1例黑斑息肉病病人的护理

知 医 生 进 行 抗 感 染 治疗 或 更 换 颅 钉 位 置 。⑤ 每 日打 开 背 心扣 带
】次或 ２次 ， 查 和 清 洁皮 肤 ， 有 压 疮 出 现 应 局 部 减 压 、 药 ， 检 如 换 必 要 时 可 拆 除 Ｈａｏ ｌ —Ｖｅｔ 用 费 城 围 领 。 ⑥ 翻 身 时 不 应 牵 拉 ｓ改 支 架 ， 翻身 时 出 现 声 音 提 示 支 架 松 动 应 紧 固 支 架 ０ ⑦ 指 导 如 － 。 病 人 加 强 四肢 功 能 锻 炼 ， 止 肌 肉失 用性 萎 缩 。 防 ２ ３ 出 院指 导 ． 如 经 Ｘ线 片 复 查 骨 折 对 位 好 ， 周 左 右 调 整 固 １ 定 钉 紧 度 ， 无 不 适 可 出 院 。 出 院 后 继 续 维 持 Ｈａｏ 如 ｌ —Ｖｅｔ固 ｓ
３ 体 会 枢 椎 齿 状 突 粉 碎 性 骨 折 病 人 使 用 颅 骨 牵 引 ， 维 持 牵 引 至 需 骨 折 愈 合 需 ２个 月 ～ ３个 月 ， 间 病 人 必 须 绝 对 卧 床 休 息 ， 活 期 生
线片、Ｔ检查后诊 断为： 椎 齿状 突粉碎性 骨折 、 枢椎脱位 。 Ｃ 枢 寰 于 ２０ ０ ８年 ４月 ２ 日 １ ：０入 院 ， ９ ５４ ４月 ３ 日下 午 行 颅 骨 牵 引 术 。 襄枢 椎 脱 位 复位 后 ， 经病 人 及 家 属 同 意 ， ５月 １ 日 １ ：０解 于 ０ ００
起针道感 染。
２２３ 支架护理 ．． ① Ｈａ ｌ ｏ—Ｖｅｔ 定 术 后 ， 钉 进 钉 点 定 位 ； ｓ固 颅 Ｈａ ｌ 环 固定 ； 接 支 架 背 心 。② 术 后 立 即 行 颈 椎 正 侧 位 Ｘ 线 ｏ头 连
检 查 ， 要 时 调 整 头环 支 架 。 ③ 安 装 ３ｄ内每 日调 节 颅 钉 松 紧 １ 必 次 ， 预 防因颅骨 吸收而造成 的颅钉 松动 ， 颅钉 力量要适量 ， 以 拧
不 可用 暴 力 强 行 拧 人 ， 防颅 钉 穿 过颅 骨 内板 ， 起 颅 内 出 以 引 血 ＿ 。④ 颅 钉 刺 人 皮肤 处 每 日用 ７ 乙 醇 消 毒 ４次 ～ ６次 ， ｃ ］ ５ 以 防 感 染 。若 病 人 感 觉 刺 入 处 疼 痛 、 肿 、 炎 性 渗 出 ， 及 时 通 红 有 应
全科 护 理 ２ １ ０ ０年 ４月 第 ８ 第 ４期 上 旬 版 （ 卷 总第 １ ５ ） ７期
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介案护理
１例 Ｈ ｏ—Ｖｅ ｔ固定 术 病 人 的 护 理 ａ ｌ ｓ
李燕 娟
关键 词 ： ｌ Ｈａｏ—Ｖｅ ｔ 颈椎 ； 理 ｓ； 护
中 图前 护 理 ． ２１１ 心理护理 ．． 在 行 Ｈａｏ ｅｔ 定 术 前 ， 好 病 人 的 心 ｌ—Ｖ ｓ 固 做 理护理 ， 向病 人 及 家属 说 明 使 用 固 定 支 架 的优 点 、 合 的方 法 以 配 及 注 意 事 项 ， 病 人 认 识 固 定 支 架 的 使 用 价 值 ， 服 焦 虑 、 惧 使 克 恐
