描述性研究(流行病学)
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对比（全国人群值 、北方、南方、省内比） 影响因素（富裕、年龄、职业文化水平） 高危人群（县镇以上>30岁高等教育程度男性
/低教育程度女性）
（七）偏倚及其控制
从研究设计、实施、到数据处理和分析的各个 环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中 的片面性，导致研究结果与真实值之间出现倾向 性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联 系，称之为偏倚。
预期现患率 ( P ) 容许误差（d） 显著性水平（α） 总体标准差的估计值δ（计量）
计数资料样本大小估计公式
n
t
2
PQ
d2
n：样本大小 P：某病现患率估计值
Q=1-P d：容许误差
tα：α=0.05或0.01时的t值
当α为0.05， tα约为2
计量资料样本大小估计公式 n
t2 s 2 d2
n：样本大小 S：总体标准差的估计值 P：某病现患率估计值
系统抽样(机械抽样)
Systemic sampling
按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样 方法。 先排序、编号 计算抽样距离（N/n） 用单纯随机方法在第一组中确定一个起始号 从此起始点开始，每隔K（K=N/n）个单位抽取一个作 为研究对象
图3－2 系统抽样示意图
分层抽样 Stratified sampling
到了1960年，医生们对很多新生儿四肢缩短和其他畸形开始产 生警觉。究其原因是孕妇服用了“反应停”。该药在1961年被禁用， 但当时全世界约有8000名婴儿已经受害经过很长一段时间法律上 的交锋，开发“反应停”的医药公司同意赔偿受害者的损失。
“反应停儿童”的事件是一次惨痛的教训。它提醒人们，任何新 药在用于临床之前必 须经过彻底检验
例：要从某个城市抽取9000人作为高血压的研究对象：
某城市有15个区 ↓
单纯随机的方法整群抽取3个区 每区有n条街道 ↓
在每个区中，单纯随机的方法整群抽 取3条街道 ↓
每街道抽取1000人：按年龄分层抽样
（五）样本大小估计
一般以单纯随机抽样为基数，分层抽样的 样本量可小些，整群抽样的样本要大些
样本大小的影响因素：
现况调查(Prevalence survey )又称横断面 研究（cross-sectional study），是特定时间内 某人群患病状况分布（或健康状况、卫生事件 等）以及相关因素的一种调查研究方法。
例：1、广州市糖尿病现况调查 2、广州市乙型肝炎的感染情况调查
横断面研究示意图
事 件 频 率
➢难免漏查
➢ 可以较全面地描述疾病 ➢不适用患病率低或诊断手
的分布与特征
段复杂的疾病
➢ 省时、省力、省钱
➢设计和分析比较复杂
➢代表性不一定能保证
➢工作容易做的细致，质 ➢对患病率低的疾病，样本
量有保证
量超过75%，不如直接普查
（四）抽样方法
① 非随机抽样：选择样本时，加入人主观因素，使总体中每个
个体被抽取的机会是不均等的
早期无服用 反应停史者
51
儿童数
无肢体 共计 缺陷者
肢体缺 陷发病 率%
14 24 42.00 21434 21485 0.24
（三）优点和局限性
优点： • 经济，出结果快 • 提供病因未明疾病的病因线索 • 对个体剂量无法测量的情况，是唯一可供选择的方
法（空气污染与肺癌的关系） • 人群干预措施的评价及估计疾病发展趋势 • 有助于暴发的预警
20 反 应 停 销 15 售 量 （ 占 销 售 10 总 量 的 比 例5 ）
150
短 肢 100 畸 形 例 数 50
1958
1959
1960
1961
1962年
西德反应停销售总量（虚线）与短肢畸形例数（实线）的时间分布
反应停与短肢畸形的回顾性研究
分组
有肢 体缺 陷者
怀孕后8周内 有服用反应停 10 史者
将总体单位按某种特征分为若干次级（层），然 后从每一层内单纯随机抽样组成一个样本。
特点：
可减少由各层特征不同而引起的抽样误差：
例如：男性和女性的尿路感染发生率差别较大
