第二章 护士的素质与角色功能

禁忌姿势：
臀部翘起 面对他人 背对他人 双腿平行叉开
端治疗盘：
托盘时双 手张开，四指 及手掌托于盘 底，拇指靠近 盘边，双臂内 收，双肘曲屈 90度，前臂平， 治疗盘内侧距 胸前5-10cm。 双手托盘开门 时，应以肘部 或肩部将门推 开
推护理车：
在端正行 姿的基础上， 位于车后， 双手扶住车 缘把手两侧， 躯干略向前 倾，重心集 中于前臂。 进出病房时 先停车，用 手轻轻开门， 再把车推至 病人床前。
一、提高护士素质的重要性 二、护士素质的主要内容
（一）思想素质:1、护士具备热爱祖国、
热爱护理事业，勇于创新进取的精神；2、热 爱病人；3、诚实慎独的品行
慎独(guarding)：在独处无 人监督时，自己的行为也要谨慎 不苟。
（二）科学文化素质：护士应具有一
定的基础文化知识。同时护士应具备一定的人 文科学及社会科学知识。
也可在室外广场或道路旁人多的地方面带
微笑站立
2、坐姿
坐要体现谦逊、诚恳、娴静、端庄的风度。
正确的坐姿态：
在站姿的基础上落坐于椅子的1/2或2/3 的位置，上身挺直、坐正，两腿并拢，两脚 尖并拢略后收（正坐式）； 两腿同时向 左或向右放，脚尖略向后收（侧坐式）； 左脚垂直地面，右小腿后收，脚尖着地（曲 直式）。两手轻握，掌心向下叠放于大腿上 或置于腹部或放在身前的桌面上。与人交谈 时上身稍前倾。 要点；背部挺直，腿姿健美
持病历夹： 用手掌握病 历夹边缘中部， 将病历夹斜放在 前臂内侧并屈肘， 前臂靠近腰部
（二）护士的行为举止
要求：尊重患者，维护患者的利 益；尊重习俗，与具体环境相吻合； 尊重自我，掌握好分寸。
第三节 护士的角色
一、角色理论概述
（一）角色的概念
含义：处于一定社会地位的
个体或群体，在实现与这种
地位相联系的权利与义务中，
（三）角色转变
需要同时担任几种角色或即将担任一种新的角色，会存在角 色转变的问题。个体必须通过学习，不断的实践，逐步了解社 会对角色的期待，并改变自己的情感、行为，以符合社会对新 角色的要求，完成角色转变。
二、护士的角色功能
（一）护士角色 ：指护土应具有的与
职业相适应的社会行为模式。护士作为一种 社会角色，处于防治疾病、护理病人的重要 地位，必须具有相应的道德品质、业务水平 和操作技能。 不同时期护士角色的形象、期望、职责都 有所不同。中世纪，护士传统形象是一个未 受过教育、照顾老弱病残的女性，她可能是 一位母亲，一位修女或一位侍者。自19世纪 中叶南丁格尔首创护理专业以来，护士的形 象也发生了根本变化。护士作为一个受过正 规护理教育，有专门知识的独立的实践者， 被赋予了多元化的角色。
3、行姿
在站姿的基础 上，目光前视， 自信，以胸带 步，步幅均匀， 步履轻盈，两 臂摆动自然， 摆幅不超过 30°，两脚沿 直线两旁，小 步前进。
4、蹲姿
在站姿的基础上，两脚前后分开约半步， 单手或双手捋平裙摆下端，身体下蹲， 前脚全脚掌着地，小腿垂直于地面，后 脚脚跟抬起，前脚掌着地，用单手或双 手从正面或侧面拾取物品。
第一节
护士的素质
素质原本是心理学上一个专门术语，是指人的一种 较稳定的心理特征。分为先天与后天两个方面。 先天的、自然的一面，是指人生来就有的，即先天 的感知器官、神经系统，特别是大脑结构和功能上的一 系列特点而言； 后天的、社会性的一面是人的素质主要的一面， 是指通过不断学习、培养教育、自我修养、自我塑造而 获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特 点的结合。 素质不仅是人的一种心理特征，也是人所特有的一 种实力。因此，提高护士素质，有利于护理学科的发展 和护理质量的提高，有利于护理人才的成长和医院的整 体发展。
(二)护士角色功能
1．提供照顾者
2．健康咨询者
3．健康协调者
4．健康教育者
5．护理计划者
6．患者代言人
7、护理管理者
8、改革研究者


1．中风后的早期康复指导属于（ ） A．一级预防 B．二级预防 C．临床前期预防 D．三级预防 2、下列有关护士素质的描述正确的是： （ ） A、护士只需要具有实践技能 B、护士的工作服着装可以根据自己的条件选择 C、护士仪表素质中姿态的要求包括站姿、坐姿和卧姿 D、健康的心理，稳定的情绪是合格护士所必须具有的素质 E、护士鞋以白色或乳白色最好，袜子应该为单色，色彩不限 3.从事护理工作需要具备的思想品德素质包括： （ ） A.职业道德和心理、身体素质 B.职业作风和纪律素质 C.专业素质和思想品德素质 D.科学素质和思想品德素质 E.政治思想和职业道德素质 4.护理人员最重要的角色是： （ ） A.组织管理者 B.教育者 C.病人权益的保护者 D.临床第一线的服务者 E.各方面工作的协调者 5. 指导过度肥胖的人群合理安排饮食属于（） A.临床前期预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防 6.指导妇女如何自己检查乳房以早期发现乳腺癌属于疾病预防措施的（ ） A. 一级预防 B. 二级预防 C. 三级预防 D. 病因预防 7．病因预防又称（） A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防 D．四级预防
