神经系统的功能神经递质优秀课件

5、受体的调节
受体蛋白的数量和与递质结合力： 上调： 下调 ：产生药物的耐受
重点 内容
√ ㈢ 主要的递质和受体系统（以外周为主）
1、乙酰胆碱及其受体
胆碱能纤维：以Ach作为递质的神经纤维。 胆碱能神经元：以Ach作为递质的神经元.
分布：
所有自主神经的节前纤维、大多数副交感 神经的节后纤维、少数交感神经的节后纤 维（支配汗腺、骨骼肌舒血管纤维）、支 配骨骼肌的纤维；
去甲肾上腺素能神经元：以NA作为递质的神经元。中枢神经系统中 主要见于低位脑干。外周（？）见于交感神经节内。
肾上腺素能受体:
肾上腺素能受体：能与肾上腺素和NA结合的受 体。存在有两种受体，α受体（亚型：α1、α2）、 β受体（亚型：β1、β2、β3）。
肾上腺素能受体与M受体具有高度同源性，结构 十分相似，作用机制也通过G蛋白介导。
1、受体的（亚型）分类；
以不同配体分类
NA
以受体激活机制分类 离子通道型受体 G-蛋白耦联受体
突触前受体 (α2)
突触后受体 (α1 、 α2 、β1、β2、
β3)
2、突触前受体： 负反馈的抑制突触 前递质进一步释放 的作用。
3、受体作用的机制：
以受体激活机制分类 离子通道型受体 G-蛋白耦联受体
膀胱逼尿肌、虹膜环行肌（+） 消化腺、汗腺分泌（+） 骨骼肌血管（-）
– antagonist : 阿托品
烟碱（N）受体 ( nicotinic receptor ):
– 分布于 – 自主神经节节后神经元的突触后膜 – 和神经-肌接头的终板膜上
– 分类：肌肉型烟碱受体
antagonist ：十烃季铵； 神经元型烟碱受体
案例：
案例：某患者，女性，30岁，因有机磷农药中毒入院。 请列出患者可能出现的症状、体征，发病机理及治疗原 则。
28、某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒, 被给予大量阿托品治疗，阿托品对有机磷中毒的下列哪 种症状无效 A 大汗 B 肠痉挛 C 心率减慢 D 肌束颤动 E 瞳孔缩小
M受体
⑶配体的特性
NA对α受体的作用较强； 肾上腺素对α和β受体的作用都强 异丙肾上腺素主要对β受体有强烈作用。
⑷ 阻断剂：
α受体（主要是α1Байду номын сангаас体）-- 酚妥拉明； α1受体-
哌唑嗪，α2受体 - 育亨宾；
β受体 - 普萘洛尔（心得安） ；β1受体 – 阿提
洛尔、美托洛尔；β2受体 – 丁氧胺（心得乐）；
合成： 储存：在囊泡内。也具有保护作用 √释放： Ca2+ 依赖性释放。 √ 失活： 重新摄取 ，酶的降 解作用 , 如，NA 的 失
活 另外：ACh 胆碱酯酶。
㈡ 受体
定义：是指细胞膜或细胞内能与某些化学 物质发生特异性结合并诱发生物效应的特 殊性生物分子。
激动剂(能产生物学效应）与拮抗剂 （不能产生 生物学效应）– 配体.
2、调质：
神经元产生，具有调节信息传递效应，增 强或削弱递质效应的化学物质。
调制作用（而递质作用是直接传递信息的 作用）。
3、递质的共存
Dale法则。 √递质共存：两种或两种以上的递质共存与同一
个神经元内，并在神经元兴奋时同时释放
意义：协调某些生理过程，如：ACh和VIP
4、递质的代谢
[脊髓前角运动神经元、丘脑后部腹侧的特异性 感觉投射神经元、脑干网状结构上行激动系统的 各个环节中、… …——神经元]。
胆碱能受体：以Ach为配体的受体。
分为毒蕈碱受体毒蕈碱受体（M受体） 和烟碱受体（N受体）
分类
毒蕈碱受体 (muscarinic M)
烟碱受体 (nicotinic N)
亚型 M1、M2、M3、M4、 M5 神经元型N1、肌肉型N2
肾上腺 素能受
体
α受体
酚妥拉明
α1 ：外周血管的平滑肌上，缩血管
（哌唑嗪）
α2 ：突触前膜上（育亨宾）
β受体
普萘洛尔
β1 ：大多数交感神经支配的
效应细胞上（心得宁）
β2
：分布于大的管道上：如冠 脉、胆道、支气管（心得乐）
1受体 多数交感效应器(兴奋) 酚妥拉明、哌唑嗪
2受体 突触前受体(调节递质释放) 酚妥拉明、育亨宾
神经系统的功能神经递质优秀课件
㈠ 神经递质
1、递质的鉴定（有所了解）
① 在突触前神经元中合成，有合成递质的前体和酶系统。 ② 递质存在于突触小泡内，受到适宜刺激时，能从突触
前神经元释放出来。 ③ 与突触后膜上的受体结合并产生一定的生理效应。 ④ 存在有使其失活的机制。 ⑤ 有特异的受体激动剂和拮抗剂。
肾上腺素能受体分布和特性差异：
⑴分布情况：
心脏（ β1）和血管（？）
皮肤、
肾和胃肠的血管平滑肌α受体占优势
骨骼肌和肝脏的血管平滑肌β受体占优势
⑵受体的特性：
α受体（主要是α1受体）产生的效应主要 是兴奋性的（包括血管、子宫虹膜辐射状 肌等收缩）.例外？(如小肠）
β受体（主要是β2受体）产生的效应主要 是抑制性的（包括血管、子宫、小肠、支 气管等舒张）.例外？（如心脏β1上主要 兴奋性作用）
分布 大多数副交感神经的节后纤 所有自主神经元的突触
维和少数交感神经的节后纤维 后膜和神经-肌接头的终
支配的效应器细胞上
板膜上
作用 心肌、平滑肌和腺体
自主神经节、神经-肌接头
毒蕈碱样作用（M样作用） 烟碱样作用（N样作用）
（具体作用）
机制 G蛋白-第二信使
Ach门控通道
阻断剂
阿托品
筒箭毒
六烃季铵 十烃季铵
antagonist ：六烃季铵；
– 兴奋后效应：骨骼肌收缩
自主神经节节后神经元兴奋
– antagonist ：筒箭毒碱 – Ach门控通道（离子通道）
2、儿茶酚胺及其受体
① 去甲肾上腺素（NA）、肾上腺素
肾上腺素能纤维：以NA作 为递质的神经纤维 。 多数交感神经的节后纤维为肾上腺素能纤维。
肾上腺素能神经元：以肾上腺素作为递质的神经元。中枢神经系统 中主要见于延髓。
毒蕈碱（M）受体 ( muscarinic receptor )：
– 七次跨膜结构，G蛋白耦联受体
– 分布于大多数副交感节后纤维，少数交感节后纤
维（支配汗腺、骨骼肌舒血管纤维）所支配的效 应器细胞膜上。如心肌、平滑肌（胃肠道、血管、 虹膜）和腺体等
– 兴奋后效应：心脏活动（-） 支气管、胃肠平滑肌（+）