社区卫生服务概述ppt课件
合集下载
社区卫生服务概述PPT课件
分级诊疗制度
建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动 的分级诊疗体系，促进社区卫生服务与医院之间 的有效衔接。
跨部门合作与资源共享
加强社区卫生服务中心与各类医疗机构、公共卫 生机构之间的合作，实现资源共享和优势互补。
3
政策支持与监管
制定相关政策，加大对社区卫生服务的投入，同 时加强监管，确保服务质量和安全。
现状
目前，社区卫生服务已经成为许多 国家和地区卫生保健体系的重要组 成部分，为居民提供便捷、高效、 优质的卫生保健服务。
02 社区卫生服务的内容与功 能
预防保健服务
预防接种
提供儿童和成人各类疫 苗接种服务，预防传染
病的发生。
健康体检
疾病筛查
慢病管理
定期为社区居民提供健 康检查，及早发现潜在
的健康问题。
特点
以社区为基础，以居民为主体，以全科医生为核心，提供连续性、综合性、协 调性和个性化的卫生保健服务。
社区卫生服务的重要性
01
02
03
提高居民健康水平
通过预防、治疗和康复等 手段，降低居民的疾病发 病率和死亡率，提高居民 的健康水平。
促进社区发展
通过提供卫生保健服务， 改善居民的生活质量和健 康状况，促进社区的经济 发展和社会进步。
社区卫生服务概述
目录
• 社区卫生服务简介 • 社区卫生服务的内容与功能 • 社区卫生服务的运营与管理 • 社区卫生服务的挑战与对策 • 社区卫生服务的未来发展
01 社区卫生服务简介
定义与特点
定义
社区卫生服务是指在社区范围内，以全科医生为主体，联合其他医疗卫生专业 人员以及志愿者，共同为居民提供预防、医疗、康复和健康促进等卫生保健服 务。
社区管理学课件：社区卫生服务
❖ 建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制
❖ 城市医院通过技术支持、人员培训等方式，带动社区卫生服务持续发 展。同时，采取增强服务能力、降低收费标准、提高报销比例等综合 措施，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双 向转诊。整合城市卫生资源，充分利用城市现有一、二级医院及国有 企事业单位所属医疗机构和社会力量举办的医疗机构等资源，发展和 完善社区卫生服务网络。
❖ 医药卫生信息化建设工程。推进基层医疗卫生信息化建设。 建设三级医院与县级医院远程医疗系统，加强公立医院信 息化建设。
❖ 药品安全保障基础设施建设工程。改善省、市（地）两级 药品检验机构实验室条件，重点提升检验检测、认证检查 和不良反应监测等药品安全技术支撑能力。
社区卫生服务 （政策）
❖ 坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结 合。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，加强政府在 制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公共 医疗卫生的公益性，促进公平公正。同时，注重发挥市场 机制作用，动员社会力量参与，促进有序竞争机制的形成， 提高医疗卫生运行效率、服务水平和质量，满足人民群众
❖ 完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系
❖ 加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善 服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫 生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服 务。转变社区卫生服务模式，不断提高服务水平，坚持主动服务、上 门服务，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。
多层次、多样化的医疗卫生需求。
❖ 坚持统筹兼顾，把解决当前突出问题与完善制度体系结合 起来。从全局出发，统筹城乡、区域发展，兼顾供给方和 需求方等各方利益，注重预防、治疗、康复三者的结合， 正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群 众之间的关系。既着眼长远，创新体制机制，又立足当前， 着力解决医药卫生事业中存在的突出问题。既注重整体设 计，明确总体改革方向目标和基本框架，又突出重点，分 步实施，积极稳妥地推进改革。
349.2社区卫生服务的背景与意义ppt
诊制度，除急诊外，居民去医院就诊则必须经过注册的全 科医生转诊。
二、社区卫生服务发展概况
（一）国际社区卫生服务发展概况 ➢ 澳大利亚社区卫生服务机构与医院之间建立起较
Value
为完善的双向转ne诊ut体ralit系y 。 ➢ 加拿大的社区卫生服务以私人开业的诊所为主， 重点扶持农村和边远地区的社区卫生服务发展。
一、社区卫生服务的背景
（二）疾病谱和死亡谱的改变 疾病谱和死因V谱alu是e 健康模式转变的重要指标。目前，
neutrality
非传染性疾病、退行性疾病和意外伤害已成为威胁人 们健康的主要疾病。疾病谱和死因谱的改变需要转变 人群健康的服务模式。
一、社区卫生服务的背景
（三）医学模式及健康观的转变 随着生物-心理-社会医学模式的产生,病因的认识也由
建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服 务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化， 五是推进公立医院改革试点。
