运动对血脂影响的研究进展

的有效途径，解决当前田径教学中潜在的隐患，通过革新和健全田径教学的现状，让更多的高中生受益于田径教学，为其提供强健的体魄，来减轻高考所带来的压力，最终实现让更多的高中生参加到田径运动项目中。

参考文献：
[1]魏元元，戴海滨.辽宁省普通中学田径教学现状的调查与分析[J].吉林师范大学学报(自然科学版)，2008(04):1891-1893.
[2]朱俊波，杨伯亚，张彬彬等.对重庆中学田径教学现状及影响因素研究[J].山西师大体育学院学报，2009(S1):513-515.
[3]肖克.上海市部分小学中、高年级《体育与健身》课田径教学的现状与对策研究[D].上海体育学院，2009:1635-1638.
[4]程岩梅.对当前学校体育田径教学改革的思考——
—引进运动教育模式的设想[J].东南大学学报(哲学社会科学版)，2010(S2): 2584-2587.
[5]谭成钢，王建军，李艳.多元反馈教学法对高校体育专业武术课程教学质量的影响[J].赤峰学院学报(自然科学版)，2008(12): 916-919.
[6]任卫华.影响高校定向运动课程教学因素分析——
—以河南省部分高校为例[J].河南教育学院学报(自然科学版)，2012(03): 442-446.
（作者简介：谈立斌男，无锡市张渚高级中学，中学一级。

）
关键词：运动；血脂；动脉粥样硬化；文献综述
血浆中总胆固醇(TC)或/和甘油三酯(TG)水平升高，高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)降低引起血脂代谢紊乱，血脂代谢紊乱状态如果没有积极的调节控制，在相当长的时间内发生和发展成为动脉粥样硬化，引起冠心病和周围血管病。

血脂异常防治的意义重大，体育活动能改善机体的血脂代谢水平，目前运动防治血脂异常的有效手段，正越来越受到国内外有关专家学者的关注。

本文就运动对改善机体血脂代谢水平的研究进展作一综述。

1．运动对健康人群血脂的影响
1.1长时间运动对健康人群血脂的影响
运动对健康人群的血脂代谢水平研究最多，经常参与体育锻炼的人群血脂状况的测定和比较，经常性的运动即使没有体重和身体指数的变化情况下，有助于降低心血管疾病的危险，可对血脂产生良好的影响。

Kin Isler A[1]等，通过对45名女大学生8周的有氧训练，发现有氧运动组和对照组之间TC水平具有显著的统计学意义（P< 0.01）。

HDL-C（P<0.05）和TC/HDL-C（P<0.01）差异显著。

Ring-Dimitriou S,von Duvillard SP[2]等，利用相关系数及多元回归分析来确定有氧健身和血脂之间的关系，结果表明，有氧训练能有效改变血脂及脂蛋白的代谢模式，规律的有氧耐力运动对心血管有利的影响。

然而，有氧健身运动引起的血脂改变，不同的研究者的结论往往并不一致。

Stasiulis A[3]，等研究了18～24岁的青年妇女，受试者测试实验前和实验后2，4，6、8周的有氧自行车运动，结果表明：实验组，体重、身体质量指数（MBI）、体脂率（BFR）、TG的浓度降低（P<0.01），HDL-CH 浓度显著增加（P<0.01）。

TC、LDL-C的浓度没有显著改变。

但是也有许多不同的研究结果，Augusto Libardi C[4]等认为，有训练群体表现出TC（训练组男-23.61％；训练组女-21.08％，P=0.0001）和LDL-C（训练组男-35.68％；训练组女-38.53％，P=0.0001）显著降低，HDL-C和TG无显著差异。

Park SK,Park JH[5]等，研究8名老年妇女在没有药物的影响下的有氧运动后血脂的变化。

训练后的TC水平和TG水平下降，HDL-C显著升高，LDL-C显著下降，动脉粥样硬化指数（AI）显著降低、载脂蛋白A-I增加和载脂蛋白B下降。

运动影响健康人群脂蛋白，但是，血浆脂蛋白浓度和年龄都与心血管疾病的风险独立相关，年龄是否与血脂浓度关联，Angelopoulos TJ,Sivo SA[6]认为，年龄不影响载脂蛋白B或脂蛋白，年龄与脂蛋白B的浓度增加、LDL-C的急性减少与每次运动时间对脂蛋白的影响有关。

