NCCN肺癌赛珍
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肺癌NCCN指南推荐用药方案(2014年7月更新版)
NSCLC
新辅助化疗和辅助化疗
顺铂+培美曲塞：
Day1：顺铂75mg/m2 IV + 培美曲塞500mg/m2，3周1周期，4个周期。
同期化疗/放疗（RT）
卡铂+培美曲塞（非鳞癌）：
Day1：卡铂AUC 5 IV 加用
Day1：培美曲塞500mg/m2 IV 同期胸腔放疗。
每3周重复，4个周期。
顺铂+培美曲塞（非鳞癌）：
Day1：顺铂75mg/m2 IV
Day1：培美曲塞500mg/m2 IV 同期胸腔放疗。
每3周重复，3个周期。
晚期化疗原则：
维持治疗原则：
原药维持：在4-6周期的顺铂联合培美曲塞后继续使用培美曲塞，尤其是非鳞癌患者（1类）
换药维持：两项研究表明，在一线化疗4-6个周期后无疾病进展的患者身上，应用培美曲塞或者厄洛替尼初治，可使患者在PFS和OS方面获益。
在一线应用含铂二联方案后4-6个周期改用培美曲塞初治，尤其是非鳞癌患者（2B类）三线用药原则：
PS0-2，未用过以下药物的患者，可以考虑：多西他赛，培美曲塞（非鳞癌），厄洛替尼，吉西他滨（均为2B类）
晚期一线全身化疗
培美曲塞+顺铂：
Day1：顺铂75mg/m2 IV + 培美曲塞500mg/m2，3周1周期。
晚期二线全身化疗
培美曲塞：
Day1：培美曲塞500mg/m2，3周1周期。
（针对腺癌和大细胞癌，培美曲塞与多西他赛等效，毒性更低）
2014.V4 NCCN NSCLC 指南（即方案出处）
辅助及新辅助化疗：
顺铂+培美曲塞：
Day1：顺铂75mg/m2 IV + 培美曲塞500mg/m2，3周1周期，4个周期（大细
胞癌和腺癌或没有具体组织学分型）。
放化疗联合：
同期放化疗（RT）
卡铂+培美曲塞（非鳞癌）：
Day1：卡铂AUC 5 IV 加用
Day1：培美曲塞500mg/m2 IV 同期胸腔放疗。
每3周重复，4个周期。
顺铂+培美曲塞（非鳞癌）：
Day1：顺铂75mg/m2 IV
Day1：培美曲塞500mg/m2 IV 同期胸腔放疗。
每3周重复，3个周期。
晚期或转移性NSCLC全身化疗