医院药品自查报告及整改措施7篇

医院药品自查报告及整改措施篇1

一、自查报告内容:

1.药品采购管理

-是否按规定采购药品,确保来源合法、质量可靠;

-采购程序是否规范,是否存在违规操作或行为;

-是否进行采购合同备案及有效期监控;

-采购过程是否存在贪污X败等违法违规行为。

2.药品验收和入库管理

-是否按规定进行验收,确保药品质量符合要求;

-验收记录是否完整、准确,是否存在造假行为;

-入库程序是否规范,是否存在盗窃等违法行为。

3.药品储存和保管管理

-药品储存条件是否符合规定,是否存在过期、变质等问题;

-药品分类摆放是否合理,避免错放、混淆等情况;

-药品保管是否规范,是否存在丢失、盗窃等问题。

4.药品配送和发放管理

-药品配送是否按规定进行,是否存在滞销、过期等问题;

-药品发放程序是否规范,是否存在违规操作;

-药品销售时是否出示有效处方和医嘱,是否存在非法销售行为。

5.药品使用和处方管理

-是否按规定使用药品,避免滥用、浪费等情况;

-是否遵守处方管理规定,是否存在虚假处方、超量开药等问题;

-是否建立药物不良反应监测和上报制度。

二、整改措施:

1.加强药品采购管理,确保按规定采购药品,与正规药品供应商建立长期合作关系;

2.完善采购程序,严格执行采购合同备案及有效期监控制度,避免违规操作;

3.健全药品验收和入库管理制度,加强对验收记录和入库程序的监督检查;

4.加强药品储存和保管管理,确保药品存放条件符合规定,定期清理过期药品;

5.优化药品配送和发放管理流程,确保药品配送准确无误,合理分配库存;

6.加强药品使用和处方管理,提高医务人员对药品的正确使用和合理开药意识;

7.加强药物不良反应监测和上报制度,及时发现和处理药物不良反应情况。

医院药品自查报告及整改措施篇2

根据医院药品自查的结果,以下是报告及整改措施:

报告:

1.自查发现,医院内存在药品过期、损坏及未进行定期清理等问题。

2.自查发现,医院内部分药品存放不符合标准要求,存在交叉污染的可能。

3.自查发现,医院内药品管理记录不完善,存在遗漏或错误记录的情况。

整改措施:

1.对于过期及损坏药品,立即进行清理及处理,确保不再使用。

2.对于存放不符合标准要求的药品,要进行重新整理,确保药品之间有足够的距离,避免交叉污染的发生。

3.加强药品管理记录,确保每一次药品的进出库都有详细的记录,以及药品使用情况的登记,以便跟踪、监管及追溯使用情况。

4.组织药师及相关人员进行培训,提高他们对于药品管理的认识和重视程度。

5.建立监察机制,定期进行药品清理及检查,确保医院内的药品管理规范和合规。

6.推行药物定向配送系统,减少库存过剩和过期药品的出现。

7.建立药品质量监控系统,加强对药品的质量检测和监管,

确保患者用药安全。

通过以上整改措施的落实,医院将能够提高药品管理的规范性和安全性,确保患者用药的有效性和安全性。

医院药品自查报告及整改措施篇3

自查报告:

根据医院药品管理制度的要求,我们对医院药品进行了全面的自查,并形成了自查报告。以下是我们自查的主要内容和问题:

1.药品库房管理:我们发现库房中有一些过期药品没有及时清理出库。这可能导致过期药品被误用或继续投入使用的情况。

2.药品采购管理:我们发现在药品采购过程中存在一些问题,如没有按照规定的渠道进行采购,以及没有及时核对供应商提供的药品信息等。

3.药品使用管理:我们发现在药品使用过程中存在一些问题,如没有按照准确的用药指南使用药品,以及没有对患者用药进行及时的监测和评估等。

整改措施:

基于自查报告中发现的问题,我们将采取以下整改措施以提高药品管理的质量和安全性:

1.药品库房管理:我们将建立一个明确的过期药品清理制度,定期对库房进行整理和清理,并建立合理的库存管理模式,避免药品过期或滞留。

2.药品采购管理:我们将严格按照医院药品管理制度的要求进行药品采购,并建立供应商药品信息核对机制,确保药品的质量和合规性。

3.药品使用管理:我们将加强对医务人员的培训和教育,确保他们准确理解和遵守准确的用药指南。同时,我们还将建立患者用药监测和评估机制,及时发现和处理用药问题。

此外,我们还将定期对药品管理进行内部审查,以确保这些整改措施的有效实施和持续改进。

通过以上整改措施的实施,我们相信可以提高医院药品管理的质量和安全性,为患者提供更好的医疗服务。

医院药品自查报告及整改措施篇4根据医院药品自查的结果,报告如下:

1问题描述:药品采购环节存在不规范行为,导致药品质量不可靠。

-检出结果:部分进货药品未通过质量检验,存在品质问题。

-检测方法:通过取样检测、实验检测等手段对药品进行质量检验。

2.问题分析:药品质量问题主要是由于采购环节的不规范操作所引起。可能的原因包括:供应商的不可靠性、采购人员对质量检验方法不熟悉、采购程序不完善等。

3.整改措施:

a.建立严格的供应商评估标准,筛选可靠的供应商,并与其建立长期合作关系。

b.加强采购人员的培训,提高其质量检验方法和流程的熟悉度,确保采购药品的质量可靠性。

C.完善采购程序,建立规范的采购文件审批流程,确保采购过程的透明度和合规性。

C1加强内部审核机制,定期对药品采购环节进行自查,发现问题及时整改。

e.加强与药品监管部门的沟通与合作,积极参与药品质量监控活动,加强对药品质量的监督。

4.整改进度和效果评估:

a.设立整改小组,明确整改人员及责任,制定整改计划,并按计划推进整改工作。

b.建立整改跟踪机制,定期对整改措施进行评估和总结,确保整改效果的可持续性。

c.组织内部和外部的药品质量抽查,以评估整改措施是否取得预期效果,并及时调整措施。

我们医院将持续关注药品质量问题并积极采取整改措施,以确保患者用药安全。

医院药品自查报告及整改措施篇5

尊敬的相关部门和管理人员:

根据近期对我们医院的药品管理流程进行的自查,我们发现

了一些问题并制定了相应的整改措施。现将自查报告及整改措施向您汇报如下:

1.药品库存管理:我们发现药品库存管理存在一些不足,包括药品过期、未进行定期盘点等问题。为改善这一情况,我们制定了以下措施:

-加强对药品库存的日常巡查,并建立有效的管理机制,确保药品库存的及时更新和定期盘点。

-对即将过期的药品进行及时处理和销毁,确保药品库存的质量和安全性。

2.药品采购管理:我们在药品采购环节发现了一些问题,包括未实施药品采购计划、未与供应商签订正式的采购合同等。为改善这一情况,我们制定了以下措施:

-制定并执行规范的药品采购计划,确保药品的正常供应和库存控制。

-与合法合规的供应商签订正式的采购合同,明确药品的质量要求、交货期限等细节。

3.药品安全管理:我们意识到药品安全管理方面存在一些漏洞,包括药品存放环境不符合标准、药品信息记录不完善等问题。为改善这一情况,我们制定了以下措施:

-对药品存放环境进行改进,确保环境符合药品保存的要求。

-建立完善的药品信息记录系统,确保药品流向的可追溯性。

4.药品质量控制:我们发现一些药品的质量控制存在偏差,

包括药品的质量检测不严格、药品成分出现混乱等问题。为改善这一情况,我们制定了以下措施:

-加强药品的质量控制流程,确保每个批次的药品都经过严格的检测和审核。

-对药品的成分进行标准化管理,确保药品的质量和安全性。

我们将全力以赴执行上述整改措施,并定期进行自查和评估,以确保我们医院药品管理的科学性和安全性。对于自查发现的问题,请相关部门和管理人员提供指导和协助,共同促进医院药品管理水平的提升。

谢谢您的支持与合作!

医院药品管理部门

日期:

医院药品自查报告及整改措施篇6

1.药品自查报告包括医院内所有药品的库存清单、采购记录和使用情况,以确保药物的合理使用和管理。

2.自查报告应每月定期进行,并由专业负责人负责监督和整理。报告应详细记录每种药品的名字、规格、批号、库存量以及每月采购和使用量。

3.自查报告还应包括药品存储条件的检查,确保药品在正确的温度和湿度下储存,避免因不符合要求的存储条件而导致药品损坏或失效。

4.根据自查报告的结果,医院应及时采取整改措施,包括但

不限于:

-药品库存不足的情况下,及时采购药品,避免因库存不足而影响临床工作。

-药品库存过多的情况下,根据药品的有效期和临床需求,制定合理的采购计划,避免药品过期浪费。

-药品采购过程中,应加强对药品供应商的审查,确保药品采购来源的合法合规,并与供应商建立良好的合作关系。

-加强对药品使用的监督和管理,确保药品使用符合医疗需要和规范,并避免滥用药品或存在药品浪费的情况。

-定期对医院内药品的储存条件进行检查,确保药品存放在干燥、通风、温度恒定的环境下,避免因不当储存导致药品质量下

降。

加强医务人员的药品知识培训和业务能力提升,提高药品使用的科学性和合理性。

以上是医院药品自查报告及整改措施篇的一些建议,希望对您有所帮助。

医院药品自查报告及整改措施篇7医院药品自查报告:

根据医院药品管理制度的要求,我院对药品管理进行了自查,以下为自查报告摘要:

1.药品采购:对药品采购程序进行了全面评估,包括采购计划、供应商选择、合同签订等环节。存在少数个别供应商未能提供

相关资质证明的情况,已立即停止与其合作,并寻找合格的供应商替代。

2.药品验收:对药品验收过程进行了全面检查,包括验收流程、验收员资质等方面。发现部分药品验收记录缺失或不规范,对相关验收人员进行了全员培训和提醒,确保正确记录和验收药品。

3.药品储存:对药品储存环境进行了巡查,包括温度、湿度、光照等指标的监控。发现部分药品存放位置不规范、温度湿度未能严格控制的问题,已立即调整存放位置并修复有关设备。

4.药品调剂:对药房调剂工作进行了全面检查,包括药品配比、调剂流程、药品包装等方面。发现少数调剂过程中未按要求进行双人签字确认的情况,已明确要求全员按规定操作,并建立了相关监控机制。

整改措施:

1.对于未能提供资质证明的供应商,已立即停止合作,并联系符合要求的供应商进行替代。

2.将对药品验收流程和记录进行全员培训,并要求验收人员严格按照要求进行操作和记录。

3.对储存环境进行调整,确保药品存放位置规范,并加强温度湿度等环境监控。

4.加强对药房调剂工作的管理,确保按规定进行配比、签字确认和药品包装。

5.加大对药品管理制度的宣传力度,确保全员了解并遵守相

关规定。

6.建立药品管理的监控机制,定期开展内部检查和评估,及时发现和纠正问题。

此次自查和整改工作已经取得了初步成效,我们将继续加强药品管理,确保医院的药品安全和服务质量。

医疗机构药品和耗材自查报告5篇

医疗机构药品和耗材自查报告5篇 相关部门对我院的药品、耗材采工作、按照对照标准进行了认真的自查,现将工作开展情况报告如下: 一、加强领导,建立健全制度,增强依法采购的自觉性。 建立了依法采购领导机制,采购药品由院长负总责,分管院长具体负责,供应科、药剂科负责实施,并规定按政府采购要求进行采购,建立健 全了相关管理制度,院领导还对采购人员组织了目录遴选、关键岗位、关 键环节风险控制、相关招投标法规规章等相关制度规定的学习,做到知法、懂法、用法,掌握政府采购的相关规定。积极参加政府举办的学习培训班,将学习要求列入工作目标考核。 (一)为保障医院药品供应,规范药品使用行为,杜绝药品购销领域 不正之风,根据黑龙江省药品集中招标采购相关规定,结合医院实际情况,特做如下规定。 1、医院药品除特殊管理药品(麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、中药饮片等)外,应全部参加省药品集中招标采购,具 体工作由药剂科负责,其他科室或个人不得自购、自销。 2、优先遴选的国家基本药物目录范围内的品种、列入黑龙江省基本 医疗保险、工伤保险药品目录范围内及新型农村合作医疗报销基本药物目 录内的品种; 3、质量优异且价格低廉的品种; 4、仿制国外药品疗效确切,可替代进口药品的品种; 5、医院临床常年应用质量稳定,未发生过任何不良事件的品种。

