常用消毒剂分类及消毒方法

易受干扰
溶解与分解速度 毒性
5分钟溶解，溶液澄清 约10分钟完全分解释放。
实际无毒级
溶解速度及分解速度慢， 有混蚀或漂浮物。 低毒或实际无毒
刺激性
强，浓烈的氯臭
稍小
腐蚀性
对不锈钢、铜、铝无腐蚀， 碳钢轻度腐蚀
腐蚀性较强
二溴海因
二溴海因(二溴二甲基乙内酰脲)是甲基海因卤化 后的衍生物、属于一种较新型的卤素类消毒剂杀菌因 子是次溴酸。可杀灭各种微生物 包括细菌繁殖体、 芽孢、真菌和病毒、属高效消毒剂。
碘伏消毒液
特点：
*保留了碘的杀微生物性能
*克服了碘酒或碘酊的黄染性、刺激性及碘的不稳定性等不
足 *杀菌谱广、杀菌效果好、可杀灭除细菌芽孢以外的各种菌 繁殖体、真菌、病毒和分枝杆菌、属中效消毒剂杀菌速度 快、有效碘含量5g/L的碘伏消毒液、消毒作用1min、可杀 灭皮肤表面的细菌达消毒要求。
*具有滞留杀菌效果、在数小时手术持续时间内、可 持续杀灭皮 肤汗腺、毛囊中逸出的微生物。
溶液中有效氯每48小时仅下降5%-8% 强力排除干扰：排除有机物25%-50%；排除酸碱性pH 5.5-10.5 实际无毒产品： LD50>5000mg/Kg·BW 防腐蚀、浓缩型、体积小、计量方便准确……
健之素泡腾片与其它泡腾片的区别
性能项目
健之素消毒泡腾片
其它消毒泡腾片
有效氯含量
两种浓度30%，40%
适用范围：对医疗器械和用品、书籍、文 件、皮毛、棉、 化纤和塑料制品、木制品、陶瓷与金属制品等一般方法不 宜灭菌的物品
过氧乙酸
过氧乙酸由乙酰基和过氧基组成，因此过氧乙酸既具有 乙酸的性质又具有过氧化物的性质。
特点：
*过氧乙酸为无色透明液体、过氧乙酸易 挥发、有强烈 的刺激性气味和腐蚀性
*温度较高时释放氧气、加热至110℃时产生强烈爆炸
碘伏复方醇溶液
特点：
*理化性能稳定、黏度适中、不挥发、易溶于水、无黄染 *杀菌谱广、杀菌速度快、杀菌效果好、可杀灭除细菌芽 孢以外的各种细菌繁殖体、真菌、病毒和分枝杆菌 *涂抹擦拭于皮肤表面、作用1 min对皮肤表面的杀菌效果 优于 5.0 g/L的碘伏消毒液或2%碘酊溶液
主要包括： 75%～80%乙醇溶液 62%异丙醇溶液 含醇消毒凝胶
等离子体的应用：
*内窥镜和及其它畏热医疗器械、用于外科使用的电线、 电极和电池等的灭菌处理
*体内植入物如人工器官和心脏外科材料的灭菌处理 *体内植入装置等不耐热、不耐湿以及贵重物品等灭菌
二氧化氯
二氧化氯八十年代经美国食品药物管理局(FDA)和美国 环境保护署(EPA)确认它是杀菌、消毒、除臭的理想消毒 剂。世界卫生组织（WHO）认为其是一种高效强力广谱杀 菌剂。二氧化氯消毒剂由此被世界各国公认为是液氯、漂 白粉精、优氯净、次氯酸钠等含氯消毒剂最理想的更新换 代产品。
胍类消毒剂杀菌机理
由于聚六甲基双胍分子的胍基聚合构成正电性、易 被带负电的细菌或病毒吸附、紧紧缠绕于为微生物体、 从而抑制细菌或病毒的分裂功能、使其丧失繁殖能力、 加之聚合物形成的薄膜可堵塞细菌或病毒的呼吸通道使 其迅速窒息死亡。
