生活习惯与大肠癌

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高动物蛋白
研究发现牛肉消费量多的地区与大肠癌高发有 关。如新西兰大肠癌死亡居世界之冠。调查发 现新西兰牛肉的消费量特别大。研究表明含高 动物蛋白脂肪的饮食中的氨基酸，经细菌分解 后可产生致癌物质而致肠道肿瘤。
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红肉含饱和脂肪酸较多，流行病学资料证实饱 和脂肪酸与大肠癌成正相关。现在比较提倡白 肉，白肉是指禽类或鱼类的肉，它们含不饱和 脂肪酸比较多。“白肉”里面高蛋白质、低脂 肪、低胆固醇与人体需要的氨基酸比较一致。
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肥胖是危险的标志
研究证实，腰围每增加一英寸，患癌症的风险就增加 了8倍，二者的关系非常密切，尤其是最常见的结直 肠癌等。
肥胖的原因主要是身体脂肪过多，之所以会增加癌症 发生的危险性，原因是肥胖“多吃少动”生活方式的 结果。
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吸烟
韩国的一项最新研究表明，吸烟是大肠 癌发生的高危因素，而且吸烟开始的年 龄越轻、烟龄越长其发生大肠癌的危险 系数越高。
贫血、消瘦 乏力、低热
Baidu Nhomakorabea
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大肠癌是不可战胜的恶魔吗？ 大肠癌可以预防吗？
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（一）一级预防-----减少，消除大肠癌的致病因素
人类最常见的消化道恶性肿瘤，发病率位居全球恶性肿瘤第三位，随着人口趋向老龄
化，生活水平日益提高，饮食结构发生改变等因素的影响，在西方发达国家，结直肠
癌已成为仅次于肺癌的第二大恶性肿瘤。
结直肠癌是肿瘤中第二大杀手，每年在美国有140,000新发病例，以及每年导致
50,000人死亡；
在发达国家中，北美和欧洲发病率最高，每10万人中就有15-20人死于结直肠癌；
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低纤维饮食
现在人们的饮食越来越精细，食粗纤维食物的越来越 少，这也是造成大肠癌发生的高危险因素之一。
研究认为，摄入纤维降低大肠癌发病的机制可能为： 膳食纤维能与胆汁酸结合，促使其排出体外，减少次 级胆酸的形成。如果机体摄取的膳食纤维不足，则可 使次级胆酸排出减少，从而诱发大肠癌。
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食物中纤维含量低，粪便排出变慢，使结肠局 部范围内的有害物质浓度增高，在肠道细菌的 作用下可产生更多的致癌物质，进一步加重了 对结肠粘膜的损害，成为大肠癌的发病因素。
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其他不良生活习惯也是 重要因素！
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久坐不动是大敌
久坐会使肠蠕动减弱，影响肠道的消化吸收功能，此 外需要排出的代谢物在肠内长时间滞留，从而诱发大 肠癌。
研究发现，工作时活动量大的人患大肠癌的可能性比 坐着办公的人低40%到50%。从事金融、行政等长久 坐办公室工作的人群大肠癌的发病率，高于经常需要 走动的职业人群2-3倍。
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受大肠癌青睐的人
肠病 常常
有
饮食 西方 化
肠癌 家族 史
长期患有
溃疡性结肠炎 多发性肠息肉
饮食模式
高动物性脂肪 高蛋白质 低膳食纤维
易感基因
血缘遗传获得 不是癌症本身 对致癌物敏感
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三高一低（高热量、高
脂肪、高蛋白、低纤维素）
食物 是高致病因素 ！
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高脂饮食
有调查资料表明，以高热量、高脂肪膳食模式为主的 西欧和北美地区，结肠癌发病率较高；而在亚洲、非 洲等膳食脂肪相对较低的地区，结肠癌发病率较低。 然而，日本人的膳食模式逐步西化后，结肠癌的发病 率也随之增高。我国大城市居民膳食中的脂肪产热比 例，由十几年前的25%猛增到今天的40%左右，这种 变化的结果，使结肠癌发病率提高。
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如何做到科学预 防，及早发现大肠 癌？
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大肠癌常见症状
1.大便习惯改变
次数增多 交替腹泻便秘
2.大便性状改变
便血 粘液便 形状变细变扁
3.排便费力
有排便感 无大便解出
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4. 腹痛
不确切持续性隐痛 腹痛向肛周放射 腹部不适 腹胀感
5.腹部肿块 6.全身症状
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社会心理因素作用不可忽视。生活中的负性事 件，如亲人去世、家庭不和、工作失意、人际 关系紧张等，易造成精神压抑。长期精神压抑、 不适应环境、不能自我调节的不良情绪、焦虑 和应激反应强等所谓C型行为模式被认为是癌症 的易感行为模式。
嘉善县的研究表明精神压抑是结肠癌最强的危 险因素，不良情绪亦为中等强度的结肠癌危险 因素。
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中国大肠癌发病率与死亡率呈急剧上升趋势
[1] 2012 中国肿瘤登记年报 [2] 2013年第九届上海国际大肠癌高峰论坛报道 ·
近十年发病率逐年攀升 每年新发约40万人 每年死亡约19.5万人 每年增速约为4.2%，远 超2%的国际平均水平 已从第六位跃为第三位 在上海是第二位，仅次于 肺癌[2]
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大肠为什么容易生癌？
与其在体内的特殊位置和作用有关。 是食物残渣长时间停留的部位，残渣中所含有的
有毒物质可与大肠相互作用，产生损害。 大肠黏膜上皮细胞极易受到这些致癌物质的刺激
而变异，因此大肠癌变的发生率，要比小肠高上 千倍！
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大肠癌发病原因及其机理 都还不十分清楚。目前认为 是由环境、饮食以及生活习 惯和遗传因素协同作用的结 果。
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其他疾病与大肠癌发病 的关系。
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有大肠腺瘤的病人患大肠癌的危险增加 3 倍，而息肉的早期发现和摘除则可明 显降低大肠癌的发病率和病死率。
慢性溃疡性结肠炎患者在病后 30 年伴发 大肠癌的绝对危险度为 30%。
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遗传因素在大肠癌发病 中 起 重 要 作 用 。 有 5%~20% 的大肠癌为遗传性大肠癌。
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高脂饮食，大量的脂肪进入人体，刺激胆汁酸分泌的 大量增多。如果胆汁酸的浓度越高、数量越多，形成 次胆汁酸等致癌物的可能性就越大，因此说，“高浓 度的胆汁酸”，很可能是结肠癌发生的重要因素。
临床发现，胆囊切除后，患结肠癌的几率有所增加， 其原因可能是胆汁的“蓄水池”没有了，不管需不需 要，胆汁酸总是源源不断地流向肠道，造成了“高浓 度”的现象。
大肠癌与生活习惯
无锡四院 史俊峰
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大肠癌的发病情况
在发达国家位居第一，在我国男性位居第三、女 性位居第四。
是一种典型的“生活方式癌”。随着生活水平的 提高、饮食结构的改变，其发病率呈逐年上升， 且有年轻化的趋势。
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世界范围内大肠癌发病率与死亡率高
癌症是世界严重的公共卫生问题，每年全球约800万人死于癌症，其中结直肠癌是