总之，短期的运动对血浆TC、LDL-C的浓度影响不大，而长期的体育锻炼或运动往往引起血浆TG、HDL-C水平变化，且不同运动方式如有氧运动、不同运动时间影响血浆HDL-C的浓度。

1.2不同运动强度对正常人群血脂的影响
不同的运动强度对血脂的影响不同。

Sheikholeslami Vatani D[7]等，采用中等强度（45-55％1RM），高强度（80-90％1RM）和一个控制组，对心血管因素的影响，结果表明：运动训练组载脂蛋白B载脂蛋白A脂蛋白酶（LPL），TG水平，载脂蛋白B/载脂蛋白A，并没有显著变化。

而训练组LDL-C和TC/HDL值则显著下降（P≤0.05），在高强度组血浆纤维蛋白原水平明显下降，而HDL-C水平升高（P≤0.05）。

表明年轻健康男性为6周的运动训练对心血管的危险因素有益的作用，高强度的运动训练比中度的运动训练更有效地降低血浆纤维蛋白原和增加血浆HDL-C水平。

Panagiotakos DB[8]等报道了同样的结果，认为所有的血脂与运动强度呈负相关，只有HDL-C和载脂蛋白A1的浓度与运动强度呈正相关。

提示运动强度可能是对正常人群血脂改善效果的主要因素。

运动强度对血浆血脂及脂蛋白水平影响报道不一，Kishali NF[9]等，研究男性和女性受试者在不同的训练水平血脂及脂蛋白浓度对心血管疾病的风险。

以土耳其国家摔跤队进行了研究，认为中等和高水平的练习，并没有引起血脂及脂蛋白水平显著差异，但性别差异非常明显。

HDL-C值，女性比男性高（P <0.05）；LDL-C值，女性比男性低（P<0.05），中等和高水平运动练习的人比久坐的女性患心血管疾病的风险低。

说明运动强度相同时女性血脂及脂蛋白改善效果要好于男性。

虽然运动强度对血脂的影响报道不一，但总的趋势是中、小强度运动引起血清LDL-C的下降。

并且每次锻炼的持续时间比运动强度更为重要，较为全面的血脂状况改善要在较长的锻炼周期后才能出现，中小强度的有氧运动预防动脉粥样硬化
201211体育世界.学术
运动对血脂影响的研究进展
笪张彦龙马志君黄春艳
摘要:运动改善血脂状况，正日益受到国内外学者的关注，血脂代谢异常是多种疾病发生的重要危险因素，为此，综述了运动对健康人群血脂、运动对肥胖人群血脂、运动对血脂异常人群以及运动对血脂阈值的影响，为运动改善血脂的进一步研究提供一个较为全面的参考。

23
--
和冠心病方面起重要作用。

1.3不同运动模式（有氧运动和抗阻运动）对健康人群血脂的影响
许多研究认为抗阻运动能引起血脂有益的改变，抗阻训练对脂蛋白代谢的影响尚有不一致的报道，Varady KA,?Jones PJ [10]等，研究健康45名老年妇女有氧耐力训练和抗阻运动对血浆脂蛋白水平的影响。

有氧耐力组和抗阻力组都经历了HDL-C增加，TG下降，TC，LDL-C保持不变时，TC和TG与HDL-C的比例下降显著；抗阻训练组LDL-C和TC显著下降。

抗阻训练和耐力训练导致血浆脂蛋白水平在老年妇女中积极的变化。

提示在没有体重或饮食变化的抗阻运动，可以用来改变健康老年妇女的脂蛋白。

抗阻运动如何影响血脂改变的。

Thompson PDGJ[11]等，采用6个月的抗阻运动训练比较载脂蛋白E不同基因型（基因型E2/3组，E3/3组和E3/4组）对血脂变化和最大摄氧量的影响。

训练中的E2/3组和E3/3组TC/HDL-C和LDL-C/ HDL-C降低，但在E3/4组TC/HDL-C和LDL-C/HDL-C 增加，各组间差异显著（P<0.05）；最大摄氧量总体增长10％，但E2/3和E3/4组增加5％，E3/3组增加13％，各组间差异显著（P <0.01）。