二、社区卫生服务发展概况
（二）中国的社区卫生服务发展概况 2012年，国务院办公厅印发《“十二五”期间深化
医药卫生体制改n革eVuat规lruaeli划ty 暨实施方案》，按照填平补齐的 原则，继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务 机构标准化，2015年基层医疗卫生机构达标率达95％ 以上。
药卫生体制改革n的eVuat意lruaeli见ty 》，改革医药卫生体制改革 简称“新医改”。
提出重点抓好五项改革，“保基本、强基层、建 机制”。
二、社区卫生服务发展概况
（二）中国的社区卫生服务发展概况 提出重点抓好五项改革： 一是加快推进neVu基atlrua本elity医疗保障制度建设，二是初步
（二）我国的社区卫生服务发展概况 我国基于社区的卫生服务始于20世纪50年代，
二、社区卫生服务发展概况
（一）国际社区卫生服务发展概况 ➢ 澳大利亚社区卫生服务机构与医院之间建立起较
Value
为完善的双向转ne诊ut体ralit系y 。 ➢ 加拿大的社区卫生服务以私人开业的诊所为主， 重点扶持农村和边远地区的社区卫生服务发展。
一、社区卫生服务的背景
（二）疾病谱和死亡谱的改变 疾病谱和死因V谱alu是e 健康模式转变的重要指标。目前，
neutrality
非传染性疾病、退行性疾病和意外伤害已成为威胁人 们健康的主要疾病。疾病谱和死因谱的改变需要转变 人群健康的服务模式。
一、社区卫生服务的背景
（三）医学模式及健康观的转变 随着生物-心理-社会医学模式的产生,病因的认识也由
建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服 务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化， 五是推进公立医院改革试点。
二、社区卫生服务发展概况
（二）中国的社区卫生服务发展概况 2012年，国务院办公厅印发《“十二五”期间深化
医药卫生体制改n革eVuat规lruaeli划ty 暨实施方案》，按照填平补齐的 原则，继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务 机构标准化，2015年基层医疗卫生机构达标率达95％ 以上。
药卫生体制改革n的eVuat意lruaeli见ty 》，改革医药卫生体制改革 简称“新医改”。
提出重点抓好五项改革，“保基本、强基层、建 机制”。
二、社区卫生服务发展概况
（二）中国的社区卫生服务发展概况 提出重点抓好五项改革： 一是加快推进neVu基atlrua本elity医疗保障制度建设，二是初步
（二）我国的社区卫生服务发展概况 我国基于社区的卫生服务始于20世纪50年代，
社区卫生服务课件
1
另一定義： 指醫療衛生機構人員，運用全科醫學/家庭醫
學理論，合理地使用社區衛生資源，在社區內為 個人、家庭和社區，提供預防、保健、醫療和康 復等綜合性服務的總稱。
說明了全科醫生、全科醫療、社區衛生服務 的關係
1
（二）社區衛生服務的對象 1.健康人群 2.亞健康人群 3.高危人群 4.重點保健人群 5.病人
2001年11月衛生部《城市社區衛生服務基本 工作內容（試行）的通知》
2002年十一部委《關於加快發展城市社區衛生 服務的意見》
2004年11月開展創建全國社區衛生服務示範 1
區
城市社區衛生服務工作取得積極進展： 1.理念廣為傳播 2.網路正在形成 3.隊伍素質提高 4.功能得到改善 5.各級政府重視 6.受到群眾歡迎
1
英國NHS，被學術界稱之為“福利國家皇冠上的一顆寶 石”
醫院服務：全國醫院國有化，由綜合性醫院、專科 醫院、教學醫院聯繫在一起，提供醫院服務、急診、 少量門診、短期和長期住院服務 社區衛生服務：由衛生委員會（衛生行政部門、縣 醫院協會、自治協會）負責組織
內容：婦幼衛生、健康諮詢、家庭護理、預防接 種、精神病人照顧、初級醫療等服務 提供者：通科醫生、家庭護士、健康觀察員 私人醫院（門診）服務：主要是專科醫療、門診服
1
（三）社區衛生服務的任務
1.提高人群健康水準、延長壽命，改善生活品 質。
2.創建健康社區。 3.保證區域衛生規劃的實施、保證醫療衛生體 制改革和城鎮職工基本醫療保險制度改革的實施
（四） 社區衛生服務的提供者 社區衛生服務機構網路 社區衛生服務專業人員
1
三、社區衛生服務與全科醫學的特點 （一）社區衛生服務的特點 1.以健康為中心
社區衛生服務
另一定義： 指醫療衛生機構人員，運用全科醫學/家庭醫
學理論，合理地使用社區衛生資源，在社區內為 個人、家庭和社區，提供預防、保健、醫療和康 復等綜合性服務的總稱。
說明了全科醫生、全科醫療、社區衛生服務 的關係
1
（二）社區衛生服務的對象 1.健康人群 2.亞健康人群 3.高危人群 4.重點保健人群 5.病人
2001年11月衛生部《城市社區衛生服務基本 工作內容（試行）的通知》
2002年十一部委《關於加快發展城市社區衛生 服務的意見》
2004年11月開展創建全國社區衛生服務示範 1
區
城市社區衛生服務工作取得積極進展： 1.理念廣為傳播 2.網路正在形成 3.隊伍素質提高 4.功能得到改善 5.各級政府重視 6.受到群眾歡迎
1
英國NHS，被學術界稱之為“福利國家皇冠上的一顆寶 石”
醫院服務：全國醫院國有化，由綜合性醫院、專科 醫院、教學醫院聯繫在一起，提供醫院服務、急診、 少量門診、短期和長期住院服務 社區衛生服務：由衛生委員會（衛生行政部門、縣 醫院協會、自治協會）負責組織
