支气管肺发育不良30例影像表现

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ＬＡＩＨｕ ＬＩ Ｙａ ＨＥ ｉ ｇ— ｔ ａ， Ｎ ｈ， Ｍ ｎ ｉ
的依 据 ， 有重 要 的 临床 价值 。 具
［ 考 文献 ］ 参
［］ １ 李胜 利 胎 儿 畸 形 产 前 超 声 诊 断 学 ［ ． 京 ： 民 军 医 出 版 社 ， Ｍ］ 北 人
２ ０ １ ９—１ ７ ０ ４： ３ ４
因椎骨缺损而连续性 中断 ， 缺损 口处 向背侧膨 出包块 ， 同 时， 依其不同的类型而声像 图各有特征。脊膜膨出部与椎 管 间可 探及 细 管 状 结 构 ， 状 结 构 将 二 者 连 通 ， 组 脊 膜 管 本
溢， 超声 检 出率 较 低 ， 组 病 例 未 发 现 此 种 变 化 。脊 髓 脊 本 膜 膨 出者 膨 出物与 椎 管 问 的基 底 较 宽 ， 出物 直 接 与 椎 管 膨
相 通 ， 出物 与 椎 管 间 一 般 无 细 管状 结 构 ， 点 可作 为 与 膨 此 脊 膜膨 出 的鉴别 点 之 一 ； 出物 内为 中等 不规 则 回声 。 内 膨
例 中 ， 片均 显 示 两肺 纹理 增 多 、 乱 、 糊 ， 絮 状模 糊 影 １ ， 规 则 实变影 １ 胸 紊 模 片 ７例 不 ２例 ， 透 光 度 增 强 ２ 肺 ７例 。 抗 炎 治 疗 后
复查肺部无 明显好转 ， 不同程度加重。２ ６例 ８例行 Ｈ Ｃ Ｒ Ｔ检 查 ， 表现 有毛玻璃 样病 变 ２ ６例 ， 斑片模糊影 １ ４例 ， 不规 则致
［ 文章编号 ］６ ３ ５７ ２ １ ）５ ０ ７ ０ １７ —１５ （００ ０ — ３４— ２
［］ ２ 许宏琳 ， 孙桂杰 ． 彩超在诊 断胎儿脊柱裂 中的临床价值 ［ ］ 中国计 Ｊ． 划生育杂志 ，０ ８ 】 （ １ ：８ ２ ０ ，６ １ ）６ ８—６９ ８． ［］ ３ 王西林 ， 李叶阔． 儿显性脊 柱裂的超声诊 断［ ］ 中 国超声 医学杂 胎 Ｊ．
［ 中图分类号］ ７２ Ｒ ２
［ 文献标志码 ］ Ａ
支气 管肺 发 育不 良 ３ ０例 影像 表 现
赖 华， 林 燕 ， 明礼 贺
（ 成都 市儿 童 医院 ， 四川 成 都 ６ ０ １ ） １０ ７
［ 摘要 ］ 目的： 讨支气管肺发 育不 良（ Ｐ 的影像 学特征 ， 高对该病 的认识 。方 法： 探 Ｂ Ｄ） 提 选择 支 气管肺发 育不 良的患 者３ 例 ， ０ 全部病例均摄胸 片， 中２ 例行 高分辨 Ｃ （ Ｒ Ｔ 扫描 。对所有病例的影像学表现进行 回顾性分析。结果 ：０ 其 ８ ＴＨ Ｃ） ３
密 片状 影 加 例 ， 索状 致 密影 ２ 条 ６例 ， 囊状 改 变 ２例 ， 气 肿 ２ 多 肺 ７例 。５例 Ｃ Ｔ随 访好 转 ， ３例 Ｃ Ｔ随 访 病 变进展 。结 论 ： ｘ
