妊娠期糖尿病的治疗及母婴结局分析

妊娠期糖尿病的治疗及母婴结局分析

目的探讨对妊娠期糖尿病的治疗及分析母婴结局。方法选取并研究该院妇产科于2012年11月—2015年11月共收治的妊娠期糖尿病患者60例并以此作为观察组，同时选择同期正常孕产妇60例作为对照组，观察组妊娠期糖尿病患者采取注射胰岛素及综合护理的方法进行有效治疗，对比对照组和观察组孕产妇的并发症、分娩方式及围生儿结局情况。结果观察组孕产妇的妊娠期高血压疾病、早产、羊水过多、胎儿生长受限和新生儿呼吸窘迫情况明显高于对照组，对照组发生率为43.33%，观察组发生率为95.00%，观察组并发症发生率高于对照组。结论妊娠期糖尿病对母婴结局有着极其不良的影响，会增加母婴并发症的发生率，因此，要加强对妊娠期糖尿病患者的规范化治疗，采取积极有效的治疗和护理措施，减少并发症的发生率，提高产妇及婴儿的身体质量。

标签：妊娠期糖尿病；治疗；母婴结局分析

[Abstract] Objective To investigate the treatment of gestational diabetes and analysis of maternal and neonatal outcomes. Methods Study gestational diabetes and obstetrics and gynecology hospital in November 2012 to November 2015 were treated 60 cases and as the observation group，while selecting the same period 60 cases of normal pregnant women as a control group，the observation group gestational diabetes take insulin injections and method of comprehensive care for effective treatment，compared to the control group and observation group maternal complications，mode of delivery and perinatal outcome of children cases. Results The maternal hypertensive disorders in pregnancy，prematurity，polyhydramnios，fetal growth restriction and neonatal respiratory distress cases was significantly higher than the control group，the rate was 43.33% in the observation group the rate was 95.00% observation group complication rate was higher. Conclusion Gestational diabetes on maternal and neonatal outcomes have extremely adverse effects，will increase the incidence of maternal complications，therefore，to strengthen the standardization of treatment of patients with gestational diabetes and take positive and effective treatment and care measures to reduce complications the incidence and improve the quality of maternal and infant health.

[Key words] Gestational diabetes；Treatment；Maternal and neonatal outcomes analysis

妊娠期糖尿病分為两种情况，一种是产妇在妊娠期之前已患有糖尿病，这种情况在医学上被称为糖尿病合并妊娠；另一种则是产妇在妊娠期由于身体免疫系统受损，新陈代谢系统出现不用程度的糖耐量减退，这被称为妊娠糖尿病。妊娠期糖尿病对产妇及婴儿的身体健康存在巨大的威胁，因此，妊娠期糖尿病的治疗对母婴结局有着重要的影响作用。该院选取并研究从2012年11月—2015年11月收治的妊娠期糖尿病患者，对其母婴结局进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取并研究该院妇产科于2012年11月—2015年11月共收治的，通过生活方式干预血糖不能达标的妊娠期糖尿病患者60例作为观察组，同时选择同期正常孕产妇60例作为对照组，所有孕产妇的年龄范围为22～39岁，平均年龄为（28.65±3.19）岁，其中初产妇为63例，经产妇为57例，所有孕产妇在年龄、怀孕次数等方面均无明显差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组妊娠期糖尿病患者采取注射胰岛素及综合护理的方法进行有效治疗，胰岛素的注射剂量根据孕产妇的身体质量、病情、血糖值进行有针对性地调整，注射时间为孕产妇每日三餐前的30 min，定期对孕产妇进行血糖监测，将孕产妇的血糖控制在合理的范围之内，即空腹和餐前为3.3～5.3 mmol/L，餐后2 h：4.4～6.7 mmol/L，夜间：4.4～6.7 mmol/L。制定均衡的膳食计划，实时监测孕产妇的生命体征，选择合适的分娩时机和分娩方式[1]。1.3 统计方法

该研究中，运用SPSS软件将所有得出的数据进行统计处理，将所有结果进行归纳，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，行χ2检验。

2 结果

对照组和观察组母婴结局如表1所示，观察组孕产妇的妊娠期高血压疾病、早产、羊水过多、新生儿呼吸窘迫和胎儿生长受限情况明显高于对照组，对照组发生率为43.33%，观察组发生率为95.00%，观察组发生率高于对照组，经χ2、t检验对比对照组和观察组产妇的治疗及围生儿情况，得出，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

妊娠期糖尿病是孕产妇较为常见的妊娠并发症，随着人民生活水平的逐步提高、膳食结构和生活方式的不断变化，妊娠期糖尿病的发病率呈现逐年增长趋势，对孕产妇及婴儿的身体健康产生了巨大的威胁，严重时会导致孕产妇及婴儿的呼吸衰竭乃至死亡[2]。妊娠期糖尿病主要发生于妊娠期的中、后期，随着孕产妇孕周的不断增加，体内胎儿对营养物质的需求量也随之加大，胎儿在母体内的能量主要是通过胎盘这一途径获取的，葡萄糖作为胎儿身体能力的重要物质与胎儿的增长成正比例趋势，但是妊娠期的孕妇由于孕期的不断增加体内的抗胰岛素物质也随之增加，妊娠期的孕产妇由于机体免疫系统和新城代谢系统受损，难以进行正常的糖代谢，致使体内的糖代谢水平增高，出现妊娠期糖尿病疾病[3]。

妊娠期糖尿病的临床症状主要表现为多饮、多尿、多食，妊娠期糖尿病孕产