內容：婦幼衛生、健康諮詢、家庭護理、預防接 種、精神病人照顧、初級醫療等服務 提供者：通科醫生、家庭護士、健康觀察員 私人醫院（門診）服務：主要是專科醫療、門診服
1
（三）社區衛生服務的任務
1.提高人群健康水準、延長壽命，改善生活品 質。
2.創建健康社區。 3.保證區域衛生規劃的實施、保證醫療衛生體 制改革和城鎮職工基本醫療保險制度改革的實施
（四） 社區衛生服務的提供者 社區衛生服務機構網路 社區衛生服務專業人員
1
三、社區衛生服務與全科醫學的特點 （一）社區衛生服務的特點 1.以健康為中心
社區衛生服務
第一节 社区卫生服务课件
第一节 社区卫生服务
合
计 占 死 亡 总 数 的
92%
第一节 社区卫生服务
• 因此，开展社区护理既能满足社区居民的多种需求， 又能促进护理事业的稳步发展。
第一节 社区卫生服务
• 4、医疗费用高涨 • 、 家庭结构的小型化，现代生活方式的改变，医
疗费用的迅速增加，家庭负担的相对加重，在很 大程度上抑制了居民医疗需求和卫生资源的合理 利用。
• 国内外社区护理事业的资料调查表明，社区护 理事业的开展，在一定程度上能避免居民因病致 贫的现象，同时又能提高医疗卫生部门的经济效 益和社会效益，推动卫生事业健康发展的进程。 因此，开展社区护理势在必行。
2 急性传染病 56.6
3 肺结核
54.6
4
5
16.86 7.93 7.51
脑血管病 恶性肿瘤
134.59 130.87
心脏病
98.91
呼吸系统病 92.29
损伤和中毒 39.41
22.27 21.66 16.48 15.28 6.53
第一节 社区卫生服务
城市地区前十位死因顺位
① 恶性肿瘤：135.59/10万 ② 脑血管病：111.01/10万 ③ 心脏病：95.77/10万 ④ 呼吸系统病：72.64/10万 ⑤ 损伤和中毒：31.92/10万 ⑥ 内分泌、营养、代谢、免疫疾病：17.18/10万 ⑦ 消化系统病：17.06/10万 ⑧ 泌尿、生殖系统病：8.55/10万 ⑨ 精神病：5.37/10万 ⑩ 神经系统病：5.20/10万
第一节 社区卫生服务
• 3、疾病谱的改变——有传染性疾病改变为心脑血管病、 恶性肿瘤等
• 社会的进步，人民生活水平的提高，心脑血管疾病、 肿瘤等慢性病大量增加，改变了我国的疾病谱，使慢性 病护理的需求量增加。而对慢性病及年老体弱者的护理， 临床护士难以单独完成。护理人员为顺应医学模式的转 变，由医院走向社区，为个人、家庭、社会提供直接、 连续、全面、方便、快捷、经济、优质的护理，并进行 多方面护理指导、卫生宣教。
合
计 占 死 亡 总 数 的
92%
第一节 社区卫生服务
• 因此，开展社区护理既能满足社区居民的多种需求， 又能促进护理事业的稳步发展。
第一节 社区卫生服务
• 4、医疗费用高涨 • 、 家庭结构的小型化，现代生活方式的改变，医
疗费用的迅速增加，家庭负担的相对加重，在很 大程度上抑制了居民医疗需求和卫生资源的合理 利用。
• 国内外社区护理事业的资料调查表明，社区护 理事业的开展，在一定程度上能避免居民因病致 贫的现象，同时又能提高医疗卫生部门的经济效 益和社会效益，推动卫生事业健康发展的进程。 因此，开展社区护理势在必行。
2 急性传染病 56.6
3 肺结核
54.6
4
5
16.86 7.93 7.51
脑血管病 恶性肿瘤
134.59 130.87
心脏病
98.91
呼吸系统病 92.29
损伤和中毒 39.41
22.27 21.66 16.48 15.28 6.53
第一节 社区卫生服务
城市地区前十位死因顺位
① 恶性肿瘤：135.59/10万 ② 脑血管病：111.01/10万 ③ 心脏病：95.77/10万 ④ 呼吸系统病：72.64/10万 ⑤ 损伤和中毒：31.92/10万 ⑥ 内分泌、营养、代谢、免疫疾病：17.18/10万 ⑦ 消化系统病：17.06/10万 ⑧ 泌尿、生殖系统病：8.55/10万 ⑨ 精神病：5.37/10万 ⑩ 神经系统病：5.20/10万
第一节 社区卫生服务
• 3、疾病谱的改变——有传染性疾病改变为心脑血管病、 恶性肿瘤等
• 社会的进步，人民生活水平的提高，心脑血管疾病、 肿瘤等慢性病大量增加，改变了我国的疾病谱，使慢性 病护理的需求量增加。而对慢性病及年老体弱者的护理， 临床护士难以单独完成。护理人员为顺应医学模式的转 变，由医院走向社区，为个人、家庭、社会提供直接、 连续、全面、方便、快捷、经济、优质的护理，并进行 多方面护理指导、卫生宣教。
社区卫生服务站简介PPT
01
02
03
实行站长负责制
站长对全站工作负总责， 副站长协助站长工作。
科室主任负责制
各科室主任负责本科室业 务、人员管理和质量控制。
全员岗位责任制
每个员工明确岗位职责， 实行绩效考核和奖惩制度。
人员配置与培训机制
人员配置
根据服务功能和业务量，合理配置医 疗、预防、保健、康复等专业技术人 员。
培训机制
04
加强与上级医疗机构的 协作，构建分级诊疗制 度。
绩效考核指标体系建立
01
02
03
04
以服务质量为核心，制定全面 的绩效考核指标。
引入居民满意度评价，将居民 反馈纳入考核体系。
实行定期与不定期相结合的考 核方式，确保考核结果的客观
公正。
建立奖惩机制，激励医务人员 提高服务水平。
持续改进和质量提升计划
服务能力有限
部分社区卫生服务站医疗设备和技 术水平相对较低，难以满足居民日 益增长的医疗卫生需求。
居民信任度不高
由于历史原因和现实因素，部分居 民对社区卫生服务站的信任度不高， 更愿意前往大型医院就诊。
应对策略和措施建议
加强政策扶持
强化宣传教育
政府应加大对社区卫生服务站的投入 和支持力度，提高资源配置的均衡性 和公平性。
发展历程