(二)凡是我院临床使用的中标药品,每月初由药库管理员根据临床 用量并征求临床意见后出具采购计划,经药剂科主任审核、主管领导审批后,由采购员通过黑龙江省药品集中招标采购平台及时发布采购清单,药 品配送企业在规定时间内配送到位后,库管员负责药品的验收、登记、入库,填写药品入库记录,包括药品的通用名、剂型、规格、单位、数量、 生产企业名称、配送企业名称等内容,并及时通过采购平台办理入库手续。 (三)药品配送企业出具的药品销售发票,自九月一日起按照省、地 区要求,严格执行“两票制”的有关规定。 (四)、换标的规定:有下列情况之一者可以换标: 1、出现严重的不良反应或群体性不良反应; 2、疗效不确切(包括细菌耐药率超过75%的药物); 3、药品质量有缺陷; 4、国家有关部门勒令停止生产; 5、药品供应不及时造成停药10天以上者; 6、有商业贿赂行为者; 7、低价必备、市场紧缺不能及时供应原药品,需要更换生产厂家、 剂型、规格等。 (五)、新药购进程序: 1、新药是指我院未使用过的药品。 2、各临床、医技科室可以根据临床医疗需要,提出新药购进申请, 填写《新药购进申请单》。

药房自查报告15篇

药房自查报告15篇 药房自查报告1 为深入贯彻落实《山东省药品使用质量管理规范》,提升医疗质量和整体素质,对我们医院药房的情况实行了认真、全面查,自查情况如下: 一、药房工作人员认真学习并执行《药品管理法》和相关药事法律法规,严格遵守各项操作规程,有专人负责药品的质量管理工作。 二、制定了学习计划,业务人员定期实行法律知识和专业技术知识的学习,提升业务人员的综合素质和业务技术水平。 三、购进药品时严格审核供货单位,购进药品及销售人员的资质,确保从具有合法资格的经营企业采购合格药品。 四、后期建立建全进货检查验收制度。主要内容有:药品通用名称、规格、批准文号、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进日期等。验收药品做到要:帐、票、物相符。验收记录按规定期限保存。 五、验收需要保持特殊运输条件的药品时,同时检查运输条件是否符合要求,并做好记录,对不符合运输条件的药品不予接收。

六、药房整洁有序,存放、陈列药品有专用货架和药橱,需冷藏、避光储存的药品在相对应条件下存放。有必要的防尘、防潮、防火、防盗、防污染、防鼠设施,对所有设施设备、养护用仪器定期保养,即时维修。 七、定期对储存和陈列药品实行质量检查,每天观察室内温湿度。陈列药品根据剂型分开摆放。药品与非药品、内服药与外用药分开摆放。 八、调剂室整洁,药品与所用物品固定放置,工作人员严格按照调剂室操作规程执行,调配时做到“四查十对”不合格处方拒绝发药,发药时认真核对,杜绝差错事故发生。 九、药品按“先产先出,近效期先出”和按批号发药的原则。效期半年之内的药品填写效期药品登记簿,报损药品填写报损单,即时销毁。 十、认真执行药品不良反应报告制度,有专人负责药品不良反应信息的收集和上报工作。发现药物不良反应即时填报《药品不良反应/事件报告表》向上级相关部门报告。 十一、每月盘点一次,帐物相符 【药房自查报告15篇】 药房自查报告2

医院药品自查报告及整改措施7篇

医院药品自查报告及整改措施篇1 一、自查报告内容: 1. 药品采购管理 - 是否按规定采购药品,确保来源合法、质量可靠; - 采购程序是否规范,是否存在违规操作或行为; - 是否进行采购合同备案及有效期监控; - 采购过程是否存在贪污x败等违法违规行为。 2. 药品验收和入库管理 - 是否按规定进行验收,确保药品质量符合要求; - 验收记录是否完整、准确,是否存在造假行为; - 入库程序是否规范,是否存在盗窃等违法行为。 3. 药品储存和保管管理 - 药品储存条件是否符合规定,是否存在过期、变质等问题; - 药品分类摆放是否合理,避免错放、混淆等情况; - 药品保管是否规范,是否存在丢失、盗窃等问题。 4. 药品配送和发放管理 - 药品配送是否按规定进行,是否存在滞销、过期等问题; - 药品发放程序是否规范,是否存在违规操作;

- 药品销售时是否出示有效处方和医嘱,是否存在非法销售行为。 5. 药品使用和处方管理 - 是否按规定使用药品,避免滥用、浪费等情况; - 是否遵守处方管理规定,是否存在虚假处方、超量开药等问题; - 是否建立药物不良反应监测和上报制度。 二、整改措施: 1. 加强药品采购管理,确保按规定采购药品,与正规药品供应商建立长期合作关系; 2. 完善采购程序,严格执行采购合同备案及有效期监控制度,避免违规操作; 3. 健全药品验收和入库管理制度,加强对验收记录和入库程序的监督检查; 4. 加强药品储存和保管管理,确保药品存放条件符合规定,定期清理过期药品; 5. 优化药品配送和发放管理流程,确保药品配送准确无误,合理分配库存; 6. 加强药品使用和处方管理,提高医务人员对药品的正确使用和合理开药意识; 7. 加强药物不良反应监测和上报制度,及时发现和处理药物不良反应情况。

药品管理自查报告(15篇)

药品管理自查报告(15篇) 药品管理自查报告1 根据《医疗机构药品监督管理办法(试行)》及上级有关规定,我院于12月28日组织相关人员,对本院的药品质量管理情况进行了年度自查,现将自查情况汇报如下: 一、制定并完善了《药品首次购进企业和品种合法资质审核制度》、《药品购进和验收管理制度》、《特殊管理药品管理制度》等17项管理制度。 二、为了强化从源头防止假劣药品流入医院,严把药品购进关,从正规渠道购进药品,确保人民用药安全有效。 三、认真做好药品的`验收、入库、日常养护和药品的效期管理。出入库记录、养护记录及温湿度、冰箱温度登记规范。 四、特殊管理药品做到专人专柜管理,有专用帐册、专用处方、专册登记,做好逐日消耗记录。并配备人员24小时值班,防止失窃。 五、做好处方点评工作,规范中药饮片和抗菌药物管理。 六、认真做好药品不良反应事件监测报告工作。 七、接受药品监督管理部门的监督检查及整改落实情况:

本年度药品监督管理部门监督检查中发现有:温湿度计送质量监督检测部门进行校准;药品待验区、合格区、不合格区和退货区设置不合理等情况,现已经全部整改到位。 今后,我们要进一步加强对医院药品质量的管理工作,组织医务人员认真学习《医疗机构药品监督管理办法(试行)》、《处方管理办法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规知识,建立健全相关管理制度和奖罚措施,明确责任义务,做到依法行医,确保医疗安全。 药品管理自查报告2 我院至上而下高度重视药品使用质量的管理,严格按照《药品管理法》、《药品管理法实施条例》以及《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》等法律、法规的要求,加强对药品质量的管理,现将我院对药品质量管理自查情况汇报如下: 1、我院药品质量管理组织和人员能认真履行管理职责 按照《药品管理法》、《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》规定,我院成立了药品质量监督领导小组,负责我院药品质量管理相关制度的制定,以及指导和监督我院药品质量管理工作,职能职责明确,并将药品质量和安全管理纳入科室责任目标进行定期检查和考核。

医院药房自查报告6篇

医院药房自查报告6篇 医院药房自查报告1 为深入贯彻落实《山东省药品使用质量管理规范》,提高医疗质量和整体素质,对我们医院药房的情况进行了认真、全面查,自查情况如下: 一、药房工作人员认真学习并执行《药品管理法》和有关药事法律法规,严格遵守各项操作规程,有专人负责药品的质量管理工作。 二、制定了学习计划,业务人员定期进行法律知识和专业技术知识的学习,提高业务人员的综合素质和业务技术水平。 三、购进药品时严格审核供货单位,购进药品及销售人员的资质,确保从具有合法资格的'经营企业采购合格药品。 四、后期建立建全进货检查验收制度。主要内容有:药品通用名称、规格、批准文号、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进日期等。验收药品做到要:帐、票、物相符。验收记录按规定期限保存。 五、验收需要保持特殊运输条件的药品时,同时检查运输条件是否符合要求,并做好记录,对不符合运输条件的药品不予接收。 六、药房整洁有序,存放、陈列药品有专用货架和药橱,需冷藏、避光储存的药品在相应条件下存放。有必要的防尘、防潮、防火、防盗、防污染、防鼠设施,对所有设施设备、养护用仪器定期保养,及时维修。 七、定期对储存和陈列药品进行质量检查,每天观察室内温湿度。陈列药品根据剂型分开摆放。药品与非药品、内服药与外用药分开摆放。 八、调剂室整洁,药品与所用物品固定放置,工作人员严格按照调剂室操作规程执行,调配时做到四查十对不合格处方拒绝发药,发药时认真核对,杜绝差错事故发生。 九、药品按先产先出,近效期先出和按批号发药的原则。效期半年之内的药品填写效期药品登记簿,报损药品填写报损单,及时销毁。 十、认真执行药品不良反应报告制度,有专人负责药品不良反应信息的收集和上报工作。发现药物不良反应及时填报《药品不良反应/事件报告表》向上级有关部门报告。 十一、每月盘点一次,帐物相符 医院药房自查报告2 为了贯彻《药品管理法》、《处方管理法》、《麻、醉药品和精、神药品管理条例》以及《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律法规,规范处方,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,我们对门诊处方进行自查。

医疗机构药品管理自查报告(通用6篇)

医疗机构药品管理自查报告(通用6篇)医疗机构药品管理自查报告1 某零售药店一贯能坚持执行《药品管理法》、GSP及实施细则要求,不断加强药品质量管理,贯彻实施"质量第一、依法经营"的原则。经过积极整改完善,使我药店药品质量管理工作得到提升。现自查情况如下: 一、药店基本情况 某零售药店是经营多年的老店,经营方式为药品零售,经营范围:处方药与非处方药:中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素制剂。药店目前经营中西药品种有800多种。本企业在多年的药品经营活动中一贯坚持依法经营、质量第一的服务宗旨。药店现有4人,其中2名药师,药士1人。所有人员均有多年药品零售工作经验,建立了覆盖GSP全过程质量管理体系文件,对全体员工积极培训。严把药品购进、验收、养护、销售服务质量关,各项质量管理程序符合要求,记录完善,售后服务意识良好。 经营场所面积60平方米,内配备有空调1台、冷藏柜1台,电脑1台及其他药品养护、陈列销售、处方调配的设施设备若干。能够满足日常药品经营调配的实际需要。 二、全体员工高度重视,全面履行质量管理职能

我药店多年来一直确保质量管理体系的有效运作,由专职的质管员进行质量管理工作的分配与监督,质管员能不断强化全体员工的责任心与质量意识,在运行药店质量体系,指导各岗位质量管理工作的同时,全面保证药品购进和服务质量。药店于年初重新修改了药店质量管理体系文件。经过多年的体系运作,我药店质量管理体系文件更具规范性,可操作性强。通过执行相关规定,再次明确了各岗位的工作职责,建全补充了药品质量信息档案;药品质量档案;员工教育培训档案;企业质量管理体系文档等;保证各岗位质量管理工作的有序开展。 我店平常非常重视人员的素质教育与提高;在满足GSP岗位配置要求的基础上,全面参加市医药技能培训中心组织的各岗位及药师专业技术培训,不断提升专业知识水平。同时今年以来我药店全面检查维护设施设备的状况,进行电脑维护升级,以更好地保证日常管理工作的需要与满足GSP要求。在营业场所内严格进行药品的分类管理,在处方药区、非处方药区、中药区、非药品区、不合格药品区、退货药品区等基础上,进行更科学的药品用途分类。 严格执行供货客户评审与首营企业审批制度,确保供货单位及采购药品合法性。建立合格供货客户与首营企业客户档案,坚持"质量第一、依法经营"的原则;严格执行首营企业管理制度与程序。药品质量验收方面,由我店验收员严格执行验收管理制度的规定,按照药品验收程序要求对购进药品进行逐批号验收,加强对进口药品的验收管理。