层内部变异越小越好，层间变异越大越好
图3－4 分层抽样示意图
整群抽样
Cluster sampling
将总体分成若干群组，抽取其中部分群组 作为观察单位组成样本
0.032
P
0.3
（六）研究设计与实施
1. 设计和准备：
根据目的选择方法：普查、抽样？ 明确对象：纳入和排除的标准 估计样本量，选择抽样方法 制定调查表：由易至难，措辞易懂、15分钟内 确定测量和分析的方法 调查员培训 估计存在的偏倚及控制方法 有关调查物资的准备
（六）研究设计与实施
2. 实施调查： 方法：询问、通信、查阅记录、监测资料、现 场检查、现场采样
生态趋势研究：连续观察不同人群中某因素平均 暴露水平的改变和(或)某种疾病发病率、死亡率变 化的关系，了解变动趋势，比较暴露水平变化前后 疾病频率的变化情况，判断某因素与某疾病的联系
疾病病因和危险因素的研究
“反 应 停” 灾 难
20世纪50年代，科学家推出一种新药，据说它能在妊娠期 控制精神紧张，防止孕妇恶心，并且有安眠作用。药名叫“反应 停（ Thalidomide：沙利度胺）1957年首次被用方。
3. 资料整理与分析 整理：录入和统计（指标的计算） 分析：分布的描述；相关性分析；结果的解释
对不同人群要注意其内部构成的一致性，不同时，要进 行标准化，否则无可比性。
例： 广东省肥胖流行病学现况调查分析
1、研究目的：了解和分析近年广东省肥胖流行现况及特征
2、研究对象：在广东省居住5年以上的20－74岁居民 3、样本量估计：3600例
1. 概念： 指从某人群总体中按一定原则抽取部分有代表
性的个体（样本）进行调查，用这部分样本的调查 结果推算出该人群总体某病的患病率或某些特征的 情况，这是以小窥大，以局部估计总体的调查方法。
普查和抽样调查优缺点
普查
抽样 调查
优点
缺点
➢ 设计简单，没有抽样误 ➢工作量大，成本高 差；
➢能发现全部病例 ； ➢ 可以普及医学知识
（三）种类
普 查 （Census） 抽样调查 （Sampling survey）
普 查 （Census）
1. 概念： 特定时间、对特定范围内所有个体进行全面调查。
2. 普查目的: ① 对某些疾病早发现、早诊断、早治疗。 ② 了解人群中疾病和健康状况的分布
抽样调查 （Sampling survey）
抽样方法：分层整群随机抽样方法。 6层：省会、中小城市、富裕县城镇、富裕县农村、贫困县城镇、
贫困县农村 每层以社区为抽样群各抽取1个社区， 每个社区中按简单随机原则抽取调查者600例 4.调查内容与方法：体格检查（指标：腰围、腰臀围比、血压、脉搏）
调查问卷（一般情况、膳食调查） 5.数据整理分析：平均体重指数、平均腰围、平均腰臀、肥胖率、
Q=1-P d：容许误差
tα：α=0.05或0.01时的t值
当α为0.05， tα约为2
例：需要抽样调查当地儿童蛔虫感染率，据以往 经验儿童蛔虫感染率不超过30%，若规定容许 误差为0.1P即3%，则样本含量至少应为多少 人？
n 1.962 0.3 0.7 400 Q 400 0.7 933人
优点：
可以在较短时间内完成调查，费用低； 可进行多因多果的研究。
局限性：
不能判定因果的时间先后顺序，只能提供病因 线索，不能进行因果推断； 只能获得某一时点患病情况，只能得到患病率， 不能获得发病率； 不知用于研究患病率较低的疾病。
三、生态学研究
（一）概 念 （二）主要用途 （三）研究类型、特点 （四）研究步骤 （五）研究实例
1. 容易形成新的假设，是临床和流行病学的连接点； 2. 监测罕见事件的唯一手段
3、病例分析
是对一组相同疾病患者的临床资料的统计 分析，属于回顾性研究。
1. 分析临床特征； 2. 评价某种措施的效果； 3. 提出新的病因假设和探索。 4. 资料来自不同的机构和医生，标准化程度差，可比性差。
二、现况调查
（三）优点和局限性
局限性： 出现生态学谬误 难以控制混杂因素 存在多重共线性问题 难以确定因果联系
优点：便于组织、节约人力，适于大规模调查； 缺点：当群间差异较大时，样本量一般须比单纯随
机抽样大一倍。
图3－3 整群抽样示意图
多级抽样
Multistage sampling