社区卫生服务站起源于20世纪90年代的城市卫生改革，随着 国家医改政策的不断推进，逐渐发展成为基层医疗卫生服务 体系的重要支柱。
现状
目前，社区卫生服务站已遍布全国各大城市，形成了较为完 善的基层医疗卫生服务网络。在服务模式、运行机制、人才 队伍建设等方面取得了显著成效，为居民提供了便捷、高效 、优质的医疗卫生服务。
针对考核中发现的问题，制定具体的 改进措施。
社区卫生服务概述
国际化交流与合作
积极参与国际社区卫生服务交流 与合作，引进先进理念和技术， 推动我国社区卫生服务事业的创 新发展。
THANK YOU.
该服务中心建立健康档案，为居民提 供个性化的健康管理服务；同时开展 形式多样的健康教育活动，提高居民 对常见疾病的认知和预防能力。
该服务中心的健康促进工作取得了显 著成效，居民健康素养水平明显提高 ，慢性病发病率有所下降。
典型案例四
服务介绍
服务特点
实施效果
某社区卫生服务中心通过与区 域内其他医疗机构合作，建立 紧密的双向转诊机制，为居民 提供高效、便捷的医疗服务。
该服务中心以家庭为单位，提 供个性化健康管理服务，关注 重点人群和高危人群，及时发
现和控制慢性病。
实施效果
该服务中心在提高居民健康水 平、控制慢性病发病率和减轻 医院负担等方面取得了显著成
效。
典型案例二
服务介绍
某社区卫生服务中心积极参与公共卫 生事件应急处置工作，通过建立应急 预案、加强人员培训、储备应急物资 等措施，为居民提供及时有效的健康 服务。
要点二
加强全科医生队伍建 设
全科医生是社区卫生服务的重要组成 部分，需要加强全科医生的培训和引 进，提高服务水平。
要点三
推行基层医疗卫生机 构改革
将基层医疗卫生机构转变为社区卫生 服务中心，提高基层医疗卫生服务水 平，满足居民基本医疗卫生需求。
社区卫生服务的发展方向
01
多元化服务模式
02
加强信息化建设
拓展服务领域
随着社会发展和人口老龄化加剧 ，社区卫生服务将更加注重康复 、护理和长期照护等服务领域的 发展。
智慧医疗建设
借助信息化技术手段，推动社区 卫生服务信息化、智能化建设， 提高服务效率和质量。
社区卫生服务管理PPT课件
包括人力资源的预测与规划、工作分析与设计、人力资源的维 护与成本核算、人员的遴选录用、合理配置和使用、教育培 训与调动工作积极性、提高科学文化素质和思想道德觉悟等 等。
2019/8/21
17
社区卫生服务管理
《社区卫生服务管理》论述题 ：
1.试述怎样运用“PDCA质量环”进行持续质量改 进？
2. 试述社区卫生服务全面质量管理的概念？ 3.试述社区卫生服务质量管理组织？
社区卫生服务管理
《社区卫生服务管理》
2019/8/21
1
社区卫生服务管理
《社区卫生服务管理》名词解释：
《社区 卫生服务 管理》
1.社区 2.社区卫生服务（CHS）： 3.管理： 4.社区卫生服务管理： 5.健康 ：
2019/8/21
2
社区卫生服务管理
第一节 社区卫生服务概述 一、社区和社区服务
1、社区（community）定义是：
造 性、经济性、社会性、权变性（随机性）和实践性。 7、管理的性质：管理具有自然与社会二重属性、科学与
艺术二重性。
2019/8/21
7
社区卫生服务管理
第二节 社区卫生服务管理概论
三、社区卫生服务管理的基本概念
1、 社区卫生服务管理 定义：是综合运用管理学理论、方法和技术，对开展社区 卫生服务的人、财、物、信息、时间和空间等资源 进行的科学管理。 从管理的职能作用方面包括预测和计划、组织和指挥、监 督和控制、挖潜和创新。
2019/8/21
18
社区卫生服务管理
第三节 质量管理模式和方法
二、 戴明质量环（PDCA质量环） PDCA由英语的计划（PLAN）、执行（DO）、
检查（CHECK）和处理（ACTION）四个词 的第一个字母组成。它反映了质量管理 必须遵循的四个阶段。
2019/8/21
17
社区卫生服务管理
《社区卫生服务管理》论述题 ：
1.试述怎样运用“PDCA质量环”进行持续质量改 进？
2. 试述社区卫生服务全面质量管理的概念？ 3.试述社区卫生服务质量管理组织？
社区卫生服务管理
《社区卫生服务管理》
2019/8/21
1
社区卫生服务管理
《社区卫生服务管理》名词解释：
《社区 卫生服务 管理》
1.社区 2.社区卫生服务（CHS）： 3.管理： 4.社区卫生服务管理： 5.健康 ：
2019/8/21
2
社区卫生服务管理
第一节 社区卫生服务概述 一、社区和社区服务
1、社区（community）定义是：
造 性、经济性、社会性、权变性（随机性）和实践性。 7、管理的性质：管理具有自然与社会二重属性、科学与
艺术二重性。
2019/8/21
7
社区卫生服务管理
第二节 社区卫生服务管理概论
三、社区卫生服务管理的基本概念
1、 社区卫生服务管理 定义：是综合运用管理学理论、方法和技术，对开展社区 卫生服务的人、财、物、信息、时间和空间等资源 进行的科学管理。 从管理的职能作用方面包括预测和计划、组织和指挥、监 督和控制、挖潜和创新。
2019/8/21
18
社区卫生服务管理
第三节 质量管理模式和方法
二、 戴明质量环（PDCA质量环） PDCA由英语的计划（PLAN）、执行（DO）、
检查（CHECK）和处理（ACTION）四个词 的第一个字母组成。它反映了质量管理 必须遵循的四个阶段。
社区卫生服务概述ppt课件
