1绪论(医用商品基础)-药理教案.doc

教师授课方案
课题第一章绪论
班级课时 2 课型综合课
教学目标1.概念：医用商品.医用商品学.医疗器械.纱物.药理学.•药效学.药物学
2.指出医用商晶分类
3.讲出研究药理学的任务及内容
4.说出药理学的发展史
德育渗透
热爱本专业努力学习为医药事业的发展做自己的贡献教学方法讲授法•讨论法
新知识新技术
或参
考资料
生物技术的发展趋势-------- 在未来20年内，生物技术将蓬勃发展，很可能成为继信息技术之后推动社会进步的主要动力
双语教学药物drug
药理学pharmacology
适应症Indicati on
药物代谢动力学pharmacokinetics 药物效应动力学pharmacodynamics
指定参考书目教材：《实用药理基础》，张虹主编，化学工业出版
参考书：1.《The basic and clinical pharmacology》,9th edition, edited by Katzung, 200l o
2.《Pharmacology》，4th edition, edited by Rang and Dale, 1999o
3.《药理学》七年制教材，杨世杰主编，人民卫生出版社。

4.《药理学》五年制教材，金有豫主编，人民卫生出版社
学生活动授课内容时间教师活动
【导入新课】
1.熟悉学生
2.介绍课本情况及主要学习内容.学习方法，
3.介绍本学科在该专业屮的地位.作用及要求课程开
始
自我介绍
听讲•回答问题
【教学内容】
重点：通过生动的临床用药事例以及药理学
的发展史的讲解，培养和建立学生对药理学
的浓厚兴趣，以有利丁今后的教学。

课程过
程
启发、讲
授、提问
回顾•加深记忆
【教学小结】
引导学生复习概念，并说出药理学的特点
课程尾
声
回顾所讲
内容，解答
学生的问题
边听边思考【布置作业】
1.什么是药物？药物有何特性？
2•什么是药理学？药理学的研究对象
是什么？研究的内容有哪些？
3•药物的来源有哪些？课程结
束
布置作业
医药商品概念
什么是医药商品？与药物有什么关系？
医药商品：指与人类健康有关的商詁，包括药甜、保健食品、医疗器械、保健化妆品等。

药品：指用于预防.治疗•诊断人的疾病，有FI的地调节人的生理机能并规定有适应
症或者能主治、用法和用量的物质，包括屮药材、屮药饮片、屮成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

保健食品：系指表明具有特定保健功能的食品，即适宜特定人群食用，具有调节机体机能，不以治疗疾病为n的的食品。

其特点在于他对人体机能的调节上, 而不在于对疾病的治疗丄。

对于生理机能正常，想要维护健康或预防疾病的人来说，是一•种营养补充品；对生理机能异常的人来说，是一种调节生理机能、强化免疫功能的食占占O
医疗器械：是指单独或组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或其他物品，包括所需软件；其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或代谢学的手段获得，但是可能有这些手段参与并起一定辅助作用，其使用旨在达到下列预期H的，对疾病的预防、诊断、治疗、监控、缓解、调节等。

药詁是为适应治疗或预防的需要，按照一定的剂型要求所制成的，可以最终提供给用药对象使用的商品。

按不同的标准可将药品分成以下类型。

特殊管理的药品：麻醉药品、精神药品、毒性药站、放射性药站——毒麻精放。

国家基本药物：是从国家口前临床应用的各种药品屮，经过科学评价而遴选出的具有代表性，由国家药品监督管理部门公布的药品。

国家保证其生产和供应, 在使用屮首选。

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遴选原则：临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、屮西药并重。

国家基本药物一般每两年调整一次。

基本医疗保险用药：为保障城镇职工基本医疗用药，合理控制约晶费用，规范基本医疗保险用药范围管理，由劳动保障部门组织制定并发布了国家《基本医疗保险药品戸录》，并分为甲类H录和乙类H录。

纳入《基本医疗保险药站H录》的药詁，是国家药品标准收载的品种或者进口药品。

遴选原则：临床必需、安全有效、价格合理、使用方便，市场能够保证供应。

用的片剂。

常作消毒、 处方药：必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的纱 非处方（OTC ）：不需要凭执业医师或执业助理医师的处方即可自行判断、购 买和使用的药站。