将抽样过程分阶段进行，每个阶段使用的抽样 方法往往不同，即将以上抽样方法结合使用，在 大型流行病学调查中常用。
方法
从总体中抽取范围较大的单元（一级抽样） 从一级单元中抽取范围较小的单元（二级抽 样） 依此类推…
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12（月）
时间
结果用现患率表示
（一）特点
1. 描述性的流行病学方法，不设对照组 2. 一般不用于病程比较短的疾病 3. 常用患病率为测量指标 4. 不能得出有关因果关系的结论
（二）主要用途
1. 分布特征的描述（例：酒精性肝病在不同地区、年龄、性别、
分 子 式
反 应 停
反应停销售量与短肢畸形数的关系
国家 奥地利 比利时 英国 荷兰 挪威 葡萄牙 瑞士 西德 美国
反应停销售量（公斤） 207 258 5769 140 60 37 113
30099 25
* 反应停从国外购来
短肢畸形病例数 8 26
349 25 11 2 6 5000 10+7*
民族和职业人群中的分布）
2. 提供病因线索（例：通过调查可以发现吸烟、喝酒、缺乏锻
炼、超重、嗜盐、不良婚姻关系等与老年人慢性病的患病率相 关）
3. 实现二级预防（例：通过对35岁以上妇妇女的宫颈癌的普查
或筛检，可实现“早发现、早诊断、早治疗”）
4. 评价疾病的防治效果（通过前后两个横断面的对比来评价）
② 随机抽样：遵循随机化原则，保证总体中每一个对象都有同等
机会被选入作为研究对象
单纯随机抽样 系统抽样 分层抽样 整群抽样 多级抽样
单纯随机抽样(简单随机抽样)
Simple random sampling
先编号（样本量大时，不易实施） 抽签、摸球、计算机制取 总体中每个对象被抽到的概率相等
图3－1 总体与样本示意图
一、个案调查、病例报告， 病例分析
1、个例调查
个案调查（case investigation）又称个例 调查，指对个别发生的病例或病例家庭和周围 环境的流行病学调查。
1. 无对照、无人群，在病因研究方面作用不大； 2. 可总结分布特征，为疾病监测提供资料。
2、病例报告
病例报告（case report）又称个例报告， 指临床上对某种罕见病的单个病例或少数病例 进行研究的主要形式。
描述性研究
Descriptive Study
本章学习要点
1.描述性研究的概念及常用研究方法 2.现况调查的概念、特点、种类 3.抽样调查的抽样方法 4. 样本量的估计方法 5.横断面研究中常见的偏倚及其控制 6.生态学研究的概念及特点
现况调查
观 察
描述流行病学 个案调查
病例报告
性
生态学研究
产生假设
（一）、概 念
以群体为观察和分析单位，通过描述不同人 群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析 该暴露因素与疾病的关系 。
特点是不对个体进行测量
（二）、主要用途
提供病因线索，产生病因假设 评估人群干预措施的效果 在疾病监测中估计某病的发展趋势
（三）类型、特点
生态比较研究：观察不同人群或地区某种疾病的分 布，根据疾病分布的差异，提出病因假设
流
研
病例对照研究
行
究 分析流行病学
检验假设
病 学 研 究 方
实 验 研 实验流行病学 究
队列研究
临床试验 现场试验 社区干预试验
验证假设
法理
论 理论流行病学
Βιβλιοθήκη Baidu
研 究
流行病学方法研究
描述性研究
是描述三间的分布情况，以确定高危人群，形成病 因假设，提供研究和防治的线索。 是一种观察性流行病学研究方法，是其他流行病学 研究方法的基础。 特点：1.没有干预；2.不设立对照 描述性研究常用的方法有： 1.个案调查、病例报告，病例分析； 2. 现况调查（横断面研究）； 3. 生态学研究； 4. 其它：筛检、疾病（公共卫生）监测等
现况调查的常见偏倚
• 选择偏倚 选择性偏倚:非随机、变换抽样方法、
无应答偏倚：应答率降低10%就难估计总体
存活者偏倚等：片面
• 信息偏倚 报告偏倚：回忆偏倚
调查员偏倚：调查者主观性太强
•
测量偏倚等：测量工具、检验方法、化验技术
• 混杂偏倚：吸烟－喝咖啡－胰腺癌
偏倚的控制