11122社区卫生服务是社区建设的重要组成部分是在政府领导社区参与是社区建设的重要组成部分是在政府领导社区参与上级卫生机构指导下以上级卫生机构指导下以基层卫生基层卫生为为主体主体全科医师全科医师为为骨干骨干合理使用社区资源和合理使用社区资源和适宜技术适宜技术以人的以人的健康为中心健康为中心家庭为家庭为单位社区为范围单位社区为范围需求为导向需求为导向以妇女儿童老年人以妇女儿童老年人慢性病人残疾人等为慢性病人残疾人等为重点重点以解决社区主要卫生问题满以解决社区主要卫生问题满足基本卫生服务需求为目的融预防医疗保健康复足基本卫生服务需求为目的融预防医疗保健康复健康教育计划生育技术服务等为健康教育计划生育技术服务等为一体一体的有效经济方的有效经济方便综合连续的便综合连续的基层卫生服务
20%
基层医疗 保健机构
健康人群 亚健康人群 常见健康问题人群
医疗供给呈“倒三角”
人群医疗保健需要呈“正三角” 5
资源配置倒三角
一方面城市卫生资源数量相对过剩；另一方面，社区 卫生资源严重不足，质量不高，于是，群众只能舍近 求远涌向大医院，使大医院拥挤不堪，这又反过来刺 激了大医院的扩张行为。大部分城市的社区卫生资源 的人均占有不少，但卫生资源分属各个部门、各个行 业，造成人力、物力和财力分散、交叉多、功能低、 效益差。
12
3、全科医师：又称家庭医师，是执行全科医疗
的卫生服务者。 中国政府部门对全科医生资格的要求：
医学院校本科毕业生经过 3 年全科医学住院医师 训练，通过资格考试后，才能取得全科医师资格证书 ，此即相当于主治医师资格，也就是说，全科医师的 最低要求是主治医师。在全科医师资格认可制度尚未 普遍实施的情况下，全科医师暂由经过全科医师岗位 培训合格、具有中级以上专业技术职称的临床执业医 师承担。
20%
基层医疗 保健机构
健康人群 亚健康人群 常见健康问题人群
医疗供给呈“倒三角”
人群医疗保健需要呈“正三角” 5
资源配置倒三角
一方面城市卫生资源数量相对过剩；另一方面，社区 卫生资源严重不足，质量不高，于是，群众只能舍近 求远涌向大医院，使大医院拥挤不堪，这又反过来刺 激了大医院的扩张行为。大部分城市的社区卫生资源 的人均占有不少，但卫生资源分属各个部门、各个行 业，造成人力、物力和财力分散、交叉多、功能低、 效益差。
12
3、全科医师：又称家庭医师，是执行全科医疗
的卫生服务者。 中国政府部门对全科医生资格的要求：
医学院校本科毕业生经过 3 年全科医学住院医师 训练，通过资格考试后，才能取得全科医师资格证书 ，此即相当于主治医师资格，也就是说，全科医师的 最低要求是主治医师。在全科医师资格认可制度尚未 普遍实施的情况下，全科医师暂由经过全科医师岗位 培训合格、具有中级以上专业技术职称的临床执业医 师承担。
社区卫生服务PPT课件
按社区性质可分为： 城市社区 农场社区 集镇社区
第一节 概述
（五）社区组织 社区组织是一个帮助社区确定社区的问题和目
标，动员资源、并采取一定的策略达到社区人 群共同认可的目标的全过程。这个概念已经把 社区建设的概念包括在内。
二、社区卫生服务
（一）社区卫生服务的定义
是指由全科医生为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生 服务。
二、社区卫生服务
（二）服务的提供者 全科医生、全科医师助理、社区中医师 公共卫生医师与防保人员 社区护理人员 药剂师、检验师、康复治疗师及其他卫技人员 管理者、医学社会工作者、志愿者
二、社区卫生服务
（三）服务对象 健康人群 高危人群
高危家庭的成员 具有明显的危险因素的人群 重点保健人群 病人
三、发展社区卫生服务具有十分重要的意义
1.提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务 需求，提高人民健康水平的重要保障
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众，能使广大群众获得基本卫生 服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生 服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭 和个人，提高人群健康水平。
4.加强社会主义精神文明建设，密切党群、干群关系，维 护社会稳定的重要途径。
社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难，使社区卫生人 员与广大居民建立新型医患关系，有利于加强社会主义精神文明建设 医学|教育网整理搜集。积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实 事的德政民心工程，充分体现全心全意为人民服务宗旨，有利于密切 党群、干群关系，维护社会稳定，促进国家长治久安。
三、发展社区卫生服务具有十分重要的意义
3.建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。
社区卫生服务为参保职工就近诊治一般常见病、多发病及慢性病， 帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育和预防保健，增 进职工健康，减少发病；既保证基本医疗，又降低成本，符合“低水 平、广覆盖”原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起重要 支撑作用。
第一节 概述
（五）社区组织 社区组织是一个帮助社区确定社区的问题和目
标，动员资源、并采取一定的策略达到社区人 群共同认可的目标的全过程。这个概念已经把 社区建设的概念包括在内。
二、社区卫生服务
（一）社区卫生服务的定义
是指由全科医生为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生 服务。
二、社区卫生服务
（二）服务的提供者 全科医生、全科医师助理、社区中医师 公共卫生医师与防保人员 社区护理人员 药剂师、检验师、康复治疗师及其他卫技人员 管理者、医学社会工作者、志愿者
