脊柱X线摄影技术

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②两臂置于身旁,下肢伸直或屈髋屈膝,两足平踏床面。 ③胶片上缘平第7颈椎,下缘包括第1腰椎。 ④中心线对准第6胸椎,垂直暗盒射入胶片。
胸椎前后位摄影体位图
胸椎前后位照片
①显示胸椎正位影像,胸椎显示于 照片正中。
②棘突序列于椎体正中,两侧横突、 椎弓根对称显示。
③各椎间隙清楚,椎骨结构清晰。
胸椎侧位摄影要点
①被检者侧卧于摄影床上,胸椎侧弯畸形者凸侧靠近床面。 ②两臂上举屈曲,头枕于近床面一侧的上臂上。 ③双侧髋、膝屈曲以支撑身体,身体冠状面与床面垂直。 ④两膝间放沙袋或棉垫,腰部过细者在腰下垫棉垫,使脊柱长轴与床面平行。 ⑤棘突后缘置于床面中线外约5cm处(或棘突垂线在胶片边缘内2~3cm处,
3~7颈椎前后位照片
①显示第3~7颈椎正位影像,第3~7 颈椎与第1胸椎显示于照片正中。
②颈椎棘突位于椎体正中,横突左、右 对称显示。
③颈椎骨质、椎间隙与钩椎关节显示清 晰。
④第1肋骨及颈旁软组织包括在照片内。 ⑤气管投影于椎体正中,其边界易于分
辨。 ⑥下颌骨显示于第2、3颈椎间隙高度。
全部颈椎前后位摄影要点
第3~7颈椎前后位摄影要点
①被检者仰卧于摄影床上或立于摄影架前。 ②身体正中矢状面垂直暗盒并重合于暗盒中线。 ③两臂置于身旁。 ④头稍上仰,听鼻线垂直于暗盒。 ⑤胶片上缘平外耳孔,下缘平胸骨颈静脉切迹。 ⑥中心线向头端倾斜10~150角,经甲状软骨射入胶片。
3~7颈椎前后位摄影体位图
颈椎侧位摄影要点
①被检者侧立摄影架前,颈椎长轴及矢状面与暗盒平行。 ②被检者双手各持一沙袋,使两肩尽量下垂,以免肩部与下部颈椎重叠。
近暗盒侧肩部抵暗盒下缘。 ③头稍后仰,使听鼻线与暗盒短轴平行,以免下颌骨与上部颈椎重叠。 ④胶片上缘平外耳孔,下缘包括第1胸椎,颈部软组织前后缘与暗盒前后
缘等距离。 ⑤中心线经甲状软骨平面、颈部前后缘连线中点,垂直射入胶片。 ⑥因肢~片距较大,为减小影像大失真,焦~片距以150cm为宜。
脊柱摄影ຫໍສະໝຸດ Baidu意事项
4.脊柱外伤患者摄影时,应避免损伤脊髓或血管,操作时,可在保持中 心线、体位和胶片三者相对关系不变的前提下,改变摄影操作方法, 尽量减少对病人的搬动。
5.脊柱摄影应包括邻近有明确标志的椎骨,以识别椎序;组织密度、厚 度差异较大的部位,可采用分段摄影,并应注意两片间的衔接,重复 邻近的1~2个椎体,以免遗漏病变。
观察喉部软骨及颈部软组织,也采用颈椎侧位,但须降低摄 影条件,并使胶片包括欲显示的软组织。
颈椎斜位摄影要点
①被检者俯卧于摄影床上。 ②右前斜位时面向左侧旋转,左侧身体抬高,使冠状面与床面呈
55~650角,左前斜位时相反。 ③颈椎长轴与暗盒长轴平行,颈部中线对暗盒中线。 ④两肩下垂,抬高侧的上、下肢屈曲,以支撑身体。 ⑤胶片上缘平外耳孔,下缘包括颈静脉切迹。 ⑥中心线向足端倾斜100角,经甲状软骨平面颈部中点射入胶片。 ⑦摄取双侧,以作对比。
颈椎斜位摄影体位图
颈椎斜位摄影体位图
颈椎斜位照片