严格遵照抽样方法要求，确保随机化原则 提高研究对象的依从性和受检率，提高应答率 正确选择测量工具和检测方法 培训调查员，统一标准和认识 做好资料的复查复核工作 选择正确的统计分析方法，辨析混杂因素
/低教育程度女性）
（七）偏倚及其控制
从研究设计、实施、到数据处理和分析的各个 环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中 的片面性，导致研究结果与真实值之间出现倾向 性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联 系，称之为偏倚。
预期现患率 ( P ) 容许误差（d） 显著性水平（α） 总体标准差的估计值δ（计量）
计数资料样本大小估计公式
n
t
2
PQ
d2
n：样本大小 P：某病现患率估计值
Q=1-P d：容许误差
tα：α=0.05或0.01时的t值
当α为0.05， tα约为2
计量资料样本大小估计公式 n
t2 s 2 d2
n：样本大小 S：总体标准差的估计值 P：某病现患率估计值
系统抽样(机械抽样)
Systemic sampling
按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样 方法。 先排序、编号 计算抽样距离（N/n） 用单纯随机方法在第一组中确定一个起始号 从此起始点开始，每隔K（K=N/n）个单位抽取一个作 为研究对象
图3－2 系统抽样示意图
分层抽样 Stratified sampling
到了1960年，医生们对很多新生儿四肢缩短和其他畸形开始产 生警觉。究其原因是孕妇服用了“反应停”。该药在1961年被禁用， 但当时全世界约有8000名婴儿已经受害经过很长一段时间法律上 的交锋，开发“反应停”的医药公司同意赔偿受害者的损失。
“反应停儿童”的事件是一次惨痛的教训。它提醒人们，任何新 药在用于临床之前必 须经过彻底检验
例：要从某个城市抽取9000人作为高血压的研究对象：
某城市有15个区 ↓
单纯随机的方法整群抽取3个区 每区有n条街道 ↓
在每个区中，单纯随机的方法整群抽 取3条街道 ↓
每街道抽取1000人：按年龄分层抽样
（五）样本大小估计
一般以单纯随机抽样为基数，分层抽样的 样本量可小些，整群抽样的样本要大些
样本大小的影响因素：
现况调查(Prevalence survey )又称横断面 研究（cross-sectional study），是特定时间内 某人群患病状况分布（或健康状况、卫生事件 等）以及相关因素的一种调查研究方法。
例：1、广州市糖尿病现况调查 2、广州市乙型肝炎的感染情况调查
横断面研究示意图
事 件 频 率
➢难免漏查
➢ 可以较全面地描述疾病 ➢不适用患病率低或诊断手
的分布与特征
段复杂的疾病
➢ 省时、省力、省钱
➢设计和分析比较复杂
➢代表性不一定能保证
➢工作容易做的细致，质 ➢对患病率低的疾病，样本
量有保证
量超过75%，不如直接普查
（四）抽样方法
① 非随机抽样：选择样本时，加入人主观因素，使总体中每个
个体被抽取的机会是不均等的
早期无服用 反应停史者
51
儿童数
无肢体 共计 缺陷者
肢体缺 陷发病 率%
14 24 42.00 21434 21485 0.24
（三）优点和局限性
优点： • 经济，出结果快 • 提供病因未明疾病的病因线索 • 对个体剂量无法测量的情况，是唯一可供选择的方
法（空气污染与肺癌的关系） • 人群干预措施的评价及估计疾病发展趋势 • 有助于暴发的预警
20 反 应 停 销 15 售 量 （ 占 销 售 10 总 量 的 比 例5 ）
150
短 肢 100 畸 形 例 数 50
1958
1959
1960
1961
1962年
西德反应停销售总量（虚线）与短肢畸形例数（实线）的时间分布
反应停与短肢畸形的回顾性研究
分组
有肢 体缺 陷者
怀孕后8周内 有服用反应停 10 史者
将总体单位按某种特征分为若干次级（层），然 后从每一层内单纯随机抽样组成一个样本。
特点：
可减少由各层特征不同而引起的抽样误差：
例如：男性和女性的尿路感染发生率差别较大
层内部变异越小越好，层间变异越大越好
图3－4 分层抽样示意图
整群抽样
Cluster sampling