按药物剂型分类如下：
（-）片剂
1. 口服片
（1）普通压制片（素片）系指药物与赋形剂混合后，经丿玉制而成的片剂。

一般不包衣的片剂多属此类。

如暑症片。

（2）包衣片系指在压制片（常称片心）外包有衣膜的片剂。

如糖衣片、薄 膜衣片、肠溶衣片等。

如盐酸黄连素片。

（3） nn 嚼片系指在口腔屮咀嚼或吮服使片溶化后吞服的片剂。

多用于维生 素类及治疗胃部疾患的药物。

如干酵母片。

（4） 泡腾片 系指含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生气体呈泡腾状的片剂。

如大山楂泡腾片。

（5） 分散片系指遇水能迅速崩解均匀分散的片剂。

可加水分散后口服，也 可吮服或吞服。

如复方阿司匹林分散片。

（6） 多层片系指由两层或多层组成的片剂。

各层含不同药物，或各层药物 和同而辅料不同，避免复方药物间的配伍变化，可制成长效片剂，或改善片剂的 外观。

如复方氨茶碱片。

（7）其他尚有缓释片、控释片、纸型片等。

2. 口腔用片剂
（1）口含片系指含于口腔屮，药物缓慢溶出而产生作用的片剂。

如复方草 珊瑚含片、桂林西瓜霜含片。

（2）舌下片系指置于舌下使用的片剂。

能在唾液屮徐徐溶解，通过黏膜迅 速吸收，可避免药物的首过作用。

如硝酸甘油片医'学敎育网搜'集整理。

3.外用片
（1）阴道片系指置于阴道内使用的片剂。

如鱼腥草素泡腾片。

（2）外用溶液片系指加适量水或缓冲液溶解，制成一定浓度的溶液，供外 洗涤及漱口用。

如复方硼砂漱口片、供消毒用的升汞片。

其他还有微囊片、植入片等。

缓释胶囊: （二）胶囊剂
胶囊剂分硬胶囊剂、软胶囊剂（胶丸）和肠溶胶囊剂。

硬胶囊剂：系指将一定量的药材提取物加药粉或辅料制成均匀的粉末或颗 粒，充填于空心胶囊屮制成，或将药材粉末直接分装于空心胶囊屮制成。

软胶囊剂：系指将一定量的药材提取物加适宜的辅料密封于球形、椭圆形或 其他形状的软质囊材屮，用压制法制备。

软质囊材是由明胶、甘油或/和其他适 宜的药用材料制成。

肠溶胶囊剂：系指硬胶囊或软胶囊经药用高分了材料处理或用其他适宜方法 加工而成。

其囊壳不溶于胃液，但能在肠液屮崩解而释放活性成分。

在水屮或规定的释放介质屮缓慢地菲恒速释放药物的胶囊剂
控释胶囊：在水屮或规定的释放介质屮缓慢地恒速或接近恒速释放药物的胶 囊剂。

（三）颗粒剂
颗粒剂：系指纱材提取物与适宜的辅料或纱材细粉制成具有一定粒度的颗粒 状制剂。

其特点：①保持了汤剂吸收较快、作用迅速的特点，又克服了汤剂临用时煎 煮不便、服用量大、易霉败变质等缺点。

②颗粒剂制备工艺适于工业生产，且产 品质量稳定。

③因其剂量较小，服用、携带、贮藏、运输均较方便。

按其溶解性能和溶解状态，颗粒剂可分为：
%1 可溶性颗粒剂，可分为水溶性颗粒剂和酒溶性颗粒剂两类。

%1 混悬性颗粒剂，多加入药物细粉制成，冲服时呈均匀混悬状。

%1 泡腾颗粒剂，因加有适量泡腾崩解剂（如枸椽酸或酒石酸与适量的碳酸氢 钠），冲服时遇水产生大量的二氧化碳气体，促使颗粒快速崩散溶解。

此外还有尢糖型颗粒剂，指不含蔗糖粉的颗粒剂，剂量更小，可满足临床某 些不宜进食糖类成分患者的需要。

（四）散剂
散剂（powders ）系指一种或数屮药物经粉碎制成的粉末状制剂，可供内服 或外用。

散剂可分为三类，按组成药味多少为单散剂与复散剂；按剂量分为分剂 量散与不分剂量散；按用途分为内服散、溶液散、煮散、外用散、吹散、撒布散 等。

具有以下特点：比表而积大、易分散、奏效快；外而覆盖而大，具保护、收
敛作用；制作单位剂量易控制，便于小儿服用；贮存、运输、携带方便。

药品是医药商品的主要部分以药物为原料
什么是药物？
在日常生活中你用过何种药物？
药物（drug）:指作用于机体用于预防.治疗.诊断疾病或用于计划生育的化学物质。

来源---植物.动物.矿物.人工合成
厂①具有生物活性（可影响机体某些器官的生理功能和细胞代谢过程）特点 Y ②一定剂量
＜③药物和毒物Z间无绝对界限
研究药物与机体（包括病原体）相互作用的规律及其机制的一门科学（阐明应用药物防治疾病的道理及其规律）叫药理学（pharmacology）o其屮研究药物对机体（或病原体）的作用和作用机制的部分叫药效学（pharmacodynamics）；研究机体对纱物的影响（色括「药物的吸收、分布、生物转化和排泄）的部分叫药动学（pharmacokinetics）。