第二章 护士的素质与角色功能
王 芳
学习目标
掌握：
1、护士素质的基本内容 2、角色、复合角色的定义及护士的角色功能 3、护士行为举止的要求 4、评判性思维、循证护理的概念 熟悉： 1、护士良好的行为规范在护理工作中的重要 性。 2、护理工作中护士角色的转变 3、评判性思维、循证护理的实践应用
（三）专业技能素质
主要包括专业知识与能力两个方面。
1、护士的专业知识：作为一名合格的护士，还应掌握 坚实的基础医学知识、临床医学知识、护理专业知识 和护理实践技能，只有这样才能为病人提供良好的身 心健康服务。 2、护士的能力：⑴规范的技术操作技能 ；⑵具有敏锐 的观察能力； ⑶较强的综合分析问题和解决问题的 能力 ；⑷机智灵活的应变能力； ⑸获取新知识的意 识和创新能力 。
圆帽：
前达眉睫，后 遮发际，将头发 全部遮住，不能 蓬头散发，或长 发飘飘，或拖条 马尾；帽子上污 迹斑斑，帽子歪 斜不正
不正确的
戴帽方法：
衣：以白色系列为主，但对不同科室，可选用
不同的色彩和式样。如手术室选用淡蓝色；儿 科选用淡红色；急诊室选用深绿色；传染科选 用米黄色等。式样要求简洁、美观、穿着得体， 多数为连衣裙式。穿着时扣子应扣紧，长短适 宜，腰部宽松适度，腰带平整，内衣领口、袖 口、裙边不宜露在护士服外边。 鞋袜：护士鞋以白色或乳白色软底平跟或小坡跟 为宜。护士袜以浅色或肉色为宜，袜边不宜露 于裙摆或裤脚的下面。
（四）心理、身体素质 1、心理素质：是一个人行为的内在驱 动力。因此，护士要具有高度的责任 心、同情心、爱心、耐心、诚意和善 意，要尊重病人人格，做到慎言守密。 具有良好的人际关系，同仁间相互尊 重、友爱、团结、协作。
2、身体素质：是人体活动的一种能力。 是指人体在运动、劳动、工作与生活 中所表现出来的力量、速度、耐力、 灵敏度及柔韧性等能力。
站 姿
正确的站姿： 抬头、颈直、下 颌微收、目视前方； 挺胸、收腹、立 腰、提臀、双肩外 展； 双臂放松，双手 自然下垂于身体的 两侧，或双手相握 于腹部； 双腿并拢，脚跟 靠紧，脚尖分开呈 “八”字形，或双
站姿训 练
室内பைடு நூலகம்头顶一本书靠墙站立，脚跟、小腿、
臀部、双肩、后脑勺五点紧贴墙面，收腹、 平视、面带微笑，每次坚持15分钟
二、护士行为举止的要求
（一）护士的基本体态 体态是指身体的动作和姿态，是人的举止 的重要组成部分，是一种具有表露、替 代、辅助功能的无声语言。美的姿态要 求：自然、高雅、大方、健康、端庄。 1、站姿 ：要领是：挺、直、高、稳。头正颈
直，两眼平视，面带微笑，肩要平，挺胸收腹， 立腰提臀，两腿并拢，两脚前后错步或成微 “丁”字步、“V”字型或“Ⅱ”型，两臂自然 下垂，两手轻握放于下腹前。
口罩的正确佩戴
口罩必须遮住鼻子和嘴巴。
（二）护士的仪容
护士的仪容应该是自然、大方、整洁、雅 静、健美。基本要求是保持良好的个人卫生， 包括保持面部、口腔、头发、眼耳鼻、手臂及 服装、鞋袜和帽子的清洁。 工作中用手的机会最多，不可留长指甲、 色指甲。可根据自己的年龄、肤色、肤质的不 同来化妆，化妆要掌握好技巧，一般要求为淡 妆，因适当的化妆可使人显得精神，能恰到好 处地展现女性的魅力和护士的风采，也能激发 病人对美好生活的向往与追求。
所表现出的符合社会期望的 模式化的行为。表明了一个
人在社会结构和社会制度中
的特定位置、相应权利和担 负的责任。
（二）角色特征
1．复式角色现象普遍存在：指多种角色集于某个体一身时， 这个个体所处的位置。 2．角色之间相互依存：任何角色在社会中都不是孤立存在 的，而是与其他角色相互依存的。如学生的角色必须有教师角 色的存在。 3．角色行为由个体来执行和完成：社会对每一个角色均有 “角色期待”，个体按照“角色期待” 来完成角色行为，若行 为符合角色期待，社会或群体能和谐圆满，反之则紧张与冲突。
第二节
护士的行为规范
一、护士的仪表
（一）护士的着装 1、护士着装的要求：护士着装应遵循：统一、 适体、呼应、适度、合理的原则。衣、裤、 裙、帽、鞋、袜相互呼应，协调配合；仅供 上班时穿着，佩戴工作证、清洁整齐。 2、护士着装的要点
帽：燕尾帽：如短发则要求前不遮眉、后不搭肩、
侧不掩耳；如为长发，则要梳理整齐盘于脑后， 发饰素雅端庄。燕帽应平整无折并能挺立，系戴 高低要适中，距离发际4-5cm。