将总体分成若干群组，抽取其中部分群组 作为观察单位组成样本
0.032
P
0.3
（六）研究设计与实施
1. 设计和准备：
根据目的选择方法：普查、抽样？ 明确对象：纳入和排除的标准 估计样本量，选择抽样方法 制定调查表：由易至难，措辞易懂、15分钟内 确定测量和分析的方法 调查员培训 估计存在的偏倚及控制方法 有关调查物资的准备
（六）研究设计与实施
2. 实施调查： 方法：询问、通信、查阅记录、监测资料、现 场检查、现场采样
生态趋势研究：连续观察不同人群中某因素平均 暴露水平的改变和(或)某种疾病发病率、死亡率变 化的关系，了解变动趋势，比较暴露水平变化前后 疾病频率的变化情况，判断某因素与某疾病的联系
疾病病因和危险因素的研究
“反 应 停” 灾 难
20世纪50年代，科学家推出一种新药，据说它能在妊娠期 控制精神紧张，防止孕妇恶心，并且有安眠作用。药名叫“反应 停（ Thalidomide：沙利度胺）1957年首次被用方。
3. 资料整理与分析 整理：录入和统计（指标的计算） 分析：分布的描述；相关性分析；结果的解释
对不同人群要注意其内部构成的一致性，不同时，要进 行标准化，否则无可比性。
例： 广东省肥胖流行病学现况调查分析
1、研究目的：了解和分析近年广东省肥胖流行现况及特征
2、研究对象：在广东省居住5年以上的20－74岁居民 3、样本量估计：3600例
1. 概念： 指从某人群总体中按一定原则抽取部分有代表
性的个体（样本）进行调查，用这部分样本的调查 结果推算出该人群总体某病的患病率或某些特征的 情况，这是以小窥大，以局部估计总体的调查方法。
普查和抽样调查优缺点
普查
抽样 调查
优点
缺点
➢ 设计简单，没有抽样误 ➢工作量大，成本高 差；
➢能发现全部病例 ； ➢ 可以普及医学知识
（三）种类
普 查 （Census） 抽样调查 （Sampling survey）
普 查 （Census）
1. 概念： 特定时间、对特定范围内所有个体进行全面调查。
2. 普查目的: ① 对某些疾病早发现、早诊断、早治疗。 ② 了解人群中疾病和健康状况的分布
抽样调查 （Sampling survey）
抽样方法：分层整群随机抽样方法。 6层：省会、中小城市、富裕县城镇、富裕县农村、贫困县城镇、
贫困县农村 每层以社区为抽样群各抽取1个社区， 每个社区中按简单随机原则抽取调查者600例 4.调查内容与方法：体格检查（指标：腰围、腰臀围比、血压、脉搏）
调查问卷（一般情况、膳食调查） 5.数据整理分析：平均体重指数、平均腰围、平均腰臀、肥胖率、
Q=1-P d：容许误差
tα：α=0.05或0.01时的t值
当α为0.05， tα约为2
例：需要抽样调查当地儿童蛔虫感染率，据以往 经验儿童蛔虫感染率不超过30%，若规定容许 误差为0.1P即3%，则样本含量至少应为多少 人？
n 1.962 0.3 0.7 400 Q 400 0.7 933人
优点：
可以在较短时间内完成调查，费用低； 可进行多因多果的研究。
局限性：
不能判定因果的时间先后顺序，只能提供病因 线索，不能进行因果推断； 只能获得某一时点患病情况，只能得到患病率， 不能获得发病率； 不知用于研究患病率较低的疾病。
三、生态学研究
（一）概 念 （二）主要用途 （三）研究类型、特点 （四）研究步骤 （五）研究实例
1. 容易形成新的假设，是临床和流行病学的连接点； 2. 监测罕见事件的唯一手段
3、病例分析
是对一组相同疾病患者的临床资料的统计 分析，属于回顾性研究。
1. 分析临床特征； 2. 评价某种措施的效果； 3. 提出新的病因假设和探索。 4. 资料来自不同的机构和医生，标准化程度差，可比性差。
二、现况调查
（三）优点和局限性
局限性： 出现生态学谬误 难以控制混杂因素 存在多重共线性问题 难以确定因果联系
优点：便于组织、节约人力，适于大规模调查； 缺点：当群间差异较大时，样本量一般须比单纯随
机抽样大一倍。
图3－3 整群抽样示意图
多级抽样
Multistage sampling
将抽样过程分阶段进行，每个阶段使用的抽样 方法往往不同，即将以上抽样方法结合使用，在 大型流行病学调查中常用。
方法
