的开 始 Ｃ术
Ｃ组每 ７ 天更换一 次集尿袋 。分别在 留置尿管第 ４ 、１ 、１ 天采集尿管分叉上缘处 尿液进 行 、７ ０ ３ 细菌培养 。结果 尿 细菌培养 细菌 阳性 率 Ａ组与 Ｂ组 比较 ，差异有显 著性 （ 尸＜ ０ ５） ． ，Ａ组 与 ０
留置尿管 的病人 每 Ｃ组 比较 ，差异有显著性 （ ＜ Ｏ ５ ００ ，Ｂ组 与 Ｃ组 比较 ，差异无显 著性 （ ． 或 ．１） ０ 尸＞ ０ ５） ． ．Ｂ、 ０ ｃ 组尿细菌培养细菌 阳性率 明显低 于Ａ组 ， 组 ｋ Ｂ ｃ Ｌ 组节省人力物力 。 结论
国际医药卫生 导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ０ 期 ００ ６ ８
Ｉ Ｈ Ｎ，Ａ ｒ ０ ０ ｏ．６ Ｎ ０ Ｍ Ｇ ｐｉ ２ １ ．Ｖ １ ｏ ８ ｌ １
．
留置 导 尿是 常 见 的护 理操 作之 一 ，是 护 理 消毒导尿管 分叉上缘 处 ，按无 菌操 作技术抽 吸 ５ 尿 失禁 、尿潴 留患者 的基 本手段 。留置导尿极 易 ｍ 尿液 ，注入无菌试管 ，立 即送化验室做细菌培 １ 造 成 尿路 感染 ，在 留置 导尿 致尿 路 感染 的相关 养 。培养 的结果 可代表膀胱尿液 。至病 人尿细菌
防低血压 、晕 厥发生 ，如患 者出现面色苍 白 、出 难或心 电图 ｓ Ｔ段压低 ，中止运 动 ，适 当休息 ，予 康 复治 疗安 全 性 和有 效 性 ，取 得 较好 的康 复效 以吸氧 和 改善 冠 脉血 流药 物 治 疗 ，停 止增 加 运 果
动量 。 急 性 心肌 梗死 通 过 急诊 经 皮冠 状 动 脉腔 内 参考文献
因素 中 ，腔 内途 径 的逆 行感 染是 不 可忽 略 的 因 培 养 出现 阳性 结果 时 ，停 止 为病 人做 尿 细菌 培 素 …。其 逆 行 感染 的病 原菌 多 来 自于集 尿袋 系 养 。尿细菌培养 Ｇ 球菌菌落计数 ≥ １４ ｍ 。Ｇ ＋ ０ｃ ｌ 一 统 、集尿袋及集 尿袋放尿 口污染 引起的感染 。我 杆菌菌落计 数 ≥ １ ｃ ｍｌ ０ ￣／ 者判 断为尿路逆行感 科于 ２ ０ 年 ６ ０７ 月至 ２ ０ 年 １ 月 ，对脑血管患者 染『 ０８ １ ２ Ｊ 。采用 检验进行统计学处理 ，计算 出留置 ９ 例 ，需 留置导尿且 留置 时间≥ １ 者 ，采用 同 尿管 不 同时问 患者尿 路感 染发 生率 。 ０ ０ ｄ 种集尿袋 ，通 过定期做尿细菌培养 ，以探讨 集 ２ 结 果 尿袋 更换 时 间 与尿 路感 染 的相 关 性进 行 临床 观 不 同时 间 三组 患者 尿路 感染 发 生 例数及 感 察 。现报告 如下 。 染 发生 率 比较 ，见 表 １ 。 １ 资料与方法 ３ 讨 论
患 者综合康 复疗效 观察川 ． 中国康复理论 与实践 ，
２ ０ ，１ ２ ：１９ １０ ０ ８ ４（ ） ６ — ７ ．
１ 急性心肌梗死心绞痛 支架植 入术 （ Ｃ ）后 ，梗塞 的冠状动 脉早期 开 【】 吴 冰洁 ，田俊芝 ，岳崴 ，等． ＰＩ
通 ，可使心肌梗 塞心肌坏死 的面积减少 ，胸痛症 状缓解 较快 ，并发 症如 心功能 不全 、心律 失常 、