优点：
*抑制细菌生长的浓度低 *杀菌广谱：可杀灭肠道致病菌、化脓性致病菌和人体皮 肤表面多数细菌 *对病毒也有较好的灭活作用 *可抑制或杀灭粘泥菌和藻类
常用消毒剂分类及消毒方法
主要内容
一 消毒剂的分类 二 消毒方法
一 消毒剂的分类
依据化学成分分类 依据对微生物杀灭能力分类
依据化学成分主要分为9种：
1.醛类消毒剂 2.杂环类消毒剂 3.含氯消毒剂 4.过氧化物类消毒剂 5.含碘消毒剂 6.季铵盐类消毒剂 7.酚类消毒剂 8.胍类消毒剂 9.醇类消毒剂 10.重金属类消毒剂 11.生物类消毒剂
过氧化氢(H2O2)
过氧化氢又叫双氧水是一种强氧化剂。 特点： 氧化还原电位为1.78V、纯过氧化氢为无色无味的透明性 质稳定、但稀释液不稳定，市售过氧化氢溶液含过氧化氢 30%～50%、过氧化氢需放遮光阴凉处保存过氧化氢可以任 何比例与水混合、水中分解成水和氧。
过氧化氢杀微生物用
微生物名称
细菌繁殖体 真菌
醇类消毒剂
醇类消毒剂主要应用：
*用于皮肤卫生消毒和脱碘 *碘类消毒剂、季铵盐类消毒剂、二氧化氯消毒剂的增 效剂 *胍类与DP-300的增效剂和溶剂 *过氧乙酸的防冻剂
胍类消毒剂
胍类消毒剂因其结构中含有胍基而得名。胍类 消毒剂属于低效消毒剂、但因有其自身特点、备受国内 外关注、是国外比较推崇的化学消毒剂之一、其水溶液 （PHGC）已获ISO环境标准认证，国内且已有以其为有效 成分的消毒剂上市。
*无刺激性、腐蚀性和不良气味 *使用方便、可洗、刷、浸泡和擦拭*用后无有害残留 物、滴在衣物和其他物品上的碘伏消毒液易清洗、络合 物中的载体对皮肤还有湿润作用。
碘伏消毒液用于注射和手术部位： 皮肤消毒时：
*涂擦碘伏消毒液后皮肤有粘腻不宜干燥、在手术中使用电铲等 *带电设备操作时常灼伤皮肤 *碘伏消毒液在手术时、常滑入切口、导致伤口不愈合
多聚甲醛
特点：多聚甲醛多为白色粉末状、也有片状或颗粒状多聚 甲醛含甲醛91%～99%、难溶于冷水、可溶于热水、室温 （20℃～25℃）下不断分解释放甲醛气体、加热分解加快
戊二醛
*戊二醛1908年合成、1962年Pepper定灭菌剂、我国 1977年合成、80年代用于医疗器械消毒与灭菌。 特点： *灭菌效果可靠对金属腐蚀性低对其他物品损坏作用 小适宜于多种材料 *挥发的气体刺激呼吸道、有异味、对分支杆菌较差、 对血液和组织有固定作用、过敏和炎症反应较常见
特点： 气味较小、性质稳定、释放出溴后、剩余产物很快 被光、氧和微生物分解为氨和二氧化碳、不污染环境 。
含碘消毒剂
含碘消毒剂包括碘和以碘为主要杀菌成分的消毒剂 溶液。
含碘消毒剂剂型：
碘伏消毒液：碘与作为载体和助溶剂的表面活性剂络合 制成的络合碘消毒剂溶液 碘伏复方醇溶液: 碘伏与醇类及其他增效剂制成的速效 皮肤消毒液
优点：
*易溶于水、溶解度是氯气的 5倍 *杀菌力强、可杀灭细菌、病毒、真菌和细菌芽孢 *对水中原生生物、藻类、隐孢子虫等有杀灭作用 *不产生有机氯化物和形成三氯甲烷 *不与氨反应、能去除水中的铁和锰、破坏酚、硫化物、氰 化物 *有漂白脱色作用、腐蚀性较低
