内分泌考试题7

《内分泌考试题7》

一、单项选择题

1. 镁低于多少可出现低钙血症与手足抽搐( ) （）

A、

B、

C、

D、

E、

2. 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。Addison病最有诊断价值的检查是( ) （）

A、ACTH兴奋试验

B、血皮质醇

C、尿17-羟和尿17-酮

D、24小时尿游离皮质醇

E、大、小剂量地塞米松抑制试验

3. 非浸润性突眼的发生机制为( ) （）

A、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上

B、眼肌萎缩

C、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多。淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm

D、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mm

E、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm 以上

4. 血管升压素由下列哪一部位分泌( ) （）

A、垂体前叶

B、漏斗柄

C、下丘脑的视上核

D、垂体后叶

E、垂体柄

5. 患者女性，50岁，4天前出现尿频、尿急、尿痛，2天来感口干，多饮，多尿明显，体温波动在38℃左右，皮肤干燥，脱水，唇红，神志清，血糖18mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），血pH<，此时最关键的治疗原则是( ) （）

A、纠正酸中毒+补液+补充电解质+抗生素

B、补充胰岛素+抗生素

C、纠正酸中毒+胰岛素+抗生素

D、补充液体和电解质+胰岛素+抗生素

E、补充液体+抗生素

6. 单纯性甲状腺肿甲状腺摄I率( ) （）

A、大多增高，高峰不提前，可被T抑制

B、大多增高，高峰提前，不被T抑制

C、大多正常，高峰提前，可被T抑制

D、大多降低，高峰不提前，不被T抑制

E、大多降低，无高峰，不被T抑制

7. 某患者30岁，1个月前患咽痛，近日来心悸、怕热。体检：体温℃.甲状腺稍大，右侧可触及一结节，光滑，质韧，压痛明显。应首先考虑( ) （）

A、甲状腺功能亢进症

B、亚急性甲状腺炎

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、甲状腺癌

E、单纯性甲状腺肿

8. 嗜铬细胞瘤主要位于( ) （）

A、肾上腺皮质

B、肾上极

C、交感神经节

D、膀胱内

E、肾上腺髓质

9. 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。以下检查中最有意义的是( ) （）

A、ACTH

B、ACTH兴奋试验

C、尿游离皮质醇

D、血糖

E、血压

10. 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于( ) （）

A、胸腺癌

B、胰腺癌

C、嗜铬细胞瘤

D、肺癌

E、甲状腺髓样癌

11. 下列说法符合嗜铬细胞瘤的临床特征的是( ) （）

A、收缩压与舒张压均升高，高血压可呈间歇性或持续性发作

B、所谓Sipp1e综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并

C、尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多，但VMA量不增多

D、酚妥拉明试验，可用于阵发性者，为激发试验

E、90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺皮质内

12. 下列哪项不是甲状腺髓样癌的特异表现( ) （）

A、较大时可压迫和侵袭周围组织与器官

B、可有肠鸣音亢进

C、气促、面颈部阵发性皮肤潮红

D、血压下降

E、心力衰竭

13. 成人每日每公斤理想体重所需优质蛋白质为( ) （）

A、

B、

C、

D、

E、

14. 男，47岁，头痛三年余，最近2个月感觉视力下降，MRI检查如图，最可能的诊断为( ) （）

A、垂体瘤

B、颅咽管瘤

C、垂体囊肿

D、垂体腺瘤囊变

E、脑膜瘤

15. 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。库欣病和肾上腺皮质腺瘤的激素分泌的区别，下列哪项说法正确( ) （）

A、前者分泌的皮质醇较多

B、前者分泌的醛固酮较多

C、前者分泌的性激素较者多

D、前者分泌的性激素、醛固酮较后者多

E、两者分泌的激素无区别

16. 一位疑有甲状腺功能亢进症的患者，2周前曾做胆囊造影，哪项实验室检查对确诊最有价值( ) （）

A、甲状腺I吸收率

B、甲状腺激素结合试验

C、血rT测定

D、血FT测定

E、BMR测定

17. 下列哪项试验可以帮助诊断下丘脑功能紊乱( ) （）

A、TSH兴奋试验

B、胰岛素耐量试验

C、钠-钾平衡试验

D、可乐宁试验

E、ACTH兴奋试验

18. 对垂体催乳素瘤的治疗大多采用药物治疗，溴隐停属于哪一类( ) （）

A、多巴胺受体激动剂

B、多巴胺受体拮抗剂

C、5-羟色胺再摄取抑制剂

D、5-羟色胺能受体拮抗剂

E、H-受体拮抗剂

19. 患者血皮质醇40μg/dl，小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl，为进一步确诊皮质醇增多症的病因，下列何种检查无意义( ) （）

A、皮质醇昼夜节律测定

B、大剂量地塞米松抑制试验

C、ACTH兴奋试验

D、蝶鞍照片

E、尿游离皮质醇测定

20. 与动脉粥样硬化密切有关的物质是( ) （）

A、醛固酮，B脂蛋白及甘油三酯

B、胆固醇，B脂蛋白及甘油三酯

C、胆固醇，B脂蛋白及醛固酮

D、胆固醇，醛固酮及甘油三酯

E、肾上腺素，醛固酮及甘油三酯

21. Graves病浸润性突眼主要与下列哪项有关( ) （）

A、体液免疫

B、细胞免疫

C、TSAb

D、TPOAb

E、TSH 由www yidiankaoshi com 编辑整理

22. 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。最有效的治疗为( ) （）

A、输葡萄糖盐水加胰岛素

B、输葡萄糖盐水加抗生素

C、静脉滴注ACTH

D、输葡萄糖盐水加氢化可的松

E、输葡萄糖盐水加地塞米松