医院药房自查报告

医院药房自查报告 医院药房自查报告(9篇) 在学习、工作生活中,报告与我们愈发关系密切,我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。为了让您不再为写报告头疼,以下是小编整理的医院药房自查报告,仅供参考,大家一起来看看吧。 医院药房自查报告1 根据卫生局有关通知精神,我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机,在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时,认真查找医院存在的问题和不足,从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨,处理好社会效益和经济效益两者之间的关系,促进医患关系进一步和谐,社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动,我院随机发放问卷50份,随访就诊患者20人次,广泛听取患者和家属的意见和建议,现将活动情况汇报如下: 一、目前存在的问题 1、窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释,引起病人误会。 2、药房药品短缺补充滞后,影响临床用药,患者有意见。药物不良反应监测观念差。 3、预防性使用抗菌药物,问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。 4、部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。 5、部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的'信任度和治疗依从性。 二、整改措施 1、温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练,有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致,加强自身修养,不和患者发生冲突,营造医患和

谐环境。 2、强化知情同意制度,对所有的各项检查和治疗,医护人员有义务与患者充分沟通,科学提供医疗建议,尊重患者知情选择的权利,收费做到合理透明,逐项解释。所有收费项目公开,接受群众监督。 3、加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作,医疗废物处置,物品(包括室内)消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理,杜绝污染死角,抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机,树立合理用药观念,逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。 4、开展“三基三严”训练,规范每一项护理操作,实施优质护理服务,做到以老带新。院领导不定期巡视检查,寻找不足督促整改。加强医护业务学习,有目的强化各类重症和应急抢救技能,结合自我工作开展讲课和自学,把患者的医疗安全放在首位。 5、在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。 医院药房自查报告2 根据《关于印发20xx年全省小金库专项治理工作实施方案通知》文件规定。认真、细致地开展小金库专项治理工作,自查自纠工作中未发现存在私设小金库违法违纪问题,并通过自查自纠,进一步加强了医院财务人员执行财经法律法规及有关规章制度的意识。 一、自查自纠组织实施情况 设立了小金库专项治理工作办公室,医院专门成立了以局一把手为组长的小金库专项治理工作领导小组。由会统科具体负责此次专项治理工作。传达《20xx年全省小金库专项治理工作实施方案》文件,规定了开展小金库专项治理工作自查自纠阶段的时间,要求正确认识开展此项工作的重大意义,提高思想认识,严肃认真对待小金库专项治理工作,要按小金库专项治理工作要求积极认真开展自查自纠工作,自查自纠工作不能流于形式。发现存在小金库问题,不隐瞒、不回避,坚决清查按要求处理,并及时上报。 二、自查自纠发现小金库情况

医院药品库自查报告5篇

医院药品库自查报告5篇 随着社会的发展,上班族已经渐渐制度自查报告的重要性,没有一个清晰的思考思路,我们就不能写出全面的自查报告,精品文档站作者今天就为您带来了医院药品库自查报告5篇,相信一定会对你有所帮助。 医院药品库自查报告篇1 为保障人民群众使用医疗器械有效性,我们针对上级文件精神,特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查,现将 具体情况汇报如下: 一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。 医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织,把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度:医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。 二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。 三、为保证入库医疗器械的合法及质量,认真执行医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。 四、做好日常保管工作 五、为保证在库储存医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。 六、加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报区药品医疗器械监督管理局。 七、我院今后医疗器械工作的重点 切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医疗器械安全事件发生,保证广大患者的使用医疗器械安全,在今后工作中,我们打算: 1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的

医院药品自查报告及整改措施 篇7

医院药品自查报告及整改措施篇7医院药品自查报告: 根据医院药品管理制度的要求,我院对药品管理进行了自查,以下为自查报告摘要: 1.药品采购:对药品采购程序进行了全面评估,包括采购计划、供应商选择、合同签订等环节。存在少数个别供应商未能提供相关资质证明的情况,已立即停止与其合作,并寻找合格的供应商替代。 2.药品验收:对药品验收过程进行了全面检查,包括验收流程、验收员资质等方面。发现部分药品验收记录缺失或不规范,对相关验收人员进行了全员培训和提醒,确保正确记录和验收药品。 3.药品储存:对药品储存环境进行了巡查,包括温度、湿度、光照等指标的监控。发现部分药品存放位置不规范、温度湿度未能严格控制的问题,已立即调整存放位置并修复有关设备。 4.药品调剂:对药房调剂工作进行了全面检查,包括药品配比、调剂流程、药品包装等方面。发现少数调剂过程中未按要求进行双人签字确认的情况,已明确要求全员按规定操作,并建立了相关监控机制。 整改措施: 1.对于未能提供资质证明的供应商,已立即停止合作,并联

系符合要求的供应商进行替代。 2.将对药品验收流程和记录进行全员培训,并要求验收人员严格按照要求进行操作和记录。 3.对储存环境进行调整,确保药品存放位置规范,并加强温度湿度等环境监控。 4.加强对药房调剂工作的管理,确保按规定进行配比、签字确认和药品包装。 5.加大对药品管理制度的宣传力度,确保全员了解并遵守相关规定。 6.建立药品管理的监控机制,定期开展内部检查和评估,及时发现和纠正问题。 此次自查和整改工作已经取得了初步成效,我们将继续加强药品管理,确保医院的药品安全和服务质量。

医疗机构药品自查报告6篇

医疗机构药品自查报告6篇 医疗机构药品自查报告1 根据《医疗机构药品监督管理办法(试行)》的要求,我院对20某某年医院药品质量管理工作进行了自查,现将自查结果报告如下: 一、领导重视,管理组织健全 院领导高度重视我院药品管理工作,成立了医院药事管理小组和药物治疗管理小组,负责监督、指导本院药品的采购、审批工作,科学管理药品和合理用药,药剂科具体负责药品调配、药品质量管理工作,各岗位建立有明确的岗位职责并认真执行。 二、加强管理,建立健全药品质量管理制度和药剂工作制度。 医院建立健全了《抗菌药物分级管理制度》、《药剂科工作制度》、《药房配方查对制度》、《药品采购管理制度》、《药品养护工作制度》、《药剂人员岗位职责》等一批管理制度,通过制度的建设,医院对药品质量管理工作和药剂工作的管理有了较好的提升。 三、加强业务知识培训学习,提高人员专业素质。 医院每月都组织职工进行业务学习,学习药事法规和药学专业知识,并进行相关的'考核测试,并建立培训档案,进一步提高了职工的专业技能和专业知识。 四、加强药品的管理工作,注重药品质量。 严格执行上级管理部门关于药品采购的管理规定,我院的药品采购是通过广西壮族自治区药械集中采购平台采购药品,药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《新农合医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定,并经医院药事管理小组与药物治疗学管理小组审核通过,院领导批准,由药剂科按照采购目录在广西壮族自治区药械集中采购平台按中标价采购中标药品。建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质,确保从有合法资 格的企业采购合格药品。我院严格按照上级卫生管理部门和药监部门的管理规定,从具有药品经营资格的企业中标药品经营企业广西健一药业采购购进