缺点：
*液体不稳定需要新鲜制备 *化学法反应不完全时可产生有害物残留
气味大 最低有效浓度1.8%
价格便宜
0.55% HLD：12min 20℃
不需活化剂 使用寿命14天
2年有效期 无室内最高限值
气味小 最低有效浓度0.3%
价格较贵
环氧已烷 过氧乙酸 过氧化氢 二氧化氯
过氧化物类
环氧乙烷
环氧乙烷为杂环类消毒剂 特点：沸点10.8℃、密度1.52 、嗅阈值760～1064 mg/L 易燃易爆最低燃烧浓度为3%
*过氧乙酸浓度大于45%时、搬运、振荡、遇热或者有金 属离子存在或与还原剂接触等有引起爆炸的危险
*过氧乙酸对皮肤、眼睛和上呼吸道有强烈的刺激性 *对皮肤、黏膜有烧灼作用 *对棉毛织物和金属有强烈的腐蚀作用 *过氧乙酸具有储存不稳定性
过氧乙酸溶液消毒剂量和方法： 碱性固体过氧乙酸水溶液中过氧乙酸含量0.1～ 0.20%、作用10～15 min、可用于细菌繁殖体污染表面的 消毒和水果、蔬菜的浸泡消毒。 低腐蚀性过氧乙酸作为内窥镜消毒机的专用消毒剂、 用于内窥镜的消毒。
我国常用季铵盐类消毒剂
*新洁尔灭（十二烷基二甲基苄基溴化铵） *洁尔灭（十二烷基二甲基苄基氯化铵） *度米芬（十二烷基二甲基苯氧乙基溴化铵） *消毒净（十四烷基-2-甲基吡啶溴化铵） 1226、1227 、1210等 *双癸基二甲基溴化铵 *溴化双（十二烷基二甲基）乙撑二铵，又名新洁灵消毒液 **双二癸甲基基二苄甲基基氯氯化化铵铵组和成正的烷复基方（消5毒0%剂C1（4、124100%）C12、10%C16）
40%
泡腾原理
氯胺分解剂使主药自身分解释放CO2， 酸碱泡腾剂产生CO2
不易吸潮。
易吸潮，导致主药不稳。
杀灭芽胞所需浓度 1000ml/L（增效剂）
1500-2500ml/L
抗有机物干扰能力 25-50%有机物浓度时不受干扰
25%以下浓度才不受干扰
抗酸碱性干扰能力 pH5.5-10.5范围内不受干扰
醛类消毒剂
1.甲醛 2.戊二醛 3.邻苯二甲醛
甲醛
特点：在常温常压下为无色可燃气体、有刺激性臭味、能
与水和乙醇按任意比例混合、理化性能活泼、易聚合
实用剂型：甲醛水溶液（福尔马林） 甲醛–醇溶液 多聚甲醛 多聚甲醛烟雾剂（氯或酸） 低温甲醛蒸汽
甲醛水溶液
甲醛水溶液又称福尔马林溶液含有360g/L～400g/L甲醛和 80g/L～100g/L甲醇 特点：甲醛水溶液无色透明、有甲醛刺激性气味、溶液呈 酸性
主要为： 醋酸氯己定 盐酸氯己定 葡萄糖酸氯己定 聚六甲基双胍 聚-2-乙氧基乙基氯化胍 聚-6亚甲基二胺氯化胍
胍类消毒剂特点
*它是一种白色无定形粉末、无特殊气味。 *聚六甲基双胍和葡萄糖酸氯己定易溶于水、水溶液呈无 色或淡黄色性能稳定 *醋酸氯己定和盐酸氯己定水溶性差、可与醇类相溶 *胍类消毒剂与非离子表面活性剂、乙二醇、乙二醇酯、 EDTA或强酸相容，但与阴离子表面活性剂、强碱、磷酸 盐和强氧化剂相容性差 *毒理学实属无毒级，对环境无破坏，对物品无损坏。
