腔镜器械的处理流程ppt课件

腔镜器械的处理流程
清洗的原则
清洗的目的

去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求
清洗方法的要求：高效性与经济性
在达到清洗目的的基础上，提高工作效率与经济性
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提高工作效率：

正确的清洗流程 必要的清洗工具 选择合适的清洗工具 选择安全有效的清洗产品
•
经济性：

关键是高水平的清洗理念作指导
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清洗的难点
硬式内镜的几大特点：
1、价格昂贵——清洗保养的要求很高
2、结构复杂，构造精密——清洗难度很大 3、管腔、关节、齿纹较多——清洗难度很大 4、手柄与功能端的连接部细、长——容易折损，对操作要
求很高
5、配备脆弱的光源系统——容易损坏，对操作要求很高 6、手术出血量大，手术时间相对较长——清洗难度大
器械处理中应该 注意的几个问题
光学试管的清洗
对于贵重、 易损坏的光 学镜头，一 定要熟练的 处理，而且 必须单独进 行处理
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请勿将多个光学试管一起清洗! 或将光学试管和其他器械一起清 洗!
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请以浸渍70%的乙醇溶液的棉布擦拭！
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功能端的保护
器械所有的结构都是为了功能端的使用
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小配件的保护
选 择 不 影 响 消
毒灭菌效果润滑 防锈剂，操作简 便
水 溶 性 润 滑 防
锈剂适应于所有 的非浸泡式消毒 灭菌方式
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清洗效果的检测
• 白纱布实验：未干 燥的情况下用气枪 等将管腔内的水吹 向四层洁净的白色 纱布上，纱布应该 洁净如初，不变颜 色
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谢谢
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管腔的刷洗
对于有管腔的器 械，必须进行管 腔内壁的刷洗
脏
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关节部的刷洗
关节部需要使用软毛刷进行刷洗
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润滑、干燥
手工润滑防锈（使用水溶性的润滑防锈剂） 吹干或者烘干
枪气吹干时应在无尘布的掩盖下进行 不能高温高压的器械烘干时烘干箱温度设置在 60~65℃间 使用 厂家说明可以使用高温高压的器械能够承受更高的温度
拆卸下来的零配件要小心保管，防止遗失
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管腔的冲洗
管腔必须使用高压水枪进行冲洗
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无法拆卸的器械
对于无法拆卸的物件一定要加强清洗其管道、关 节和齿纹；增加清洗时间以及清洗操作。 争取清洗效果的最佳化
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多酶清洗液的更换
现配现用
一洗一换
多酶清洗液不是消毒剂，也不是灭菌剂， 不能重复使用

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润滑防锈剂的选择与操作
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硬式内镜的基本清洗流程
彻底拆卸
登记
漂洗
润滑干燥
多酶刷洗
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预处理
拆卸 -- 做到可拆卸单位最 小化
保湿--保持污染物的
湿润
初洗：高压水枪、刷洗
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精洗：加酶清洗
多酶清洗液的使用方法： 稀释比例： 1:270 （ 2000ML 的水加入 7.5ML 多酶清洗剂） 水温：20-40℃ 浸泡 2min 左右，先洗外部再 洗管腔，管腔器械在多酶清 洗液里浸泡时，一定要将管 腔内注满清洗液