关于药品质量管理自查报告(五篇)

关于药品质量管理自查报告(五篇) 第一篇:关于药品质量管理自查报告 关于药品质量管理自查报告(精选5篇) 时光荏苒,光阴似箭,辛苦的工作已经告一段落,回顾这段时间取得的成绩和出现的问题,不妨坐下来好好写写自查报告吧。来参考自己需要的自查报告吧,下面是小编为大家整理的关于药品质量管理自查报告(精选5篇),仅供参考,欢迎大家阅读。 药品质量管理自查报告1 根据《医疗机构药品监督管理办法(试行)》的要求,我院对20xx年医院药品质量管理工作进行了自查,现将自查结果报告如下: 一、领导重视,管理组织健全 院领导高度重视我院药品管理工作,成立了医院药事管理小组和药物治疗管理小组,负责监督、指导本院药品的采购、审批工作,科学管理药品和合理用药,药剂科具体负责药品调配、药品质量管理工作,各岗位建立有明确的岗位职责并认真执行。 二、加强管理,建立健全药品质量管理制度和药剂工作制度。 医院建立健全了《抗菌药物分级管理制度》、《药剂科工作制度》、《药房配方查对制度》、《药品采购管理制度》、《药品养护工作制度》、《药剂人员岗位职责》等一批管理制度,通过制度的建设,医院对药品质量管理工作和药剂工作的管理有了较好的提升。 三、加强业务知识培训学习,提高人员专业素质。 医院每月都组织职工进行业务学习,学习药事法规和药学专业知识,并进行相关的考核测试,并建立培训档案,进一步提高了职工的专业技能和专业知识。 四、加强药品的管理工作,注重药品质量。 严格执行上级管理部门关于药品采购的管理规定,我院的药品采购是通过广西壮族自治区药械集中采购平台采购药品,药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《新农合医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定,并经医院药事管理小组与

医院药品自查报告5篇

医院药品自查报告5篇 医院药品自查报告1 为全面贯彻落实《安徽省药品和医疗器械使用监督管理办法》(安徽省人民政府令266号)精神,进一步推进医疗机构“规范药房”建设,净化药品流通使用秩序,确保广东人民群众用药安全有效。为保障就医群众使用药品安全有效,我院立即组织成立自查自纠小组,对全院的药品质量安全情况进行全面摸查,现将自查结果汇报如下: 一、指导思想 依据《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗机构药品监督管理办法(试行)》及《安徽省药品和医疗器械使用监督管理办法》的相关法律法规,紧密结合“规范药房”创建活动,通过开展医疗机构药品使用的专项整治,深入推进医疗机构药品质量规范化管理工作,进一步规范医疗机构药品和医疗器械使用行为。紧紧围绕“确保人民群众用药安全有效”这个中心任务,通过自查自纠检查,迎接区局专项监督检查,进一步严格规范药品经营使用行为,杜绝使用过期、失效、淘汰的药品和各种行为,确保人民群众用上安全放心的药品,确保不发生药品质量事故。 二、我院成立了药品管理领导小组: 组长:林少华。

副组长:吴金焰.成员:药房、药品库管人员。 林少华负总责,吴金焰分管药品工作,领导小组、具体管理人员及其职责未报颍泉区食品药品监督管理局备案。 三、主要实施过程和自查情况 (一)、医疗机构在药品采购、储存、养护、调配、使用的相关环节质量管理制度制定和执行情况。 1、我院成立了“药品质量管理工作领导小组”,明确各人员职责,制定了药房质量管理方针、目标,编制了质量管理程序文件和操作规程,实施定期检查与常规检查相结合,使我院药事质量管理工作做到有据可依,有章可循。 2、我院药械坚持实行专职验收、专人养护。设立了专职质量管理员和质量验收员,对药房的药品使用及药品周转库的出入库均能够贯彻执行有关药品法律法规及我院质量管理文件。 3、我院制定了质量管理体系内部审核制度,定期对规范运行情况进行内部审核,以确保质量体系的正常运转。 (二)、医疗机构药学技术人员配备情况,培训及健康档案的建立情况。 1、为提高全体员工综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、

卫生院药品自查报告

卫生院药品自查报告 卫生院药品自查报告 (6篇) 在现在社会,我们都不可避免地要接触到报告,我们在写报告的时候要注意涵盖报告的基本要素。那么什么样的报告才是有效的呢?下面是小编整理的卫生院药品自查报告,仅供参考,大家一起来看看吧。 卫生院药品自查报告 1 根据0000〔20xx〕21号文件《关于印发全县药品生产流通领域集中整治行动工作方案的通知》精神,我0立足实际,突出重点,对本0药品安全管理工作进行全面自查自纠,现将自查情况汇报如下: 一、加强领导,严格落实药品安全责任。 3月10日,卫生院成立了由院长、副院长、科主任、药房人员等组成的卫生院药品安全集中整治工作领导小组,由领导小组实行统筹用药安全专项整治工作,组织开展了药品安全形势分析,及时消除了本院的药品安全隐患。 二、广泛宣传,着力营造良好的安全用药环境。 3月15日我院组织开展药品安全知识讲座,加强合理用药和基本药物知识的宣传教育,使本院职工牢固树立用药安全意识,规范医疗行为,提高用药水平,确保用药安全。 三、高度重视,积极开展药品安全自查活动。 3月25日我院组织对中西药房所有库存药品进行逐一清查,清查项目包括药品生产企业、批准文号、有效期、外观质量等,清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、冒充药品使用的'情况,未发现过期失效、霉烂变质及国家食品药品监督管理局公布的铬含量超标药品。 四、规范进药,优先使用基本药物。 本院使用的基本药物采购一律通过00省医药集中采购平台网上报送采购计划,由省基本药物配送招标企业进行统一配送,所有药品一律进行零差率销售。 五、严格把关,切实加强药品质量管理。