胍类醇溶液的杀菌作用
微生物类别
金黄色葡萄球菌
大肠杆菌 沙门氏菌
铜绿假单胞杆菌 普通变形杆菌
有效成分含量 （mg/L）
250 500 250 250 500 1000 1000
杀灭时间 （min）
15 5 20 20 5 15 20
采用悬液定量杀菌试验
季铵盐类消毒剂
季铵盐类消毒剂是一类阳离子型表面活性剂、 其分子结构可分为阳离子集团、阴离子两部分，阳 离子集团由4个有机根与氮原子结合而成、为杀菌的 有效部分。阴性离子多为卤素、硫酸根或其他类似 的阴性离子
含氯消毒剂
含氯消毒剂是以有效氯为主要杀菌成分的消毒剂、分为有 机含氯消毒剂和无机含氯消毒剂。
健之素泡腾消毒片剂
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消毒泡腾片剂新剂型中国首创！ 有机氯快速分解技术中国首创！
高效广谱消毒：可杀灭所有致病微生物，消毒效果比传统含氯消毒剂增强5倍 溶解分解迅速：2-5分钟溶分解，溶液澄清透明. 综合性能稳定：具有良好的物理化学、微生物学、毒理学稳定性，有效期二年以上；
戊二醛使用注意事项：
*消毒或灭菌处理后的器械或用品不得用生理盐 水等含盐的水冲洗、以免产生腐蚀现象
*气体可致全身性毒性反应、不能用喷洒或气溶 胶喷雾进行空气消毒
*用于皮肤消毒时、使用浓度不能超过0.1%
邻苯二甲醛
邻苯二甲醛(OPA)于20世纪90年代开发、我国已经 研发出性能优异的邻苯二甲醛消毒液、实验室研究可达 到灭菌要求。目前美国FDA只推荐将邻苯二甲醛用于内 窥镜消毒，我国卫生部已经批准用于医疗器械的消毒。
季铵盐分子结构式通式
分类：单链季铵盐 双链季铵盐
季铵盐类消毒剂共同特性：
*R1～R4中一般至少有一个碳键长8～ 18的烷基、碳键短 或长于8～18杀菌力差 *季铵盐类消毒剂性质稳定，属低效消毒剂 *有较强的抑制微生物生长的作用 *季铵盐类消毒剂在非离子表面活性剂存在时、其杀灭 微生物能力下降 *季铵盐类消毒剂依据R1～R4碳链长短和结构不同可分为 单链季铵盐和双链季铵盐或双长链季铵盐
结核杆菌 Polio病毒 细菌芽孢
过氧化氢含量 （g/L）
15 30 30 30 60 100
作用时间 （min）
5 20 30 60 35 70
杀灭效果 （%）
100 100 100 99.99 99.99 ＞99.99
过氧化氢气体等离子体
等离子体的基本概念
等离子体是高度电离的电子云、是物质的一种存在 形式、是物质的第四态，在这种形态中、正电荷总数和 负电荷总数在数值上相等、故称其为等离子体
特点：
*杀灭微生物速度快效果好、对耐戊二醛与过氧乙酸的 分枝杆菌杀灭效果良
*一元包装不需要活化剂使用方便
*杀灭微生物作用和稳定性受pH值影响
*对人毒性低、无刺激性气味、对物品无损坏作用适宜 多种材料
戊二醛与邻苯二甲醛
戊二醛
邻苯二甲醛
≥2.0% HLD：45min 25℃
需要活化剂 使用寿命14天
2年有效期 室内最高限0.05ppm