二、社区卫生服务
（三）服务对象 健康人群 高危人群
高危家庭的成员 具有明显的危险因素的人群 重点保健人群 病人
三、发展社区卫生服务具有十分重要的意义
1.提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务 需求，提高人民健康水平的重要保障
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众，能使广大群众获得基本卫生 服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生 服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭 和个人，提高人群健康水平。
4.加强社会主义精神文明建设，密切党群、干群关系，维 护社会稳定的重要途径。
社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难，使社区卫生人 员与广大居民建立新型医患关系，有利于加强社会主义精神文明建设 医学|教育网整理搜集。积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实 事的德政民心工程，充分体现全心全意为人民服务宗旨，有利于密切 党群、干群关系，维护社会稳定，促进国家长治久安。
三、发展社区卫生服务具有十分重要的意义
3.建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。
社区卫生服务为参保职工就近诊治一般常见病、多发病及慢性病， 帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育和预防保健，增 进职工健康，减少发病；既保证基本医疗，又降低成本，符合“低水 平、广覆盖”原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起重要 支撑作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。 加强社会主义精神文明建设，密切党群干群关系， 维护社会稳定的重要途径。
8
三、基本原则
发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服 务职能的一项重要内容，主要责任在地方政府。
----《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》
9
四、工作目标
“到2010年全国地级以上城市和有条件的县级市要 建立比较完善的城市社区卫生服务体系。社区卫生服 务机构设置合理，服务功能健全，人员素质较高，运 行机制科学，监督管理规范，居民可以在社区享受到 疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基 本医疗服务”的工作目标。 ----《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》
大医院发展快，基层卫生机构发展慢 城镇卫生发展快，农村发展慢
重视治病，对保健、预防等公共卫生重视不足
80%以上的门急诊量集中在大医院
不适应人口老龄化、疾病谱变化和群众日益增长的 健康需求
4
城市资源配置与需要相矛盾
疑难 病人群
1% 10% 80%
80%
三级医疗机构
需专科 诊治人群 二级医疗机构
社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本 医疗服务
15
健康教育的尴尬
WHO提出了促进健康的“四大基石”： 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
原则正确，难以实施 （尤其对于中青年人和企事业高管）
价值观：拼命挣钱/随意享受 > 健康 威胁出现（将/已失去健康） 关注健康
16
社区卫生服务机构提供以下 基本医疗服务
10
五、基本概念
1、社区
社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域
里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
构成社区要具备的五个要素
1、一定的人群； 2、一定的地域； 3、生活服务设施； 4、特定的文化背景和生活方式； 5、一定的社会制度和管理机构；
11
2、社区卫生服务
是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、 上级卫生机构指导下，以基层卫生为主体，全科医师为骨干， 合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为 单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、 慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满 足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、 健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方 便、综合、连续的基层卫生服务。
6
看病难、看病贵问题突出
百姓有病得不到有效治疗 百姓不相信基层医疗机构
大医院人满为患 小医院门可罗雀
公立医院运行机制不合理，存在逐利倾向