购进的药品严格按照规定逐一验收,并建立了真实,完整的药品购进验收记录,做到每个批次、每个品种质量验收合格登记入库,指定专人每天登记中西药房及库房室内温湿度,做好药品 的在库养护工作,药品储存按要求分类陈列和存放。药品在出库调剂发放时杜绝霉烂破损、风化变色、过期失效等质量问题,把药品质量责任落实到每个岗位责任人。 六、提高认识,严格落实各项规章制度。 根据《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》,我院积极落实处方点评制度,由专人定期对卫生院处方质量进行点评分析,并将处方点评结果通过公示栏刊登。每月对住院医师抗菌药使用量进行双排序统计,对过度使用抗菌药物行为进行检查,把不合格处方和病历纳入各科室年终考核及奖惩范畴。 卫生院药品自查报告 2 XXX卫生局: 根据东兴区卫生院关于开展药品阳光采购自查自纠工作的通知。医院立即组织相关科室对药品阳光采购执行情况进行自查,现将自查报告汇报如下: 一.药品阳光采购执行情况 我院自20xx年1月1日至今,药品总收入为:287600,基药为:238182,基本药物收入占药品收入比例为82.82%。网上药品采购总数为:139863元,采购上网药品占比例100%,药品收入占医疗机构收入总金额的72.9%远高于《四川省卫生厅医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》规定的基层医疗机构不得高于55%;药品采购中原研药品、单独定价药品和专利药品占全部的比例远远低于25%,约1%左右;采购便宜药比率为15%左右,高于《实施细则》规定的8%的规定,主要原因在基层是便宜药品价格低廉故用量较大,在整个药品采购金额中所占比重相对较大,今后将结合药学服务等手段促进便宜普通药品的进一步使用;上网采购药品均严格执行挂网限价并在此基础上公开竞价,降低药价,并将降价的利润让利于民,从4月1日起我院实行基本药物零利润销售,为缓解看病难看病贵及医患和谐作出贡献;

药品管理自查报告范文(精选9篇)

药品管理自查报告 时间飞快,一段时间的工作已经结束了,过去一段时间的工作问题,非常值得总结,此时此刻我们需要写一份自查报告了。那么一般自查报告是怎么写的呢?以下是小编为大家收集的药品管理自查报告,仅供参考,欢迎大家阅读。 药品管理自查报告篇1 一、药品购进: 1、先制定药品购进计划,并做好记录。 2、购进药品全部检验,自药品购进之日起,真实完整记录购进约品,填写药品进货验收。 二、处方药与非处方药管理: 1、处方药与非处方药品,分类摆放,不混淆。非处方药品红色标志与绿色标志分组摆放。 2、处方药凭处方销售,并填写处方药品销售登记本保存备查。 3、处方药与非处方药售出全部开具小票。 三、药品管理: 检查有无损坏药品,近效期药品,过期药品,近效期药品按照规定逐项填写近效期药品登记本,单柜组摆放,以便促销。 四、药品养护: 建立药品养护档案,每月按时抽验首营品种,并登记养护记录本。 五、人员与培训: 1、按时上班,穿戴工作服,佩带上岗证。 2、每年按季度制定自学计划,每月自觉学习,并写好学习笔记,提高自己业务水平。 六、设施方面: 1、冷藏柜、空调运行正常,投入使用。 2、灭火器、老鼠夹经常检查,摆放好位置。 以上是我店自查详细报告,还有很多不足和不完善地方,敬请领导指出,以便及时改正。

药品管理自查报告篇2 一、基本情况 我院位于奉节县龙桥乡,是一家公办非营利性医疗机构,承担着全乡一万余人口的疾病防控、健康教育及基本医疗服务工作。药品使用范围严格按照相关规定和制度实施。我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质优价的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。药房管理2人,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。药房使用面积为20平方米。成立了以院长为组长的药品管理小组,先后制定了10余项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,为保证人民用药安全有效做出了积极的贡献。 二、主要实施过程和自查情况 (一)管理职责 1、我院成立了“药品质量管理工作领导小组”,明确各人员职责,制定了药房质量管理方针、目标,编制了质量管理程序文件和操作规程,实施定期检查与常规检查相结合,使我院药事质量管理工作做到有据可依,有章可循。 2、我院药械坚持实行专职验收、专人养护。设立了专职质量管理员和质量验收员,对门诊药房的药品使用及药品周转库的出入库均能够贯彻执行有关药品法律法规及我院质量管理文件。 3、我院制定了质量管理体系内部审核制度,定期对规范运行情况进行内部审核,以确保质量体系的正常运转。 (二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质 1、为提高全体员工综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。所有培训均进行考核,建立培训档案及考核档案,取得较为明显的培训效果。医院对直接接触药品的从业

药品质量自查报告(5篇)

药品质量自查报告(5篇) 药品质量自查报告1 依据上级相关文件精神和规定,我院马上进行医疗质量大检查并作出如下总结: 一、严抓医疗质量,确保医疗平安 1、严格根据流程和诊治指南开展临床工作,确保医疗质量和医疗平安。 2、严格执行医生查房制度,并需要在病情记录上进行具体的查房记录:病情分析、医疗处理和下一步的诊疗打算记录等。 3、严格落实执业医师管理制度。 4、严格执行医生值班制度, 5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特别检查结果、知情同意的沟通(特殊是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者支配、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。 6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特殊重要,危重患者必需床边交班。每天值班的医师在接班后必需把本科的患者的验单具体查阅一次,并对异样结果进行处理和复查。 7、落实会诊制度的执行。 8、科室设立特地的病历质控检查负责医师,随机抽查病历并做好质量掌握工作,准时修改错漏地方。

9、针对查房的各项回馈信息,并提出的看法,发觉的问题,准时做好整改,避开犯同样的错误。 10、每月由科主任牵头,进行业务学习,更新诊治方面的新学问和新进展。 11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查,发觉问题,限期整改、关心落实 12、设立疑难病例会诊商量制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务力量和水平。 二、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解 1、沟通是特别重要的环节。 (1)做好入院时的沟通:让患者及其家属了解患者目前的病情,危重患者要医师具体交代病情,必要时签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字,并知道病情沟通的时间。 (2)住院时的沟通:病情的改变、检查结果、治疗方案;特殊是诊断和治疗消失重大更改变时,更要准时沟通。对于白天不能准时来院了解病情的患者,必需把病情交班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。 (3)出院前的沟通:疾病的诊断和治疗结果,门诊随诊的时间和药物可能消失的副作用,病情可能消失改变时的处理方法,需要复查的检查项目等。 (4)门诊患者的沟通:疾病的诊断和治疗,药物的作用和副作

