复旦大学学生交流学习学分转换申请表

复旦大学学生交流学习学分转换申请表姓名性别学号

专业联系电话

我于年月至年月，前往国大学交流学习，其间修读以下课程并获得相应成绩。

课程名称中文译名开课院系周学时成绩

注：大学本科生教学计划要求本专业修读总学分为。附对方大学出具的成绩单原件。

本人签名：日期：年月日同意同学下列课程转换为复旦大学相应课程及学分。

对方学校课程复旦大学

课程课程代码学分成绩学期

院系处理意见

同意同学在大学学习期间所修读的以上课程转换为复旦大学课程。

教学院长/系主任签名：年月日

教务处操作

记录操作人签名：年月日此表格由学生填写，经院系教学院长/系主任审核签字后，由院系教务员持成绩单原件及本申请表至邯郸校区第一教学楼1111室办理；医学类各专业学生的材料请交至医学教育管理办公室。教务处不接受同学个人提交的学分转换申请。

交流学校提供的成绩单原件须由学校归档保存，请同学在提交此申请表前保留好成绩单复印件或扫描件。