7
（一）意义 二、意义
提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫 生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。
深化卫生改革，建立与社会主义市场经济体制相 适应的城市卫生服务体系的重要基础。
“六位一体”
预防保健 机构
纯公共卫生
21
4、医疗服务
首先从服务人群看，大医院面对的是大范围 的人群，越大的医院，面对的人群越大；而 社区卫生服务机构则主要是所管辖社区的一 些固定的服务人群； 从处理的病情看：大医院基本上是疑难杂症 的诊断治疗和危重症急救，而社区卫生服务 则主要是一些常见病和诊断明确、治疗方案 清晰的慢性病；
社区卫生服务概述
我国发展社区卫生服务的背景、意义、 基本原则、工作目标 社区卫生服务的概念、基本内容、与医 院及预防保健机构的异同、主要特点
2
一、背景
1、人口老龄化与城市化
2、疾病、死亡谱及医学模式转变
面临双重疾病负担
传染病 慢性病
医学模式转变：
3
3、卫生改革的需要
卫生资源配置不合理
12
3、全科医师：又称家庭医师，是执行全科医疗
的卫生服务者。 中国政府部门对全科医生资格的要求：
医学院校本科毕业生经过 3 年全科医学住院医师 训练，通过资格考试后，才能取得全科医师资格证书 ，此即相当于主治医师资格，也就是说，全科医师的 最低要求是主治医师。在全科医师资格认可制度尚未 普遍实施的情况下，全科医师暂由经过全科医师岗位 培训合格、具有中级以上专业技术职称的临床执业医 师承担。
20%
基层医疗 保健机构
健康人群 亚健康人群 常见健康问题人群
医疗供给呈“倒三角”
人群医疗保健需要呈“正三角” 5
资源配置倒三角
一方面城市卫生资源数量相对过剩；另一方面，社区 卫生资源严重不足，质量不高，于是，群众只能舍近 求远涌向大医院，使大医院拥挤不堪，这又反过来刺 激了大医院的扩张行为。大部分城市的社区卫生资源 的人均占有不少，但卫生资源分属各个部门、各个行 业，造成人力、物力和财力分散、交叉多、功能低、 效益差。
全科医生的合作伙伴包括：
医师助理、社区 -家庭护士、公卫护士、营养师、 康复医师/技师、心理/精神医师、口腔医师、其他专 科医师、足病医师、社会工作者、健身指导员、接诊 员、护工、家属、志愿者…
六、社区卫生服务的基本内容
健康教育、预防、保健、康复、计划生育技 术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。 六位一体
22
从诊治手段上看，大医院更强调的是利用各种 检查的手段和方法，其中主要是高技术的仪器 设备或难易不等的手术及介入治疗；而社区卫 生服务机构则主要依靠对患者及家庭情况的全 方位的了解，包括家庭状况、个人身心、经济 状况，以及对疾病的接受程度等；
从治疗过程看，大医院往往只注重本次治疗手 段的选择，而社区卫生服务机构则需要注重长 期的治疗效果，其中包括患者的经济接受程度；
预防医学 关注群体 预防疾病
18
2、服务理念：
医 院
以疾病为中心
社区卫生服务机构以健康为中心预防保健机构以预防保健为 中心
19
3、服务模式：
医 院
间断服务 被动服务
社区卫生服务机构
终生服务、健康管理 主动服务、上门服务
预防保健 机构
全程服务 主动服务
20
3、服务内容：
医 院
专科诊疗
社区卫生服务机构
一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢 性病治疗。 社区现场应急救护。 家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。 转诊服务。 康复医疗服务。 政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。
17
七、社区卫生机构与 医院、预防保健机构的差异
1、定位
社区卫生服务 弥合两者之间裂痕 临床医学 关注个人 治疗疾病
8
三、基本原则
发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服 务职能的一项重要内容，主要责任在地方政府。
----《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》
9
四、工作目标
“到2010年全国地级以上城市和有条件的县级市要 建立比较完善的城市社区卫生服务体系。社区卫生服 务机构设置合理，服务功能健全，人员素质较高，运 行机制科学，监督管理规范，居民可以在社区享受到 疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基 本医疗服务”的工作目标。 ----《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》
大医院发展快，基层卫生机构发展慢 城镇卫生发展快，农村发展慢
重视治病，对保健、预防等公共卫生重视不足
80%以上的门急诊量集中在大医院
不适应人口老龄化、疾病谱变化和群众日益增长的 健康需求
4
城市资源配置与需要相矛盾
疑难 病人群
1% 10% 80%
80%
三级医疗机构
需专科 诊治人群 二级医疗机构
社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本 医疗服务
15
健康教育的尴尬
WHO提出了促进健康的“四大基石”： 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
原则正确，难以实施 （尤其对于中青年人和企事业高管）