研究表明，运动训练对血脂变化在载脂蛋白E的不同基因型之间的存在差异。

加外，运动训练载脂蛋白E基因型影响有氧代谢能力。

总之，近年来研究者对抗阻运动有了新的认识、研究也更深入，并发现抗阻运动能改善血脂代谢，在某些方面甚至优于有氧耐力运动。

2．运动对肥胖人群血脂的影响
运动如何影响肥胖人群血脂与身体脂肪的关系，目前尚不清楚。

Joseph LJ[12]等，对中度超重老年人运动后，对身体成分和血脂浓度进行了研究，发现经过运动后TC，LDL-C，TG没有变化。

然而在男子组HDL–C增加，女子组HDL–C下降；男子组TC/HDL-C比值下降，妇女组TC/HDL-C增加。

认为虽然运动对血脂的影响小，但男性HDL-C有显著增加，同时TC/HDL-C比值下降，而女性表现出相反的变化。

锻炼引起血脂代谢改变的原因，一方面运动使一些酶活性变化了。

另一方面运动后甘油三酯的贮存及恢复能力也增强了，使机体利用脂肪供能的比例增加，有利于血脂下降。

Wooten JS[13]，研究运动对女子久坐和肥胖妇女的血脂及脂蛋白的影响，TC、TG、HDL-C方差分析显示无显著性（P> 0.05）。

认为，单一的有氧运动在70％最大摄氧量，直到消耗500千卡的，不足以改变久坐、血脂正常、肥胖妇女血脂及脂蛋白。

Katzmarzyk PT[14]等，研究有氧运动训练体脂和血脂的变化。

有氧运动训练20周后。

身体脂肪量的绝对变化均显著下降（P <0.05），而血脂变化无显著性，体脂与血脂相关系数男性HDL-C(r=-0.23),TC/HDL(r=0.24)、血脂综合指数LCI-C(r= -0.27)；女性LDL-C(r=0.22),TC/HDL(r=0.15)、LCI–C(r =-0.19)，与种族无关。

总之，长期体育锻炼促进了脂代谢，运动能有效降低肥胖者的体重和BM改善其血脂状况，表明身体脂肪量与血脂变化不出现与有氧运动训练相关的变化。

提示运动对肥胖人群血脂的影响男女表现出TC、TG、LDL-C、HDL-C各不相同。

3．运动对血脂异常人群的影响及对血脂阈值的影响
运动作为血脂异常辅助疗法之一，已为医生和患者所共识，但在没有药物治疗的情况下，以运动处方对高血脂治疗研究的报道极少。

对血脂异常的中老年人来说，长期坚持有氧运动可以增加HDL-C(P<0.05)，同时降低TG(P<0.05)[15]水平。

血脂异常人群要通过锻炼获得较好的效果，注意采用合适的运动强度。

走、跑、健身操有氧运动可以有效改善血脂异常患者全身的脂肪分布，减少腹内脂肪积聚，可以有效地改善血脂异常患者的血脂及脂蛋白代谢状况[16-17]。

但很少研究指出运动量和血脂指标改善程度之间的因果关系，即以运动量确定能引起适宜血脂改善的运动阈值变化的关系，Durstine JL[18]等，则弥补了这一缺陷，Durstine JL等人从横断面文献建立了阈值发生在一周快走或慢跑24至32公里的训练量，每周能源消耗范围在1200～2200千卡/周，HDL-C增加2至3毫克/分升，TG减少8到20毫克/分升。

运动训练很少改变TC和LDL-C。

然而，在他们研究中每周锻炼的能源消耗范围1200～2200千卡/周时，也会使TC和LDL-C降低，并且男女没有差异。

小结
运动对血脂的影响是一个复杂的过程，所以学者研究结果不尽相同,多数学者认为运动对HDL-C和TG影响小，LDL-C影响大，单一的有氧运动在70％最大摄氧量，不足以改变久坐、血脂正常、肥胖的妇女血脂及脂蛋白并认同运动训练对心血管的危险因素有益的作用，锻炼的持续时间比运动强度更为重要。

但是目前研究由于样本量小，年龄不同，健康状况不同，未来在抗阻训练对脂蛋白代谢的影响、运动对血脂异常人群的最优化干预模式、运动与血脂阈值关系等方面有待进一步研究和探讨。