药品自查报告范文(精选9篇)

药品自查报告范文(精选9篇) 药品自查报告范文(精选9篇) 难忘的工作生活已经告一段落了,回顾这段时间的工作,取得了成绩,也存在着问题,来为这段时间的工作写一份自查报告吧。为了让您不再为写自查报告头疼,下面是小编为大家整理的药品自查报告范文(精选9篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。 药品自查报告1 一、药品购进 1、先制定药品购进计划,并做好记录。 2、购进药品全部检验,自药品购进之日起,真实完整记录购进约品,填写药品进货验收。 二、处方药与非处方药管理 1、处方药与非处方药品,分类摆放,不混淆。非处方药品红色标志与绿色标志分组摆放。 2、处方药凭处方销售,并填写处方药品销售登记本保存备查。 3、处方药与非处方药售出全部开具小票。 三、药品管理 检查有无损坏药品,近效期药品,过期药品,近效期药品按照规定逐项填写近效期药品登记本,单柜组摆放,以便促销。 四、药品养护 建立药品养护档案,每月按时抽验首营品种,并登记养护记录本。 五、人员与培训 1、按时上班,穿戴工作服,佩带上岗证。 2、每年按季度制定自学计划,每月自觉学习,并写好学习笔记,提高自己业务水平。 六、设施方面

1、冷藏柜、空调运行正常,投入使用。 2、灭火器、老鼠夹经常检查,摆放好位置。 以上是我店自查详细报告,还有很多不足和不完善地方,敬请领导指出,以便及时改正。 药品自查报告2 根据上级相关文件精神和规定,我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结: 一、严抓医疗质量,确保医疗安全 1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。 2、严格执行医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录:病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。 3、严格落实执业医师管理制度。 4、严格执行医生值班制度。 5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通(特别是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。 6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要,危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次,并对异常结果进行处理和复查。 7、落实会诊制度的执行。 8、科室设立专门的病历质控检查负责医师,随机抽查病历并做好质量控制工作,及时修改错漏地方。 9、针对查房的各项回馈信息,并提出的意见,发现的问题,及时做好整改,避免犯同样的错误。 10、每月由科主任牵头,进行业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。 11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查,发现问题,限期整改、帮助落实。

医院药品质量管理自查报告(通用3篇)

医院药品质量管理自查报告(通用3篇) 医院药品质量管理篇1 20xx年度药品质量管理自查报告根据药监局领导下发的20xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知,我院按照药监局培训的各项内容进行了自查,现将自查结果汇总如下: 一、领导重视,管理组织健全 我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会,负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作,确定各岗位职能,并建立健全药品质量管理各环节制度。 二、药品的管理 1、我院已经于20xx年7月通过医疗机构网上集中采购平台采购药品,药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定,并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过,由药剂科按照目录进行网上采购。 2、建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。 3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度:包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。 4、购进的麻醉按规定管理,专柜存放,设有防盗设施,实行双人双锁管理。专账记录,账物相符。 5、实行药品效期储存管理,对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。 6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护,进行温湿度检测并做好记录,如超出规定范围,及时采取调控措施。 三、医疗器械的管理

1、我院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械,建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。 2、建立建全了医疗器械购进验收记录。 3、按照药品的相关要求管理在库的医疗器械,按照要求进行养护和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护,进行温湿度检测并做好记录,如超出规定范围,及时采取调控措施。 四、药房的管理 1、按照药房规范化建设要求摆放药品,区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。 2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护,做好养护记录台账,每日上、下午定时监测温湿度,并做好记录,如超出规定范围,及时采取调控措施。 3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。 4、调配处方时严格执行“四查十对”制度,确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方,对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配,必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。 5、严格执行处方管理的相关规定,处方开具当日有效,特殊情况需处长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期不得超过3天,处方药品剂量一般不超过7日用量;急诊处方一般不超过3日用量;特殊药品应严格使用专用处方。 6、严格按照规定保存处方:普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年。 7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。 8、认真执行药品不良反应监测报告制度,有专人负责信息的收集和报告工作。药品质量和管理责任重大,在下一步的管理工作中,我们将以自检自查为新起点,扎实有效地开展好以下几个方面的工作:(1)加强院与科室两级管理,提高药品质量管理,确保用药安全,

医生不合理用药自查自纠整改报告(通用8篇)

医生不合理用药自查自纠整改报告 医生不合理用药自查自纠整改报告(通用8篇) 一转眼,时光飞逝如电,工作已经告一段落,回想这段时间以来的工作详情,有收获也有不足,让我们一起认真地写一份自查报告吧。自查报告怎么写才不会千篇一律呢?以下是小编为大家整理的医生不合理用药自查自纠整改报告(通用8篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 医生不合理用药自查自纠整改报告1 一、医保工作组织管理 有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。 制作了标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。 建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。 设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣传单20xx余份,每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉咨询电话。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。 二、门诊就医管理 门诊就诊时需提交医保证、医保卡,证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡,一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章,辅助检查单、治疗单加盖医保专用章,处方合格率98%。严格监管外配处方,并做好登记。 特殊检查、特殊治疗执行相关规定,填写《特殊检查。特殊治疗申请单》,经主管院长和医保科审批后方可施行。

三、住院管理 接诊医生严格掌握住院指征,配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份,做到人与医保证、卡相符,并留存证卡在医保科,以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人,按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请,经专家会诊同意,主管院长审批,医保科盖章确认登记备案后方可转院。 CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度,对超出医保范围药品及诊疗项目的自费费用,经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关,医保科最后核实、登记盖章程序。 四、药品管理及合理收费 按照20xx年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录,及时更新了药品信息,补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种,其中医保品种368种,基本满足基本医疗保险用药需求。 有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。 严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。 对达到出院条件的病人及时办理出院手续,杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。 住院病历甲级率97%以上。 五、门诊慢性病管理 今年为38名慢性病申请者进行了体检,严格按照慢性病认定标准,初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目,超出范围的诊治,由患者同意并签字,自费支付,

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