100例小儿腹泻病的护理体会

100例小儿腹泻病的护理体会

发表时间：2012-11-26T09:44:38.230Z 来源：《医药前沿》2012年第24期供稿作者：胡开秀[导读] 通过合理的护理方法减少小儿腹泻次数，增加患儿的治愈率。胡开秀（四川省达州市达县亭子中心卫生院四川达州 635011）【摘要】目的通过合理的护理方法减少小儿腹泻次数，增加患儿的治愈率。方法对于2010年12月-2011年12月来我院治疗的100例腹泻

患儿随机分为实验组和对照组各50例，对照组采用常规的护理方法，实验组采用常规的护理基础上采用综合护理的方法。结果对照组总有效率80%，而实验组总有效率达94%，两组疗效的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用综合有效的护理措施对于小儿腹泻病的治疗具有积极的意义，值得临床推广。【关键词】小儿腹泻综合护理呼吸道小儿腹泻是因多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征，发病年龄多在2岁以下，1岁以内者约占50%，发病率仅次于急性呼吸道感染。我院在对腹泻患儿给予常规治疗和基础护理的基础上，又配以综合护理措施，疗效显著，现报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料

对于2010年12月-2012年12月来我院治疗的100例腹泻患儿随机分为实验组和对照组各50例。100名患儿中，年龄最小仅2个月，最大近3周岁。均以小儿腹泻收治入院并符合相关文献中关于小儿腹泻的诊断标准。对照组年龄在2-32个月之间，平均（15.6±2.7）月；日均腹泻次数（9.2±1.3）次，Max=16，Min=5；轻度脱水15例，中度21例，重度脱水患儿14例；腹泻伴呕吐者14例，其中36例有不同程度的体温升高。实验组年龄在2-35个月之间，平均（15.7±2.7）月；日均腹泻次数（9.4±1.3）次，Max=17，Min=6；轻度脱水15例，中度21例，重度脱水患儿14例；腹泻伴呕吐者12例，其中18例有不同程度的体温升高。

1.2护理方法 1.

2.1基础护理

所有患儿按：基础给予抗病毒、抗菌、水盐平衡等，密切监测血压，体温，脉搏，呼吸等的变化。但要注意抗生素合理应用，避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。

1.2.2综合护理 1.2.2.1口腔护理

患儿年龄均在35月以下，口腔黏膜娇嫩，与成人相比尚欠缺，屏障功能不强，尤其在集体抵抗力下降并持续应用抗生素的护理阶段，细菌更易在口腔滋生。且重症患儿常喂饲糖水，给口腔内细菌提供了良好的养分和环境。因而，做好口腔护理是十分必要的。必要情况下给予清热解毒类小儿口服液以防止鹅口疮的发生。

1.2.2.2皮肤护理

需要重视腹泻患儿的皮肤护理，尤其加强臀部皮肤护理，每次大便排泄后用温水洗浴，并注意保证肛周皮肤干燥。局部可应用生肌散、鸡内金等。

1.2.2.3隔离

严格无菌，防止2次感染或者交叉感染。

1.2.2.4呕吐护理

应注意及时清理呕吐物，防止窒息以及吸入导致肺炎。

1.2.2.5心理护理

一般送至医院的患儿症状较重，应平复家长和患儿情绪，及时对其做好宣传工作，与患儿沟通护理动作应轻柔，并及时介绍患儿检查情况和病情进展，消除患儿和家长紧张、焦虑的情绪，取得病患及其家属的配合，给护理工作带来便利，以免贻误治疗时机。

1.2.2.6饮食护理

及时根据患儿的病情和个性化特点做出相适应的饮食调整和建议。母乳喂养的婴儿，应要求其母减少油腻食品的摄入，多饮水，喂养习惯为少量多次为宜，减少小儿胃肠负担。重症患儿应停止进食7小时，同时进行经脉补液。

2 疗效观察 2.1判定标准

分为三个等级。1、有效：进行治疗72小时内粪便排放次数、全身情况有所好转；2、显效：进行72小时治疗内粪便排放次数、全身状况恢复正常。3、无效：治疗后小时无好转或者病情恶化。在总有效率的统计时计算显效和有效的人数。

2.2统计学方法

应用SPSS 18.0进行数据分析，应用了t检验，检验和秩和检验。

2.3疗效比较

3 讨论

小儿腹泻发病因素比较多，2岁以下的患儿的较多。因为小儿胃肠道未发育成熟，胃酸少，杀菌能力差；其次，婴幼儿生长迅速，需要足够的营养而其胃肠道中各种消化酶少，易引起消化不良；此外，夏天高温便于细菌繁殖从而增加感染机会，这些都是引起小儿腹泻好发的缘由所在。

该病基本都是对症治疗，因而有效的护理工作显得尤为重要。本研究实验组在基于常规治疗和基础护理之上，通过心理干预和宣传教育培养患儿及其家长的健康生活习惯，并给予合理的饮食指导提高患儿机体抵抗力，科学的补液原则纠正了患儿的临床症状和水电解质平衡，预防性给药及避免交叉感染降低了感染的发生率以及并发症的发生，合理的护理和密切的监测同样也是患儿康复不可缺少的一环。总之，综合的治疗加速的病情好转的过程。总有效率94%明显高于对照组总有效率80%，p＜0.05差异具有显著性。

综上所述，小儿腹泻的综合护理措施能够有效控制病情发展，提高患儿治愈率，在促进患儿尽早康复、减少痛苦和促进患儿成长方面有重要意义。

参考文献

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