腹腔镜下宫颈癌根治术的观察及护理

困难 。 因此 在 儿 科 临床 护 理 工 作 中 ，护理 人 员 应 具 有 高 度 的
责任 感 ，敏 锐 的观 察 力 ，早 发 现 、早 诊 断 、早 治 疗 。及 时 准
确实 施 治 疗 、加 强 呼 吸 管 理 、严 密 观察 病 情 、正 确 健康 指 导
是缩 短 病 程 、提 高 治 愈 率 的 有 效 方 法 。
然 出现 严重 喘憋 或 突然 呼 吸 困难 加 重 、烦 躁 不 安 ，常是 呼 吸 道 痰 液 梗 阻 的表 现 ，应 立 即 吸 痰 、 加 大 氧 流 量 ，本 组 喘 憋 、 紫绀 ３ ８例 ，通 过上 述 的 处 理 得 以 改 善 。如 果 患 儿 出 现 烦 躁 不 安 、心 率 加 快 ，超 过 １ ０次／ ｉ ；呼 吸 加 快 ，超 过 ６ ８ ａ ｒｎ Ｏ次 ／
３ 小 结
婴 幼 儿重 症 肺 炎 起 病 急 、发 展 快 、病 情 重 ，易 出现 各 种
多 种 并 发 症 ，是 婴 幼 儿 死 亡 的 主 要 原 因 之 一 。 由 于 各 种 原 因 ，有些 患儿 入 院 时 已经 病 情 危 重 ，给 治疗 和护 理 带 来 一 定
的精 神 、面 色 、生 命 体 征 及 咳 喘 等 体 征 的 变 化 。 如 果 患 儿 突
素 的 影 响 ，消 化 吸 收功 能减 弱 ，护 理 人 员 指 导 患儿 家 属 ，喂
道 。吸 痰 时 注 意 无 菌操 作 ，加 强 操 作 者 手 卫 生 ，选 择 一 次 性
表 面光 滑 的 吸 痰 管 ，雾 化 或 吸痰 后 给 予 漱 口 、擦 干 面 部 ，雾 化 罐 一 人 一 用 ，用后 应 注 意清 洁 消 毒 ，晾 干 备 用 ，避 免 交 叉 感染 。 ２４ 严密观 察病情 ：患儿入 院 时均统 一安 置在 监护 室 内 ， ． 备 有 中 心 吸 氧 、 负压 吸痰 、心 电监 护 等 抢 救 器 械 。重症 肺 炎 易 产 生 各 种 并 发症 ，缺 氧 是 引 发 一 系 列 并 发 症 的重 要 原 因 ， 因此 ，Ｓ ０ 是 观 察 的重 要 指 标 。 同 时 还 要 注 意 观 察 婴 幼 儿 ｐ
或 消 失 ，常 提 示 中 毒性 肠 麻 痹 ，应 及 时给 予 对 症 处 理 。此 外
２ 古 爱 香 ．危 重 新 生 儿 的呼 吸 道 护 理 ［ ］ 现 代 临 床 护 理 ， ２０ ， Ｊ． ０２
１ （ ２ １ ）：２ ． ４
腹 腔 镜 下 宫 颈 癌 根 治 术 的 观 察 及 护 理
养 时 可 将 患 儿 抱 起 呈 斜 坡 位 ，少 量 多 餐 ，等 患 儿 下 咽 后 再 喂 ，避 免 呛人 气 管 引起 窒 息 。通 过 多 方 位 的辅 助教 育 ，使 患 儿 家 属 能 够 积 极 配 合治 疗 和 护 理 ，这 样 对 患儿 的康 复 起 到 积
极 的 作 用 ，同 时也 增 进 了护 患 关 系 ，达 到 了 预期 效 果 。
福 建 医药 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ 第 ３ 第 ５期 ｏ月 ２卷
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后 给予 拍 背 ，大 约 １ ｎ后 吸 痰 ，取 得 较 好 效 果 。 吸 痰 一 ０ ｍｉ 般 为 喂奶 前 ，每 次 吸 痰 动 作要 轻柔 ，吸痰 过 程 中应 密 切 观 察 患儿 呼 吸 、心 率 、脸 色 ＿ ，重 度 患 儿 应 先 给 予 高 流 量 氧 吸 人 ２ ］ １ ２ｍｉ ，然 后再 吸痰 ， 时 间控 制 在 １ 内 ，压 力 大 小 以 ～ ｎ ０ｓ以 １ ． ～ ２ ． Ｐ ３ ６ ６ ６ ｋ ａ为 宜 ，避 免 损 伤 呼 吸 道 黏 膜 。吸 痰 时 应 将 口鼻 腔 分 泌 物 都 予 以 清 除 ，避 免 黏 液 回 流 到 咽 后 部 吸 人 气
福 建 省肿 瘤 医 院 妇 产 科 （ 州 ３ ０ ］ ） 连 向群 福 ５ ０ ４ 杨 美英 唐许芬
２ 结 果
郑
虹
随着 腹 腔 镜 手 术 的不 断 发 展 ，腹 腔 镜 也逐 渐应 用 于 宫 颈 癌 根 治性 手 术 。我 院 自 ２ ０ ０ ７年 ６月 至 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 应 用 腹
还 要 注 意 各 种 药 物 的 毒 副作 用 ，发 现 异 常 及 时 汇 报 医生 。 ２ ５ 健 康 宣教 ：护 士 在 患 儿 人 院 时 给 予 恰 当 的 安 慰 ，进 行 ． 各项操作时 （ 如晨 、 晚 间护 理 ，雾 化 吸 人 ，吸 氧 ，吸 痰 等 ） ，
适 时 对 患 儿 家 属 实 施健 康教 育 ，一 般 采 用 示 范 动作 、 口头 讲 解 、书 面 介 绍 等 方 式 。如 重 症 肺 炎 的 患 儿 由于 发热 及 细 菌 毒
２ １ 对 肠 蠕 动恢 复 的影 响 ：腹 腔 镜 组 比对 照组 快 ，见 表 １ ． 。
腔镜 行 宫 颈 癌 根 治 术 ５ ７例 。它 与 传 统 的妇 科 开 腹 行 宫 颈 癌
根治 术 相 比较 具 有 创 伤 小 、恢 复 快 、术 后 疼 痛 轻 等 优 点 ，易 表 １ 腹 腔 镜 组 与 对 照 组肠 蠕 动 恢 复 情 况 比较
参 考 文wk.baidu.com献
１ 赵 祥 文 ．儿 科 急 诊 医 学 Ｅ ． 第 ２版 ．北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ， Ｍ］
２ ０ ０ １： ６ ． ２
ｍｉ；肝 脏 在 短 时 间 内 明 显 增 大 ，应 考 虑 合 并 心 力 衰 竭 ，应 ｎ
及 时报 告 医生 ，并 减 慢 输 液 速 度 ，遵 医 嘱予 以强 心 、利 尿 等 处 理 。本 组 并 发 心 衰 １ ６例 ，经 积 极 治 疗 ， 病 情 得 以 控 制 。 如 果 患 儿 出 现 神 志 、 瞳 孔 和 肌 张 力 变 化 ，常 提 示 中 毒 性 脑 病 ，应 立 即 与 医 师 共 同 抢救 。如 果 患 儿 有 腹 胀 、肠 鸣 音 减 弱