参考文献：
[1]Kin Isler A,Ko?ar SN,Korkusuz F.Effects of step aerobics and aerobic dancing on serum lipids and lipoproteins[J].J Sports Med Phys Fitness.2001;41(3):380-5.
[2]Ring-Dimitriou S,von Duvillard SP.et al.Nine months aero-bic fitness induced changes on blood lipids and lipoproteins in un-trained subjects versus controls[J].Eur J Appl Physiol.2007;99(3): 291-9.
[3]Stasiulis A,Mockiene A,et al.Aerobic exercise-induced changes in body composition and blood lipids in young women[J]. Medicina(Kaunas).2010;46(2):129-34.
[4]Augusto Libardi C,Bonganha V,et al.The periodized resistance training promotes similar changes in lipid profile in middle-aged men and women[J].J Sports Med Phys Fitness.2012;52(3):286-92.
[5]Park SK,Park JH,et al.The effect of long-term aerobic exercise on maximal oxygen consumption,left ventricular function and serum lipids in elderly women[J].J Physiol Anthropol Appl Human Sci.2003;22(1):11-7.
[6]Angelopoulos TJ,Sivo SA，Do age and baseline LDL choles-terol levels determine the effect of regular exercise on plasma lipoprotein cholesterol and apolipoprotein B levels?[J].Eur J Appl Physiol.2007;101(5):621-8.
[7]Sheikholeslami Vatani D,Ahmadi S,et al.Changes in cardiovas-cular risk factors and inflammatory markers of young,healthy,men after six weeks of moderate or high intensity resistance training[J].J Sports Med Phys Fitness.2011;51(4):695-700.
[8]Kishali NF,Imamoglu O,Kaldirimci M,Comparison of lipid and lipoprotein values in men and women differing in training sta-tus[J].Int J Neurosci.2005Sep;115(9):1247-57.
[9]Panagiotakos DB,Pitsavos C,Chrysohoou C,Effect of leisure time physical activity on blood lipid levels:the ATTICA study[J]. Coron Artery Dis.2003;14(8):533-9.
[10]Varady KA,?Jones bination diet and exercise interven-tions for the treatment of dyslipidemia:an effective preliminary
24 --
strategy to lower cholesterol levels?[J].J Nutr.?2005;135(8):1829-35.
[11]Thompson PD,Tsongalis GJ,et al.Apolipoprotein E geno-type and changes in serum lipids and maximal oxygen uptake with exercise training[J].Metabolism.2004;53(2):193-202.
[12]Joseph LJ,Davey SL,et al.Differential effect of resistance training on the body composition and lipoprotein-lipid profile in older men and women[J].Metabolism.1999;48(11):1474-80. [13]Wooten JS,Biggerstaff KD,Ben-Ezra V.A single1-h session of moderate-intensity aerobic exercise does not modify lipids and lipoproteins in normolipidemic obese women[J].Appl Physiol Nutr Metab.2011;36(5):715-22.
[14]Katzmarzyk PT,Leon AS,et al.Changes in blood lipids con-sequent to aerobic exercise training related to changes in body fat-ness and aerobic fitness[J].Metabolism.2001;50(7):841-8.
[15]Varady KA,?Jones bination diet and exercise interven-tions for the treatment of dyslipidemia:an effective preliminary strategy to lower cholesterol levels?[J].J Nutr.?2005;135(8):1829-35.
[16]张培珍，不同运动处方对中老年血脂异常人群身体形态及体成份的影响[C].《2007全国运动生理学论文报告会论文集》2007，39-40
[17]刘善云??田德玲??有氧健身操运动对血脂异常患者血脂及抗氧化能力影响的实验研究[G]《第八届全国体育科学大会论文摘要汇编（二）》2007，369-370
[18]Durstine JL,Grandjean PW,Davis PG，et al.Blood lipid and lipoprotein adaptations to exercise:a quantitative analysis[J].Sports Med.2001;31(15):1033-62.
基金项目：黑龙江省卫生厅课题（2011-316）
牡丹江社会科学课题项目（201207）
牡丹江师范学院科研项目（QY201101）
（作者简介：张彦龙1975-，男，牡丹江师范学院讲师；
马志君牡丹江师范学院；
黄春艳牡丹江医学院。