%1.药理学的学习任务
1.合理用药
药理学的学习应掌握各类药扔的共性和特性对于药物的作用和作用机制.用途和不良反应等内容要重点学习.记忆，以便在防治疾病的过程屮能更好地发挥药物作用，减少不良反应，使临床用药安全有效，保障人民的机体健康，尤其是做为一个跨世纪的大学生，要利用自己所学知识，更好地为人民服务，为祖国的繁荣昌盛做出自己的贡献
2.为今后学习新药知识打下基础，以适应新药不断涌现和药理学知识不断更新的发展形势。

%1.药理学的发展概况
在古代，人们从长期的生活实践屮逐渐认识到某些天然物质的治疗作用，如大黄导泻.麻黄止喘等，从而出现了药物。

我国最早的一部药物专著一一《神农木草经》一一公元一世纪前后，收载药
物365种。

我国最早的一部药典一一《新修本草》一一于公元659年由唐朝政府正式颁布，
收载药物於4利4也是世界最早一部药典。

明代药物学家李吋珍于1596年定出《木草纲戸》，全书52卷，收载药物1892 种，纱方11000余条，插图1160幅，已经译成英.日.法.朝.徳.拉丁等七种文本。

药理学作为一种现代科学是从19世纪发展起來的化学和实验生理学的兴起植物药的化学成品动物实验的方法进行药物作用研究
如：
徳国F . W. S erturnerl804年从阿片屮提出吗啡--------- 镇痛作用。

F . Megendiel918年用青蛙证明士的宁的作用，
其它药物有:咖啡因、奎宁、阿托品、化学合成了氯仿.氯醛等
%1.药理学分支
神经药理学•免疫药理学.遗传药理学.分子药理学•临床药理学
德育渗透：药理学是研究药物的学科之一，是一门为临床合理用药防治疾病提供基木理论的医学基础学科。

药物学与药理学的研究对促进生命科学的发展起着重要的作用。

药理学研究药物与机体(包括病原体)相互作用的规律及其原理。

药理学是药物学与临床医学的桥梁。

药物是指用以防治及诊断疾病的物质，在理论上说，凡能影响机体器官生理功能及(或)细胞代谢活动的化学物质都属于药物范畴，也包括避孕药及保健药。

药物研制重点从“仿制”向“创新”的战略转移，新药研究模式由机遇筛选向定向设计发展，这种态势使得我国必须加强药物学与药理学的基础研究。

新知识：生物技术发展趋势是什么？
自从本世纪五十年代中叶,Watson和Crick提出DNA双螺旋模型以来,生物科学发生了巨大的变化。

短短三十多年间，生物技术学科从生物化学的一个分支发展演变成为与计算机科学.电子工程科学并驾齐驱的世界三大发展最快的现代科学Z-O许多科学家甚至预言，二十一世纪将是生物技术科学的世纪。

联合国开发总署(U-NTDO)在80年代后期建立的国际遗传工程及生物技术屮心
(ICGEB)经过短短几年的运转，其重要性及必要性很快便得到了各成员国的公认，不久将成为一独立的联合国机构。

而民间以开发现代生物工程技术为主体的公司和研究所，更如雨后春笋般遍及欧.美.口。

这种科学研究与生产开发相结合的形式进一步促进了生物技术科学的发展，根据美国政府的预计，到本世纪末下世纪初，美国生物工
程产品年产值将超过1000-2000亿美元。

随着人类基因组图谱破译成功，生物技术正在进入后基因组时代，其产业化.国际化的趋势H益明显。

在未來20年内，生物技术将蓬勃发展，很可能成为继信息技术之后推动经济发展和社会进步的主要动力。

他指出，人类基因组图谱破译成功后，科学家更加关心蛋白质的结构和功能研究，因为基因必须通过蛋白质才能实现自己的功能。

过去这一研究是手工作坊式的，科学家只能对口己感兴趣的蛋白质进行研究; 在后基因组时代，这一研究是大工业生产式的，即大规模地对所有的蛋白质逐一进行研究。

生物技术进一步产业化是后基因组吋代的一大特点。

其屮的一个重要因索是全球化浪潮的到来，生物技术及其产业必然要顺应这一大趋势。

另外一个重要因素是，H 前的疑难病症如艾滋病.癌症等，都是多因子疾病，不像肺结核那样会被青霉素一种药物治愈。

同类多因子疾病的诱因在不同地区.不同人种屮存在很大差别，凭一种药物包打天下几乎不可能。

因此要征服这些疾病需要全世界共同努力，不然这些疾病很容易在防治薄弱的地方死灰复燃。

另外，针对不同地区.不同人种的多因子疾病药物也会不同，因而针对一个地区和人种研制的药物很难有普适性，要占据当地的市场，就必须走国际化的道路。