心理 ， 极配合治疗 。 积 ２ １ ２ 术 前 准 备 备 皮 、 衣 ， 头 发 全 部 剃 除 ， 洁 头 部 皮 ． ． 更 把 清 肤 ， 换 棉 质 无 扣 干 净 衣 服 ， 病 人 舒 适 。 病人 取 仰 卧 位 于 检 查 更 使
定 ， 后 回 院 复查 Ｘ线 片 并 调 节 Ｈａ ２周 ｌ ｏ—Ｖ ｓ 固 定 紧 度 ， 颅 ｅｔ 如 钉 刺 人 处 有 红 肿 疼 痛 应 及 时 复 查 。 定 期 行 Ｘ线 片 复 查 颈 椎 恢 复 情 况 。骨 折 愈 合 后 （ ３个 月 ） 颈 椎 损 伤 复 位 或 融 合 后 可 拆 约 ， 除 Ｈａｏ ｌ —Ｖｅｔ ｓ。拆 除 后 应 用 围颈 再 制 动 ４个 月 ～ ６ 月 。 个
刚开 始 离 床 活 动 时 要 求 家 属 陪护 ， 持 平 衡 ， 止 摔 倒 造 成 再 损 保 防 伤 。头 部 保 持 清 洁 ， 及 时 修 剪 头 发 以 免 头 部 分 泌 物 积 聚 而 引 要
活 动 ， 决 了 病 人 只 能 平 卧 于 床 上 牵 引 引 起 的 诸 多 不 便 。２ ０ 解 ０８
年 ４月 我 科 收 治 １ 枢 椎 齿 状 突 粉 碎 性 骨 折 、 枢 椎 脱 位 病 人 例 寰 行 Ｈａｏ Ｖｅｔ ｌ — ｓ 固定 术 病 人 ， 介 绍 如 下 。 现
１ 病 例 介 绍 病 人 ， ， ２岁 ， 女 ５ 因跌 伤 致 颈 项 部 疼 痛 、 动 障 碍 ７ ｈ 经 Ｘ 活 ，
除颅 骨 牵 引 ， 部 麻 醉 下 行 Ｈａ 局 ｌ ｏ—Ｖ ｓ ｅｔ固定 术 ， 术 顺 利 ， 手 固定
牢 固 ， 后 即 可 离床 坐 位 休 息 ， 后 ３ｄ可 站 行 自由 活 动 ， 人 术 术 病 精 神 状 态 良好 ， 食 、 便 正 常 。 手 术 方 法 ： 双 侧 眶 上 外 缘 及 饮 二 于 双侧 耳 边 平 行 枕 部 四点 固定 点 ， 部 麻 醉后 ， 固定 颅 骨 环 架 定 局 将 位 好 ， 行 于双 眉 上 缘 分 别 从 四 点 拧 入 螺 钉 ， 定 胸 廓 支 架 ， 平 固 安 装 连 接 支撑 杆 。手 术 过 程 顺 利 ， 人 生命 体 征 平稳 。 病 ２ 护 理
文 献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ｉ ｌ ． ９ ９ｊｉ ｎ １ ７ — ７ ８２ １ ． １ ． ６ ｏ ： Ｏ ３ ６ ／ ｓ ． ６ ４ ４４ ． ００ ０ ００ １ ．ｓ
文 章 编 号 ： ６ ４ ４ ４ （０ ０ ４ ９ ６ ０ １ ７ — ７ ８ ２ １ ） Ａ一 ３ — １
Ｈａ Ｖｅｔ 一 种 用 于 颈 椎 损 伤 、 形 、 瘤 、 症 等 所 致 ｌ ｏ— ｓ 是 畸 肿 炎 的颈 椎 不 稳 定 的 固 定 支 架 ， ｌ Ｈａ ｏ—Ｖｅｔ固定 术 后 可 使 病 人 自 由 ｓ