）
关键词：高中体育；心理健康教育；渗透
目前，素质教育对于培养全面发展的高中生提出了明确要求，学生健康成长不仅包括身体，还应当包括心理，对学生强化心理健康教育能够发挥较好的导向作用，让学生沿着正确的轨道生活学习，本文主要针对体育教学活动中如何有效渗透心理健康教育进行简要分析。

一、当前高中生心理健康状况
根据2008年至2012年某地区教育主管部门开展的问卷调查显示，有百分之五点三的高中生存在着较为严重的心理健康问题，有百分之四十一的学生存在着不同程度的心理障碍或者困惑。

卫生部调查结果显示，具有中度以上焦虑、恐怖、抑郁等消极情感的高中生超过了百分之十五，加之近年来频频出现的高中生集体离家出走、自杀、虐待小动物、抢劫杀人等事件，都在告诫我们高中生心理健康问题不容忽视。

二、造成高中生心理问题的原因
高中生已经接近于成人，在人生这一时期，他们的人生观、世界观、处理问题的方式手段都在发生着明显的变化，他们的心理承受能力与生活环境等方面外在因素的变化有时出现了极不协调的现象，综合分析造成高中生心理问题的原因，主要有以下五个原因。

1、学习生活环境发生变化。

从初中升入高中，尤其是重点校，许多学生面临的环境发生了变化，一方面他们所面对的同学、老师、生活学习环境、学习生活场所等方面发生了变化，需要有一个适应的过程，从熟悉的环境进入到一个陌生的环境，有可能产生心理方面的陌生感。

另外，许多学生在原先的学校属于各方面发展较为领先的位置，进入到新的学校后，这样的优势不再明显，学生与以前的众星捧月的状态比，失落感明显增强。

这样的心态也会对体育教学工作产生消极的影响。

2、学习压力超过初中阶段。

进入高中阶段以后，无论是学习的科目还是每一科目的容量，和初中阶段比都有了明显的提高，学习容量、学习节奏以及时间安排都更为紧凑，部分学生一时还不适应这样的学习条件变化，或者在成绩方面出现明显下降，学习压力增大，导致心理出现障碍。

过高的学习压力导致学生对于体育学习兴趣降低，甚至存在抵触情绪，不愿意将时间用在体育方面。

3、社会感知脱离理想状态。

在高中阶段，学生的人格与观点都逐步独立，他们也初步接触社会，停留于书本理想状态中的观点与现实生活出现明显差异会让学生产生彷徨感，不知所措，理想与现实的差异会让学生出现心理困惑。

这种认知上的彷徨导致学生在体育学习中出现消极情感，不利于教学活动的深入进行。

4、早恋情愫影响学生情绪。

进入高中以后，学生对于异性的关注明显加大，这是很正常的现象，但是部分学生没有控制好自己的情绪情感，陷入了早恋的境地，一旦被老师发现，又会与家庭联合处置，导致学生因早恋情愫带来的消极情感较为明显
5、外在生活条件产生影响。

进入高中阶段后，许多学生离开了家庭住校学习，对于独立自主生活的要求较高，许多学生在家过惯了饭来张口、衣来伸手的养尊处优生活，一旦需要完全独立开展生活时，会表现出明显的不适应，心理问题随之而来。

三、高中体育教学中实施健康教育的途径
在高中体育教学中，教师要善于发现并研究采取相应措施，让心理健康教育渗透与体育教学的每一个环节和全过程。

1、体育教学中发现学生心理障碍并渗透健康教育。

在体育教学心理活动中，教师不仅要给予学生体育知识，训练他们的动作技能，还要对学生的状态进行仔细观察分析。

学生在体育训练活动中，表现出来的紧张、忧虑、急躁、沮丧等不良情绪会更加明显，教师在教学中，要注意观察出现这些现象的学生，通
201211体育世界.学术
对体育教学中实施健康教育的分析研究
笪李丽霞
摘要：当前，高中生在心理发展方面存在着不同程度的问题，各学科应当结合教学工作实际渗透心理健康教育，体育学科在各门学科中优势更为明显，能够结合体育教学、体育竞赛以及体育活动等多种契机与载体强化心理健康教育，让学生更加快乐成长。

25
--。