从总体中抽取范围较大的单元（一级抽样） 从一级单元中抽取范围较小的单元（二级抽 样） 依此类推…
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12（月）
时间
结果用现患率表示
（一）特点
1. 描述性的流行病学方法，不设对照组 2. 一般不用于病程比较短的疾病 3. 常用患病率为测量指标 4. 不能得出有关因果关系的结论
（二）主要用途
1. 分布特征的描述（例：酒精性肝病在不同地区、年龄、性别、
分 子 式
反 应 停
反应停销售量与短肢畸形数的关系
国家 奥地利 比利时 英国 荷兰 挪威 葡萄牙 瑞士 西德 美国
反应停销售量（公斤） 207 258 5769 140 60 37 113
30099 25
* 反应停从国外购来
短肢畸形病例数 8 26
349 25 11 2 6 5000 10+7*
民族和职业人群中的分布）
2. 提供病因线索（例：通过调查可以发现吸烟、喝酒、缺乏锻
炼、超重、嗜盐、不良婚姻关系等与老年人慢性病的患病率相 关）
3. 实现二级预防（例：通过对35岁以上妇妇女的宫颈癌的普查
或筛检，可实现“早发现、早诊断、早治疗”）
4. 评价疾病的防治效果（通过前后两个横断面的对比来评价）
② 随机抽样：遵循随机化原则，保证总体中每一个对象都有同等
机会被选入作为研究对象
单纯随机抽样 系统抽样 分层抽样 整群抽样 多级抽样
单纯随机抽样(简单随机抽样)
Simple random sampling
先编号（样本量大时，不易实施） 抽签、摸球、计算机制取 总体中每个对象被抽到的概率相等
图3－1 总体与样本示意图
一、个案调查、病例报告， 病例分析
1、个例调查
个案调查（case investigation）又称个例 调查，指对个别发生的病例或病例家庭和周围 环境的流行病学调查。
1. 无对照、无人群，在病因研究方面作用不大； 2. 可总结分布特征，为疾病监测提供资料。
2、病例报告
病例报告（case report）又称个例报告， 指临床上对某种罕见病的单个病例或少数病例 进行研究的主要形式。
描述性研究
Descriptive Study
本章学习要点
1.描述性研究的概念及常用研究方法 2.现况调查的概念、特点、种类 3.抽样调查的抽样方法 4. 样本量的估计方法 5.横断面研究中常见的偏倚及其控制 6.生态学研究的概念及特点
现况调查
观 察
描述流行病学 个案调查
病例报告
性
生态学研究
产生假设
（一）、概 念
以群体为观察和分析单位，通过描述不同人 群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析 该暴露因素与疾病的关系 。
特点是不对个体进行测量
（二）、主要用途
提供病因线索，产生病因假设 评估人群干预措施的效果 在疾病监测中估计某病的发展趋势
（三）类型、特点
生态比较研究：观察不同人群或地区某种疾病的分 布，根据疾病分布的差异，提出病因假设
流
研
病例对照研究
行
究 分析流行病学
检验假设
病 学 研 究 方
实 验 研 实验流行病学 究
队列研究
临床试验 现场试验 社区干预试验
验证假设
法理
论 理论流行病学
Βιβλιοθήκη Baidu
研 究
流行病学方法研究
描述性研究
是描述三间的分布情况，以确定高危人群，形成病 因假设，提供研究和防治的线索。 是一种观察性流行病学研究方法，是其他流行病学 研究方法的基础。 特点：1.没有干预；2.不设立对照 描述性研究常用的方法有： 1.个案调查、病例报告，病例分析； 2. 现况调查（横断面研究）； 3. 生态学研究； 4. 其它：筛检、疾病（公共卫生）监测等
现况调查的常见偏倚
• 选择偏倚 选择性偏倚:非随机、变换抽样方法、
无应答偏倚：应答率降低10%就难估计总体
存活者偏倚等：片面
• 信息偏倚 报告偏倚：回忆偏倚
调查员偏倚：调查者主观性太强
•
测量偏倚等：测量工具、检验方法、化验技术
• 混杂偏倚：吸烟－喝咖啡－胰腺癌
偏倚的控制
严格遵照抽样方法要求，确保随机化原则 提高研究对象的依从性和受检率，提高应答率 正确选择测量工具和检测方法 培训调查员，统一标准和认识 做好资料的复查复核工作 选择正确的统计分析方法，辨析混杂因素