价值观：拼命挣钱/随意享受 > 健康 威胁出现（将/已失去健康） 关注健康
16
社区卫生服务机构提供以下 基本医疗服务
10
五、基本概念
1、社区
社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域
里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
构成社区要具备的五个要素
1、一定的人群； 2、一定的地域； 3、生活服务设施； 4、特定的文化背景和生活方式； 5、一定的社会制度和管理机构；
11
2、社区卫生服务
是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、 上级卫生机构指导下，以基层卫生为主体，全科医师为骨干， 合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为 单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、 慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满 足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、 健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方 便、综合、连续的基层卫生服务。
6
看病难、看病贵问题突出
百姓有病得不到有效治疗 百姓不相信基层医疗机构
大医院人满为患 小医院门可罗雀
公立医院运行机制不合理，存在逐利倾向
7
（一）意义 二、意义
提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫 生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。
深化卫生改革，建立与社会主义市场经济体制相 适应的城市卫生服务体系的重要基础。
“六位一体”
预防保健 机构
纯公共卫生
21
4、医疗服务
首先从服务人群看，大医院面对的是大范围 的人群，越大的医院，面对的人群越大；而 社区卫生服务机构则主要是所管辖社区的一 些固定的服务人群； 从处理的病情看：大医院基本上是疑难杂症 的诊断治疗和危重症急救，而社区卫生服务 则主要是一些常见病和诊断明确、治疗方案 清晰的慢性病；
社区卫生服务概述
我国发展社区卫生服务的背景、意义、 基本原则、工作目标 社区卫生服务的概念、基本内容、与医 院及预防保健机构的异同、主要特点
2
一、背景
1、人口老龄化与城市化
2、疾病、死亡谱及医学模式转变
面临双重疾病负担
传染病 慢性病
医学模式转变：
3
3、卫生改革的需要
卫生资源配置不合理
12
3、全科医师：又称家庭医师，是执行全科医疗
的卫生服务者。 中国政府部门对全科医生资格的要求：
医学院校本科毕业生经过 3 年全科医学住院医师 训练，通过资格考试后，才能取得全科医师资格证书 ，此即相当于主治医师资格，也就是说，全科医师的 最低要求是主治医师。在全科医师资格认可制度尚未 普遍实施的情况下，全科医师暂由经过全科医师岗位 培训合格、具有中级以上专业技术职称的临床执业医 师承担。
20%
基层医疗 保健机构
健康人群 亚健康人群 常见健康问题人群
医疗供给呈“倒三角”
人群医疗保健需要呈“正三角” 5
资源配置倒三角
一方面城市卫生资源数量相对过剩；另一方面，社区 卫生资源严重不足，质量不高，于是，群众只能舍近 求远涌向大医院，使大医院拥挤不堪，这又反过来刺 激了大医院的扩张行为。大部分城市的社区卫生资源 的人均占有不少，但卫生资源分属各个部门、各个行 业，造成人力、物力和财力分散、交叉多、功能低、 效益差。
全科医生的合作伙伴包括：
医师助理、社区 -家庭护士、公卫护士、营养师、 康复医师/技师、心理/精神医师、口腔医师、其他专 科医师、足病医师、社会工作者、健身指导员、接诊 员、护工、家属、志愿者…
六、社区卫生服务的基本内容
健康教育、预防、保健、康复、计划生育技 术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。 六位一体
22
从诊治手段上看，大医院更强调的是利用各种 检查的手段和方法，其中主要是高技术的仪器 设备或难易不等的手术及介入治疗；而社区卫 生服务机构则主要依靠对患者及家庭情况的全 方位的了解，包括家庭状况、个人身心、经济 状况，以及对疾病的接受程度等；
从治疗过程看，大医院往往只注重本次治疗手 段的选择，而社区卫生服务机构则需要注重长 期的治疗效果，其中包括患者的经济接受程度；
预防医学 关注群体 预防疾病
18
2、服务理念：
医 院
以疾病为中心
社区卫生服务机构以健康为中心预防保健机构以预防保健为 中心
19
3、服务模式：
医 院
间断服务 被动服务
社区卫生服务机构
终生服务、健康管理 主动服务、上门服务
预防保健 机构
全程服务 主动服务
20
3、服务内容：
医 院
专科诊疗
社区卫生服务机构
一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢 性病治疗。 社区现场应急救护。 家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。 转诊服务。 康复医疗服务。 政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。
17
七、社区卫生机构与 医院、预防保健机构的差异
1、定位
社区卫生服务 弥合两者之间裂痕 临床医学 关注个人 治疗疾病