线胸 片可对本病先期诊 断作 出提示 ， Ｒ Ｔ对诊 断 Ｂ Ｄ有一定特征 性表现 ， Ｈ Ｃ Ｐ 可作为无创诊 断的依据 。 ［ 关键词 ］ 支气管肺发育不良； Ｘ线 ； 高分辨
志 ，０ ４ ２ （ ） ２ ８— ２ ． ２ ０ ， ０ ３ ：２ ２ ９
［］ ４ 高艳灵 ， 静． 郭 恼部超声特征在胎 儿脊柱裂诊断 中的价值 ［ ］ 医技 Ｊ．
与 临 床 ，０７，１ ６ ：１ ２ ０ １ （ ）５ ９—５０ ２．
（０ ０— ７—１ ２１ ０ ３收稿 ；０ ０—０ Ｏ ２１ ８一 ｌ修回）
膨 出 ６例 均 可探 及此 特 征 。膨 出物 内为 清 晰 的 液 性 暗 区 ，
暗 区 内偶 可 见 少 量 的 细 强 回声 光 带 漂 浮 ； 出 物 大 小 不 膨
一
、
形 态多 变 ， 小 时 多 为 近 圆形 ， 大 时 其 形 态 不 规 则 ； 较 较
包膜一般完整清晰 ， 与正常的皮肤相 连续 ， 尔可探及 并 偶 部分包膜变薄与正常皮肤连续 中断 ， 包膜破损致 内容物外
对胎儿和孕妇及操作者均无放射性损伤 ， 而且具有 可以实 时动态地进行检查等多种优势 ， 成为诊断胎儿先天畸形 的 首选方法。超声波检查可 以细致 、 准确地检 出胎儿脊柱裂
的病 变细节 ， 胎儿 显性 脊 柱 裂 声 像 图 共声是一种安全、 可靠 、 有效 的检查手段 ， 可对胎儿脊柱裂的临床诊断和治疗提供重要
可有不等量的液区分布 ， 也是和脊膜膨 出的重要差别 ； 这
胎儿脊髓脊膜膨出多伴胎儿脑积水 ， 本组 １ ７例脊髓脊膜膨
出均合 并胎 儿 脑积 水 畸 形 ， 是 与 胎 儿 脊 膜 膨 出 的 又一 不 这 同点 ； 脊髓 脊 膜 膨 出 时膨 出 物 的位 置 、 大小 、 态 、 膜 特 形 包 征与 脊膜 膨 出类 似 。
０ｅ． ０１ ｔ２ ０
现
代
Ｉ 临
床
医
学
２１ ０ ０年 ｌ ０月
Ｖｏ． ６ Ｎｏ ５ １３ ．
Ｊ ＯＵＲＮ ＡＬ ＯＦ ＭＯＤＥＲＮ ＣＬ ＮＩ Ｉ ＣＡＬ ＭＥＤＩ ＮＥ ＣＩ
第３ ６卷
第 ５期
宽 ， 出物 直接 与椎 管相 通 。 膨 对胎 儿 的无 创 性 检 查 方 法 中 ， 声 波 检 查 操 作 简 便 ， 超
（ ｈ ｎ ｄ ｈｌｒｎ’ ｓ ｉ ｌＳｃ ｕ ｎ Ｃ ｅ ｇ ｕ ６１０ ７， ｈｎ ） Ｃ ｅ ｇ ｕ Ｃ ｉ ｅ ｓＨｏｐｔ ，ｉｈ ａ ｈ ｎ ｄ ０ １ Ｃ ｉａ ｄ ａ
［ ｓｒｃ］ ｊｃ ｖ ： ｏｓ ｄ ｈ ｍ ｇ ｇｍ ｎｆ ｔｉ ｆ ｒ ｃｏｕｍ ｎｆ ｄｓｌ ｉ（ Ｐ Ａｂｔ ｔＯｂｅｔ ｅ Ｔ ｔ ｙｔ ｉ ａｉ ａ ｉｓ ｔｎ ｏ ０ ｈｐｌ ｏａｙ ｙｐａ ａ Ｂ Ｄ） ｉ ｉ ａｃ， ｔｏ ｓ ３ ａ ｉ ｕ ｅ ｎ ｅ ａｏ ｂｎ ｓ ｎ ｎ ｎｙ Ｍｅｈ ｄ ：０ ｆ