①显示颈椎斜位影像,第1~7颈椎显示 于照片正中。
②近胶片侧椎间孔、椎弓根显示清楚, 椎间孔显示于椎体与棘突之间,椎弓 根投影于椎体正中。
③诸椎体骨质清晰,椎间隙清晰。 ④下颌骨不与椎体重叠。
颈椎斜位影像
胸椎前后位摄影要点
①被检者仰卧于摄影床上,身体正中矢状面垂直于床面并对准 床面中线。
2.摄影前应除去被摄部位体表不透x线的膏药、辅料及可显影的衣物等。 腰椎、骶尾椎摄影前,应询问被检者近期有无服用高原子序数的药物, 是否做过消化道钡餐检查,骶尾椎摄影前应先行排便。
3.摆放摄影体位时,应在熟悉脊柱解剖和体表定位标志的基础上,利用 调整被检者体位或中心线方向来适应脊柱生理或病理弯曲,使X线与椎 间隙平行,避免椎体影像相互重叠。摆放摄影体位时,应避免人为地造 成前屈、后伸或侧弯。
9.摄影时应注意对被检者的x线防护,特别是腰、骶尾椎摄影时, 应对性腺器官进行有效的屏蔽防护。
脊柱常用摄影体位
第3~7颈椎前后位; 全部颈椎前后位 ; 颈椎侧位 ; 颈椎斜位 ; 胸椎前后位 ; 胸椎侧位 ;
腰椎前后位 ; 腰椎侧位 ; 骶、尾椎前后位 ; 骶、尾椎侧位; 骶髂关节前后位 。
脊柱摄影注意事项
6.腰椎摄影宜让患者深呼气后屏气再曝光,使腹部组织变薄,利 于提高影像对比,其他位置多为平静呼吸状态下屏气曝光。
7.脊柱摄影管电压较高,需使用滤线器摄影技术,并使用适当厚 度的过滤板,对厚度悬殊较大的部位摄影时,应利用阳极效应 使照片密度接近一致。
脊柱摄影注意事项
8.脊柱摄影用胶片尺寸:颈椎、骶尾椎203mm× 254mm(8英寸 ×10英寸);胸、腰椎279mm×356mm(11英寸×14英寸)。
除中心线之外,其余同第3~7颈椎前后位。中心线对准甲状软骨 上2cm,垂直暗盒射入胶片。曝光过程中嘱被检者脑颅不动, 仅下颌做快速张、闭口运动,动作要均匀而连续。采用长时间、 小毫安进行曝光,曝光时间一般为3~5秒,焦~片距取75cm。
全部颈椎前后位摄影体位
全部颈椎前后位照片
①显示全部颈椎正位影像。 ②颈椎棘突位于椎体正中,横突左、右对称显示。 ③下颌骨模糊不清。
颈椎侧位摄影体位图
颈椎侧位照片
①显示全部颈椎侧位影像,1~7颈 椎显示于照片正中。
②各椎体前后缘均无双缘现象。 ③椎体骨质、各椎间隙及椎间关节
显示清晰。 ④下颌骨不与椎体重叠。 ⑤气管、颈部软组织层次清楚。
颈椎功能位置的摄影方法
在颈椎侧位的基础上,头部尽量后仰时称过仰位;下颌尽量 内收时称过屈位。如只需观察1、2颈椎侧位,可使用小胶片, 暗盒紧贴头颈部,因减少了肢~片距,可使影像更清晰。
脊柱X线摄影位置
河北北方学院附属第一医院 放射科刘菲
脊柱X线摄影
脊柱解剖复习 脊柱摄影注意事项 脊柱常用摄影体位 脊柱其他摄影体位 脊柱病变体位选择
脊柱解剖复习
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脊柱摄影注意事项
1.摄影前应详细阅读申请单,询问病情,根据摄影体位选择原则,正确 选择摄影体位。
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